消化道吻合手术对缝针缝线的选择

F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*消化道吻合手术对缝针缝线的选择F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*伤口愈合的关键时期 Critical Wound Healing Period 皮肤皮下组织筋膜腹膜胃小肠0 5 7 14 21 28 days5-7 Days7-14 Days7-14 Days14-28 DaysTissue Healing Times组织愈合时间14 21Days14daysF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*缝线张力强度不足缝线表面粗糙造成肠管切割缝线打结不牢靠吻合口瘘吻合口狭窄病人的营养状况差缝线作为异物刺激手术操作问题肠管壁组织水肿感染F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*组织修复 肠组织浆膜层和粘膜下层 医生关注 缝线 异物的炎症反应、张力维持F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*常见的吻合口缝合方式 间断缝合 连续缝合F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*吻合手术对缝针的要求 针体纤细 抗弯性 持针稳定性 F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*爱惜康缝针 特殊的外科钢材 455系列钢材（吻合） 独特的横纹设计稳定 专利横纹F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*吻合手术对缝线的选择光滑的人工合成可吸收缝线F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*缝合材料的比较 一般的多股编织缝线 / 带涂层的编织缝线 不可吸收缝线 / 可吸收缝合材料 天然材质的缝线 / 人工材质的缝线F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T* 人工合成材质（ Polyglactin 910） 同质涂层 可吸收 保护 薇乔 *Coated VICRYL* 吻合手术的推荐缝线F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*保护 薇乔 *Coated VICRYL* -吻合手术的推荐缝线非常适合消化道吻合口缝合初始张力是丝线的两倍F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*The same gauge for 2-0 Vicryl vs. Silk（ 4号）同等规格的保护薇乔和丝线植入体内 28天的张力对比F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*缝线材质的吸收丝线 1年以上保护薇乔 56 63天F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*组织反应性对比F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T* 根据不同部位的吻合口以及不同的缝合方式，设计了不同的规格以及包装保护 薇乔 *Coated VICRYL* 吻合手术的推荐缝线F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*患者男性， 74岁，胃癌根治，毕 式吻合，术后半年复查（常规丝线吻合）患者女性， 64岁，胃癌根治，毕 式吻合，半年后复查（ 2 0保护薇乔 连续吻合）F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*使用 CR 保护薇乔进行胆肠吻合录像片断F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*中国基层医药 2003年 2月第 10卷第 2期 内镜下拆除吻合口残留缝线 78例分析 缝线残留与局部病变的关系 78例缝线残留局部均有不同程度的充血性炎症 ,其中有出血、糜烂、溃疡、线结周围脓肿、息肉样增生等局部病变分别为 4例、 12例、 6例、 5例、 2例。 1例缝线引起吻合口植物纤维团块梗阻病人 ,镜下拆除缝线 8根及较多植物纤维物后症状消失 ,随访检查正常。从拆线后的病人随访情况看 ,残留缝线拆除越彻底者症状改善也越明显。 改变手术缝合的方式方法和手术缝线种类的选择 ,是预防吻合口缝线残留的关键 传统的用丝质缝线进行吻合口间断缝合和残胃切缘作连传统的用丝质缝线进行吻合口间断缝合和残胃切缘作连续贯穿缝合的方法续贯穿缝合的方法 ,对本病有较高的发病率。在施行胃肠吻合对本病有较高的发病率。在施行胃肠吻合手术时手术时 ,选用可溶性材料制成的缝线作吻合用线或在粘膜及粘选用可溶性材料制成的缝线作吻合用线或在粘膜及粘膜下层吻合时最好不用丝质缝线膜下层吻合时最好不用丝质缝线 ,可预防本病发生可预防本病发生 ,值得提倡和值得提倡和推广推广 4,5。F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*总 结丝线 和炎症反应和慢性肉芽肿有关 ,保护薇乔 提供 必需的张力 , 无异物残留 .F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*吻合器作器械吻合之后，保护薇乔可对浆肌层加固F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T*F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C