糖尿病患者教育全年12套---11月篇-自我管理参考幻灯片.ppt

1、糖尿病教育11月篇 糖尿病自我管理面面观,MDE-P-2011-62,1,秋季生活管理常识,糖尿病自我管理不可少,1,饮食自我管理有诀窍,2,运动自我管理支几招,3,监测自我管理很必要,4,用药自我管理讲几条,5,糖尿病健康教育莫忘掉,6,本次课程内容介绍,2,您遇到过这种情况吗？,老王，58岁，2型糖尿病 为什么在医院和在家的血糖控制情况有这么大差异？,问题的关键在于自我管理,3,糖尿病自我管理的重要性,糖尿病自我管理会帮助您： 提高对糖尿病的认识水平 提高治疗效果 节约医疗费用，减少身体损害 减缓并发症的发生和发展,糖尿病是终身进展性疾病， 仅靠医护人员在医院短期护理，不能实现血糖长期达标

2、。,4,自我管理的内容,5,糖尿病日常饮食自我管理原则,摄入适当热量 平衡膳食,食物多样化 坚持少量多餐 配合用药时间定时定量进餐 多饮水，限饮酒 平衡饮食量与劳动强度 家人督促，效果更佳,6,饮食管理窍门：控制食物份量,使用标准量具控制食物份量，避免过量 增加饱腹感的小窍门 放慢进食速度 多吃绿叶蔬菜 增加饮水量 餐后坚持短暂散步,与糖尿病一起生活您和家人必备的生活指南.中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.,7,饮食管理窍门：平衡膳食,碳水化合物类份量勿过多 保证蛋白质正确摄入量 多吃蔬菜 限制用油量,与糖尿病一起生活您和家人必备的生活指南.中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理

3、学组编译.,8,饮食管理窍门：烹饪方法要科学,建议： 蒸 煮 炖 汆 拌 少用： 炸 煎 红烧,9,与家人一同进餐的小贴示： 用标准碗盛米饭（可装2两熟米饭）确保正确的主食摄入量 肉类食物一天的摄入量相当于一副扑克牌大小 可少量吃零食，并从主食中减少相应的量,饮食管理窍门：一日健康饮食搭配,营养早餐,丰富午餐,清淡晚餐,与糖尿病一起生活您和家人必备的生活指南.中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.,10,自我管理的内容,11,生命在于运动,运动好处多 保持积极向上的心态 多运动可减轻体重、增加体力，并感觉朝气蓬勃 坚持运动就会有所收获 选择易于接受的运动方式,12,逐步增加运动量的步

4、骤,刚开始运动时，坚持每次510分钟，每周2次 以后每次运动逐渐增加25分钟 当感觉身体可以适应更多运动时，每周再增加1天运动,与糖尿病一起生活您和家人必备的生活指南.中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.,最终目标：每次坚持运动30分钟，每周至少150分钟,13,运动前后注意事项,运动前全面检查身体状况 选择舒适的衣物 选择合适的场所 穿舒适的鞋，并在运动后检查足部 运动前做510分钟热身运动 运动后做510分钟整理运动 结束后半小时及时补充水分,关于运动前后的注意事项，需征求医生的建议,14,运动中的安全防控,结伴去运动 一旦感觉疼痛或呼吸费力，立即停止运动 运动时喝些水 随身携

5、带应急糖果以备低血糖时服用 随身携带一张注明糖尿病病情的卡片急救卡,15,运动时如何预防低血糖？,避免单独进行运动 推荐饭后1小时开始运动 长时间进行中等强度以上运动应采取下列预防措施 运动前及运动中适当加餐 随时监测血糖 运动前后最好监测血糖 较大运动量后，进食量要适当增加,16,自我管理的内容,17,糖尿病监测及自我管理,血 糖,各点血糖谱 糖化血红蛋白 尿糖,血 糖,以血糖自我监测为基础,18,自我血糖监测的好处,利于评价糖尿病治疗效果 及时发现低血糖 可指导患者更有效进行自我管理,国际、国内指南中均建议积极进行自我血糖监测,19,血糖监测时间点及适用情况,20,何时需增加监测频率？,如

