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文档简介

1、时病论歌括新编 课件模板-14,时病论歌括新编:顺风匀气散,顺风匀气散:,主治中风半身不遂,口眼喎斜。 药物乌药、沉香、青皮、木瓜、白芷、天麻、苏叶、人参、白术、甘草、加生姜。 服法煎服。,时病论歌括新编:顺风匀气散,顺风匀气散:,主治中风半身不遂,口眼喎斜。 药物乌药、沉香、青皮、木瓜、白芷、天麻、苏叶、人参、白术、甘草、加生姜。 服法煎服。,时病论歌括新编:(十三)霉湿,(十三)霉湿:,芒种之后,乍雨作晴,天热下逼,地湿上蒸,物感其气则霉,人感其气则病,因其气从口鼻而入,即犯上中焦,以致胸痞腹闷,身热有汗,时有恶心,右脉极钝,舌苔白滑,此为霉湿之浊气,壅遏上中气分之症,名曰霉湿。非香燥之气

2、不能破也。宜用芳香化浊法,使气机开畅,则上中之邪,不散而自解也。倘连冒风雨,身痛腰疼,恶寒发热,此邪由太阳之表,而入于少阴之里,即内经所谓两气通于肾也。,时病论歌括新编:(十三)霉湿,(十三)霉湿:,宜表里两解,拟用二活同祛法。倘兼痛泻,再加煨葛、木香治之。 (歌括) 芒种之后霉湿病,天热下逼地湿腾。 气从口鼻犯上中,痞闷热汗时恶心。 脉钝白滑皆霉湿,壅遏上中伤气分。 芳香化浊气机畅,上中邪解病自轻。 风雨身疼恶寒热,太阳之表入少阴。 二活同祛表里解,若兼痛泻葛木增。,时病论歌括新编:选按,选按:,黄帝内经素问六元正纪大论篇:”少阳所至为炎暑”。黄帝内经素问五运行大论篇:”在天为热,在地为火,

3、其性为暑。”当暑气行令之时,人感其气而为病,则为暑病。张景岳:暑即暍也。诊治之法,雷氏分辨较详。叶香岩”暑必挟湿”之论更深为中肯。故治暑方中,多以清暑利湿为法,每获良效。又凡治暑病,均忌发表疏散之药,否则必致痞满发热,烦躁益剧,亦当注意。,时病论歌括新编:选按,选按:,至于霍乱、痧秽、疰夏、热病、霉湿诸症,前贤富有经验,如清郭家邃之痧胀玉衡言之较详。认为春夏之间,感受风寒暑湿之气或疫气秽浊,症见寒热头重,胸腹闷胀疼痛或上吐下泻,或指甲青紫,或腰如束带,或手足僵麻,皆属肠胃阻塞,经络停滞,若不急救,命可立毙。并拟其治法:在气分者括之,在血分者刺之,在外者淬之,在里者涤之。,时病论歌括新编:选按,

4、选按:,总之,痧无补法,总以开泄祛邪为主。此说与雷氏所论,大致相同。惜乎晚近以来,每为医家所忽视,甚至认为不足置信,良可慨也!应在继承基础上,加以重视,古为今用,进一步挖掘提高,是所至望。,时病论歌括新编:牵正散,牵正散:,主治中风口眼喎斜无他症者。 药物白附子、僵蚕、金蝎。 服法等分为末,每服二钱,酒调下。,时病论歌括新编:牵正散,牵正散:,主治中风口眼喎斜无他症者。 药物白附子、僵蚕、金蝎。 服法等分为末,每服二钱,酒调下。,时病论歌括新编:黄芪五物汤,黄芪五物汤:,主治风痱身无痛,半身不遂,手足无力。 药物炙黄芪、白芍、桂枝。加姜枣。 服法煎服。,时病论歌括新编:黄芪五物汤,黄芪五物汤:

5、,主治风痱身无痛,半身不遂,手足无力。 药物炙黄芪、白芍、桂枝。加姜枣。 服法煎服。,时病论歌括新编:三、拟用诸法,三、拟用诸法:,(一)辛温解表法 同卷一三-(一) (二)清凉涤暑法 同卷三三-(六) (三)祛暑解毒法 (方歌) 祛暑解毒毒郁身,烦热赤肿刺如针。 黄连银翘滑半草,参叶茯苓豆衣增。 (药物) 茯苓、制半夏、滑石、甘草、参叶、黄连、银花、连翘、绿豆衣。 (方解) 主治暑毒烦热赤肿,身如针刺,凡暑热成毒者,此法最宜。,时病论歌括新编:三、拟用诸法,三、拟用诸法:,方中苓、夏偕甘草,即海藏消暑方也。滑石偕甘草,即河间消暑方也。更佐参叶以却暑,黄连以清心,银翘、绿豆以解毒,则疗效更好矣

