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文档简介
1、学 校 健 康 教 育,健康教育副主任医师 周 莉,国际健康促进大会,第一届 :1986年 加拿大的渥太华 发表渥太华宣言,试图率先在发达国家实现“人人享有卫生保健”战略目标。 第二届 :1988年 澳大利亚的阿德莱德 第三届 :1991年 瑞典的宋斯瓦尔 通过以“创造有利于健康的环境”为主要内容的宋斯瓦尔宣言,将健康与环境两大主题相连接。 第四届 :1997年印度尼西亚首都雅加达 发表雅加达宣言 第五届 :2000年墨西哥城 主题为“架起公平的桥梁”,重申为了实现人人健康和平等,各国应将健康促进作为卫生政策和规划的基本组成部分。 第六届:2005年8月泰国曼谷 主题是:“针对健康的决定因素,
2、强调政策与伙伴关系。” “健康促进曼谷宪章”,成为现代公共卫生的里程碑,一、健康教育与健康促进,1、)健康教育 是旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动。 特定目标:改善对象的健康相关行为。 活动前提:调查研究。 干预措施:健康信息的传播 常规性工作 项目工作,它与传统意义上的卫生宣教的区别在于 健康教育明确了自己特定的工作目标促使人们改善健康相关行为,从而防治疾病、增进健康,而不是仅仅作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务; 健康教育不是简单的、单一方向的信息传播,而是既有调查研究又有干预的,有计划、有组织、有评价的,涉及多层次多方面对象和内容的系统活动; 健康教育
3、在融合医学科学和行为科学(社会科学、心理学、文化人类学等)、传播学、管理科学等学科知识的基础上,已经初步形成了自己的理论和方法体系。,行为改变的知信行模式,健康信息,信念 态度,健康行为,卫生宣教、健康教育与健康促进,卫生宣教 健康教育需健康促进的指导和支持。 健康促进需健康教育来推动和落实。,健康促进,健康教育,卫生宣教,2、)健康促进, WHO:是促使人们维护和提高他们自身健康的过程,是协调人类与环境的战略,它规定个人与社会对健康各自所负的责任。 是一个综合的社会政治过程: 健康教育+环境支持 1995年WHO西太区办事处发表健康新视野提出:健康促进指个人与家庭、社区和国家一起采取措施,鼓
4、励健康的行为,增强人们改进和处理自身健康问题的能力。,健康促进,政 策,服 务,教 育,健康促进,健康促进的三大支柱,健康促进的三项策略,倡导:政策支持、社会各界对健康措施的认同和卫生部门调整服务方向,激发社会关注和群众参与,从而创造有利健康的社会经济、文化与环境条件。 赋权:帮助群众具备正确的观念、科学的知识、可行的技能,激发其走向完全健康的潜力;使群众获得控制那些影响自身健康的决策和行动能力,从而有助于保障人人享有卫生保健及资源的平等机会;使社区的集体行动能在更大程度上影响和控制与社区健康和生活质量相关的因素。 协调:不同个人、社区、卫生机构、社会经济部门、政府和非政府组织等在健康促进中的
5、利益和行动,组成强大的联盟与社会支持体系,共同努力实现健康目标。 联合国儿童基金会进一步提出:“社会动员”-是健康促进的核心策略。,健康教育工作步骤 希望发现的事实或发生的变化 相关理论和方法 行为危险因素评估 社区人群生活质量 流行病学/统计学理论和方法 (健康教育诊断) 目标疾病分布及与生活质量的联系 预防医学理论和方法 危险行为分布及与目标疾病的联系 社会学理论和方法 导致危险行为发生发展的因素及其分布 心理学理论和方法 目标人群的相关认知、态度及人口学特征 文化人类学理论和方法等 社区环境: 地理、交通,生产、商业、文化、政策、 组织,教育、传媒,卫生服务等 行为危险因素干预 健康信息
