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文档简介
1、临床执业助理医师考试试卷(一)一 a1 (共92题,共92分)1. 根据献血法的规定,血站对献血者每次采集的血液量为 (1分)a.100毫升;150毫升 b.100毫升;200毫升 c.200毫升;300毫升 d.200毫升;400毫升 e.300毫升;400毫升 .2. 传染病防治法规定,各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是 (1分)a.对传染病防治工作实施统一监督管理b.按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作c.承担责任范围内的传染病防治管理任务d.领导所辖区域传染病防治工作e.设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作.3. 人体内合成尿素的主要脏器是 (1分)a.心 b.肝
2、c.肾 d.脑 e.肌肉 .4. 关于酶活性中心的叙述,正确的是 (1分)a.所有的酶都有活性中心b.所有酶的活性中心都有辅酶c.所有酶的活性中心都有金属离子d.酶的必需基团都位于活性中心之内e.所有的抑制剂都是作用于活性中心.5. 蛋白质分子中-螺旋的特点是 (1分)a.-螺旋为左手螺旋 b.每一螺旋含3个氨基酸残基 c.靠氢键维持的紧密结构 d.氨基酸侧链伸向螺旋内部 e.结构中含有脯氨酸 .6. 流行病学研究对象 (1分)a.病人 b.非病人 c.人群 d.个体 e.病原携带者 .7. 食物中铁吸收率最高的是 (1分)a.动物血 b.鱼 c.蛋黄 d.大豆 e.小麦 .8. 在驾驶员、接
3、线员、银行出纳员等人群中,高血压的患病人数增加,此病属于 (1分)a.工伤 b.职业病 c.职业特征 d.工作有关疾病 e.非职业性疾病 .9. 下列食品中蛋白质生物学价值最高的是 (1分)a.鸡蛋 b.牛奶 c.瘦猪肉 d.豆制品 e.鱼 .10. 原发性支气管肺癌最常见的组织学类型是 (1分)a.鳞状细胞癌 b.小细胞未分化癌 c.大细胞未分化癌 d.腺癌 e.细支气管-肺泡细胞癌 .11. 下列哪种肿瘤是恶性肿瘤 (1分)a.畸胎瘤 b.错构瘤 c.精原细胞瘤 d.多形性腺瘤 e.纤维腺瘤 .12. 大叶性肺炎的病变实质是 (1分)a.化脓性炎 b.出血性炎 c.纤维素性炎 d.浆液性炎
4、 e.坏死性炎 .13. 急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是 (1分)a.亚大块坏死 b.点状坏死 c.碎片状坏死 d.大块坏死 e.桥接坏死 .14. 不符合生长发育一般规律的是 (1分)a.由下到上 b.由近到远 c.由粗到细 d.由低级到高级 e.由简单到复杂 .15. 法洛四联症最早且主要的表现是 (1分)a.蹲踞 b.发绀 c.突然晕厥 d.杵状指(趾) e.活动耐力下降 .16. 在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项 (1分)a.卡介苗b.脊髓灰质炎疫苗c.麻疹疫苗d.百日咳白喉破伤风混合疫苗e.乙型脑炎疫苗.17. 佝偻病发生的因素错误的是 (1分)a
5、.日光照射不足 b.食物中钙、磷比例不合适 c.肝、肾损害 d.维生素摄入不足 e.小儿生长发育缓慢 .18. 小儿白细胞数接近成人水平的年龄是 (1分)a.2岁 b.3岁 c.5岁 d.6岁 e.8岁 .19. 营养性缺铁性贫血的正确预防措施是 (1分)a.提倡鲜牛奶喂养 b.提倡母乳喂养 c.多补充维生素b12 d.早产儿需早补锌 e.婴儿奶粉应强化钙剂 .20. x线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是 (1分)a.房间隔缺损 b.室间隔缺损 c.法洛四联症 d.动脉导管未闭 e.主动脉狭窄 .21. 新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 (1分)a.t4下降、tsh正常b.