6、。 (四)增损胃苓法 同卷三三-(九) (五)清暑开痰法 (方歌) 清暑开痰治中暑,身热汗微昏不语。 气喘补扁杏薷连,陈半益元荷梗伍。 (药物) 黄连、香薷、扁豆衣、厚朴、杏仁、陈皮、制半夏、益元散、荷梗。,时病论歌括新编:三、拟用诸法,三、拟用诸法:,如汗多即除云香薷。 (方解) 主治中暑神昏不语,身热汗微气喘等症。方中连、薷、扁、朴,清热去暑;杏仁、陈、夏、顺气开痰;益元散清暑宁心;荷叶梗透邪宣窍。 (六)却暑调元法 (方歌) 却暑调元保金脏,暑热极盛气受伤。 滑膏东参茯苓草,麦冬半夏粳米良。 (药物) 石膏、滑石、茯苓、半夏、东洋参、麦冬、甘草、粳米为引。,时病论歌括新编:三、拟用诸法,

7、三、拟用诸法:,(方解) 此治暑热盛极,元气受伤之有效方。以石膏、滑石,却暑泻火为君;茯苓、半夏,消暑调中为臣;暑热刑金,故以麦冬、人参,保肺为佐;暑热伤气,故以甘草、粳米,调元为使。 (七)清离定巽法 (方歌) 清离定巽热生风,昏倒抽搐菊钩藤。 连翘竹叶冬桑叶,木瓜生地与玄参。 (药物) 连翘、竹叶、生地、玄参、甘菊、桑叶、钩藤、木瓜。,时病论歌括新编:三、拟用诸法,三、拟用诸法:,(方解) 此治热极生风之方。连翘、竹叶以清其热;热甚必伤阴,故用生地、玄参,以保其阴;菊花、桑叶平其木而定肝风;钩藤、木瓜舒其筋而宁抽搐。 (八)凉解里热法 同卷一三-(二) (九)清热保津法 同卷一三-(八)

8、(十)清宣金脏法 (方歌) 清宣金脏热灼肺,咳逆胸闷身热微。,时病论歌括新编:三、拟用诸法,三、拟用诸法:,蔸铃蒌壳陈桑叶,牛蒡把杏桔川贝。 (药物) 牛蒡子、川贝母、马蔸铃、杏仁、陈皮、蒌壳、桔梗、桑叶、炙枇杷叶。 (方解) 主治热灼肺金,咳逆胸闷,身体发热。法中蒡、贝、蔸铃,清其肺热;桑、蒌、桔梗,宣其肺气;佐桑叶以平肝,枇叶以降肺。升降如常,咳逆自安。 (十一)加味二陈法 (方歌) 加味二陈治痰多,咳嗽痰饮口不渴。,时病论歌括新编:三、拟用诸法,三、拟用诸法:,茯苓陈夏炒苡米,杏仁生姜饴糖酌。 (药物) 茯苓、陈皮、制半夏、甘草、苡米、杏仁、生姜、饴糖。 (方解) 主治痰多作咳,口不作渴

9、。方中苓、陈、夏、草,即二陈汤。半夏辛温,体滑性燥,行水利痰为君,陈皮、杏仁利气为臣,茯苓、苡米渗湿为佐,盖取其气顺则痰降,湿去则痰消之用,甘草和中补土,更佐生姜助半夏以消痰,饴糖助甘草以和中。,时病论歌括新编:三、拟用诸法,三、拟用诸法:,凡因痰致咳嗽者,此方甚宜。 (十二)甘咸养阴法 (方歌) 甘咸养阴咳血症,久嗽潮热损及阴。 干地龟板旱莲草,淡菜丹皮阿女贞。 (药物) 干地黄、龟板、阿胶、旱莲草、女贞子、丹皮、淡菜。 (方解) 此治热伤血络,损及阴分,潮热咳嗽之法。干地甘寒,龟板咸寒,皆养阴之要药;阿胶甘平,淡菜咸温,为治血之佳珍;旱莲甘寒,色黑属肾,女贞甘凉,隆冬不凋,皆能补益肾阴。,

