中西医学医学文档

中国第一部中西医比较教材 中西医学比较,冯泽永 著,绪 论 第一节 中西医学比较概述,一、中西医学比较的历史（一）鸦片战争以前 （二）鸦片战争至1949年1、西医进入中国的双重性质2、三种态度3、中西汇通派及其作用（代表人物：唐容川、朱沛文、恽铁樵、张锡纯 ）（三）1949年以后的三个阶段1、1949-1966 2、1966-1977 3、1977-二、中西医学的可比性（一）不可通约性 （二）可比性三、中西医学比较的内容（一）历史及文化背景 （二）方法论,（三）两种医学体系 （四）临床与预防（五）医学模式拓展下的比较第二节 中西医学比较的意义一、促进医学发展二、促进经济发展三、帮助人们学习和掌握医学第一章 历史的启示第一节 同源一、本能救护与劳动创造医学二、从巫医合一到巫医分家三、轴心时代辉煌的医学（一）黄帝内经与希氏全集的惊人相似之处1.同处于文明的奇迹时期 2.都抛弃巫术与迷信3.都强调整体观念 4.都注重动态平衡5.都强调哲学指导 6.都强调临床观察,（二）黄帝内经与希氏全集同中有异1.功能与结构的偏重不同 2.哲学思辩的地位不同3.理论的普适与局限不同,第二节 异流一、中西医圣的不同范式（一）张仲景与临证医学范式的确立1.张仲景成就的历史背景2.张仲景的成就 （1）理法方药为一体 （2）确立辨证施治原则（3）方剂学的确立 （4）内外妇儿各科的贡献（二）盖伦的解剖生理研究1.盖伦成就的背景2.盖伦的成就,二、中西医圣对后世医学的影响（一）中医1、张仲景确立了中医范式（1）定位于“仁术” （2）临证医学范式2、昌盛的中医（张仲景之后-近代）3、中医昌盛的主要原因（1）强大而统一的中国为中医发展提供了良好条件（2）宽容和兼容并包的文化和学术氛围（3）文人当政对学科的重视（4）对外开放和学术交流（二）西医1、盖伦确立了西医范式（1）纯粹理性 （2）结构与功能、基础与临床的关系2、曲折发展的西医（1）黑暗的中世纪与神学的婢女（2）文艺复兴以后迅速崛起的西医,第三节 殊途同归一、中西医的冲突与融合 二、共创现代医学第二章 文化背景与两种医学第一节 文化与健康一.文化与人类行为二、文化与躯体健康（一）对身体健康标准的影响 1.常态标准 2.理想标准（二）影响生理反应 （三）影响行为而影响健康三、文化与心理健康（一）对心理健康标准的影响 1.常态标准 2.理想标准（二）影响心理致病（三）影响心理治病（四）影响心理调节方式,第二节 中西文化与中西医学一、中西语言文字与中西医学(一）中西方文字的差异及其对医学的影响1.中西方文字差异2.对医学的影响（二）中西方语言的差异及其对医学的影响1.语体差异 （1）综合语与分析语 （2）文学语体与科技语体2.语意差异 3.对医学的影响,二、中西哲学与中西医学（一）中国哲学与中医1.易与中医（阴阳、五行、藏象、辨证、恒动等） 2.道家与中医（道法自然、辨证等） 3.儒家与中医（仁术、实用理性等）2.西方哲学与西医（实物中心论、还原论、纯粹理性、逻辑实证主义、批判理性主义、历史主义等）三、文化的其他方面与中西医学（一）文学艺术与医学 （二）文化的其它方面与医学,第三节 中西医学共有的文化精神一、医学与人文精神 （一）以人为对象和目的1、只有以人为目的才能被人们所追求2、为人服务的科学必须接受人的规范的约束（二）医学的主体和对象是人，研究和服务都离不开人文方法（三）医学充实和丰富着人文精神 二、医学与科学精神（一）什么是科学精神（二）科学精神五要素1、献身科学 2、纯粹理性3、怀疑的意识 4、批判的理性5、谦恭的态度,第三章、中西医学认知方法比较第一节 西医的认知方法一、构造自然观、 结构中心论与解剖观察法 二、要素质与还原方法三、证实、证伪与实验方法 四、西医的逻辑特征第二节 中医的认知方法一、有机自然观、机能中心论和司外揣内法 二、系统质与朴素的系统方法三、“道”与心悟诸法 四、中医的逻辑特征,第四章相异的基础理论第一节 中医的理论一、哲医文浑然一体 二、整体观和辨证施治三、中医全息论 四、机能为核心的藏象学说五、物质基础 六、病因学说七、着眼于健、立足于调节第二节 西医的理论一、两次分化以后的西医理论 二、结构学科与机能学科三、病因学说 四、着眼于病、立足于防治五.