成人重症监护治疗病房的护理管理

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 成人重症监护治疗病房的护理管理 【摘要】重症监护病房患者病情 严重，护理项目比较多，工作比较繁重， 因此，成人重症监护治疗病房的护理管 理是必不可少的。成人重症监护治疗病 房的护理管理包括 ICU 病房护理质量管 理和护理风险管理在成人重症监护治疗 中的应用。ICU 病房护理质量管理包括 ICU 病房的建制和规模、重症监护病房 必须加强组织管理、强化临床护理，努 力提高护理质量等等。护理风险管理在 成人重症监护治疗中的应用包括以下几 种：建立针对性的护理风险管理方案、 提高护理人员工作能力、实施针对性的 护理风险管理方案以及降低意外事故的 发生等等。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 中国论文网 /1/view-13036307.htm 【关键词】成人重症；监护治疗； 病房；护理管理 【中图分类号】R47 【文献标识 码】A 【文章编号 】2095- 6851（2017）12-02 重症监护病房（ICU）是集中应 用先进的医疗设备和复杂的监护仪器， 为危急重症患者提供生命支持和治疗的 特殊医疗区域。重症监护病房内住的病 人大多数是病情危重的患者，在救治患 者中起着相当重要的意义，并且随着医 疗技术的发展，护理管理模式也日益更 新。因为 ICU 护理效果的好坏与医院 疗水平有密切的关系，因此研究成人重 症监护治疗病房的护理管理对提高护理 效果具有至关重要的意义。 一、ICU 病房护理质量管理 （一）ICU 病房的建制和规模。 ICU 的床位数应该根据医院总床数量来 确定，ICU 一般床位数为总床位数的 1.5%到 2.5%之间，不可以数量过多， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 不然会降低护理效果和质量。并且，在 重症监护病房中，要努力做到无论什么 时间，病房内每位患者都有一个护理人 员进行护理，而且重症病人护理工作比 较繁忙，所以，重症监护病房患者与医 护人员数量比值大约在 1：3 左右。 （二）重症监护病房必须加强组 织管理。重症监护病房患者病情严重， 护理项目比较多，工作比较繁重，医院 一定要加强医护人员工作的组织与管理， 从而降低错误发生率，做到有条不紊。 加强组织管理措施包括以下几种：合理 安排医护人员工作岗位和工作任务，对 各类急救技术操作规程进行规范化和程 序化，加强对抢救药物的管理，做好分 类以及用完后及时补充，促进病区管理 责任化和药品管理责任化，加强医护人 员的责任感。 （三）强化临床护理，努力提高 护理质量。重症监护病房患者病情比较 多变，而且患者身体素质比较差，基础 疾病比较多，突发状况比较多，倘若医 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 护人员观察不仔细、护理不及时，容易 导致患者死亡。因此，要求护士能准确 掌握本专科病情的评估方法、牢记患者 诊断、血压、血糖以及生命指征等病情 变化、病情变化方向以及急救措施和护 理措施等等。如果护理过程中出现护理 人员无法解决的问题，应该及时报告医 生，请求医生帮助，并且积极配合医生 对患者采取相应的治疗措施。严格贯彻 执行基础护理管理责任化制度六采取 “四定”的措施，即定班次、定人员、定 内容、定时间加强基础护理，坚持做好 患者皮肤护理、口腔护理、饮食护理， 基础护理质量上要达到“ 六洁 ”、 “三短”。 二、护理风险管理在成人重症监 护治疗中的应用 首先对成人重症进行常规护理， 例如根据疾病的不同提供相应的基础护 理、疾病基本护理知识普及、心理护理 以及根据不同的患者身体状态和生理需 求提供针对性的护理措施。然后，在常 规护理的基础上联合护理风险管理，具 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 体措施如下。 （一）建立针对性的护理风险管 理方案。首先，根据疾病的不同、不同 的患者身体状态和生理需求提供针对性 的护理风险管理预案，例如意外性拔管 预案、医院医疗设备问题预案、操作失 误预案、突发事故预案、患者突发病危 抢救预案等等。然后，根据风险发生情 况的不同，合理分配各个护理人员的工 作任务，制定相关的预案，例如紧急事 件下护理人员调配预案，每个护理人员 的工作尽可能与其专长相符和，通过预 演和考核，提高护理人员之间的配合协 调能力。 （二）提高护理人员工作能力。 为了提高护理人员工作能力和工作满意 度，需要对呼吸科全体护理人员定期进 行护理培训，加强护理人员对风险管理 方法、风险护理知识等内容的理解，提 高风险预防能力和心脏监护、呼吸监护 等护理技能的应用，强化护理人员突发 事故的应对能力和处理能力。每次培训 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 完后，都需要对本次培训内容进行考核， 督促护理人员掌握相关知识，增强责任 意识和防护意识。 （三）实施针对性的护理风险管 理方案。对患者实施针对性的护理风险 管理方案，由呼吸科经验丰富的护理人 员组成风险管理小组，定期检查风险护 理的质量，同时观察是否有新的护理风 险的出现，如果有出现则需要及时更改 护理措施。每日护理人员换班时，需要 交代清楚护理工作进展程度，保证护理 工作的完整性和正确性。 （四）降低意外事故的发生。医 院应该尽可能降低意外事故的发生，提 高医院医疗设备的先进性，定期检查医 疗设备是否存在异常以及及时修护医疗 设备，改善病床或者是病房设备的摆放， 拖地后放置警示牌防止患者跌倒，为了 预防患者坠床可以给病床增加护栏，医 护人员定期检查锋利物品、热