内科学_各论_症状：胃痛_课件模板

1、内科学各论症状部分 胃痛 内容课件模板,内科学症状部分：胃痛,身体部位：,腹部。,内科学症状部分：胃痛,科室：,消化内科。,内科学症状部分：胃痛,简介：,胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。,内科学症状部分：胃痛,病因：,胃痛的中医病因 1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：“胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。”若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏

2、耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则,内科学症状部分：胃痛,病因：,见吐血，便血等症。 2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。 3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，,内科学症状部分：胃痛,病因：,胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。 上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。,内科学症状部分：胃痛,诊断：,胃痛的中医鉴别诊断 1.痞满胃痛与痞满的病位皆在胃脘

3、部，且胃痛常兼胀满，痞满时有隐痛，应加以鉴别。胃痛以疼痛为主，痞满以痞塞满闷为主;胃痛者胃脘部可有压痛，痞满者则无压痛。 2.心痛胃处腹中之上部，心居胸中之下部，正如医学正传胃脘痛谓：“胃之上口，名曰贲门，贲门,内科学症状部分：胃痛,诊断：,与心相连。”证治准绳心痛胃脘痛所说：“然胃脘逼近于心，移其邪上攻于心，为心痛者亦多。”心与胃的位置很近，胃痛可影响及心，表现为连胸疼痛，心痛亦常涉及心下，出现胃痛的表现，故应高度警惕，防止胃痛与心痛，尤其是防止胃痛与真心痛之间发生混淆。胃痛多发生于青壮年，疼痛部位在上腹胃脘,内科学症状部分：胃痛,诊断：,部，其位置相对较低，疼痛性质多为胀痛、隐痛，痛势一般

4、不剧，其痛与饮食关系密切，常伴有吞酸，嗳气，恶心呕吐等胃肠病症状，纤维胃镜及病理组织学等胃的检查异常;心痛多发生于老年，其痛在胸膺部或左前胸，其位置相对较高，疼痛性质多为刺痛、绞痛，有时剧痛，且痛引肩背及手少阴循行部位，痛势较急,内科学症状部分：胃痛,诊断：,饮食方面一般只与饮酒饱食关系密切，常伴有心悸，短气，汗出，脉结代等心脏病症状，心电图等心脏检查异常。 3.胁痛肝气犯胃所致的胃痛常攻撑连胁而痛，胆病的疼痛有时发生在心窝部附近，胃痛与胁痛有时也易混淆，应予鉴别。但胃痛部位在中上腹胃脘部，兼有恶心嗳气，吞酸嘈杂等胃失和降的症状,内科学症状部分：胃痛,诊断：,纤维胃镜等检查多有胃的病变;而胁痛

5、部位在上腹两侧胁肋部，常伴恶心，口苦等肝胆病症状，B超等实验室检查多可查见肝胆疾病。 4.腹痛胃处腹中，与肠相连，从大范围看腹痛与胃痛均为腹部的疼痛，胃痛常伴腹痛的症状，腹痛亦常伴胃痛的症状，故有心腹痛的提法，因此胃痛需与腹痛相鉴别。胃痛在,内科学症状部分：胃痛,诊断：,上腹胃脘部，位置相对较高;腹痛在胃脘以下，耻骨毛际以上的部位，位置相对较低。胃痛常伴脘闷，嗳气，泛酸等胃失和降，胃气上逆之症;而腹痛常伴有腹胀，矢气，大便性状改变等腹疾症状。相关部位的X线检查、纤维胃镜或肠镜检查、B超检查等有助于鉴别诊断。,内科学症状部分：胃痛,检查项目：,颅脑超声、最大胃液、胃液气味、基础胃液、胃液总量。,内科学症状部分：胃痛,相关症状：,消化道狭窄 咽部慢性充血 晕机 晕动症 胸膈间烧灼嘈杂感 虚热口臭 慢性面容 急性面容 胃热疼痛 吻合口并发症。,内科学症状部