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文档简介
1、内科学各论疾病部分 流注 内容课件模板,内科学疾病部分:流注,身体部位:,皮肤。,内科学疾病部分:流注,科室:,皮肤科中医科中西医结合科皮肤性病。,内科学疾病部分:流注,简介:,流注是以发生在肌肉深部的转移性、多发性脓肿为表现的全身感染性疾病。纱科真诠云:“流注发无定处,漫肿不红,连接三四处。”诸病源候论流注候云:“人体虚受邪气,邪气随血而行,或淫突皮肤,去来击痛,游走无有常所。”其特点是漫肿疼痛,皮色正常,好发于四肢、躯干肌肉丰厚之深处,并有,内科学疾病部分:流注,简介:,此处未愈他处又起的特点。相当于西医的脓血症、肌肉深部脓肿。本病因发病原因及病情不同,而有许多病名,如发于夏秋之间的称暑湿
2、流注;由于疔、疖后引起的,称余毒流注;产后恶露停滞或跌扑损伤而引起的,称瘀血流注;仅发于髂窝部的,称髂窝流注。但其病机、证治基本相似,故一并叙述。,内科学疾病部分:流注,病因:,流注原因_由什么原因引起流注 本病多因正气不足,邪气壅滞,使经络阻隔,气血凝滞而成。 暑湿流注因夏秋季节感受暑湿,客于营卫,阻于肌肉而成。余毒流注因患疗疮、疖、痈失治误治,或温热病失于诊治,火热之毒流注入于血分,稽留于肌肉之中而发。瘀血流注多因跌打损伤,瘀血停留,或,内科学疾病部分:流注,病因:,产后恶露停滞,经络为气血壅滞而成。髂窝流注除由感受暑湿之邪外,还可由会阴、肛门、外阴、下肢皮肤破损或生疮疖,邪毒流窜,阻滞经
3、络而成。,内科学疾病部分:流注,症状及病史:,流注症状_流注有什么症状 多发于腰部、臀部、大腿后部、髂窝部等处。 开始时在四肢近端或躯干部有一处或数处肌肉疼痛,漫肿色白,按之微热,约23天后,肿胀掀热疼痛明显,可触及肿块。伴寒战高热,全身关节疼痛,头痛头胀,食欲不振等。以后肿块逐渐增大,疼痛加剧,约2周左右,,内科学疾病部分:流注,症状及病史:,肿块中央皮肤微红而热,按之中软而应指:伴壮热不退,时时汗出,口渴欲饮等症。溃后脓出黄稠或白粘脓水,或夹有瘀血块。脓出后肿消痛止,硬块渐消,身热也退,食欲渐增,约经2周左右,脓尽收口而愈。 若溃后身热不退,应仔细检查身体其他部位,常有此处未愈他处又起的现
4、象,伴壮热不退、身体消瘦,内科学疾病部分:流注,症状及病史:,面色无华等正虚邪恋之证。若兼神昏谵语、胸胁疼痛、咳喘痰血等,是为毒传脏腑,导致内陷变证或引发内痈。,内科学疾病部分:流注,诊断:,流注鉴别诊断_如何诊断流注 一、流痰起病缓慢,有结核病史;患肢伸而难屈;局部及全身症状均不明显;化脓约需612个月。 二、环跳疽疼痛在髋关节部位;可致臀部外突,大腿略向外旋,患肢不能伸直和弯曲,甚则漫肿上延腰胯,下及大腿;必要时可作髋关节穿刺来鉴别。 三、风湿性关,内科学疾病部分:流注,诊断:,节炎多关节红肿热痛,呈游走性;有反复发作史;如患在髋关节,屈曲程度较轻,不会化脓溃破。,内科学疾病部分:流注,并
5、发症:,流注并发症_流注有哪些并发症 指肢体深部组织多发性化脓性疾病。由于毒邪内侵,气血虚弱,致使邪毒流窜,出现多发生脓肿,往往有此愈彼发的特征。临床中常见有暑湿流注、瘀血流注、湿痰流注等,宜辨而治之。 指人身气血,流动不息,灌注五脏六腑,四肢百骸。 针灸取穴的一种方法,如:子午流注。,内科学疾病部分:流注,治疗:,流注治疗方法_如何治疗流注 一、内治法 (一)热毒壅结发病前有疗疮、痈、疖等病史。四肢或躯干有一处或数处肌肉疼痛,肿胀掀热,肿块色白或微红;伴高热,口渴,甚则神昏谵语,大便秘结,小便黄赤;舌质红,苔黄,脉洪数。 辨证分析:热毒之邪人于营血,热毒与气血相搏,瘀结,内科学疾病部分:流注
6、,治疗:,不散,郁阻于肌肤,故有肌肉肿痛;热毒与正气交争,故高热;热毒扰乱心神,故神昏谵语;热邪耗伤津液,故见口渴,大便秘结,小便黄赤;舌红、苔黄、脉洪数为热毒炽盛之象。 治法:清热解毒,活血行瘀。 方药:黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。脓成时,加当归、皂角刺、穿山甲活血排脓托毒;神昏,内科学疾病部分:流注,治疗:,谵语者,加服安宫牛黄丸1粒化服,或紫雪散3g,分2次服。 (二)暑湿阻遏多发于夏秋之间,初起恶寒发热,胸闷呕总,头痛头晕,四肢关节酸痛;胸部可布白瘩,大便秘结或溏泻,小便黄赤;舌质红,苔黄腻,脉滑数。 辨证分析:夏季感受暑湿之邪,暑湿熏蒸壅阻肌肤,故见恶寒发热,胸闷呕恶,,内科学疾病部
7、分:流注,治疗:,四肢关节酸痛;暑湿困阻清阳,故见头痛头晕;热盛伤津,故见小便黄赤,大便秘结;湿盛则濡泻,故见腹泻;舌红、苔黄腻、脉滑数为暑湿兼热之象。 治法:清暑解毒化湿。 方药:五神汤加藿香,鲜佩兰、六一散,醒消丸3g分2次吞服。热重,加金银花、紫花地丁清热解毒;脓成者,加当归、炙山甲,内科学疾病部分:流注,治疗:,皂角刺托毒排脓。 (三)正虚邪恋发作多次,脓肿肿势平塌,脓如败浆,新肉难生,隐隐作痛;伴神疲体瘦,热退不尽,纳差;舌质淡红、苔薄黄,脉细弱。 辨证分析:由于脓肿多处多次发作,耗伤气血,无力托毒,故见脓肿肿势平塌,脓如败浆;气血不足,则新肉难生;余毒之邪留恋,故热退不尽;,内科学疾病部分:流注,治疗:,脾虚失其运化,气血亏虚致机体失养,故纳差、神疲体瘦;舌淡红、;苔薄黄、脉细弱为正虚邪恋之象。 治法:益肝补血,清解余毒。 方药:四妙汤加白芍、白术、白芷等。 二、外治法 初起用金黄散、玉露散外敷,局部消肿止痛;脓成宜切开排脓,先用八二丹药线引流,脓尽改用生肌散,继用红油膏盖贴。,内科学疾病部分:流注,预防:,流注预防_流注怎么调理 预防与调摄 1.及时处理疔、疖及皮肤破损等。 2.患病之后应卧床休息,以防流注再发它处。 3.宜加强营养,并多饮开水或以新鲜西瓜汁代茶饮: 4.髂窝流注愈后
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