城抗震防灾规划审查专家推荐表_第1页
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文档简介

1、城市抗震防灾规划审查专家推荐表 申 报 人 姓 名: 申报人工作单位: 申 报 日 期: 年 月 日壮族自治区住房和城乡建设厅制填 表 说 明 一、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写,或使用计算机打印,要求字迹工整。 二、本表应如实逐项填写,如遇无实质内容的项目,请填写“无”。 三、表中“项目规模与复杂程度”一栏,需按工程设计资质标准“建设项目设计规模划分表”中注明的规模计量单位要求,注明所完成项目的等级、规模指标等。 四、本表文字一律用中文填写,数字均使用阿拉伯数字。 五、本表所需材料请用a4型纸双面打印,左侧装订成册。 六、本表可从建设网(http/)下载。专 家 基

2、 本 情 况姓 名性别本人近期1寸免冠标准像出生年月民族身份证号码工 作 单 位单位名称通讯地址联系电话最 高 学 历毕业院校毕业(肄业、结业)时间所学专业学历学位参加工作时间(年月)从事勘察设计工作年限现有专业技术职称获得现有专业技术职称时间获得一级注册结构师执业资格时间获得注册岩土工程师执业资格时间主 要 业 绩序项目名称项目规模与复杂程度工作内容及本人起何作用项目勘察设计完成时间12345获 奖 项 目 情 况序获奖项目名称获何种奖项获奖等级获奖时间备注123专家声明及单位推荐意见专 家 声 明郑重声明:本人填报的城市抗震防灾规划审查专家推荐表及材料的全部内容是真实的,无任何隐瞒和欺骗行为。如有隐瞒情况或提供虚假材料,本人愿意承担相关责任。 签字: 年 月 日

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