药学应急管理制度.ppt

1、1,医院突发事件的药学应急管理制度,甘肃省人民医院,2,内 容,总则 医疗风险防范预案 医疗事故处理预案 抢救应急常规,3,总 则,制 定 乡镇医院突发事件的药学应急管理制度应依据中华人民共和国药品管理法、中华人民共和国传染病防治法、医疗事故处理条例、药品不良反应报告和监测管理办法、突发公共卫生事件应急条例等相关法律法规及药品和医疗器械突发性群体不良事件应急预案、突发公共事件总体应急预案、WHO捐赠药物指南（Guidelines for Drug Donations，Reviseci，1999）来制定。,4,总 则,突发事件 包括：医疗事故；急救；严重用药错误；严重药物不良反应；水灾、火灾、爆

2、炸、地震等灾害事故；电脑网络系统突发事件等。,5,总 则,职 责 乡镇医院药学部门在突发事件中的主要职责是在院长领导下，保障医院药品的计划、供应、协调及反馈；监控药品质量；送检引起不良后果的药品以及组织药事管理工作等。,6,医疗风险防范预案,1.在医疗活动中药剂人员必须认真学习并严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规；执行医院和科室制订的各项规章制度和操作规范。 2.采购药品须严把质量关，按照有关规定，从正规渠道购人，杜绝假药和劣药进入医院，确保临床用药安全。,7,医疗风险防范预案,3.坚持合理用药原则，遵照药品说明书所述适用范围、剂量、用法等调配发药；调配超范围、超剂量、有禁忌证或药品配伍禁忌的

3、处方时，应经医生另加签字确认后，方可调配发药。 4.调配发药应严格遵守双人核对制度，若独立调配发药时，应与药品清单核对，并唱付给病人。实习期间（未转正者）不可独立工作。,8,医疗风险防范预案,5.为病人或临床提供药物咨询服务时，应遵循科学、客观的原则。 6.应尽量减少医疗差错的发生。一旦发生医疗差错，应及时积极处理，避免引起医疗事故争议，力争在最小范围内解决问题，并及时报告上级领导；做好差错登记，注明差错性质和补救办法；出现差错时，应在小组范围内就发生差错的经过、教训、防范措施等进行讨论，记录在案。科室定期总结，并提出监督、落实整改措施。,9,医疗事故处理预案,1.发生或发现医疗过失行为、医疗

4、意外、严重过敏反应或医疗事故争议时，药学有关人员应立即向科室主任报告，并配合临床采取有效措施积极救治，尽量避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。 2.疑似输液、注射、药物等引起不良后果时，药学人员应按医院医务行政部门要求到现场。届时医患共同现场封存实物，所封存实物由医务部门保管（药学人员提供实物保存方法）。启封时也应双方在场。需检验的，经医务部门开具证明，由双方共同送至所在地区药品检定所或法定机构进行检验。送检数量由所在地区药品检定所或法定检定机构确定。,10,医疗事故处理预案,3.疑似药物引起严重不良后果时（患者死亡、休克或者3人同时出现不良反应），应立即停用同批号药品，并按照药品

5、不良反应管理制度的要求，向所在地区药品监督管理局和所在地区药品不良反应中心报告。 4.发生医疗事故争议后，第一发现人首先应热情接待病人，按照满足顾客需求的三个原则（维护自尊，加强自信；专心聆听，用心回应；征询意见，鼓励参与）妥善解决。不论解决与否，均应及时报告组长。组长为第二接待人，组长圆满解决后，需记录在案，定期向科主任汇报；不能解决时应上报科主任；科内无法解决的事故争议，应及时报告医务行政部门并积极配合职能部门妥善解决问题。,11,医疗事故处理预案,5.发生医疗事故争议后，需卫生局协调、医学会鉴定或到法院出庭时，根据医院的要求，科室派人参加。 6.科室发生医疗事故后，需及时找出事故原因，提出整改方案，进一步完善防范措施。,12,抢救应急常规,1.医院基本药物目录内抢救用药应有必要充足的库存。 2.抢救用药应做到药等人。 3.抢救药品调配应及时、准确。 4.临时急用抢救药品应及时购买，及时到