创伤性脑水肿ppt课件_第1页
创伤性脑水肿ppt课件_第2页
创伤性脑水肿ppt课件_第3页
创伤性脑水肿ppt课件_第4页
创伤性脑水肿ppt课件_第5页
已阅读5页,还剩8页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

创伤性脑水肿 1 目的与要求 了解创伤性脑水肿的概述 熟悉创伤性脑水肿的病因、病理 熟悉创伤性脑水肿的诊断要点及治疗 2 概述 脑水肿发生在外伤之后称为创伤性脑水肿。 脑水肿可使颅内压增高,颅内压增高又可转而 加重脑水肿,发展到一定程度时,就可使脑组 织发生功能和结构上的损害。 3 病因 各种颅脑损伤,直接或间接造成脑挫伤、裂伤 ,均能引起脑水肿。 4 病理 外伤使头颅产生加速或减速运动,从而使脑组 织受到压迫、牵张、滑动或负压吸引等多种压 力引起脑水肿。 5 诊断要点 1、临床表现 ( 1) 脑损害症状 :如意识障碍、癫痫、瘫痪 等。 ( 2) 颅内压增高症状 :如头痛、呕吐、视乳 头水肿、躁动不安、意识加深,甚至脑疝等。 6 ( 3) 其他症状 :脑水肿影响到额叶、颞叶 、丘脑前部等,可引起心理障碍症状、中枢 性高热等。 2、辅助检查 CT检查可显示水肿的程度 7 治疗 1、非手术处理 ( 1)头位与体位:头部抬高 30o,身体自然倾 斜,避免颈部扭曲,以利于颅内静脉回流,从 而减轻脑水肿,降低颅内压。 8 ( 2)保持呼吸道通畅,及时清除呼吸 道分泌物,维持正常呼吸功能。 ( 3)严密观察病情变化,有异常情况 采取相应措施。 9 ( 4)对抗脑水肿。 脱水治疗:脱水剂主要为 20%甘露醇, 成人 250ml每 6-8小时快速静滴,紧急时可 加量,病情危急时可加呋塞米 20-40mg静 脉注射。肾功能障碍时可改用 10%甘油果 糖 250-500ml, 2-3次天。 10 激素:给药宜早,剂量宜大,疗程宜短 ,停药宜缓。 过度换气:借助呼吸机做控制性过度换 气,使血 PaCO2降低、 PaO2升高,促使脑 血管适度收缩,脑血流量减少,从而降低 颅内压。 11 对抗高热:主要应用物理降温,如冰帽 、冰袋等。体温过高,物理降温无效时, 采用冬眠疗法,保持体温 32-35oC。 2、手术治疗 创伤性脑

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论