6、有疑问，请及时咨询医生是否增加监测频率,21,如何记录血糖监测结果,记录进餐和就寝时间，以及餐前、餐后2小时和睡前血糖 记录胰岛素或口服药用药剂量及时间 对特殊情况给予备注说明,家人协助监测，更易坚持,22,自我管理的内容,23,用药原则,在一般用药原则基础上，还需注意： 随着细胞功能的减退需要不断调整药物治疗方案 药物治疗中注意平衡收益和风险 遵医嘱，科学用药，个体化用药,如果通过科学的生活方式干预，仍无法控制好血糖，您需要咨询医生，选择适合您的药物，包括起始胰岛素治疗。,如果生活方式干预结合您目前的药物治疗仍不能很好地控制血糖，请咨询医生，调整您的治疗方案或胰岛素剂量。,24,口服降糖药物

7、 （单用或联合应用）,用药原则：随细胞功能减退需调整治疗方案,生活方式干预,多种胰岛素强化治疗 基础餐时胰岛素等,启动胰岛素治疗 基础胰岛素或预混胰岛素,细胞功能,时间 (年),诊断,25,原则：平衡收益和风险,风险,糖化血红蛋白7%,原则：选用获益超出风险更多的药物，复合终点为： 糖化血红蛋白7% 无体重增加 无低血糖风险（轻度和重度） 推荐您使用： 第3代胰岛素（胰岛素类似物） 新一代GLP-1受体激动剂利拉鲁肽,获益,体重增加、低血糖,26,胰岛素使用中的注意事项 28C保存，切勿冷冻 预混胰岛素注射前需要充分摇匀 根据不同胰岛素的起效时间按时进餐 注意注射部位轮转 针头不能重复使用 需

8、加强血糖监测,胰岛素治疗注意事项,第3代胰岛素（胰岛素类似物）更有效、方便、安全,27,定期复诊也是自我管理中的重要一项,糖尿病是终身疾病，糖友应定期复诊 定期复诊能帮助您： 更好地调整用药剂量以便血糖达标 预防和及时发现并发症,28,接受健康教育是糖尿病自我管理的前提,29,糖尿病教育的重要性,获得健康知识，正确认识疾病与治疗，转变不良生活方式 提高自我管理糖尿病的能力，包括学会科学的饮食与运动、正确地监测血糖、规范地注射胰岛素等 有利于科学认识并治疗糖尿病，延缓并发症的发生发展 是糖尿病治疗和并发症预防中不可缺少的手段,30,正规的糖尿病教育课堂 社区医生和糖尿病专科护士提供的饮食、运动、

9、用药、 胰岛素注射及自我监测指导 订阅正规糖尿病书籍、报纸、杂志 浏览专业的糖尿病关怀网 家人共同参与，能帮助您更好的进行自我管理,糖尿病教育的途径,31,诺和关怀俱乐部,2001年7月1日 为了更好地帮助糖尿病患者，提高其生活质量， 诺和诺德（中国）创建了“诺和关怀俱乐部”。,3项专享服务（使用诺和诺德公司产品即可享受） 终身免费坏笔更换 积分换礼 俱乐部会员专享活动,4项大众服务 免费获得糖尿病患者教育资料 诺和关怀“健康新7点”患教大课堂 诺和诺德糖尿病服务热线 400 810 2299 或 800 810 2299 (人工接听时间为每日早8点至晚6点，其余时间可留言，我们将在24小时之