6、t4升高、tsh正常c.t4下降、tsh升高d.t4升高、tsh下降e.t4升高、tsh升高.22. 佝偻病活动早期的主要表现是 (1分)a.烦哭、夜惊、汗多 b.烦哭、方颅 c.多汗、蛙状腹 d.夜惊、手镯 e.夜惊、多汗、方颅 .23. 中心性发绀可见于 (1分)a.气胸 b.严重休克 c.右心衰竭 d.缩窄性心包炎 e.上腔静脉综合征 .24. 肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是 (1分)a.痰的性状 b.肺部体征 c.胸部x线检查 d.痰细菌学检查 e.外周血细胞检查 .25. 下列哪一项不符合妄想的定义 (1分)a.一种病理的信念 b.内容与客观现实不符合 c.具有自我卷入
7、的特征 d.受教育越高越易出现妄想 e.内容与文化背景不符 .26. sle与类风湿关节炎不同的是 (1分)a.发热 b.关节疼痛 c.小关节受累后是否发生畸形 d.对称性 e.血沉增快 .27. 一氧化碳中毒时最先受累的器官是 (1分)a.肺 b.脑 c.肾 d.肝 e.胃肠 .28. 诊断急性中毒最有力的依据是 (1分)a.毒物接触史 b.临床表现 c.体格检查 d.诊断性治疗 e.既往病史 .29. 结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括 (1分)a.胸腔抽液 b.激素治疗 c.对症治疗 d.支持疗法 e.抗结核治疗 .30. 特发性血小板减少性紫癜治疗首选 (1分)a.长春新碱静脉滴注 b.
8、脾切除 c.输浓缩血小板 d.静脉注射大剂量丙种球蛋白 e.肾上腺糖皮质激素 .31. 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是 (1分)a.克雷伯杆菌肺炎 b.金黄色葡萄球菌肺炎 c.干酪性肺炎 d.铜绿假单胞菌肺炎 e.肺炎球菌肺炎 .32. 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为 (1分)a.劳力性呼吸困难 b.阵发性夜间呼吸困难 c.端坐呼吸 d.咯血 e.声音嘶哑 .33. 触觉语音震颤增强主要见于 (1分)a.胸腔积液 b.气胸 c.大叶性肺炎 d.胸膜肥厚粘连 e.肺气肿 .34. 从咯血的颜色可提示不同疾病,但下列哪项是不正确的 (1分)a.急性左心衰竭时咯血为粉红色泡沫痰b
9、.支气管扩张咯血为鲜红色c.典型大叶性肺炎咯血为铁锈色d.二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色e.肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰.35. 呼吸衰竭时,临床最早出现的症状是 (1分)a.发绀 b.消化道出血 c.呼吸困难 d.血尿 e.心悸 .36. 贫血的治疗原则首先是 (1分)a.使用抗贫血药物 b.补充造血原料 c.刺激骨髓造血 d.使用肾上腺皮质激素 e.去除或纠正病因 .37. 慢性肾功能衰竭最常见的诱发因素是 (1分)a.劳累 b.感染 c.饮食中蛋白质过量 d.有效循环血量减少 e.应用肾毒性药物 .38. 不符合大量心包积液体征的是 (1分)a.颈静脉怒张 b.脉压增大,水冲脉 c.心
10、尖搏动减弱或消失 d.心音遥远 e.肝大,腹水 .39. 关于2型糖尿病,正确的说法是 (1分)a.应有三多一少的症状b.尿糖阳性c.胰岛素水平低于正常d.空腹血糖应升高e.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断.40. 类风湿关节炎最常累及的关节是 (1分)a.髋关节 b.肘关节 c.膝关节 d.肩关节 e.四肢小关节 .41. 十二指肠球部溃疡的x线征象哪项最有意义 (1分)a.球部变形 b.球部激惹征象 c.球部龛影存在 d.幽门痉挛征象 e.局部占位征象 .42. 不属于思维内容障碍的是 (1分)a.思维散漫 b.被监视感 c.被洞悉感 d.被控制感 e.思维被播散 .43. 慢性胃溃疡的好发
