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文档简介

1、，儿科，pediatrics，anaphylactoid purpura，过敏紫癜，1，PPT学习交流，原因和发病机制概述病理临床表现辅助检查诊断和鉴别诊断治疗预后，2，PPT学习交流，原因和发病机制病理临床表现辅助检查诊断和PPS 原因和发病机制概述病理临床表现辅助检查诊断和鉴别诊断治疗预后，6，PPT学习交流，原因：未确认感染：细菌(如链球菌)，病毒，寄生虫药，食品：阿司匹林，抗生素，鸡蛋，牛奶等其他：疫苗，过敏原，7，PPT学习交流，发病机制：激活与未知免疫异常相关的B细胞多克隆，分泌大量IgA和IgE IgA免疫复合物，TNF-，IL-6等前炎症因子增加机体组织和器官损伤，8，PPT学

2、习交流，感染原过敏原，易感人群各种刺激包括皮肤、肾脏、关节和胃肠道。以IgA为主的免疫复合物沉积：肾组织及皮肤免疫荧光表明，重症紫癜肾炎扩散，增生性肾炎伴随新月体形成。11，PPT学习交流，原因和发病机制概述病理临床表现辅助检查诊断和鉴别诊断治疗预后，12，PPT学习交流，皮肤紫癜消化道症状关节症状肾脏侵犯症状其他：循环，神经，呼吸系统，13，PPT学习交流，皮疹(特征表现)严重并发症：肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等。16，PPT学习交流，关节症状约三分之一水肿，活动受限，多参与踝、膝、腕、肘等关节。不留后遗症。17，PPT学习交流，在病程24周内出现很多，第一个症状可能是血尿，蛋白尿，血尿。轻重不

3、同，大部分可以完全恢复，少数可以发展如下。慢性肾炎决定了疾病的器官预后。肾受累(决定器官预后)，约1/32/3，18，PPT学习交流，*自省肾炎(临床分型)单纯肾小球性血尿或蛋白尿，蛋白尿，蛋白尿，蛋白尿急性肾小球肾炎急性肾炎慢性肾炎，19，PPT学习交流大便隐血：消化也伴随出血，往往是良性的。22，PPT学习交流，免疫学检查：血清IgA，IgE增加。其他：腹部b超有助于肠套叠的早期诊断。ECG、EEG、肾脏活检可在出现相应系统症状时选择。23，PPT学习交流，原因和发病机制概述病理临床表现辅助检查诊断和鉴别诊断治疗预后，24，PPT学习交流，诊断：典型皮疹分型：典型皮疹腹型：典型皮疹消化道症

4、状关节型：典型皮疹关节症状肾型：典型皮疹肾脏损伤混合型，26，PPT学习交流，原因和发病机制概述病理临床表现辅助检查诊断和鉴别诊断治疗预后，27，PPT学习交流，一般治疗休息，膳食地图：急性性功能床休息，残渣减少消化道出血时禁食。去除过敏原，应用抗过敏：抗组胺剂。抗感染：抗凝血剂：达菲达摩(潘生丁)、肝素、血栓形成时，可选择右罗基乃泽等溶栓剂。28，PPT学习交流，症状，关节炎治疗支持：严重时使用郑智薰激素类抗炎药物。消化道症状处理：饮食指导，使用解痉剂，消化道出血时西咪替丁静脉点滴，必要时输血。29，PPT学习交流，激素及免疫抑制剂激素使用适应证，严重血管神经性水肿，严重腹痛合并消化道出血，严重肾病用法：情况不同，剂型，方式及治疗过程免疫抑制剂：重症紫癜肾炎时选择，30，

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