我国护理教育现状及挑战.ppt

1、30.12.2019,医学资料,1,我国护理教育,现状与挑战,参考资料,?,未来中国护理发展之我见,护理研究,04/12,?,护理教育发展的趋势,现代护理,04/10,?,我国护理专业人力资源现状及改进建议,医学护理文摘,04/4,?,加入,WTO,引发的护理教育的思考,国外医学护理学分册,05/7,?,中外高等护理教育的比较与思考,中华护理教育,2004/2,?,西方现代教学理念与策略之剖析,中国高等医学教育,05/3,?,护士数量,130.78,万名,人口比,千比,1,（,1,，,304,，,564,，,013,：,1,，,307,，,800,）,我国农业人口比,千比,0.18,WHO 9

2、8,年统计国际上,千比,3,以上,?,护士床位比,0.33,：,1,（农村,0.24,：,1,）,世界平均水平,1,：,1,2015,年,达到,1,：,1,净增加,103.6,万，平均年净增加,11.5,万。,30.12.2019,4,医学资料,护士职称层次结构,?,主任,医、,药、,技、,护比,100.32,：,3.1,：,2.53,：,1,副主任,23.56,：,1.13,：,1.04,：,1,主治,(,管,) 2.13,：,0.26,：,0.29,：,1,?,专业内部,主任、副主任、主管、护师,0.03,：,0.71,：,25.59,：,100,30.12.2019,5,医学资料,?,占

3、卫生技术人员总数的,29.8%,医护比,国际（,98,年）,1,：,2.7,；,我国（,02,年）,1,：,0.68,我国千人口医生比超过世界水平,?,大专以上学历人员达,25.6%,30.12.2019,6,医学资料,护理教育现状与比较,1.,理念,2.,培养目标,3.,教材,4.,培养模式,5.,课程设置,6.,教学方法,7.,评价体系,8.,教育评估,30.12.2019,7,医学资料,理念,(philosophy),?,是,人的价值观及信念的组合,，以原则,的形式左右并指引个人的思维方式及,行为举止，协助个人判断是非，决定,事物的价值。,护理理念,?,护理教育理念,教育理念,学校理念,

4、30.12.2019,8,医学资料,教育理念,?,教育理念：教师在对教育工作本质,理解的基础上所形成的关于教育的,观念和理性信念。（叶澜，,1998,）,?,观念，也是行动，包括教育观、学,生观和教育活动观。,30.12.2019,9,医学资料,教育理念,?,教师是学生学习活动的指导者和帮助,者，知识是由学生根据自己,头脑里的认知结构而自,主建构的。,30.12.2019,10,医学资料,?,国外发达国家护理教育理念：,以科学认识论为哲学基础，,注重培,养,学生认识及获取知识的,能力,，,完善,学生的,人格,，并注重培养学生,判断事,物的能力、思考的能力及奋斗的精神,与毅力,。,?,我国高等护

5、理教育理念仍停留在,以传,授知识为主,的层面上。,30.12.2019,11,医学资料,培养目标,?,培养适应我国社会主义,现代化建设需,要的，德、智、体全面发展的，具有,从事护理科学技术或相关工作理论知,识及实际能力的高级护理专门人才。,?,美国高等护理教育标准,.doc,30.12.2019,12,医学资料,培养模式,?,学校为学生构建的知识、能力、素质结构,及实现此种结构的各种运行方式，它集中,反映了人才的基本特征，体现了教育思想,及理念。,?,重视对学生个性及综合能力的培养,。,30.12.2019,13,医学资料,培养模式,?,强调实用性及满足社会急需，在专业,设置、学科建设及人才培

6、养方面将主,要精力用在专业知识讲授、专业技能,培养等方面,?,忽视对学生个性及能力的培养。,30.12.2019,14,医学资料,课程设置,?,课程是学校教育的核心，是将教育,思想、观念、目的和宗旨等转化为,具体教育中介,，,实现,培养目标而规,定的教育,内容,及其,进程,。,30.12.2019,15,医学资料,目前国际上,课程设置,1.,以学科为中心的课程,2.,以能力为基础的课程,3.,综合课程,发展趋势,:,课程设置短程化,课程组织小型化的,30.12.2019,16,医学资料,课程设置,?,护理教育课程体系主要采用以学科为中心的,传统式课程。,?,课程体系为：公共基础课、专业基础课、

7、专,业课，最后是医院实习。,?,自然科学及技术偏多，人文学科偏少，缺乏,从整体的角度考虑人才的培养。,?,目前等以人为中心，前后期整合，以“人体,系统”为主的临床护理学正在开展,30.12.2019,17,医学资料,教学方法,?,课堂教学、实验室教学及临床教学三,种形式为主。,?,教学中多注意知识的传授，不注意共,性与个性的统一，不注重师生的互动,有交流，学生学习较被动，缺乏独立,思考。,30.12.2019,18,医学资料,评价体系,?,采用书面考试形式为主,?,主要考核学生的记忆能力，不重视对,学生的独立分析及解决问题能力的考,核。,30.12.2019,19,医学资料,国外教育评价,?,

8、要求记忆及理解的知识多以书面考试形式,?,需要综合及分析的课程内容采用病例分析、,实验报告分析、书写科技文章等形式进行,综合考核,?,对学生的临床能力，采用在模拟标准病房,进行考考核,30.12.2019,20,医学资料,教育评估,?,未单列，不能体现专业的独特性,?,不能充分反映教育和实践发展的需要,?,用同一把尺子衡量不同的专业,?,附属于医学教育，沿用医学教育的课程框,架和教学模式有评估标准,30.12.2019,21,医学资料,思考与对策,?,更新理念,：,将培养能力、提高素质及全面,发展作为护理教育的重要目标,传授知识、培养能力、完善人格,?,创新培养模式,：跨学科、全方位、多元化,