11、部位是 (1分)a.幽门部大弯侧 b.胃体大弯侧 c.贲门部 d.胃体小弯侧 e.幽门部小弯侧 .44. 高血压病引起心脏的特征性变化是 (1分)a.右心肥厚 b.左室向心性肥厚 c.左心房扩张 d.主动脉环扩张 e.心壁肉柱扁平 .45. 急进性肾炎与急性肾炎临床表现的主要不同点是 (1分)a.对糖皮质激素疗效不好b.急速发展为肾功能不全c.休克d.有明显的高血压和心脏并发症e.链球菌感染后3天内发病.46. 肝炎肝硬化病人出现血性腹水时应首先考虑并发 (1分)a.结核性腹膜炎 b.自发性腹膜炎 c.肝肾综合征 d.原发性肝癌 e.脾梗死 .47. 心包积液与右心功能不全的区别是 (1分)a
12、.颈静脉怒张 b.肝肿大 c.水肿 d.肝颈静脉回流征阳性 e.心音轻而遥远 .48. 奥美拉唑具有下列哪一作用 (1分)a.阻断h2受体b.阻断m受体c.阻断胃泌素受体d.抑制胃壁细胞h+泵e.促进胃酸分泌.49. 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 (1分)a.乙型溶血性链球菌 b.草绿色链球菌 c.革兰阴性杆菌 d.白色葡萄球菌 e.肠球菌 .50. 预防急性胰腺炎的措施不包括 (1分)a.积极治疗胆道疾病b.戒酒c.常用抑制胰酶活性的药物d.避免服用引起急性胰腺炎的药物e.避免暴饮暴食.51. 治疗结核性腹膜炎最主要的措施是 (1分)a.腹腔内注射糖皮质激素 b.大量抽腹水 c.手术
13、清除腹腔干酪样病变 d.全身联合强化抗结核治疗 e.营养和休息 .52. 重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积 (1分)a.小于2cm2 b.12cm2c.小于1cm2 d.1.01.5cm2e.小于3cm2.53. 心室肌细胞动作电位的主要特征是 (1分)a.0期除极迅速 b.1期复极化快 c.有缓慢的2期平台 d.有快速的3期复极化 e.有4期自动除极 .54. co2在血液中运输的主要形式是 (1分)a.物理溶解 b.形成碳酸 c.形成碳酸氢盐 d.形成氨基甲酸血红蛋白 e.与血浆白蛋白结合 .55. 机体受刺激而发生应激反应的系统是 (1分)a.交感-肾上腺髓质系统b.迷走-胰岛素系统c.
14、下丘脑-神经垂体系统d.下丘脑-腺垂体-甲状腺轴e.下丘脑腺垂体-肾上腺皮质轴.56. 下列关于醛固酮的叙述,正确的是 (1分)a.由肾上腺皮质束状带细胞分泌b.主要作用于近球小管c.能促进钠的重吸收和钾的分泌d.血钾降低或血钠升高刺激其分泌e.肾素分泌减少时可引起其分泌增加.57. 关于雌激素生理作用的叙述,错误的是 (1分)a.促进女性附属性器官的生长,激发女性副性征的出现b.使子宫内膜增生,血管增长,腺体分泌c.增强子宫平滑肌,输卵管平滑肌对催产素的敏感性d.使阴道上皮增生角化,糖原合成,维持酸性环境e.刺激乳腺导管增生.58. 在动物血压实验中,可使肾上腺素升压作用翻转的药物是 (1分
15、)a.多巴胺 b.异丙肾上腺素 c.阿托品 d.普萘洛尔 e.酚妥拉明 .59. 奥美拉唑治疗消化性溃疡作用机制是 (1分)a.抑制h+-k+-atp酶,减少胃酸分泌b.抑制h+na+-atp酶,减少胃酸分泌c.抑制na+-k+-atp酶,减少胃酸分泌d.阻断h2受体,抑制胃酸分泌e.阻断h1受体,抑制胃酸分泌.60. 强心苷(甙)治疗慢性心功能不全的直接作用是 (1分)a.利尿 b.扩张血管 c.减慢心率 d.抑制房室传导 e.增强心肌收缩力 .61. 预防急性肾功能衰竭应选用 (1分)a.呋噻米 b.氢氯噻嗪 c.螺内酯 d.氨苯蝶啶 e.甘露醇 .62. 广谱抗心律失常药是 (1分)a.
