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文档简介
1、帕金森病的康复,第四军医大学唐都脑科医院帕金森病诊疗中心 蔡伟红康复师,帕金森病的康复治疗,康复评定评估功能,发现问题 康复评定的目的 康复评定的内容 康复目标有的放矢,增强信心 短期目标 长期目标 康复措施因人而异,达到最佳,康复评定,一、康复评定的目的: 确定患者现有的各种功能障碍。 阐明功能障碍的原因。 制定客观的康复治疗目标和措施。,二、康复评定的内容:,(一)躯体功能评定 肌张力评定 关节活动范围测量 肌力评定 平衡与协调能力评定 步行能力评定,(二)日常生活能力评定,常用barthel指数评定量表评定,如下图: Barthel指数评分结果:最高分100分,60分以上者为良,生活基本
2、自理;6040 分为中度残疾,有功能障碍,生活需要帮助;4020分者为重度残疾,生活依赖明 显;20分以下者为完全残疾,生活完全依赖。Barthel指数40分以上者康复治疗效 益最大。,康复目标,短期目标: 1、改善关节活动度,预防畸形的发生。 2、改善患者躯干肌肉的运动、姿势控制、平衡、协调 能力和手的灵活性。 3、增强安全意识,防止跌倒造成的继发性损伤。 长期目标:设法维持或提高日常生活能力和生存质量。,康复措施,针对不同的患者采用不同的治疗方法: 1、面部训练 2、头颈部训练 3、手部训练 4、下肢训练 5、躯干训练桥式运动 6、翻身训练 7、关节活动度训练四点位支撑训练 8、平衡训练
3、9、起坐训练 10、步态训练,一、面部训练,对着镜子做皱眉、紧 闭双眼、撅嘴、抿 嘴、伸舌和鼓腮等 表情动作,二、头颈部的训练,1、头后仰5秒钟,两眼上视天花板,然后头向下,下颌尽量触及胸部。 2、头面向左转并向后看大约5秒钟,然后同样的动作向右转。,三、手部训练,1、手指抓放训练 2、手指对指训练 3、手精细动作训练:捡豆豆、花生米,四、下肢训练,1、屈髋屈膝运动 2、直腿抬高运动 3、下蹲运动 4、踢腿运动,五、躯干训练,桥式运动患者仰卧 位,双腿屈曲,双足紧 贴床面,为防止滑动, 宜由治疗师或家属扶 住,慢慢地抬起臀部, 维持一段时间后慢慢放 下,六、翻身训练,如往右侧翻: 1、头转向右侧 2、左手搭向右侧 3、左腿放在右腿上 4、利用身体旋转的惯性 进行翻身,七、关节活动度训练,手膝位支撑下,重心 分别向前、向后、向左 向右移动,使肩、肘、 髋、膝得到锻炼。,八、平衡训练,坐位、跪位、站立位下 分别进行重心前后、左 右、侧方移动,九、起坐训练,起坐四步曲: 伸胳膊 弯腰 撅屁股 起,十、步态训练,起步时先足跟着地再足 尖着地,跨步要尽量 慢,两上肢尽量在行走 时做前后摆动。,祝所有患者的明天生活更美
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