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人体寄生虫学人体寄生虫学3概述一、形态二、生活史三、致病五、流行与防治四、实验诊断4概述毛首鞭形线虫（ Trichuris trichiura） 简称鞭虫（ whipworm），是常见的人体肠道寄生线虫之一，全球感染人数约 8亿。成虫寄生于人体盲肠，导致鞭虫病（ trichuriasis）。毛首鞭形线虫（ Trichuris trichiura）鞭虫成虫5一、形态1 成虫 前细后粗、似马鞭；雌虫：长 3050 mm，尾端钝圆；雄虫：长 3045 mm，尾端卷曲，有交合刺一根。雌虫 雄虫 雄虫尾端毛首鞭形线虫（ Trichuris trichiura）6一、形态2 虫卵纺锤形或腰鼓形大小（ 5054） m （ 2223） m棕黄色卵壳较厚，两端各有一透明塞状突起内含 1个卵细胞毛首鞭形线虫（ Trichuris trichiura）7二、生活史鞭虫生活史图毛首鞭形线虫（ Trichuris trichiura）8二、生活史生活史要点寄生部位：盲肠，严重时亦可在结肠、直肠、甚至回肠下端寄生感染 虫 期：感染性虫卵感染方式：经口，虫卵污染食物、水、蔬菜等致病虫期：成虫诊断虫期：虫卵成虫寿命： 35年毛首鞭形线虫（ Trichuris trichiura）9三、致病机械性损伤 + 分泌物刺激 + 虫体以组织液和血液为食，可造成： 肠壁黏膜充血、水肿或出血等慢性炎症反应；少数可有肠壁增厚、形成肉芽肿等病变；重度感染可有慢性失血。1 致病机制毛首鞭形线虫（ Trichuris trichiura）10三、致病轻度感染：多无症状，但粪检可发现鞭虫卵。重度感染：可有头晕、腹痛、慢性腹泻、消瘦及贫血等症状。儿童重度感染时，如有营养不良或并发肠道其他感染，可导致直肠脱垂。少数患者可出现发热、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、四肢浮肿等全身反应。2 临床表现毛首鞭形线虫（ Trichuris trichiura）11三、致病重度鞭虫感染致直肠脱垂 阑尾病理切片中的鞭虫毛首鞭形线虫（ Trichuris trichiura）12三、致病寄生于盲肠的鞭虫请观看请观看 “活鞭虫活鞭虫 ”视频视频毛首鞭形线虫（ Trichuris trichiura）131. 粪便检查 查虫卵，方法有直接涂片法、改良加藤法和饱和盐水浮聚法等。2. 虫卵小，容易漏检，一般应连续粪检 3次以上。四、实验诊断毛首鞭形线虫（ Trichuris trichiura）14五、流行与防治1. 分布 多见于热带、亚热带地区的发展中国家，特别是农村地区。主要分布在我国南方；据 20022004 年第二次全国人体寄生虫病调查，我国鞭虫感染率为 4.63% ；2. 常与蛔虫感染并存，儿童感染多于成人；
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