医学课件免疫系统和免疫功能

第三章第三章 免疫系统和免疫功能免疫系统和免疫功能 第一节第一节 人体对抗病原体感染的非特异性免疫人体对抗病原体感染的非特异性免疫 第二节第二节 特异性反应（免疫应答）特异性反应（免疫应答） 更多医学精品 尽在医学吧 /rayshiu 免疫免疫 身体身体 对对 抗抗 病原体病原体 引引 起的疾病的能力起的疾病的能力 基本基本 功能功能 生理防御生理防御 自身稳定自身稳定 免疫监视免疫监视 机体对抗病原体影响，维持机体对抗病原体影响，维持 自身稳态自身稳态 的重要手段的重要手段 n概念和功能概念和功能 n人体对抗病原体的三道防线人体对抗病原体的三道防线 n第一道防线第一道防线 体表屏障体表屏障 n第二道防线第二道防线 体内非特异性反应体内非特异性反应 n第三道防线第三道防线 特异性反应特异性反应 n非特异性非特异性 免疫免疫 n课堂总结课堂总结 人体的三道防线人体的三道防线 病原体病原体 呼吸道呼吸道 消化道消化道 皮肤皮肤 第一道防线第一道防线 第二道防线第二道防线 第三道防线第三道防线 皮肤皮肤 、 黏膜黏膜 及及 分泌物分泌物 体液中体液中 杀菌物质杀菌物质 和和 吞噬细胞吞噬细胞 等等 B细胞细胞 、 T细胞细胞 、 抗抗 体体 和和 淋巴因子淋巴因子 等等 病原体及疾病病原体及疾病 非典型肺炎的病原体 冠状病毒 艾滋病及病 原体 HIV 我国首例 禽流感患者及禽流感病毒攻击健康细胞 非特异性免疫非特异性免疫 n第一道防线第一道防线 体表屏障体表屏障 n第二道防线第二道防线 体内非特异性反应体内非特异性反应 皮肤皮肤 分泌物分泌物 的的 杀菌杀菌 作用作用 皮肤和黏膜的皮肤和黏膜的 阻挡阻挡 作用作用 黏膜上黏膜上 纤毛纤毛 的的 清扫清扫 作用作用 （ 皮肤皮肤 和和 黏膜黏膜 及及 分泌物分泌物 组成）组成） （体液中的（体液中的 杀菌物质杀菌物质 和和 吞噬细胞吞噬细胞 组成组成 ）溶菌酶溶菌酶 使细菌溶解使细菌溶解 某些某些 白细胞白细胞 的吞噬作用的吞噬作用 l炎症反应炎症反应 n非特异性免疫特点非特异性免疫特点 先天性先天性 免疫，生来就有免疫，生来就有 健康个体间健康个体间 差异小差异小 对对 多种病原体多种病原体 都有一定的防御作用，无特异性都有一定的防御作用，无特异性 某些某些 血浆蛋白血浆蛋白 破坏病原体破坏病原体 体表屏障体表屏障 皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用 皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用 呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物 正常的皮肤比去除油脂正常的皮肤比去除油脂 的皮肤上大肠杆菌数目的皮肤上大肠杆菌数目 要少，原因是什么？要少，原因是什么？ l问题：问题： 体内非特异性反应体内非特异性反应 溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解 吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体 白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体 n病原体侵入机体屏障后，病原体侵入机体屏障后， 发生在机体发生在机体 内环境内环境 中中 血涂片和白细胞类型血涂片和白细胞类型 炎症反应炎症反应 增强白细胞吞噬病原体增强白细胞吞噬病原体 多肽类物质多肽类物质 皮肤破损皮肤破损 毛细血管毛细血管 破裂破裂 细胞细胞 破坏破坏 痛觉痛觉 引发神经引发神经 冲动冲动 释放释放 病原体侵入病原体侵入 微动脉和毛细微动脉和毛细 血管扩张血管扩张 毛细血管毛细血管 透性增强透性增强 皮肤皮肤 发红发红 代谢增强代谢增强 肿胀肿胀 发热发热 炎症炎症 特异性反应（免疫应答）特异性反应（免疫应答） n免疫系统概述免疫系统概述 n特异性免的类型特异性免的类型 n体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系 n免疫接种可以战胜许多传染性疾病免疫接种可以战胜许多传染性疾病 n特点特点 后天后天 形成，由形成，由 特定病原体激发特定病原体激发 产生产生 只能只能 对特定的病原体或异物对特定的病原体或异物 起作用起作用 l细胞免疫及过程细胞免疫及过程 l体液免疫及过程体液免疫及过程 起效较起效较 慢慢 ，但作用，但作用 强强 免疫系统概述免疫系统概述 免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所 （ 胸腺胸腺 、 骨髓骨髓 、 脾、淋巴结、扁桃体）脾、淋巴结、扁桃体） 体液中的各种体液中的各种 抗体抗体 、 淋巴因子淋巴因子 、 溶溶 菌酶菌酶 等（由免疫细胞或其他细胞产等（由免疫细胞或其他细胞产 生的发挥免疫作用的物质）生的发挥免疫作用的物质） 免疫器官免疫器官 免疫细胞免疫细胞 免疫活性物质免疫活性物质 淋巴细胞（淋巴细胞（ T细胞细胞 、 B细胞细胞 等）等） 吞噬细胞（如巨噬细胞）等吞噬细胞（如巨噬细胞）等 n淋巴细胞的产生和分化淋巴细胞的产生和分化 n抗原和淋巴细胞对抗原的识别抗原和淋巴细胞对抗原的识别 n抗体和淋巴因子抗体和淋巴因子 免疫器官免疫器官 免疫细胞主要在免疫细胞主要在 骨髓骨髓 和和 胸腺胸腺 中产生中产生 免疫细胞免疫细胞 合成后一般位于合成后一般位于 淋巴液淋巴液 、 淋巴结淋巴结 、 血液血液 中中 单核细胞单核细胞中性粒细胞中性粒细胞 B淋巴细胞淋巴细胞 T淋巴细胞淋巴细胞 巨噬细胞巨噬细胞 淋巴细胞的产生和分化淋巴细胞的产生和分化 细胞细胞 毒毒 T细胞细胞 转移到淋巴器官中转移到淋巴器官中 转移到淋巴器官中转移到淋巴器官中 胸腺胸腺 B细胞细胞 效应效应 细胞毒细胞毒 T细胞细胞 效应效应 B细胞细胞 抗原刺激抗原刺激 分化分化 辅助辅助 性性 T细胞细胞 红骨髓红骨髓 淋巴干细胞淋巴干细胞 T细胞细胞 人：人： 红骨髓红骨髓 鸟类：鸟类： 腔上囊腔上囊 抗体和淋巴因子抗体和淋巴因子 指机体指机体 受抗原刺激受抗原刺激 后后 产生产生 的，并且能够的，并且能够 和和 抗原发生特异性结合抗原发生特异性结合 的的 免疫球蛋白免疫球蛋白 l化学本质化学本质 球蛋白球蛋白 由效应由效应 B细胞细胞 产生产生 主要分布于主要分布于 血清血清 中中 l产生产生 