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文档简介

1、内科学各论疾病部分 基底节血肿 内容课件模板,内科学疾病部分:基底节血肿,身体部位:,头。,内科学疾病部分:基底节血肿,科室:,神经外科。,内科学疾病部分:基底节血肿,简介:,外伤性基底节区血肿是在CT广泛应用之后才发现的特殊部位现象。据Macpherson(1986)报道其发生率占颅脑损伤的3.1,并将之分为两型:其一为单纯性基底节血肿,其二为复合性基底节血肿,即合并有其他颅内血肿,且预后较差。,内科学疾病部分:基底节血肿,病因:,基底节血肿原因_由什么原因引起基底节血肿 脑外伤。,内科学疾病部分:基底节血肿,症状及病史:,基底节血肿症状_基底节血肿有什么症状 本病临床表现以头伤后早期出现完

2、全偏瘫,而意识障碍相对较轻为特征。,内科学疾病部分:基底节血肿,诊断:,基底节血肿鉴别诊断_如何诊断基底节血肿 诊断 早期诊断需靠CT检查,并应根据血肿的大小、累及范围及病情能否稳定来决定手术与否。 鉴别 与基底节区出血相鉴别,基底节区出血症状较本病要危重,且多为中老年高血压患者在活动或情绪激动时突然发病,迅速出现偏瘫、失语等局灶性,内科学疾病部分:基底节血肿,诊断:,神经功能缺失症状,以及严重头痛、呕吐及意识障碍等,常高度提示脑出血可能,CT无检查可以确诊。,内科学疾病部分:基底节血肿,并发症:,基底节血肿并发症_基底节血肿有哪些并发症 血肿可破裂引起基底节出血,出现三偏体征(病灶对侧偏瘫、

3、偏身感觉缺失和偏盲等)。,内科学疾病部分:基底节血肿,治疗:,基底节血肿治疗方法_如何治疗基底节血肿 西医治疗 若病人伤后意识有所改善,血肿小于30ml,颅内压不超过3.33kPa(25mmHg),CT无严重脑室、脑池受压、中线移位未超过10mm,未穿破脑室者,可行姑息性治疗,否则,应及早施行手术。 手术方法:对单纯性基底节血,内科学疾病部分:基底节血肿,治疗:,肿可采用钻孔穿刺引流术,即在额或颞部,避开脑重要功能区钻孔或锥孔,按CT所示位置定向穿刺血肿,小心抽出其中液态部分,如有60%积血可以排出,即已达到减压目的,放入导管作为术后引流,缝合伤口。必要时可在CT监测下注入尿激酶数次以促其固态

4、血块液化后排出。若单纯性基底节血肿已破入脑室,,内科学疾病部分:基底节血肿,治疗:,则直接行脑室穿刺放置导管引流。 对复合性基底节血肿,伴有同侧颅内血肿时,最好按CT所示部位设计骨瓣或骨窗开颅,通过一个人路同时解决两处血肿,如果不能一次完成手术或因病变各居异侧时,则除行开颅术清除复合血肿外,对基底节血肿亦应行骨窗开颅或至少采用扩大钻孔的方法,经外侧裂或颞上回,内科学疾病部分:基底节血肿,治疗:,切开脑皮质,在直视下清除基底节血肿,彻底止血,以免术后发生再出血。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分:基底节血肿,预防:,基底节血肿预防_基底节血肿怎么调理 1.本病为外伤性疾病,无预防措施。注意安全,避免外伤。 2.一旦发生脑外伤应尽早明确诊断,早治疗。 3.合并有其他颅内血肿,且预后较差。,内科学疾病部分:基底节血肿,有关症状:,脑实质的浸润、内脏出血、前额头痛、脑实质的浸润、内脏出血、前额头痛、构音不良-手笨拙综合征、脑室出血、瘫痪、瘀血积聚。,内科学疾病部分:基底节血肿,检查项目

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