16、利多卡因 b.普萘洛尔 c.胺碘酮 d.奎尼丁 e.普鲁帕酮 .63. 下列各项中不属于医学伦理学任务的是 (1分)a.确定符合时代要求的医德原则和规范b.反映社会对医学职业道德的需求c.直接提高医务人员的医疗水平d.为医学的发展导向e.为符合道德的医学行为辩护.64. 人类认识活动的最高形式是 (1分)a.思维 b.记忆 c.情感 d.感觉 e.知觉 .65. 行为主义理论认为,行为、习惯、生活方式源于 (1分)a.本能 b.潜意识 c.学习 d.人格 e.情趣 .66. 胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为 (1分)a.呕吐 b.腹胀 c.消瘦 d.贫血 e.脱水 .67. 尿路结石成分最多见
17、的是 (1分)a.磷酸镁铵 b.尿酸铵 c.草酸钙 d.胱氨酸 e.磷酸钙 .68. 低渗性脱水突出的临床特征为 (1分)a.口渴症状明显 b.眼窝下陷 c.尿量多,比重高 d.皮肤弹性差 e.站立性晕倒 .69. 能出现反常呼吸的肋骨骨折是 (1分)a.两根肋骨骨折 b.两根以上肋骨骨折 c.双侧肋骨单根骨折 d.多根多处肋骨骨折 e.多发性肋软骨骨折 .70. 诊断颅底骨折通常依据 (1分)a.头颅x线摄片 b.受伤机制 c.剧烈头痛伴呕吐 d.临床体征 e.意识障碍 .71. 成人右上肢烧伤,其烧伤面积为 (1分)a.25 b.21.5 c.16 d.12.5 e.9 .72. 痈的急性
18、化脓性感染分布在 (1分)a.单个毛囊及其所属皮脂腺b.邻近多个毛囊及其所属皮脂腺c.全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺d.皮肤网状淋巴管e.肌间隙蜂窝组织.73. 前列腺增生所致急性尿潴留时,最常用的方法是 (1分)a.服利尿药 b.中药、针灸 c.导尿 d.耻骨上膀胱穿刺 e.耻骨上膀胱造瘘术 .74. 关于颅骨骨折的叙述,下列哪一项不正确 (1分)a.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生b.运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位c.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁忌堵塞耳、鼻道d.颅底骨折属内开放性颅脑损伤e.颅盖骨骨折的诊断主要依靠x线摄片.75. 出现杜加(dugas)征的疾病是 (
19、1分)a.锁骨骨折 b.肩周炎 c.肘关节脱位 d.肱骨外科颈骨折 e.肩关节脱位 .76. 下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现 (1分)a.便隐血阳性b.腹痛剧烈而持续c.腹部有固定压痛和腹膜刺激征d.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体e.呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液.77. 膀胱肿瘤最常见的临床表现是 (1分)a.尿频、尿急、尿痛 b.疼痛+血尿 c.镜下血尿 d.排尿困难 e.全程肉眼血尿 .78. 杀死细菌芽孢所需温度和时间为 (1分)a.温度95,持续10分钟 b.温度100,持续15分钟 c.温度100,持续25分钟 d.温度125,持续30分钟 e.温度125,持续20分钟 .7
20、9. 腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是 (1分)a.发病年龄b.突出途径c.疝块外形d.疝内容物是否进入阴囊e.还纳疝内容物后,压迫深环疝内容物是否再突出.80. 最多见的直肠肛管周围脓肿是 (1分)a.肛门周围脓肿 b.坐骨直肠窝脓肿 c.骨盆直肠窝脓肿 d.直肠后间隙脓肿 e.直肠粘膜下脓肿 .81. 火器伤清创后,伤口缝合应在清创后 (1分)a.立即缝合 b.12天后缝合 c.35天后缝合 d.1周后缝合 e.2周后缝合 .82. 下列哪种检查不适合于肾损伤 (1分)a.大剂量静脉肾盂造影 b.逆行尿路造影 c.b超检查 d.ct检查 e.肾动脉造影 .83. 原发性肝癌最常见的主要体