l作用作用 与相应的抗原与相应的抗原 特异性结合特异性结合 n抗体抗体 抗原蛋白质抗原蛋白质 发生发生 变性变性 带抗体的带抗体的 抗原细胞抗原细胞 发生凝集发生凝集 成细胞团成细胞团 抗原沉淀抗原沉淀 ，失，失 去侵染力去侵染力 n淋巴因子淋巴因子 主要包括主要包括 干扰素干扰素 或或 白细胞介素、白细胞介素、 转移因子等转移因子等 l产生产生 l作用作用 主要由效应主要由效应 T细胞细胞 产生产生 加强相关细胞作用加强相关细胞作用 抗原和淋巴细胞对抗原的识别抗原和淋巴细胞对抗原的识别 n抗原抗原 能能 引起机体产生特异性免疫反应引起机体产生特异性免疫反应 的物质叫做抗原的物质叫做抗原 n淋巴细胞对抗原的识别淋巴细胞对抗原的识别 l常见类型：常见类型： 细菌细菌 、 病毒病毒 及其分泌的蛋白质、异种及其分泌的蛋白质、异种 蛋白质、黏多糖蛋白质、黏多糖 和和 核酸核酸 物质等物质等 抗原抗原 进入进入 机体机体 抗原抗原机体细胞机体细胞 细胞膜（或表面细胞膜（或表面 ）含有特定）含有特定 糖蛋糖蛋 白白 主要组织相容性主要组织相容性 复合体复合体 （ MHC） 抗原抗原 MHC 白细胞白细胞白细胞白细胞 MHC 识别识别 “非己非己 ”标志标志 淋巴细淋巴细 胞被激胞被激 活并产活并产 生特异生特异 性免疫性免疫 B细胞细胞 和抗体和抗体 T细胞细胞 体液免疫体液免疫 细胞免疫细胞免疫 细胞免疫及过程细胞免疫及过程 抗原抗原 巨噬巨噬细胞细胞 嵌有抗原嵌有抗原 -MHC复复合体的巨噬细胞合体的巨噬细胞吞噬吞噬处理处理 成熟的成熟的 辅辅助助 T细胞细胞 递递 呈呈 与与 受体受体 结合结合 活化的活化的 辅辅 助助 T细胞细胞 分泌分泌多种蛋多种蛋 白质白质成熟的细胞毒成熟的细胞毒 T细胞细胞 分裂分裂 增殖增殖 分化分化 效应细胞效应细胞 毒毒 T细胞细胞 记忆记忆 T 细胞细胞 相同抗原相同抗原 参与再参与再 次免疫次免疫 n感应阶段感应阶段 n反应阶段反应阶段 n效应阶段效应阶段 标志标志 MHC 抗原抗原 -MHC复合体复合体 辅助辅助 T细胞的细胞的 MHC受体受体 与与 受体受体 结合结合 识别嵌有抗原识别嵌有抗原 MHC复合体复合体 的宿主细胞的宿主细胞 攻击宿攻击宿 主细胞主细胞 宿主细宿主细 胞裂解胞裂解 n主要主要 消灭宿主细胞消灭宿主细胞 病原体病原体 不能增殖不能增殖释放释放 到内环境后被到内环境后被 抗体消灭抗体消灭 n可可 直接攻击抗原、癌细胞直接攻击抗原、癌细胞 体液免疫及过程体液免疫及过程 抗原抗原 巨噬巨噬细胞细胞 嵌有抗原嵌有抗原 -MHC复复合体的巨噬细胞合体的巨噬细胞吞噬吞噬处理处理 递递 呈呈 分泌分泌白细胞介白细胞介 素素 -2 致敏性致敏性 B 淋巴细胞淋巴细胞 与与 相应受相应受 体体 结合结合 分化分化 分裂分裂 增殖增殖 分化分化 效应效应 B细胞细胞 （浆细胞（浆细胞 ） 记忆记忆 B 细胞细胞 相同抗原相同抗原 参与再参与再 次免疫次免疫 分泌分泌 抗体抗体 抗体抗体 + 抗原抗原 沉淀沉淀 凝集凝集 n感应阶段感应阶段 n反应阶段反应阶段 n效应阶段效应阶段 n体液免疫主要对抗体液免疫主要对抗 细胞外细胞外 （内环境中）的抗原（内环境中）的抗原（ 病原体病原体 和和 