9、的教育模式,?,明确培养目标,：细化,制定,中国护理教育最低基本要求,?,完善专业结构,：增加相应专业如社区护理,专业、老年护理专业,?,改革课程设置,：,根据培养目标设置课程,加强课程间的融合及整合，实现课程的整,体化,适当调整理论课与实践课的关系,减少必修课时增加选修课时,思考与对策,30.12.2019,23,医学资料,?,优化教学方法：启发、讨论式,?,提高教学质量,?,健全管理模式,思考与对策,30.12.2019,24,医学资料,我国高等教育发展趋势,发展方向大众化,办学方式多元化,办学模式市场化,办学途径国际化,办学手段信息化,30.12.2019,医学资料,25,中国护理事业发

10、展规划纲要,（,2005,2010,年）,30.12.2019,26,医学资料,我国护理事业发展现状及问题,护士队伍：截至,2004,年底,?,护士数量,130.78,万名,?,占卫生技术人员总数的,29.8%,?,大专以上学历人员达,25.6%,30.12.2019,27,医学资料,临床护理工作,发展的方向,?,树立以病人为中心的整体护理理念,?,以保障病人安全和诊疗效果为目标,?,满足病人身心健康需求,?,在,急危重症、疑难症,患者的救治方面,发挥着重要作用。,30.12.2019,28,医学资料,护理服务,不断向家庭、社区延伸,?,家庭护理,?,临终关怀,?,老年护理,?,日间病房,护理

11、现状,30.12.2019,29,医学资料,存在的问题,?,人员不足,病房护士与床位比平均,0.33,：,1,（,1,：,1,）,?,服务理念未落实,疑难症、急危重症患者的护理水平需提高,工作领域需向家庭、社区和社会延伸,30.12.2019,30,医学资料,存在的问题,?,管理的科学化水平,1.,职能未发挥（规章制度、岗位职责和工,作标准，保证护理质量）,2.,管理人员职责划分（建立责、权、利统,一的组织体系，优化组合，提高效率,）,3.,缺乏科学有效的护理质量评价体系,30.12.2019,31,医学资料,存在的问题,?,护理教育差距：,1.,层次结构需调整和优化,2.,办学质量有待提高,

12、3.,缺乏系统、规范继续教育,4.,缺乏针对临床护理工作需要，对专科护,理岗位和护理管理岗位护士的规范化培,训。,30.12.2019,32,医学资料,护理事业发展的基本策略,1.,统筹规划，分级负责,2.,全面建设，突出重点,3.,依法执业，科学管理,4.,拓展服务，面向社会,(,社区和家庭的老,年护理、慢性病护理、临终关怀,),5.,规范培养，形成体系,30.12.2019,33,医学资料,目标和工作任务,1.,依法加强护士队伍建设，维护护士合法权,益,2.,增加临床一线护士总量，实现护士人力资,源的合理配置,2007,年,三级医院达到配备标准；,2010,年,全国,85%,二级医院达配备

13、标准,3.,调整临床护士结构，提高护士整体素质,30.12.2019,34,医学资料,2010,年,?,大专及以上学历者,30%,?,三级医院护士具有大专及以上者,50%,?,二级医院护士中具有大专及以上,30%,医院护理质量评价指南,4.,树立“以病人为中心”的服务理念，提高,医院临床护理服务质量,?,2007,年,85%,三级医院达到评价标准,?,2010,年,100%,三级医院达到评价标准,?,85%,二级医院达到评价标准,病房护士与床位比：,0.4,：,1,ICU 2.5-3,：,1,（现,2,：,1,）,医院护士数达卫生技术人员的,50%,30.12.2019,36,医学资料,5.,

14、按专科护理需要建立和发展临床专业护士,2005,年至,2010,年内，分步骤在重点临床专,科护理领域，,包括：,重症监护、急诊急救、器官移植、,手术室护理、肿瘤病人,护理等,专科护理领,域,开展专业护士培训，培养,临床专业化,护,理骨干,30.12.2019,37,医学资料,6.,加强护理管理，提高护理管理人员的管理,水平和能力,7.,发展社区护理，拓展护理服务,依托高等医学院校，开展社区护理继续教育,建立社区与医院之间的护理业务协作关系,对，社区护士进行经常性的业务指导,8.,推进护理教育改革与发展,2010,年各层次护理教育的招生数量比例,中专占,50%,、大专占,30%,、本科及以上占,

15、20%,30.12.2019,38,医学资料,突出护理专业特点,?,在护理基础,课程设置,中，增加社会学、心,理学、人际交流与沟通、美学、礼仪等人,文和社会科学方面知识的比重；,?,在,专业知识,中，增加与护理工作密切相关,的公共卫生知识、康复指导、保健、老年,护理、心理护理等内容；,?,在,能力,方面，注重分析解决问题能力、沟,通与团队合作能力的培养。,9.,发展中医护理,发挥中医护理在老年病、慢性病防治和养,生康复中的作用,10.,加强护理领域的国际交流与合作,?,学习和借鉴国外的护理服务理念、专业技,术经验、教育和管理模式,?,积极争取国际社会在护理人才培养、业务,技术、管理和教育等方面的交流与合作，,促进我国护理事业的发展,30.12.2019,40,医学资料,发展趋势,1.,教育体制多层次,