21、征是 (1分)a.黄疸 b.腹胀 c.肝区疼痛 d.肝不规则肿大 e.移动性浊音 .84. 中度妊娠高血压综合征的临床表现不包括 (1分)a.血压160/110mmhg b.蛋白尿(+) c.水肿 d.无自觉症状 e.有轻度头晕症状 .85. 有关检查胎位的四步触诊法,以下哪项错误 (1分)a.用以了解子宫的大小、胎先露、胎方位b.第一步双手置于子宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀c.第二步双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向d.第三步双手置于耻骨联合上,弄清先露是头或臀e.第四步双手沿骨盆入口向下深按,进一步检查先露及其入盆程度.86. 属于良性卵巢肿瘤的是 (1分)a.内胚窦瘤 b.库
22、肯勃瘤 c.颗粒细胞瘤 d.无性细胞瘤 e.卵泡膜细胞瘤 .87. 关于排卵,正确的是 (1分)a.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右b.妇女自青春期开始周期性规律排卵c.在fsh作用下黄体形成d.每一月经周期,每个卵巢排出一个卵子e.卵巢排出卵子直接进入输卵管.88. 先兆流产的诊断依据不包括 (1分)a.尿妊娠试验阴性 b.停经后少量阴道出血 c.下腹坠痛 d.子宫大小与停经时间相符 e.子宫颈口未开 .89. 确诊宫颈癌的可靠方法是 (1分)a.阴道镜检查 b.宫颈活检 c.宫颈刮片细胞学检查 d.白带涂片检查 e.宫颈锥形切除 .90. 子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是 (1
23、分)a.镇静、止痛对症治疗 b.调节月经周期 c.减轻痛经程度 d.促进排卵 e.抑制内膜增生 .91. 卵巢上皮性肿瘤不包括 (1分)a.浆液性囊腺瘤 b.黏液性囊腺瘤 c.子宫内膜样肿瘤 d.颗粒细胞瘤 e.透明细胞瘤 .92. 胎盘早剥的病因,以下哪项不多见 (1分)a.妊高征或慢性高血压b.孕妇腹部受撞击c.孕妇长期右侧卧位d.羊水过多破膜时羊水流出过快e.双胎妊娠第一胎儿娩出过快.二 a2 (共24题,共24分)93. 男性,44岁,右胸车祸伤2小时,右胸痛,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未见反常呼吸运动;胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第810肋骨后端骨折。错误的处理是
24、 (1分)a.胸带固定 b.牵引固定 c.镇静止痛 d.应用抗生素 e.清除呼吸道分泌物 .94. 中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查患侧方肩,杜加征阳性。其可能的诊断是 (1分)a.锁骨骨折 b.肱骨解剖颈骨折 c.肱骨颈骨折 d.肩关节脱位 e.肩锁关节脱位 .95. 65岁女性,跌倒时右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是 (1分)a.右腕关节脱位 b.右舟状骨骨折 c.右腕colles(科雷)骨折 d.尺骨茎突骨折 e.右腕关节挫伤 .96. 45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200 ml,血钾5.9 mmol
