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文档简介

1、小儿高烧痉挛急救处理、小儿高烧痉挛急救处理、小儿高烧痉挛急救处理、概念、小儿中枢神经系统以外的感染引起的38多种发热时出现的痉挛称之为小儿高烧痉挛。 小儿高烧痉挛急救处理、发病机制、发病机制与小儿脑发育不成熟、神经细胞结构和功能不全、痉挛阈值低有关,发热可能促进痉挛的发生。 小儿高烧痉挛急救处理、病因、1全身感染性疾病:肺炎、破伤风、败血症、中毒性菌拉肚子等急性上呼吸道感染引起的高烧痉挛在婴幼儿期较为常见。 一般用高烧解除痉挛就可以缓解。 痉挛停止后意识正常恢复。 一般没有后遗症。 2中枢神经系统感染:流行性脑膜炎、乙型脑炎、中毒性脑病、脑性疟疾、脑脓肿等引起的痉挛常常反复发作,每次发作时间长

2、呈持续状态,痉挛发生后有高烧困倦、谵妄。 不同程度的后遗症,有小儿高烧痉挛急救处理,主要特征是6个月至3岁的小儿多在体温急剧上升时(T38.5-40以上)发作呈全身性,次数少,持续时间短,恢复快,预后好,无阳性神经系统体征后1周脑波检查正常家族有高烧痉挛史儿童高烧多伴有双眼球上翻、凝视或斜视、面肌或四肢肌强直、紧闭、呼吸暂停或颜色、口唇发绀、四肢肌痉挛或不停活动。 发作时间从数秒到数分钟,有时反复发作,甚至呈现持续状态。小儿高烧痉挛急救、急救、1呼吸道保持开存痉挛发作时,应立即松开领子,患儿采取侧卧位或平卧位,防止头部偏一侧,呕吐物误吸引起窒息。 必要时按时吸痰,动作柔软,损伤呼吸道粘膜,不减

3、少痉挛的发生。 2快速控制痉挛的反复痉挛会导致脑细胞损伤。 和人合谷穴。 制止药物痉挛选用方便、作用快、毒性小的止痉药物,给药量充分,达到患儿短时间减轻或停止痉挛的目的,可根据需要使用两种药物,如稳定、10%氢氯酚、氯丙嗪、苯巴比妥等小儿高烧痉挛急救、急救、吸氧等方法对改善痉挛时的需氧量增加,即时吸氧可提高患儿的血氧浓度,改善脑组织缺氧至关重要。 4降温时缓解患儿衣服,降低环境温度,但避免直接吹风,应立即使用退烧药。 同时,降低物理温度,如给予额部冷湿布、头枕冰袋、温水擦浴,将超高烧尽快降低到痉挛阈值以下,保护脑组织,改善缺氧缺血。小儿高烧痉挛急救、急救、5安全注意,防止痉挛发作时,防止磕碰和

4、坠落床,适当束缚四肢,闭合痉挛牙时,用纱布包裹舌板或开口器,置于上、下臼齿之间,防止舌和嘴唇咬伤。 病房安静,室内光线不可过强,避免一切不必要的刺激,治疗、护理操作尽可能集中进行,动作轻灵活。 6严格观察病情变化,详细记录痉挛持续时间、间隔时间、发作类型、程度、伴有症状和停止的精神情况。 注意t、p、r及心率的变化,降温后30分钟测量体温并记录。小儿高烧痉挛急救、急救、7快速建立静脉通路,保证及时、正确用药,尽量使用留置针,以防止痉挛时针打滑。 8加强营养,基础护理患儿冷静后,给予高热量、高蛋白、高维生素富营养饮食,同时进行口腔护理2次/d,给予生理盐水擦洗。保持病房空气清洁,保持环境清洁,保持适宜的温度、湿度,保持床单位清洁,干燥、平整,及时更换受污染的衣服,婴幼儿大小便利后立即清洗、更换尿布。 9要做好家属的心理护理,做好儿童突然痉挛发作,家属非常担心,立即向家属说明疾病相关知识,要有信心,协助抢救和治疗。小儿高烧痉挛急救处理总结1小儿高烧痉挛发病急骤,多发生窒息脑缺氧,在其急救处理过程中,迅速控制痉挛和高烧至关重要。 2为了争取急救时间,护理人员必须熟练配合医生的急救。 熟练掌握痉挛的急救流程、各种急救药品、物品及仪器,正确

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