毒素毒素 ） 活化的活化的 辅辅 助助 T细胞细胞成熟成熟 B淋淋巴细胞巴细胞 成熟的成熟的 辅辅 助助 T细胞细胞 与与 受体受体 结合结合 效应效应 T细胞攻击靶细胞细胞攻击靶细胞 效应效应 T 淋巴细胞（左）淋巴细胞（左） 攻击肿瘤细胞（右）攻击肿瘤细胞（右） 效应效应 T细胞（左）攻击靶细胞细胞（左）攻击靶细胞 记忆细胞和再次免疫应答记忆细胞和再次免疫应答 n当当 相同的抗原再次相同的抗原再次 侵入时，侵入时， 记忆记忆 B细胞迅速增殖分化细胞迅速增殖分化 形形 成成 大量的效应大量的效应 B细胞细胞 和和 新的记忆细胞新的记忆细胞 ，引起，引起 更快速更快速 而且而且 更更 强烈强烈 的免疫反应。（记忆的免疫反应。（记忆 T细胞作用类似）细胞作用类似） n不同抗原导致的不同抗原导致的 记忆细胞寿命不同记忆细胞寿命不同 （十几天（十几天 终生）终生） 体液免疫和细胞免疫的关系体液免疫和细胞免疫的关系 细胞内寄生细菌细胞内寄生细菌 内环境扩散及产内环境扩散及产 生细菌生细菌 外毒素外毒素 寄主 寄主 细胞细胞 内细菌内细菌 体液免疫体液免疫 细胞免疫细胞免疫 抗体抗体 结合结合 消灭消灭 病毒病毒 血液中血液中的扩散的扩散 在寄主细在寄主细胞内繁殖胞内繁殖 阻止阻止 消灭消灭 宿主宿主 消灭消灭 宿主宿主 释放释放 免疫接种和免疫预防免疫接种和免疫预防 n免疫接种和免疫预防免疫接种和免疫预防 n类型类型 原理原理 以以 诱发诱发 机体机体 免疫免疫 应答为目的的，应答为目的的， 预防预防 某种某种 传染传染 性疾性疾 病病 的方法的方法 l人工主动免疫人工主动免疫 方法及实例方法及实例 诱发机体产生诱发机体产生 抗体抗体 或或 记忆细胞记忆细胞 ，通过，通过 再次免再次免 疫应答疫应答 的快速、高效性来保护机体免受相关的快速、高效性来保护机体免受相关 病原体的侵染病原体的侵染 接种接种 疫苗疫苗 灭活疫苗灭活疫苗 减毒疫苗减毒疫苗 分离的微生物成分或代谢产物分离的微生物成分或代谢产物 脊髓灰质炎疫苗（注射）、狂犬病脊髓灰质炎疫苗（注射）、狂犬病 牛痘牛痘 、卡介苗、麻疹疫苗等、卡介苗、麻疹疫苗等 乙肝疫苗乙肝疫苗 、破伤风、破伤风 等等l人工被动免疫人工被动免疫 原理原理 直接接种针对某病原体的抗体，获得免疫能力直接接种针对某病原体的抗体，获得免疫能力 抗蛇毒血清、丙种（抗蛇毒血清、丙种（ ）球蛋白等）球蛋白等 免疫接种及成果免疫接种及成果 1796年年 爱德华爱德华 詹纳詹纳 牛痘预防天花牛痘预防天花 课堂总结课堂总结 1. 免疫免疫 是机体是机体 对抗病原体对抗病原体 侵染，侵染， 维持自身稳态维持自身稳态 的重要手段的重要手段 2. 体表屏障体表屏障 、 体液杀菌物质和吞噬细胞体液杀菌物质和吞噬细胞 构成机体的第一、构成机体的第一、 二道防线，形成机体先天性的二道防线，形成机体先天性的 非特异性免疫非特异性免疫 能力能力 3. B淋巴细胞淋巴细胞 和和 T淋巴细胞淋巴细胞 及产生的及产生的 抗体抗体 和和 淋巴因子淋巴因子 等，构等，构 成机体第三道防线，形成成机体第三道防线，形成 特异性免疫特异性免疫 中的体液免疫和细胞中的体液免疫和细胞 免疫，它需要特定抗原刺激，并免疫，它需要特定抗原刺激，并 针对针对 该种该种