治未病医学文档

国家基本公共卫生服务中医药服务项目培训,段 公大厂回族自治县中医医院,培训内容1.国家基本公共卫生服务及中医药政策2.国家基本公共卫生服务项目设计思路及中医药 相关内容3.公共卫生的概念4.治未病5.老年人及儿童只能给医药健康服务技术及规范6.孕产妇、高血压、2型糖尿病患者中医药健康 管理规范,公共卫生是以保障和促进公众健康为宗旨的公共事业。通过国家和社会共同努力，预防和控制疾病与伤残，改善与健康相关的自然和社会环境，提供预防保健等必要的医疗服务，培养公众健康素养，创建人人享有健康的机会。 中国公共卫生2009年 曾光 黄建始,4,基本公共卫生服务项目定义,由政府根据特定时期危害国家和公民的主要健康问题的优先次序以及当时国家可供给能力（筹资和服务能力）综合选择确定，并组织提供的非营利的卫生服务项目。,基本公共卫生服务均等化概念,每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、执业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务。我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要通过国家确定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民提供来实现。均等化不等于平均化,实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目明确政府在公共卫生中的责任对城乡居民健康实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，使城乡居民平等地享有基本公共卫生服务，逐步实现基本公共卫生服务均等化。,工作目标,国家基本公共卫生服务提供体系,国家基本公共卫生服务项目主要通过乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心、站等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供，其他基层医疗卫生机构作为补充。,8,国家基本公共卫生服务项目设立原则,项目根据国家经济社会发展状况、国家主要公共卫生问题和干预措施效果选定。适时调整:随着经济社会发展和财政承受能力。地方政府责任：在国家基本公共卫生服务项目的 基础上增加公共卫生服务内容根据当地公共卫生问题、经济发展水平和财政承受能力免费向城乡居民提供,8,9,为什么要开展社区卫生服务？,百姓健康需求疾病谱与疾病特点改变,10,医学自身发展规律专科越来越细化,无医学知识背景的患者，难以判断应该到哪个专科去找哪个医生，在各个专科之间辗转的过程常常会导致浪费时间，增加就医成本，同时有可能延误疾病的治疗专科的细分，使得专科医生对于自己本专业以外的疾病把握难度加大，只能进入“头痛医头脚痛医脚”的境地，无法树立整体观，医生面对的仅仅是病患的部位，而非是个整体的人,11,12,什么是社区卫生服务？,以家庭医生团队为主体，向居民（患者）提供一对一责任式、主动、连续、综合、协调、可及、规范的卫生服务。,13,社区卫生服务,病因复杂 VS 综合性、协调性非急性 VS 主动性、可及性长期性 VS 连续性、规范化,14,早发现,早诊断,国家基本公共卫生服务项目的主要任务,早治疗,促进疾病控制“三早”策略的落实,提高国民健康水平,15,社区卫生服务机构和预防保健机构及医院合理分工,基层医疗卫生服务机构疾病筛查病例随访管理用药和不良生活方式预防干预发现并发症，转诊前处理等,预防保健机构防治规划制订 技术指导监督落实 考核评价等,医 院 疾病确诊 确定治疗方案 疑难病症诊治 危重患者救治等,社区卫生服务机构和预防保健机构及医院合理分工,基层医疗卫生服务机构,医院,预防保健机构,疾病筛查,疾病确诊,防治规划制订,病例随访管理,确定治疗方案,技术指导,用药和不良生活方式预防干预,疑难病症诊治,监督落实,发现并发症，转诊前处理等,危重患者救治等,考核评价等,17,患者健康管理高血压糖尿病结核病重性精神疾病,居民健康管理儿童孕产妇妇女中老年居民,目的预防危险因素发生消除/控制危险因素常见疾病早期筛查,目的提高患者治疗依从性预防并发症提高生活质量,生命全过程和疾病全过程服务,早诊断,18,建立基于社区卫生服务模式的社区卫生服务技术体系,建立社区人群健康综合管理技术体系 社区卫生诊断、居民健康档案、社区健康教育等 建立社区居民健康管理技术体系 社区儿童、孕产妇、妇女、中老年居民等建立社区患者健康管理技术体系 社区高血压、糖尿病等主要常见病多发病患者等,早发现,早治疗,从百姓健康需求和医学自身规律认识社区卫生服务有助于对社区卫生服务的客观期待和理性实践,19,20,主要内容,设计思路,国家基本公共卫生服务规范,内容解读,规范制定原则,安全性可行性有效性科学性,22,服务规范的结构,服务对象服务内容服务流程服务要求考核指标附件,22,治未病,1.什么是“治未病”？2.治未病的基本含义。3.思想原则。4.现实意义。5.卫生政策。,概念,治未病，是中医学的核心理念之一，就是通过饮食起居、情志调理、运动疗法及中草药等多种措施，调养体质，调理身体阴阳气血等平衡，增强人体抗病能力，让人体少生病、不生病，纵使得病也能尽快痊愈，痊愈后少复发。中医治未病是中医预防保健的重要理论基础和准则，并成为现代卫生保健的重要组成部分。,基本含义,一、未病先防二、已病防变三、愈后防复,思想原则,1、道法自然，平衡阴阳 2、精神内守，病安从来3、饮食调理，以资气血4、强身健体，动静相宜5、增强正气，规避邪气6、早期诊治，防病传变,现实意义,1.为国民健康护航2.降低医疗费用3.发挥中医优势4.促进中西医学对话和交流 “治未病”作为祖先留给我们的宝贵遗产，其实质就是“人人享有健康”。中医学在医学模式、理论特点和诊疗方法上，对疾病的防治都具有明显的优势。比如人们常说“中医治本”、“中医讲究调理”就是对中医诊治优势的认同。,卫生政策,治未病健康工程 治未病为认真贯彻党的十七大提出的提高全民健康水平的战略部署，落实吴仪副总理关于开展中医治未病工作的指示精神，充分发挥中医治未病的特色和优势，国家中医药管理局决定在全国实施治未病健康工程。,1、治未病健康工程的目标是：努力构建中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的预防保健服务体系。 2、治未病健康工程的目的是：不断提高中医预防保健服务能力和水平，满足人民群众日益增长的多层次多样化的中医预防保健服务需求。3、治未病健康工程的载体是：以国家中医药管理局已经确定的治未病预防保健服务试点单位为主体，并根据发展要求和条件基础，在严格把关指导下，逐步扩大试点。 4、治未病健康工程的模式是：积极探索和完善以治未病理念为指导，融健康文化、健康管理、健康保险为一体的健康保障服务模式，通称KY3H健康保障服务模式，积极创新治未病服务内容和方法以及规范技术方案、完善评价体系。 5、治未病健康工程的机制是：积极探索治未病政府引导、市场主导、多方参与的运行机制，以及治未病人才培养机制、科技创新机制、文化传播机制等。6、施行措施 治未病健康工程是一项具有历史和现实意义的创新性工作，为保证工程的可持续发展，国家中医药管理局将充分发挥专家咨询组的作用，组织制定治未病健康工程实施方案，明确实施步骤、组织方式、具体任务、评估指导等要求，积极推进治未病健康工程的实施，为实现构建中医特色预