物质基础 第三节、中西医在基础理论研究中的交融状况一、西医对中医在研究方法上的影响 二、西医对中医理论研究的影响,第五章 殊途的临床第一节 艺术化与科学化一、医学与文学艺术（一）作为科学的医学，与艺术有共同的特征1.真与美是统一的（1）美以真为基础 （2）真以美为表现（3）真与美有共同的形式2.科学与艺术都追求普遍性3.科学与艺术都强调创造力4.艺术对科学有重要作用（二）作为艺术的医学1.作为人的学科必须体验和表达人的感情,2.作为价值学科必须体现主观价值3.追求美，表现美 4.抽象与具象的统一 5.个性化二、艺术味较浓的中医临床三、科学性较强的西医临床第二节 辩证与辩病一、中医辨证（一）辨证模式选择的依据（二）中医辨证的优势与不足1.优势（1）辨证观 （2）整体观 （3）执简驭繁 （4）重视病人的主观感受2.不足（1）模糊 （2）主观性太强 （3）忽视定位诊断（4）与现代科技脱节,二、西医辩病（一）辨病模式选择的依据（二）西医辨病的优势与不足1.优势 (1)客观明确 (2)思路清晰 (3)手段先进 (4)疗效可靠2.不足 (1)生物医学模式 (2)人文与科学的分离3.应当注意: (1)医患两次主观加工 (2)病症的潜隐性 (3)手段的不精确性 (4)资料的难以完整性 第三节 五彩缤纷的中西医治疗一、中医治疗特征(一)中医治则特征1.调理原则 (1)调人 (2)调气 (3)调平2.治本原则(1)知本 (2)求本 (3)治本3.自和原则(二)重视功能病,重在调节功能,(三)哲理化的治则和治法1.治则 (1)预防为主 (2)治病求本 (3)知常达变 (4)扶正驱邪 (5)同病异治与异病同治 (6)调节平衡,以平为期 (7)个体化,特殊性二、西医治疗特征(一)对特异性病因的对抗治疗(二)重视结构病和对结构的修理治疗(三)科学化、技术化的诊治第六章 目前临床中中西医互补的几种形式第一节 西医辩病与中医辩证结合诊治 一、诊断中的“笛卡尔座标” 二、治疗中的中西医互补结合第二节 西治中调，优势互补 一、急则西治为主 二、缓则中调见长,第七章、中西预防医学比较第一节 共同的认识与相异的角度一、共同的认识 二、相异的角度第二节 中医养生学一、中医养生学的文化底蕴 （一）道家（老子、 庄子）（二）儒家 （三）佛家二、中医养生学的基本理论（一）天人一体，顺应自然（二）平衡和谐，调养适度（三）整体统一，心身并养（四）辨证施养，全面调理三、中医养生学的多种途径（养心：修身、书画、 音乐、文学等；养身：食疗、运动、睡眠等）第三节 西医预防医学一、西医预防医学的文化特色 二、西医预防医学的学科体系,第八章、中西医在食品营养学方面的结合第一节 对饮食与健康、疾病关系的共同认识 一、饮食与健康 二、中西医对膳食原则的共识第二节 中西医食疗的优势互补 一、中西医对食疗价值的共识 二、中西医对食物认识的“笛卡尔座标” 三、辩病与辩证相结合的中西医食疗第九章 中西药学比较第一节 中西药物比较一、药的中西之分是主客观相互作用的结果。 二、“魔弹”与“魔方”第二节 认知方法比较一、西药学的认知方法 二、中药学的认知方法第三节 中西医用药比较一、中医用药的特点 二、西医用药的特点,第十章 中西药学结合的几种形式第一节 中药西研与西药中研一、用西医手段和方法研究单味中药 二、用西医手段和方法研究中药方剂三、用中医手段和方法研究西药第二节 对中西药合用配伍的研究一、对中西药物相互作用的药代动力学研究 二、对中西药物相互作用的药效学研究第十一章 中西医学心理学比较 第一节 生理心理一.中医 二.西医,第二节 心理病因一.中医 （一）心理致病（七情内伤） （二）机制二.西医 （一）心理致病 1.情绪与疾病 2.人格特征与疾病三.