第2章 X线检查体位和摄影方向的基本概念

1、第二章 X线检查体位和摄影方向的基本概念,郑州大学第一附属医院放射科 董,X线检查体位和摄影方向的基本概念,基本概念,解剖学姿势及基准轴线、面,人体各部位的方向和位置,摄影方向,头部摄影用基准点、线、面,体位,X线检查体位和摄影方向的基本概念,第一节 解剖学姿势及基准轴线、面,X线检查中描述人体部位的组织与器官的形态、结构、位置关系时， 必须以人体的标准解剖学姿势，轴、面等专业术语为依据,专业术语要 统一、规范、准确,X线检查体位和摄影方向的基本概念,一 解剖学姿势 人体解剖学姿势，又称为标准姿势，是指：人体直立，两眼向正前方平视， 两足并拢，足尖向前，双上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。,X线检

2、查体位和摄影方向的基本概念,二 基准轴线与面 （一）基准轴线 1垂直轴 上自头顶，下至尾端并垂直于地平面的轴线，称为垂直轴。 2矢状轴 自腹侧面到达背侧面，与垂直轴线呈直角交叉，称为矢状轴（腹 背轴）,3冠状轴 人体两侧同高点之间的连线，与地平面平行，并与垂直轴、矢状 轴之间呈直角相互交叉，称为冠状轴,X线检查体位和摄影方向的基本概念,（二） 面 1 矢状面 使人体纵断为左右两部分的切面，称为矢状面。把人体发成左、右相等的两部分矢状面，即称为正中矢状面。 2 冠状面 使人体分为前后两部分的断面称为冠状面。 3 水平面 使人体横断为上、下两部分，与矢状面、冠状面垂直，与地平面平行的断面，称为水平

3、面（横断面）。,X线检查体位和摄影方向的基本概念,矢状面,水平面,冠状面,X线检查体位和摄影方向的基本概念,第二节 人体各部位的方向和位置,1 上、下 它用于描述人体各部位的高与低，近头侧为上，近足侧为下。,2 前、后 将与腹面近者称为前，也可称为腹侧。当距背面近者为后，有 时称背侧。,根据人体的标准姿势，对人体各部位所在的方向和所处位置的称谓， 常用解剖学方位术语来描述。,一、一般方向和位置,X线检查体位和摄影方向的基本概念,上,下,前,后,X线检查体位和摄影方向的基本概念,3 内侧、外侧 指距人体正中矢状面近者称为内侧，把远离正中矢状面者又称。,4 近侧、远侧 它是用于说明四肢空间关系，将

4、距离肢体根部较近者称为近侧,（近端），把远离肢体根部者称远侧（远端）,为外侧。,X线检查体位和摄影方向的基本概念,内 侧,外 侧,近侧,远侧,近侧,远侧,X线检查体位和摄影方向的基本概念,5 内、外 它是用来说明空腔器官相互位置关系，近内腔者称为内，远离内腔,6 浅、深 将距体表近者称为浅，把距体表远者又称为深。,者被称为外。,X线检查体位和摄影方向的基本概念,外,外,内,浅,深,1 尺侧、桡侧 它是说明上肢与矢状面相对位置关系，在前臂距尺骨近,2 胫侧、腓侧 将距胫骨近者称为胫侧（内侧），把距腓骨近者称为腓,二 四肢的方向和位置 常用上、下肢与正中矢状面相对位置关系和手掌、手背、足面 和足底

5、作为四肢方位称呼的依据,者称为尺侧（内侧），把距桡骨近者称为桡骨侧（外侧）。,侧（外侧）。,X线检查体位和摄影方向的基本概念,二 四肢的方向和位置,X线检查体位和摄影方向的基本概念,3 手掌侧、手背侧 将手心面称为手掌侧，把手背面称为手背侧。,4 足背、足底 将足面部称为足背，把足底面称为足底。,X线检查体位和摄影方向的基本概念,X线检查体位和摄影方向的基本概念,第三节 体位,体位系指X线检查时被检者身体的姿势,一 基本体位,坐位 被检者的身体呈坐的姿势。躯干部分后仰时称为半坐位（半卧位）,立位 被检者的身体直立，垂直轴与地面垂直。,X线检查体位和摄影方向的基本概念,3 仰卧位 被检者的面部及

6、腹侧朝上，背侧紧贴平放的床面。身体矢状面及,5 侧卧位 被检者身体一侧朝下，贴床面上。身体矢状面与床面平行，冠状面 与床面垂直，侧卧于床面。左侧朝下为左侧卧位，右侧朝下为右侧,4 俯卧位 被检者的面部及腹侧朝下，贴床面。身体矢状面及水平面（横断面） 与床面垂直，冠状面与床面平行，平卧于床面上。,水平面（横断面）与床面垂直，冠状面与议而床面平行，平卧于 床面。,卧位。,X线检查体位和摄影方向的基本概念,立位,坐位,X线检查体位和摄影方向的基本概念,仰卧位,俯卧位,侧卧位,X线检查体位和摄影方向的基本概念,6 右前斜位 被检者身体右侧朝前倾斜贴暗盒面或立位摄影架面板，或者是摄影,床的床面。左侧远离

