社区健康管理.ppt

1、第二节：社区健康管理。人类健康现状。根据世界卫生组织(世卫组织)进行的一项全球调查，总人口中有5%的人“健康”，75%的人“亚健康”，20%的人“患病”，健康人口的比例仍在下降。一些数据显示，约10%的中国人达到了世界卫生组织的健康标准，约25%的人患有各种疾病，约65%的人处于亚健康状态。卫生部对10个城市办公室工作人员的调查显示，48%的员工处于亚健康状态，尤其是在经济发达地区，其中北京为75.30%，上海为73.49%，广东为73.41%。什么是亚健康？世界卫生组织称无器质性疾病但有一些功能性变化的状态为第三种状态，中国称之为亚健康状态。亚健康是指非疾病和非健康状态，是一种亚健康状态，是

2、介于健康和疾病之间的状态，因此有亚健康、第三状态、中间状态、自由(移位)状态、灰色状态等名称。事实上，它经常被称为慢性疲劳综合症。亚健康还没有被明确的医学指标诊断出来，所以很容易被人们忽视。一般来说，如果你没有任何明显的症状，但长期处于以下一种或多种状态，对亚健康的关注已经给你敲响了警钟：失眠、疲劳、食欲不振、疲劳、心悸、抵抗力差、易怒、经常感冒或口腔溃疡等。处于紧张工作和学习状态的人应该特别注意这些症状。3，亚健康状态的自我测试，l，早上起床时连续脱发。2.感觉有点沮丧，我会看着窗外发呆。3.我记不起昨天想到的一些事情，这种事情最近经常发生。4.我害怕走进办公室或教室，对工作和学习感到厌倦。

3、5.不想面对同事、同学和上级，并有自闭的欲望。6.工作和学习的效率正在下降，老板已经对你表示了不满。7.在工作和学习了一个小时后，我感到疲倦、胸闷和气短。8.工作和学习的情绪永远不会高涨。最让我困惑的是：是无名的，愤怒的，但是没有攻击的能量。9、一日三餐，吃得很少，排除天气因素，即使味道很适合自己的菜，他们最近经常嚼干蜡。我希望早点逃离办公室或教室，这样我就可以回家躺在床上休息了。11.我对城市污染和噪音非常敏感，比起普通人，我更渴望安静的风景。12、不再像以前那样热衷于朋友聚会，有一种强烈的精神，一种勉强社交的感觉。13、晚上经常睡不着，即使睡着了，也总是处于做梦的状态，睡眠质量很差。14.

4、体重有明显的下降趋势。今天早上醒来时，我发现我的眼睛很深，下巴很突出。15.我觉得我的免疫力在下降，当春秋流感来临时，我无法逃避“流动”。(1)环境风险因素(2)生物风险因素(3)行为生活方式风险因素(4)健康服务中的风险因素、健康风险因素、环境问题和全球气候变化：1995年芝加哥的热浪造成500多人死亡。臭氧层的破坏和损耗：有害紫外线的增加增加了皮肤癌和白内障患者的数量，损害了人们的免疫力，增加了传染病的发病率。水资源危机：中国是世界上21个缺水国家之一，300多个城市缺水。空气污染：中国600多个城市的空气质量达到国家标准不到1%。(1)环境风险因素(2)生物风险因素(3)行为生活方式风险

5、因素(4)健康服务中的风险因素、健康风险因素、生物因素、传统遗传病和其他疾病中的遗传因素、病原微生物如细菌、病毒和寄生虫的生物遗传技术的应用(1)环境风险因素(2)生物风险因素(3)行为生活方式风险因素(4)健康服务风险因素、行为和生活方式因素， 行为和慢性非传染性疾病行为和传染性疾病行为以及预防性保健行为和治疗，1)吸烟、酗酒、滥用药物，2)缺乏锻炼、饮食不合理、超重，78.4%肉类和油类的消费量迅速增加，谷类的消费量明显下降，盐类的摄入量居高不下。 18岁以上超重率：城市男性31.1，女性25.8；农村男性19.6%，女性21.4%，(1)环境危险因素，(2)生物危险因素，(3)行为生活方

6、式危险因素，(4)卫生服务危险因素，卫生服务因素，产前检查率90.9%，产后访视率86.7%，住院分娩率91.7%(城市95.8%)，两周内不就医率48.9%，城市57.0%，农村45.8%。18岁及以上人群的高血压治疗率为24.7%，女性高于男性，城市高于农村。据世界卫生组织调查，我国住院患者抗生素使用率高达80%，其中58%的患者同时使用两种以上的抗生素，远远高于国际水平的30%。18，社区卫生管理的发展及原因，社区卫生管理最早出现在美国，世界卫生组织认为，大约只有10个病人需要专科治疗，而8090多个人口中的基本健康问题可以通过社区卫生服务工作者以训练有素的全科医生和社区卫生管理者为骨干

7、来解决。近年来，随着我国经济的发展，越来越多的健康相关疾病出现。慢性病的威胁和医疗负担的加重是当前健康管理热潮的直接原因和最大需求，也是社区健康管理不可或缺的一部分。发展社区卫生管理是社区群众日益迫切的需要。社区健康管理是对社区中个人或群体的健康状况进行监测、分析和评价，提供健康咨询和指导，并对健康风险因素进行干预的全过程。(2)有效利用有限的资源，达到最大的健康效果。实施社区健康管理是从被动疾病治疗到主动健康管理的质的飞跃。社区卫生管理将卫生管理的基础纳入社区，对提高社会公平、促进社区主动性、最大限度地解决民生问题具有全方位的意义。社区健康管理基本步骤、健康监测、健康评估、健康指导、健康干预

8、、1健康需求分析2信息收集3信息管理4信息分析与利用5监测方案制定与实施、1健康筛查2评价分析3风险管理、1健康咨询2随访3健康教育4健康维护、1。制定干预计划。实施干预和监控。评估干预效果。21.我国社区卫生管理应以居民卫生服务需求为导向，以人的健康为目标，以社区为范围，合理利用社区资源和适宜技术。为居民提供集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的有效、经济、便捷、全面、持续的服务。社区卫生服务的功能：1 .这是公益性质的，不是为了盈利；2.它提供公共卫生服务和基本医疗服务；3.它为社区、家庭和居民服务；4.它侧重于妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人和贫困居民；5.它

9、主要提供主动服务和家庭服务，并建立居民健康记录。6.开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病诊疗服务；22.社区卫生服务的内容；23.1.预防服务：包括预防和c首先，传染病的预防是社区常见病因的预防，二级五早的预防和三级预后的康复预防。二是预防非传染性疾病，即预防一般风险因素、二级早期疾病干预和三级残疾预防。第三，突发事件的预防是指隐藏在“健康人”身上的、可能导致突发严重健康问题的监测和预防。2.医疗服务：除了医院的门诊和住院服务外，根据社区居民的需要开展家庭治疗也很重要。3.家庭康复：临终关怀和其他医疗服务。4.卫生服务：社区居民由卫生合同制度管理，卫生保健管理定期进行。5.健康教育：健康教育是预防传染病、非传染病和突发事件的重要手段，健康问题很多。1.为社区居民的健康服务社区。拥有丰富的居民健康信息，以预防为主，以健康为中心。2.将预防和控制结合起来，并集成多个文件。合理配置，充分利用现有信息资源，整合居民健康档案和临床信息，医务人员以全科思维服务居民。突出重点服务对象，以社区常见病、多发病的防治为目标，体现社区卫生服务特色。从社区实际出发，实事求是，试点并逐步推广形成区域疾病预防控制和社区居民健康