6、传播 传播学理论和技术 (健康教育干预) 卫生服务提供 心理学干预/治疗理论和技术 相应组织和社会网络的建设 教育学理论和技术 政策发展与资源投入 管理学理论和技术 社区人群参与等 社会营销理论和技术等 干预效果评价 导致危险行为发生发展的因素得以控制 流行病学/统计学理论和方法 (健康教育评价) 或新的物质、技术、观念等引入 预防医学理论和方法 危险行为得以改善或新的健康行为建立 社会学理论和方法 目标疾病得到控制或威胁减少 心理学理论和方法 人群的生活质量提高 经济学理论和方法,健康教育活动的三大步骤及相关理论和方法,二、学校健康教育标准全国健康教育与健康促进工作规划纲要(20052010
7、年) ,按照学校卫生工作条例要求及相关规定,城乡各类学校开设健康教育课,开展多种形式的健康教育活动,加强健康行为养成教育,重点做好心理健康、控制吸烟、环境保护、远离毒品、预防艾滋病、意外伤害等健康教育工作。 在各类学校中开展健康促进学校创建活动。 至2010年,中、小学生健康知识知晓率城市、农村分别达到90、80%;中、小学生健康行为形成率城市、农村分别达到70、60。,国家卫生城市标准(健康教育),中、小学全部开设健康教育课,依据学校健康教育评价方案学校自评得分大于85分,“开课率”等5个项目总得分不低于自评分的95。中专、中等职业学校及普通高等学校开展多种形式健康教育。,学校健康教育管理标
8、准,1、有一名校长主管健康教育工作,由保健室医生(教师)负责业务指导管理,班主任(受过卫生知识培训)具体负责. 2、学校开设卫生课要有师资、有教材、有课时、有教案、有考试,有教具,有工作档案资料。 3、以教委编发的健康教育课本为主要授课教材,每两周上一节健康教育课,并开展学生心理咨询。 4、学校以板报、画廊、主题队会、知识竞赛、电化教育等形式普及传播卫生知识。城市学校在校园内或教学楼正厅设置一块以上,不低于2平方米的健康教育专栏,并定期更换。农村学校可根据实际,设置一块以上不低于1平方米的卫生宣传栏或黑板报,并定期更换. 5、在校学生应掌握教委规定的健康教育课本内容,全校学生健康教育课考试成绩
9、及格率达90以上,卫生行为合格率达90以上。其他考核内容按照国家教委学校健康教育评价方案执行。,三、学校健康教育,是指通过校长、教师、家长和学校所在社区领导的广泛合作,给学生提供完整的积极的经验和知识结构. 包括设置健康教育课程,创造安全的学校环境,提供合适的健康服务及开展学校健康教育规划,让家庭和更广泛的社区参与,以促进学生健康。,一、)学校健康教育的意义,我国中小学在校学生约占全国人口的五分之一,儿童青少年处于人生的生命准备时期,做好儿童青少年这一代人的健康教育工作,可以使他们从小接受系统的健康教育,提高学生知识水平,形成良好的生活习惯,建立健康的生活方式,增强自我保健意识和能力,预防各种
10、常见病、多发病,乃至成人病,可以为他们一生的健康打下良好的基础,影响终身健康。青少年时期在人的一生中是接受能力最强、可塑性最大的时期,也是形成各种行为模式的时期。这种行为模式一经形成,就不容易改变。,二、)学校健康教育的实施范围,学校健康教育不仅仅局限于健康教育课程,还可通过多种健康教育活动,向儿童青少年的学习和生活渗透。从学校政策、安全、营养、环境、控烟、个人卫生习惯、心理健康、卫生设施和社区参与等进行全方位的健康教育活动。,二、)学校健康教育的实施范围,1、)学校卫生教学 健康教育应是整个学校系统教育的一部分。 1、健康教育课程设置 儿童青少年卫生习惯的训练可在幼儿时期或更早年龄阶段就开始