7、暗盒或床面，冠状面与暗盒面或床面倾斜一定,例如：胸部第一斜位，倾斜45度角，观察心脏影像。,角度。,7 左前斜位 被检者身体左侧朝前倾斜贴暗盒面或立位摄影架面板，或者是摄影,例如：胸部第二斜位，倾斜60度角，观察心脏影像。,床面倾斜一定角度。,床的床面。右侧远离暗盒面或床面，身体倾斜，冠状面与暗盒面或,左前斜位,8 右后斜位 被检者身体右侧后倾斜，背侧朝向暗盒，贴床面；左侧远离床面，,右后斜位,使冠状面与床面形成一定角度的体位，称为右后斜位。,9 左后斜位 被检者身体左侧后倾斜，背侧朝向暗盒，贴床面；右侧远离床面，,例如：腰椎双斜位摄 影体位，采用左、右后斜位。,冠状面与床面形成一定角度，称为

8、左后斜位。,X线检查体位和摄影方向的基本概念,左前斜位,右后斜位,X线检查体位和摄影方向的基本概念,二 四肢体位,人体四肢骨与关节较多，为了更清晰的显示某些部位的影像。 X线摄影检查时，常利用骨与关节的旋转和关节的屈、伸角度等体位。,X线检查体位和摄影方向的基本概念,四肢关节沿冠状轴活动，形成关节的骨与之间的角度减小和两骨相,离或平直，称为伸直位。,互接近时体位称为屈曲位；相反关节的角度增大，使关节组成骨远,1 屈、伸位,X线检查体位和摄影方向的基本概念,屈,伸,四肢骨以自身的纵轴为轴心做旋转运动，向内做旋转称为同旋位，向外,2 内旋、外旋位,做旋转，称为外旋位。,X线检查体位和摄影方向的基本

9、概念,当关节沿冠状面活动，关节组成骨向正中矢状面方向活动为内,3 内收、外展位,收位。反之称为外展位。,X线检查体位和摄影方向的基本概念,X线检查体位和摄影方向的基本概念,第四节 摄影方向,P - A,A - P,矢状方向,冠状方向,左、右方向（right left;R-L）,右、左方向（right left;R-L）,R,L,右侧位,左侧位,向头侧倾斜,向足侧倾斜,轴方向,水平方向,二、四肢摄影方向,（一）上肢 1.桡尺方向 X线束由桡骨射入，从尺骨射出。 2.尺桡方向 X线束由尺骨射入，从桡骨射出。,尺桡方向 X线由尺骨射入，从桡骨射出。,桡尺方向 X线由桡骨射入，从尺骨射出。,3. 背掌

10、方向 X线束由手背射入，从手掌射出。 4. 掌背方向 X线束由手掌射入，从手背射出。,背掌方向,掌背方向,（二）下肢 1. 胫腓方向 X线束由小腿内侧（胫骨）射入，从外侧（腓骨）射出。 2. 胫腓方向 X线束由小腿外侧（腓骨）射入，从内侧（胫骨）射出。,胫腓方向,腓胫方向,3. 背底方向 X线束由足背射入，从足底射出。 4. 底背方向 X线束由足底射入，从足背射出。,背底方向,底背方向,三、头部摄影方向,（一）颅骨矢状方向 1.前后方向（A-P）X线束由额骨、眼眶及面颅骨方向射入，从颅骨枕部方向射出。 2.后前方向（P-A）X线束由颅骨枕部方向射入，从额骨、眼眶及面颅骨方向射出。,前后方向（A

11、-P）,后前方向（P-A）,（二）颅底轴方向 1. 颌顶位 X线束（中心线）从颌部射入，由顶骨方向射出。 2. 顶颌位 X线束（中心线）从顶骨部射入，由颌部射出。,颌顶位,顶颌位,第五节 头部摄影用基准点、线、面 颅骨形太态结构复杂，相互重叠。在X线摄影中须根据体表基准点、线、 面，准确地定位进行X线检查。,一、基准点 1. 眉间 两侧眉弓的内侧端之间，称为眉间。 2. 鼻根 鼻骨与额骨相接处，称为鼻根。 外耳孔 耳屏对面的椭圆形孔，称外耳孔。 枕外隆凸 枕骨外面的中部隆起，称为枕外隆凸。 乳突尖 耳后颞骨乳突部向下呈乳头尖状。 6. 下颌角 下颌骨的后缘与下缘相会处形成的钝角称为下颌角,二、基准线 瞳间线： 为左、右眼瞳孔的连线，在实际应用中常用左、右外眦连线，亦称眼间线。 听眦线（OML）： 外耳孔与同侧外眦的连线。此线为X线摄影学上的颅骨基底线，亦称为X线摄影学基线。 听眶线（ABL）： 外耳孔与眼眶下缘的连线。此线为解剖学上的颅骨基底线，亦称为解剖学上的颅骨基线，或水平线。 听鼻线： 为外耳孔与鼻中棘的连线。此线约为上齿咬颌面平行。 听口线： 由外耳孔与同侧口角的连线，称为听口线。 听眉线（SML）： 为外耳孔