25、l,二氧化碳结合力13 mmoll,血尿素氮27mmoll,下列治疗措施不正确的是 (1分)a.10葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射b.11.2乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注躬c.口服钠型树脂10g,每日3次d.血液透析e.输同型库存血200ml.97. 男性,18岁,由于侧身倒地右掌支撑,致右肩部肿胀,疼痛剧烈,检查:右肩轻度外展,弹性固定,方肩畸形,dugas征(搭肩试验)阳性,临床诊断是 (1分)a.肱骨外科颈骨折 b.肱骨干骨折 c.锁骨骨折 d.肩关节挫伤 e.肩关节脱位 .98. 男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:ph 7.30,paco2 5.3kpa (40mm
26、hg),pao210.6kpa(80mmhg),be-3mmoll,hco3- 13 mmoll。其存在的酸碱紊乱类型为 (1分)a.呼吸性碱中毒b.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒c.失代偿性呼吸性酸中毒d.失代偿性代谢性酸中毒e.代谢性碱中毒.99. 初产妇,胎儿娩出5分钟后,阴道多量流血达300ml,暗红色,有凝血块,首先考虑的是 (1分)a.宫颈裂伤 b.凝血功能障碍 c.子宫收缩乏力 d.胎盘部分剥离 e.子宫胎盘卒中 .100. 54岁妇女,g1p1,有高血压、冠心病、糖尿病史,一年来月经失调,1015天2060天,经量时多时少,最近检查子宫饱满经产大,质地中等,b超提示子宫经产大,内
27、膜厚度1.8cm,双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不正确 (1分)a.首先考虑子宫内膜癌的可能性大b.应尽快分段诊刮以确诊c.如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗d.如已侵犯颈管,不宜手术治疗e.若不能耐受手术可放射治疗.101. 女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.11012l,血红蛋白80gl,本病可能的诊断是 (1分)a.营养巨幼红细胞性贫血 b.营养性缺铁性贫血 c.混合性贫血 d.蚕豆病 e.再生障碍性贫血 .102. 2个月患儿,生后哺乳困难,生理性黄疸1个月消失,便秘,安静少动,声音嘶哑,体温低,心率慢。最可能的诊断为 (1分)
28、a.先天愚型 b.苯丙酮尿症 c.甲状腺功能低下 d.佝偻病 e.先天性心脏病 .103. 患儿8个月,3天高热,咳嗽频繁。查体:t 38,精神萎靡,呼吸困难,肺部闻及细湿啰音,心率快,胸片示两肺有多发性小脓肿,血象wbc30.0109l,n 0.90,最可能的诊断为 (1分)a.毛细支气管炎 b.金黄色葡萄球菌肺炎 c.支原体肺炎 d.腺病毒肺炎 e.急性支气管炎 .104. 男,17岁,某日上课时听女教师朗诵诗句:伟大的女性引导我们上升,突然产生该教师是想引诱他,并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他,下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他:老师就是对他有意思。此症状是 (1分)a.错听
29、b.超价观念 c.原发性妄想 d.思维逻辑障碍 e.思维被洞悉感 .105. 女,20岁,发热,心前区疼痛2天,向颈、肩部放射,吸气和卧位时加重,伴气促,体检:体温39,血压10676mmhg,心率110次/分,律齐,心音弱,心电图示:各导联st段普遍抬高,最大可能诊断是 (1分)a.肺炎 b.急性心包炎 c.急性心肌梗死 d.急性胸膜炎 e.肺栓塞 .106. 男性,55岁。自述头痛、乏力,声音嘶哑,吞咽困难。查体:视力下降、眼睑下垂,瞳孔散大,对光反射迟钝。据悉近二周以来,进食过自制的臭豆腐及鱼制品,该患者最可能的诊断是 (1分)a.致病性大肠杆菌中毒 b.沙门菌属食物中毒 c.毒蕈中毒