致病的条件与机制第三节 心理评估一.中医 二.西医 第四节 心理治疗 一.中医 （一）说理开导（二）心理脱敏 （三）情志转移（四）情志相胜 （五）音乐治疗及其他二 .西医,（一）弗洛伊德及其精神分析学1.意识与潜意识 2.力比多3.快乐原则、现实原则与道德原则4.生本能与死本能 5.人格结构（二）荣格的分析学（三）新精神分析学1.阿德勒 2.霍妮 3.沙利文 4.艾里克森(二）行为主义1.华生及其行为主义2.后期行为主义3.行为疗法,(1)系统脱敏疗法 (2)满灌疗法 (3)厌恶疗法 (4)代币制 (5)行为塑造法 （6）自信训练法（三）认知疗法 （四）人本主义疗法（五）音乐治疗 （六）暗示与催眠（七）放松治疗 （八）森田疗法附：相关社会心理学的主要理论一、社会学习论（一）相关理论1.华生及其行为主义 2.后期行为主义 3.行为疗法（二）学习的机制1.联想 2.强化 3.模仿,1.注意过程 2.保持过程 3.动作再现过程 4.动机过程二、社会交换论（一）相关理论 1.经济学与心理学的结合2.经济学的三个假设、三个原理和三个方法3.边际与边际效用（二）霍曼斯提出的五个问题 1.成功命题 2.刺激命题 3.价值命题 4.剥夺与满足命题 5.侵犯与赞同命题三、符号互动论,（一）相关理论 1.詹姆士及其机能主义 (1)思想本身就是思想者 (2)意识的特点2.库恩及历史学派 (1)历史性发展模式 (2)范式 (3)能动的认识模式3.托尔曼的目的行为主义 (1)整体行为的特征 (2)B=f(s.p.h.t.a) (3)学习理论（二）符号互动论的基本假设1.个体对事物采取的行动是以该事物对其意义为基础的2.事物的意义源于个体与他人的互动，而不存在于事物自身中3.个体在应付他所遇到的事物时，往往通过自己的解释去运用和修改事物对他的意义（三）主要观点1.心智、自我和社会不是分散的结构，而是人际符号互动的过程2.语言是心智形成的主要机制3.心智是社会过程的内化4.行为是在行动过程中自己设计的,5.个体受其自身对情境的定义制约6.个体在与他人的互动中，双方身份及其意义是一个重要问题。身份的意义并不存在与人自身之中，而存在于互动之中。7.自我是主我与客我互动的结果四、社会认知论及场论（一）相关理论1.格式塔心理学 (1)考夫卡的行为环境 (2)同型论 (3)格式塔的组织原则2.拓扑心理学 (1)B=f(P.E) (2)需求和紧张的心理系统（二）有关概念1.心理生活空间 2.力,3.紧张与冲突 （1）紧张（2）冲突 双趋冲突 双避冲突 趋-避冲突五.精神分析论（一）弗洛伊德及其精神分析学1.意识与潜意识 2.力比多3.快乐原则、现实原则与道德原则4.生本能与死本能 5.人格结构（二）荣格的分析学（三）新精神分析学1.阿德勒 2.霍妮 3.沙利文 4.艾里克森常用心理治疗方法 一.中医 （一）说理开导（二）心理脱敏 （三）情志转移（四）情志相胜 （五）音乐治疗及其他二 .西医（一）精神分析 1.弗洛依德及其基本理论 （中医已讲麦思麦 2.后期精神分析学 3.经典精神分析治疗的技术,（二）行为主义1.华生及其行为主义2.后期行为主义3.行为疗法 (1)系统脱敏疗法 (2)满灌疗法 (3)厌恶疗法 (4)代币制 (5)行为塑造法 （6）自信训练法（三）认知疗法（四）人本主义疗法（五）音乐治疗（六）暗示与催眠（七）放松治疗（八）森田疗法,第十二章 中西医管理思想比较 第一节 中西管理思想史 一、西方管理思想史 二、中国古代管理思想第二节 中西方管理思想及文化比较一、西方管理的文化特点 二、中国管理的文化特点第三节 正确对待中西方管理思想和管理文化一、中西方管理思想和管理文化简要比较二、医学管理工作者应有的态度第十三章 中西医学伦理学比较第一节 中西医学伦理学的共性一、都重视道德、尤其是医德的重要作用二、中西医都以医学人道主义贯穿始终,三、无论中西医德，都是由经济基础决定的上层建筑和社会意识形态，是社会物质生活条件的反映 四、中西