10、时病论歌括新编:三、拟用诸法,三、拟用诸法:,更佐丹皮之苦凉,清血中之伏火,火得平静,则潮热咳嗽自愈矣。 (十三)治乱保安法 (方歌) 治乱保安霍乱症,夏秋之间腹绞疼。 吐泻藿木乌药半,龙肝苍术茯砂仁。 (药物) 藿香、乌药、木香、制夏、茯苓、苍术、砂仁、伏龙肝。 (方解) 治夏秋之间,霍乱吐泻,腹中绞痛。凡邪扰中州,挥霍扰乱,均宜此法。,时病论歌括新编:三、拟用诸法,三、拟用诸法:,首用藿香、乌、木,行气分以治其乱;夏、苓、苍术,祛暑湿以保其中。更佐砂仁和脾,龙肝安胃,取剿抚兼施之义也。 (十四)挽正回阳法 (方歌) 挽正回阳寒腹疼,叶泻肢冷不识人。 胲微欲绝姜附桂,吴萸参术草茯苓。 (药物

11、) 东洋参、茯苓、白术、甘草、肉桂、附片、炮姜、吴萸。 (方解) 此方是从陶节安回阳急救汤中除去陈皮、半夏、五味是也。,时病论歌括新编:三、拟用诸法,三、拟用诸法:,方中以参苓术草挽其正,炮姜、桂、附回其阳,更佐吴萸破中下之阴寒。阴寒得破,则云雾开,天日见也。 (十五)芳香化浊法 (方解) 芳香化浊霉湿节,秽浊之气一起泄。 陈皮朴半大腹皮,藿香佩兰鲜荷叶。 (药物) 藿香、佩兰、陈皮、制夏、腹皮、厚朴、鲜荷叶。 (方解) 治五月霉湿,并治秽浊之气。,时病论歌括新编:三、拟用诸法,三、拟用诸法:,法中君以藿、佩之芳香以化其浊;臣以夏、陈之温燥以化其湿;佐腹皮宽其胸腹,厚朴畅其脾胃,上中气机一得宽

12、畅,则湿浊不能凝滞;使以荷叶之升清,清升则浊自降矣。 (十六)金水相生法 (方歌) 金水相生疰夏病,神倦眩昏呵欠频。 肺肾并虚烦汗咳,麦味知草玄东参。 (药物) 东洋参、麦冬、五味子、知母、玄参、炙甘草。,时病论歌括新编:三、拟用诸法,三、拟用诸法:,(方解) 治疰夏眩晕神疲,呵欠烦汗及久咳肺肾并亏等症。人参补肺,麦冬清肺、五味敛肺,此千金生脉散方。知母色白以清肺,复清其肾;玄参色黑以滋肾,兼滋其肺;甘草协和诸药使金能生水,水能润金,咸得其运用之妙。 (十七)二活同祛法 (方歌) 二活同祛表里湿,寒热身疼腰痛适。 独辛搜里羌防表,苍术甘草生姜施。,时病论歌括新编:三、拟用诸法,三、拟用诸法:,

13、(药物) 羌活、防风、独活、细辛、苍术、甘草、生姜。 (方解) 治表里受湿,寒热身痛腰痛等症,为两感表里湿症之要方。羌活、防风,散太阳之表湿;独活、细辛,搜少阴之里湿;苍术躁湿气;生姜消水气。恐诸药之辛温苦燥,故佐甘草以缓之。,时病论歌括新编:防风通圣散,防风通圣散:,主治一切风寒暑湿、饥饱劳役、内外诸邪所伤及丹毒发斑、隐疹等。 药物防风、荆芥、麻黄、桔梗、连翘、栀炭、黄芩、薄荷、大黄、芒硝、石膏、滑石、白术、甘草、当归、白芍、川芎,加姜、葱白。 服法煎服。,时病论歌括新编:防风通圣散,防风通圣散:,主治一切风寒暑湿、饥饱劳役、内外诸邪所伤及丹毒发斑、隐疹等。 药物防风、荆芥、麻黄、桔梗、连翘

