春夏季传染病防治知识讲座

春夏季传染病防治知识讲座弋江区疾病预防控制中心春夏季是呼吸道传染性疾病的多发季节，常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、肺结核、麻疹、水痘、腮腺炎等。此类疾病的主要特点有：可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。急性起病，以发热为首发症状，可伴有头痛、全身关节酸痛、结膜充血、咽痛、咳嗽、皮疹等症状。人感染 H7N9禽流感流感的 H7病毒通常是一组在鸟类中传播的流感病毒。过去没有人类感染 H7N9病毒的报告，直到中国最近报告出现了这种病例。 患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在 39 以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。流感 (H7N9)经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。为了防止感染而采取以下基本卫生行为是一种谨慎的做法，包括手部卫生、呼吸卫生、食品安全措施。 1.手部卫生：在准备食物前、中、后；吃东西之前；使用卫生间之后；处理动物或者动物排泄物；手脏时；照顾家中病人时要洗手。当手部明显肮脏时，用肥皂和流水清洗。如非明显肮脏，用肥皂和水洗手或者使用酒精洁手液洗手。2. 呼吸卫生：在咳嗽或打喷嚏时，用医用口罩、纸巾、袖子、肘部遮盖口鼻，用过的纸巾在使用后尽快扔入有盖垃圾箱，在接触到呼吸道分泌物后采取手部卫生措施。肺结核肺结核是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病。肺结核俗称痨病，是由结核杆菌侵入人体肺部引起的呼吸道传染病。肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。患肺结核后如果不能及时、彻底治疗，会对自己的健康造成严重威胁，而且还可能传染其他人。肺结核的主要症状是连续咳嗽、咯痰 2周以上，或痰中带有血丝。同时，还可能伴有胸痛、盗汗、午后低热、全身疲乏、食欲减退等其他常见的症状。预防结核病传播最主要的措施是及时发现并治愈传染性肺结核病人。如果发现有连续咳嗽、咯痰超过两个星期的人，应立即动员他去结核病防治专业机构检查，并按医生要求正规治疗；对与肺结核病人密切接触的人员进行相关检查；对已经感染结核菌的人群，应在医生的指导下服用药物，预防结核病的发生；做好人口密集场所的通风和环境卫生工作，锻炼身体，增强体质，养成良好的卫生习惯；为新生儿及时接种卡介苗，卡介苗主要对儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。水痘水痘是由水痘 -带状庖疹病毒所引起的疾病，多发生于儿童，患儿全身分批出现的皮疹，由斑丘疹迅速发展为水疱、脓疱，最后结痂为特点，儿童发病率最高。水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，也可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。水痘一年四季都可发生，但以春夏季较多。 水痘的预防：（ 1）管理传染源：水痘患者应隔离至全部疱疹干燥结痂脱落为止，学校开展晨检制度，发现有发热、出疹的学生要及时隔离治疗。（ 2）切断传播途径：对学校教室要注意通风，保持空气流通，放学后教室可用 84消毒液消毒（100mg/L 250mg/L作用 30分钟） 。流性期间不宜举行大型集体活动。（ 3）保护易感人群：水痘可通过接种水痘疫苗加以预防。学校平时要加强卫生知识宣传，教育学生养成良好的个人卫生习惯，多参加锻炼，增强体质。流感由于流感是病毒性传染病，没有特效的治疗手段，因此预防措施非常重要，主要预防措施包括：1、保持良好的个人及环境卫生。2、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流水洗手，不用污浊的毛巾擦手，双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。3、打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时都要佩戴口罩，以免传染他人。4、均衡膳食、适量运动、保持充足的休息和睡眠，避免过度疲劳。5、每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜。6、在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所，不得已必须去时，最好戴口罩。7、在流感流性季节前接种疫苗也可减少感染的机会或减轻流感症状。流脑流行性脑脊髓膜炎（以下简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌（ Nm）通过呼吸道传播引起的化脓性脑膜炎，在我国一直是严重危害人民群众健康的传染病。流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛发热等。病菌进入脑脊髓液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。在该病流行期间，如果发现有不明原因的发热、头痛、咽喉疼痛等症状，应该及时到医院就诊，以便早发现，早治疗。如何预防流脑：1、早期及时发现流脑病人，一旦发现不明原因的发热、乏力、咽喉痛等症状的病人，应该提高警惕。若病人出现高烧不退、剧烈头痛、喷射呕吐等，应立即送医院检查，确诊者应隔离治疗。病人污染的环境、用品等要严格消毒，以防扩散；2、切断传播途径，如彻底清理环境和室内卫生，保持室内空气流通，减少探亲访友，外出时可戴口罩，儿童避免到人口密集的公共场所，并注意防寒保暖；3、接种流脑疫苗，提高人群的抵抗力，可对 15岁以下未免疫的儿童及其他高危人群应急接种流脑疫苗，能有效的防止继发病例出现，控制流行；风疹风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，冬、春季多发。病人呼吸道的分泌物中含有大量病毒。病人通过呼吸、咳嗽、打喷嚏时将病毒排到空气中而造成健康人感染。临床表现不同程度的发热、全身皮疹为特征，常伴有耳后，枕部淋巴结肿大。一般于发热后 1 2天出现皮疹，初见于面颊部，于 1天内迅速布满躯干和四肢，但手掌及足底常无疹。皮疹为淡红或红色斑丘疹 2 3天即消退。脾和浅层淋巴结肿大，尤以耳后、枕部、颈后淋巴结肿大较明显。疹退时，全身症状亦渐消退，肿大的淋巴结需数周后才能完全恢复正常。如何预防风疹1、控制传染源：对传染病患者做到早发现、早隔离、早报告、早治疗2、切断传播途径：风疹是一种抵抗力很弱的病毒，经常开窗通风可加速空气中风疹病毒的死亡。因此，教室及宿舍内应经常通风换气，促进空气流通。3、保护易感人群：可以通过接种风疹疫苗预防风疹。同时注意保持良好的个人卫生习惯、均衡饮食、经常运动、充足休息、减轻压力和避免吸烟，根据气候变化增减衣服，增强身体的抵抗力。麻疹麻疹俗称 “痧子 ”，由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于冬春夏季节，其它季节也有散在发生。以发热（体温可达40 ）、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有红晕的灰白小点（克氏斑）及全身斑丘疹为临床特征，常常并发肺炎而危及生命，麻疹合并肺炎的病死率约为 10%左右。麻疹病人是唯一的传染源。病人口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒，通过讲话、咳嗽、打嚏时病毒可随空气飞沫散布到周围空气中，经鼻咽部侵入易感者体内，密切接触者也可通过手的污染而传播。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者容易被传染，尤其是 8个月 7岁儿童发病率最高，近年来成年人发病有增长趋势。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。由于麻疹病毒在人体外及空气飞沫中存活时间不长，在室内空气中保持传染性约 2小时，所以疫情多发生在人员较集中的环境，如幼儿园、学校、工地、军队、医院等集体单位。消除麻疹措施提高人群免疫力是预防麻疹的关键，目前国家采取以预防接种为主的综合性预防措施。流行性腮腺炎流行性腮腺炎简称 “流腮 ”，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病