11、,但系统医学科学知识及保健知识的获得主要是通过学校教育的方式得以实现。学校健康教育课程应是他们获得此类知识的主要途径。,二、)学校健康教育的实施范围, 2、健康教育行为指导: 健康行为指导的目的是帮助学生把学到的卫生知识渗透到日常生活中。主要通过卫生保健信念的改变和正确信念的形成,培养学生正确判断和评价的能力,逐步形成良好的健康行为和习惯。 健康行为指导的方式一般有2种:集体活动和个别咨询。,二、)学校健康教育的实施范围, 2、)学校卫生服务 学校卫生服务是直接关系到学生健康状况的活动,是整个学校卫生规划不可缺少的部分。包括学生生长发育监测、健康检查、牙齿检查、视听检查、免疫接种和传染病管理、
12、常见病预防和身体缺陷纠正、突发性疾病紧急服务、意外事故应急措施、心理咨询以及为伤残学生提供必要的服务等。,二、)学校健康教育的实施范围,3.)学校卫生环境 是激发和促进学生参加有益健康的活动,主动培养健康意识的外部环境,包括人际、事物和物质环境。,(三)学校健康教育的任务,1.提高儿童青少年卫生科学知识水平 2.提高青儿童青少年生长发育水平 3.降低儿童青少年常见病的发病率 4.预防各种心理障碍,促进儿童青少年心理健康发展 5.改善儿童青少年对待个人和公共卫生的态度 6.培养儿童青少年的自我保健能力,(四)学校健康教育的内容,1.学校健康政策 2.学校的物质环境 3.学校的社会环境 4.社区关
13、系 5.培养个人健康技能,(五)学校健康教育的实施步骤,1.逐级培训,转变观念 2.成立学校健康教育领导小组 3.制定学校健康教育政策 4.制定学校健康教育规划 5.做好课外健康教育工作 ,学校健康教育评价方案的指标体系,学校健康教育评价分学校和教育行政部门两个层次。指标体系的建立则以学校为主,对教育行政部门的评价不设具体评价指标。学校健康教育评价指标体系分为三级。,表一、学 校 健 康 教 育 评 价 选 项 表,注:对介于评价选项之间的情况,采取就低不就高的原则;对多因素的评价选项,以最差因素为准确定选项。,表2 学校健康教育评价记录表 1课时: 课时周 2教材与教具:教材符合项要求;教具
14、配备率为 3照明与黑板,4、课桌椅,5、饮水与洗漱设施:饮水;水龙头 个 6、厕所设施:蹲位 男 个;女 个 7、教学计划:有 无 ;执行情况如何 ; 8、教案:内容做到 项;书写质量做到 项 9、师资培训:授课教师 人;本学年授课教师累计共接受培训 小时 10、授课质量:做到 项 11、传播活动:本学年达 次 12、开课率:实开课教学班数 个;应开课教学班数 个 13、书面考核:平均成绩约为 分,14、健康行为实际操作项目,注:以当地使用教材为判断正误的标准。,15、头发与指甲 16、面部与衣着,17、体育锻练:做操合格百分率约为 ,或参加课外体育锻练百分率约为 18、教学用房与宿舍:(只填
15、“合格”或“否”),19、校园与厕所:校园做到 条;厕所做到 条 20、缺课率:本学年全校学生累计共缺课 课时,表3: 学 校 健 康 教 育 评 价 表,注:选项A B C D E的分值别为5、4、3、2、1分。,表4: 教育行政部门健康教育评价表 单位名称: 邮政编码: 评价统计:,健康教育必备教具目录 为使健康教育教学正常进行,根据中小学生健康教育基本要求,各地中小学校应配备包括以下内容的健康教育教具。,小学:(42项内容),中学:(19项内容),小学 健康教育必备教具,人体外部形态; 人体内部主要器官;牙刷和牙齿(模型); 眼、耳、口、鼻的结构;皮肤结构;消化系统;呼吸系统; 女性内生