14、、栀炭、黄芩、薄荷、大黄、芒硝、石膏、滑石、白术、甘草、当归、白芍、川芎,加姜、葱白。 服法煎服。,时病论歌括新编:四、备用成方(计二十三方),四、备用成方(计二十三方):,藿香正气散: (主治)治外感风寒,内伤饮食,伤冷伤湿,疟疾,中暑,霍乱吐泻,凡感岚瘴之气皆可增减用之。 (药物)藿香、紫苏、白芷、桔梗、腹皮、厚朴、陈皮、半夏、白术、茯苓、甘草,加姜枣。 (服法)煎服 六合汤: (主治)治夏月饮食不调,内伤生冷,外伤暑气,寒热交作,霍乱吐泻及伏暑烦闷等症。,时病论歌括新编:四、备用成方(计二十三方),四、备用成方(计二十三方):,(药物)藿香、砂仁、杏仁、厚朴、扁豆、木瓜、人参、白术、茯苓

15、、半夏、甘草,加姜枣。 (服法)煎服。 缩脾饮: (主治)清暑气,除烦渴,止吐泻霍乱及暑月酒食所伤。 (药物)扁豆、葛根、乌梅、草果、砂仁、甘草。 (服法)煎服。 香薷饮: (主治)感冒暑气,皮肤蒸热,头痛肢倦,或烦渴或吐泻。,时病论歌括新编:四、备用成方(计二十三方),四、备用成方(计二十三方):,(药物)香薷、厚朴、扁豆(加黄连名四味香薷饮,治同)。 (服法)煎服。 新加香薷饮: (主治)暑温汗不出者。 (药物)香薷、厚朴、鲜扁豆花、银花、连翘。 (服法)煎凉服。 桂苓甘露饮: (主治)中暑受湿,引饮过多,头痛烦渴,温热便秘等。 (药物)石膏、寒水石、滑石、甘草、白术、云苓、猪苓、泽泻、肉

16、桂。,时病论歌括新编:四、备用成方(计二十三方),四、备用成方(计二十三方):,(服法)煎服。 竹叶石膏汤: (主治)伤暑发渴,脉虚。 (药物)竹叶、石膏、人参、甘草、麦冬夏。加粳米、生姜。 (服法)煎服。 人参白虎汤: (主治)太阳中暍,身热汗出,恶寒足冷,脉微口渴。 (药物)人参、石膏、知母、甘草。加粳米。 (服法)煎服。 六一散: (主治)伤寒中暑,表里俱热,烦燥口渴,小便欠利,泻痢暑症,霍乱吐泻等。,时病论歌括新编:四、备用成方(计二十三方),四、备用成方(计二十三方):,(药物)滑石甘草。 (服法)研极细末。冲服。 三石汤: (主治)暑热蔓延三焦,苔滑微黄,邪在气分者。 (药物)生石

17、膏、寒水石、滑石、通草、杏仁、竹茹、银花、金汁。 (服法)煎服。 清营汤: (主治)暑温逼近心包,舌赤烦渴,不寐谵语。 (药物)元参、丹参、生地、麦冬、黄连、竹叶、连翘、银花、犀角。,时病论歌括新编:四、备用成方(计二十三方),四、备用成方(计二十三方):,(服法)煎服。 来复丹: (主治)上盛下虚,里寒外热,及伏暑泄泻,中暑冒暑等。 (药物)元精石、硝石、硫磺、五灵脂、青皮、陈皮。 (服法)米饮糊丸(备用)。 介宾玉女煎: (主治)水亏火盛,六脉浮洪滑大,烦热干渴失血等症。 (药物)生石膏、知母、麦冬、熟地、牛膝。 (服法)煎服。,时病论歌括新编:四、备用成方(计二十三方),四、备用成方(计

18、二十三方):,生脉散: (主治)热伤元气,气短倦怠,口渴多汗,脉虚而咳。 (药物)人参、麦冬、五味。 (服法)煎服。 浆水散: (主治)中暑泄泻,多汗脉弱。 (药物)炮姜、附子、炙甘草、肉桂、良姜、醋制半夏。 (服法)浆水煎,去渣冷饮。 清暑益气汤: (主治)长夏湿热炎蒸,四肢困倦,精神减少,胸满气促,身热心烦,口渴恶食,自汗身重,身体疼痛,小便赤涩,大便溏黄,脉虚。,时病论歌括新编:四、备用成方(计二十三方),四、备用成方(计二十三方):,(药物)人参、黄芪、白术、炙草、麦冬、五味、苍术、神曲、青皮、陈皮、黄柏、泽泻、升麻、葛根、当归,加姜枣。 (服法)煎服。 冷香饮子: (主治)中暑,内夹生冷

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