压缩血压专业知识高血压PPT课件

高血压高血脂压缩文件君耀大药房1血脂胆固醇甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇血脂的构成2指标 合适范围 边缘升高 升高 降低TC（总胆固醇） 5.2 5.21-6.19 6.22LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇） 3.12 3.13-4.12 4.14HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇） 1.04 1.04TG（甘油三酯） 1.7 1.7-2.25 2.26高血脂的诊断3卖场中的调脂药 他汀类 主要降胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，兼降甘油三酯和升高高密度脂蛋白，是目前运用得最多的降脂药 贝特类 主降甘油三酯，是严重的甘油三酯血症患者的首选调脂药 烟酸类 维生素 B族的一种，需要比较大的剂量才能明显的降血脂，但随着药物剂量的增加，副作用也随之增加 胆酸螯合剂 仅适用于 单纯高胆固醇血症，我国运用得比较少 其他调脂药4他汀类针对冠心病. (1)减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。 (2)减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。 (3)减少心脏血管再通手术 (冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术 )的危险性。 (4)稳定 ,减小粥样斑块， 延缓动脉粥样硬化 的进展，包括新病灶及全堵塞的发生 。5他汀类药物常见副作用临床表现以肝酶轻度升高最常见 他汀治疗对肝病稳定期患者是安全的，甚至可能改善脂肪肝所致肝酶升高其次为肌肉损害 (以横纹肌溶解症最为严重 )和神经系统疾病其他不良反应有骨关节痛、阳痿、脱发、消化道反应等。禁忌：胆汁淤积活动性肝病定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激酶。6高血脂不用怕，选辛伐选中大对于胆固醇水平 轻至中度 升高者，始服剂量为每天 5mg。高胆固醇血症 ：始服量为每天 10mg， 晚间顿服 。 冠心病：始服量为每天晚上服用20mg 美国心脏病学杂志对他汀类药物评辛伐他汀是他汀类药物中 的佼佼者！全面降脂保护心脏保护血管抑制血栓7钙离子通道拮抗剂（地平类）ACEI类降压药（普利类）/AT1受体阻滞剂（沙坦类）辛伐他汀片降脂宁颗粒，银杏叶片，脑络通胶囊 ,益寿宁，鱼油，卵磷脂各类降糖药 8降脂宁颗粒连锁药店全品类营销技巧9功效： 降血脂，软化血管 ， 用于增强冠状动脉血液循环，抗心律不齐及高血脂症安全护心降脂必选9降脂宁四大 “王牌 ”健脾开胃消食化滞活血化痰 解毒消痈润肠通便 清肝明目利水通便润肠通便有利于排毒 1011抗栓胶囊 主要成分 ：僵蚕、壁虎、土鳖虫、蜈蚣、水蛭、蜂房、地龙、麝香、蟾酥、乌梢蛇、虻虫（去翅）、穿山甲（沙烫）、当归、丹参、甘草、土茯苓、延胡索、骨碎补、马钱子 功效： 活血化瘀 抗栓通脉12心脑康胶囊 【 主要成份 】 丹参、赤芍、川芎、地龙、九节菖蒲、红花、远志、鹿心粉、酸枣仁制何首乌、枸杞子、葛根、泽泻、牛膝、郁金、甘草 活血化瘀，通窍止痛，扩张血管，增加冠状动脉血流量。 用于冠心病，心绞痛及脑动脉硬化症。宋代 “安心散 ”升级版专治心悸心痛和失眠心脑同治之良药 13复方丹参片 丹参，三七，冰片 活血化瘀，理气止痛。 用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。14银杏叶片 成分 ：银杏叶 功效 ：活血化瘀通络。 用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇； 冠心病稳定型心绞痛 、脑梗死见上述症候者 用法：口服。一次 2片，一日 3次 中成药的阿司匹林15银杏叶 有效成分为 活性黄酮、内酯类 降低胆固醇 防止动脉粥样硬化 （能显著改善老年人的稍稍活动后的体力不支、心跳加快、胸口疼痛、头晕眼花） 增加血管透性和弹性 降压 降低血液粘稠度 预防脑出血和脑梗、改善老年痴呆 与降糖药合用 辅助降糖是目前世界公认的治、防心脑血管疾病最理想的药物成份 。为 “中成药的阿司匹林 ”。16产品卖点 ：一句话营销： 扩张冠脉 保护心肌 冠心病常备不可少1、缓释制剂，药效持续2、冠心病缓解期的常规用药17血塞通分散片 成分： 三七总皂苷 功能主治： 活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛，脑血管病后遗症，冠心病心绞痛属上述证侯者。 用于冠心病、心绞痛、中风（脑血栓者）18高血压的概念 以动脉血压增高为临床主要表现，在未服抗高血压药的情况下，收缩压大于等于 140mmHg和舒张压大于等于 90mmHg 换算成 kpa：乘以 4除以 30 Kpa换算成 mmhg：乘以 30除以 419 高血压必须 是非同日休息状态三次血压测定才能确定，而不能根据一次血压测量来确定。 血压一般以哪边为参考数值呢？ 无论病人采取何种体位，上臂均应置于心脏水平 如何测量血压： “三同一原则 ” 同一时间 同一状态 同一侧20一般右侧手臂的血压高于左侧手臂5-20mmHg如果一侧高，一侧低，那么高侧为真实血压双侧血压相差 20mmHg时，显示低侧血管通畅度有异常21血压分级 血压数值1级高血压（轻度）2级高血压（中度）3级高血压（重度）收缩压 140 159mmHg或 舒张压 90 99mmHg收缩压 160 179mmHg 或 舒张压 100 109mmHg收缩压 180mmHg 或舒张压 110mmHg22高血压的危害1，心脏并发症 如左心室肥厚，心绞痛和心肌梗死，心力衰竭2，脑卒中 如出血性脑卒中，缺血性脑卒中3，大小动脉硬化4，高血压性肾损害：蛋白尿5，视网膜动脉硬化23 人体正常的血压（成人） 收缩压平均为 90140mmHg 舒张压 6090mmHg 脉压差 3040mmHg， 大于 60 mmHg ，称为脉压增大，小于 20 mmHg 称为脉压减小 24 引起脉压过大的常见疾病：主动脉瓣关闭不全，心脏扩大，部分先天性心脏病 ,主动脉及其他大动脉粥样硬化， 甲亢，严重贫血（高血压，糖尿病，衰老都可以出现） 引起脉压减小的常见疾病：休克，心肌梗死，心功能不全，心包填塞，心包积液，严重的二尖瓣狭窄，主动脉狭窄、重度心力衰竭、 末梢循环障碍 以及由于 肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症 脉压差异常25影响高血压的因素26合理用药 合理的用药时间：长效药 早上 6-7点 中效药 另一次在下午的 3-6点服用 用药十忌27高血压的常用治疗药物 钙拮抗剂（地平类） 利尿剂 (噻嗪类） 血管紧张素受体拮抗剂（沙坦类）血管紧张素受体拮抗剂（沙坦类） 血管紧张素转换酶抑制剂（普利类） 受体阻滞剂（洛尔类） 复方中西制剂28钙拮抗剂（钙拮抗剂（ CCB 地平类）地平类）适应症：1，单用对轻，中度高血压有效，是安全有效的高血压药，2，尤对 老年高血压，单纯收缩期高血压3