30、d.肉毒杆菌毒素中毒 e.副溶血性弧菌中毒 .107. 男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是 (1分)a.脑出血 b.心肌梗死 c.一氧化碳中毒 d.低血糖昏迷 e.糖尿病酮症酸中毒 .108. 女性,25岁,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,此前无服药史。查体,脾肋下1cm。血象:血红蛋白105gl,白细胞5.4109/l,血小板25109/l。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是 (1分)a.特发性血小板减少性紫癜 b.药物性血小板减少性紫癜 c.系统性红斑狼疮 d.再生障碍性贫
31、血 e.evans综合征 .109. 女性,30岁,心悸、月经失调2个月。甲状腺度肿大,可闻及血管杂音,心律不齐,呈房颤律。最可能的诊断是 (1分)a.风湿性心脏病 b.植物神经功能紊乱 c.甲状腺功能亢进症 d.功能性月经失调 e.特发性房颤 .110. 女性,20岁,1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断方面最可能是 (1分)a.糖尿病酮症酸中毒 b.糖尿病高渗性昏迷 c.乳酸性酸中毒 d.糖尿病合并尿毒症酸中毒 e.低血糖昏迷 .111. 女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续+,足量糖皮质激素治疗4周无效,应 (1分)a.
32、加大激素用量 b.加用免疫抑制剂 c.加抗疟药 d.雷公藤 e.加利尿剂 .112. 男性,45岁,突然呕血400 ml并伴黑便。血压13.39.33 kpa (10070 mmhg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2 cm可触及。应首选的治疗是 (1分)a.静脉注射止血药 b.静脉推注奥美拉唑(洛赛克) c.静脉滴注垂体后叶素 d.静脉滴注代血浆 e.冰盐水洗胃 .113. 患者,男性,45岁,高血压病3年,血压15095mmhg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为 (1分)a.高血压i级,低危组 b.高血压i级,高危组 c.高血压i级,极高危组 d.高血压i级,中危组
33、 e.高血压级,低危组 .114. f药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在处方时使用f药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按药品管理法的规定,对f药厂可以作出行政处罚的部门是 (1分)a.药品监督管理部门 b.工商行政管理部门 c.税务管理部门 d.医疗保险部门 e.卫生行政部门 .115. 某蓄电池厂,浇铸工男40岁脐周持续性绞痛月余,手按压腹部疼痛可缓解,时有睡眠障碍、感觉乏力、肢端发麻,面部呈灰白色,血象呈低血红蛋白性贫血,可能诊断为 (1分)a.铅中毒 b.汞中毒 c.苯中毒 d.尘肺 e.二氧化硫中毒 .116. 在酒中加入戒酒药使酗酒者饮用后痛苦地恶心呕吐,
34、抵消了饮酒的欣快感,从而促使戒酒,这种方法是 (1分)a.系统脱敏疗法 b.厌恶疗法 c.标记奖励法 d.生物反馈疗法 e.放松训练 .三 a3/a4 (共12题,共12分) 38岁女性,月经紊乱1年余,2535天一次,每次9天左右,量无明显增加,无贫血,晨起触及下腹正中有一肿块而就诊,经检查发现盆腔肿物如孕2个月大小,质中硬、活动,无压痛,形状不规则。 (2分)117. 可能的诊断为 (1分)a.妊娠子宫 b.充盈膀胱 c.子宫肌瘤 d.卵巢肿瘤 e.巧克力囊肿 .118. 可能的治疗方案是 (1分)a.定期追踪观察 b.开腹探查 c.雄激素治疗 d.雌激素治疗 e.子宫切除术 . 男,55岁。咳嗽、咳痰10余年
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