10、内和您联系。节假日不休息。) 糖尿病关怀网 ,32,自我管理莫推脱,饮食管理需科学,运动管理莫松懈,血糖监测不可少,药物治疗多注意,健康教育重视好,知识点总结,33,糖尿病患者秋季养生,34,糖尿病患者秋季养生注意事项,控制饮食 注意防寒保暖，预防感冒 早睡早起 愉悦心情 适当运动,35,秋季糖尿病足护理,每天检查双足有无异常 用温水和无刺激性的肥皂清洗双脚，泡5分钟即可， 用白毛巾擦干 穿着干净舒适的棉袜，袜子太紧会影响足部血液循环 鞋子大小合适，透气性要好一些 足部皲裂勿贴胶布，足部真菌感染要及时治疗,36,糖尿病患者秋季眼部护理,秋季气候变化导致血糖波动，易于发生眼病 糖尿病患者秋季眼部

11、护理应注意： 控制血糖 控制血压 调整血脂 戒烟 眼病慎运动 定期检查,37,糖尿病患者秋季应防治便秘,秋季天气干燥，糖友易发生便秘，积极防治便秘对血糖 控制、视力和心血管系统具有保护作用，治疗应注意：,慎用刺激性泻药 多食高纤维饮食 多做揉腹、收腹提肛运动 不建议用蜂蜜治疗便秘,38,秋季如何预防低血糖,秋季多发夜间低血糖 糖尿病患者如何预防秋季低血糖: 定时、定量使用降糖药 准时就餐 外出携带甜食 随身携带糖尿病信息卡 定期复查 戒烟限酒 适时、适量运动,39,秋日滋养美食点将台,香菇木耳炖豆腐,苦瓜胡萝卜煎蛋,山药南瓜粥,黑豆莲藕鸡汤,40,黑豆莲藕鸡汤,原料：母鸡1000克、黑豆15克

12、、莲藕500克、枣（干）12克、盐3克、 味精1克、白胡椒1克、大葱5克、姜5克、料酒10克 做法： 将鸡洗净去掉内脏，把鸡爪放入鸡腹中 藕洗净，切成块；枣去核，洗净；姜洗净，切成片；葱洗净，切成段 将水泡过的黑豆放入锅里大火干炒 炒至黑豆皮裂开后立刻放入清水里洗去浮皮，捞出备用 将鸡放入开水锅里加入料酒焯去腥味，捞出放进清水里洗净 将去过腥的鸡再放入开水锅里，把葱段、姜片、黑豆、红枣、藕以及 适量的盐、味精、白胡椒粉放入锅里，用大火煮 开锅后改用小火炖90分钟左右即可食用 推荐理由：健脾益胃，滋阴养血,糖尿病患者每餐食用1小碗即可,41,苦瓜胡萝卜煎蛋,原料：苦瓜半根，胡萝卜1段，鸡蛋2个，

13、葱、油少许，盐、料酒少许 做法： 苦瓜对半剖开，去瓤，切成条，再切小丁 胡萝卜切小丁，葱切末 鸡蛋打散，放入苦瓜丁、胡萝卜丁、葱末、盐、料酒少许 锅中放少许油，转动锅，使油平铺锅面。倒入鸡蛋液，转动平底锅，使蛋液均匀地铺到锅上 小火加热，表面凝固后翻面，再煎一分钟即可食用 推荐理由：明目、解毒、调血糖,42,山药南瓜粥,原料：大米50克、山药30克、南瓜30克、盐2克 做法： 大米淘洗干净，冷水浸泡半小时，捞出沥干水分 山药去皮洗净，切成小块 南瓜洗净，切成小丁 锅内注入600毫升冷水，将大米下锅，用旺火煮沸 放入山药、南瓜，然后改小火继续煮 待米烂粥稠时下盐调味即可 推荐理由：滋补，促血液循环，调血压,43,香菇木耳焖豆腐,原料：豆腐(北)150克、香菇（鲜）30克、木耳(水发)30克、 金针菇15克、粉丝20克、大葱5克、姜3克、盐3克、植物油10