16、殖系统;儿童期、青春期女学生形态的变化; 男性内生殖系统;儿童期、青春期男学生形态的变化; 身高、体重、体温的测量器具; 良好的个人卫生、饮食卫生、公共卫生习惯; 眼保健操和用眼卫生;对数视力表; 正确的读、写姿势;正确的坐、立、行、睡姿势; 七大营养素及其来源; 玩耍和体育锻炼安全;计划免疫; 健康三要素和环境污染;美化环境; 蚊、蝇、蟑螂、臭虫、老鼠形态; 蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫的形态;碘缺乏病; 伤口擦洗、包扎方法及用具; 交通标志。,中学 健康教育必备教具,运动系统;循环系统; 呼吸系统;消化系统; 神经系统;泌尿系统; 免疫系统;生殖系统; 内分泌系统; 对数视力表; 眼、耳、口、鼻
17、的结构; 七大营养素及其来源; 青春期男、女学生形态的变化; 性病(淋病、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病); 血压计;肺活量计。,湖北省中小学健康教育教材 我省是九年制义务教育教材改革试点省市之一: 健康教育的内容体现在: 小学 体育与保健(1-6册) 生活与劳动(1-9册) 常识(5-6册) 初中 体育与保键(1-3册) 自然科学(2-5册) 家庭生活,学校健康教育现状,1.教材: 目前全国各地的中小学健康教育教材“材”出多门,大多仅仅是过去生理卫生课本的翻版。未能从实际需要出发,缺乏心理、社会适应性方面的内容,显得过分的简单枯燥,学生不感兴趣。 而美国的小学生可以坐在满壁形态逼真甚至堆放着“骷髅”
18、的教室里听课,香港的健教课更在流动的车箱里进行,光电技术更是将人体奥秘展示得浅显易懂,以致让学生在几十年后还记忆犹新。,学校健康教育现状,2.教师: 纵观全国上下,很少有师范院校设有健康教育专业,以致各大中小学校都缺健教专职教师,大多由其他“副科”老师兼任,健教课自然也属“副科”之列。因而上课老师不用辛勤制作教具,也不用费尽心思动脑筋如何改进教学模式,照本宣科了事。 中小学校,大多数学校健教课由生物课、音乐课或其他办公室人员兼课。,学校健康教育现状,3.课时: 教委明文规定小学至初二年级必须开设健教课,每周不少于0.5课时,各校为完成任务或迎接检查,也将0.5课时列入了课时安排,但真正落到实处
19、的却不多。仅这间隔一周一课还常常被语、数、英等课程挤占; 中学阶段最为重要的青春期教育常被列为自学内容,徒增学生们的神秘感和不适应性;高中阶段面临各种心理压力和社会适应疑难等,反而没有要求,各校也落得追求升学率而放弃这一“副科”教学研讨活动。,学校健康教育现状,4.评价: 严格讲来,对一所学校的健康教育评价,除硬环境外,应包括学生的生长发育水平、常见病控制、人格塑造,社会适应能力培养、控烟教育等等,这与教育界呼吁的素质教育殊途同归,都是为21世纪培养合格人才。 但调查过程中我们发现,绝大多数学校把学校健康教育等同于学校上健康教育课,因此评价也就仅限于学生有试卷,得了90分或100分就表示这所学校的健康教育工作做得好,而实际危害学生健康的疾病却呈上升趋势。这种知识知晓率高而行为形成率低的强烈反差,正是学校健教脱离实际、缺乏针对性的结果,应引起高度重视。,学校健康教育对策,1.首先是规范学校健康教育工作体制。 学校健康教育工作不等于学校上了健康教育课,也不等于就是学校一家子的事,家长、社会应积极参与,尤其是卫生单位、健康教育专业机构应主动提供业务服务,指导学校全面开展健教工作。 教育行政主管部门应加强规划、监督和领导,使各校健教工作从从属地
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