壹基金救援联盟外伤止血包扎.ppt

1、体表破损,致残,功能障碍,死亡,疼痛或出血,什么叫创伤,各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。,概念,创伤程度由轻及重：,现场救护的目的,一.抢救、延长伤病人生命,二.减少出血，防止休克,三.保护伤口,四.固定骨折,五.防止并发症,六.快速转运,现场救护原则,二.先救命，后治伤。,三.快速止血。,四.优先包扎头部，胸部，腹部，然后四肢。,五.先固定颈部、脊柱然后四肢。,一.作好自我防护，确保救护者和伤病人的安全。,六.动作迅速准确轻巧。,创伤救护的止血和包扎技术,止血,包扎,成人的血液约占自身体重的8%，大约每公斤体重 拥有6080ml血液。,一、止 血,概述,止血的目的： 控制出血

2、，保存有效的血 容量，防止休克，挽救生 命。,肱动脉,颈动脉,颞浅动脉,股动脉,桡动脉,尺动脉,足背动脉,止血材料,三 角 巾,包扎止血 加压包扎止血 加垫屈肢止血 指压止血 填塞止血 止血带止血,止 血 方 法,表浅伤口出血损伤小血管和毛细血管，出血量少。,1. 包扎止血,间 接 压 法,直接压法,适用于全身各位的小动脉、静脉、毛细血管出血。,2.加压包扎止血,适用于外伤出血量大，肢体无骨折损伤者。,3.加垫屈肢止血,每隔4050分钟缓慢松开 35分钟，防止肢体坏死。,注意：,适用于出血多的 伤口暂时性的止血。,用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血运，达到快速止血的目的,4.指压止血法,常

3、用指压止血部位,在伤侧耳前,对准耳屏前方, 用拇指压迫颞动脉。,1、头顶部出血,一手抬高患肢，另一手手指将肱动脉压于肱骨上。,2、上臂，前臂出血,将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉。,3、手掌出血,用拇指和食指分别压住患指根部两侧的指动脉,4、手指出血,在腹股沟韧带中点偏内侧的下方摸到股动脉搏动处，用拇指或手掌根部向外上压迫,5、下肢大出血,适用于伤口深大， 出血多，组织损伤严重者。,5.填塞止血,四肢有大血管损伤，或伤口大、出血量多时，采用以上止血方法仍不能达到有效止血时。,6.止血带止血,上止血带操作步骤,上止血带注意事项,采用其它止血方法达不到有效止血时才用。,上止血带的部

4、位要正确（上臂的上1/3段,大腿的上段）。,要有衬垫，松紧合适。,记录上止血带的时间，每隔4050分钟放松35分钟。,放松止血带期间，要用指压法、直接压迫法止血，以减少出血。,1、,2、,3、,4、,5、,二、包 扎,目的：,快速止血 预防休克,减轻疼痛 利于转运,保护脏器的 解剖结构,保护伤口 减少感染,挫裂伤,割伤,枪伤,瘀伤,刺伤,伤口种类：,包 扎 要 领,现场不清创，不涂药,匕首、利器等；,内脏外露, 骨折突出部位,手不许碰伤口,包扎四不,(一)自粘创口贴,尼龙网套,包扎方法,2、回反包扎：,头部或断肢伤口的包扎,3、8字包扎：,肢体粗细不 均匀处，手掌、踝部和 其他关节处伤口的包扎,1、头部帽式包扎,压住眉毛向后拉， 脑勺后边打交叉， 前额正中把结打， 掏出耳朵塞尾巴。,2、手部包扎,3、膝部包扎,4、大、小悬臂带,适用于前臂骨折,适用于肱骨骨折,骨折固定的目的：,三 骨折固定,3、减少伤病人的疼痛；,2、避免损伤周围组织、血管、神经；,4、减少出血和肿胀；,5、防止闭合性骨折转化为开放性骨折；,6、便于搬动病人。,1、减少伤病人的疼痛;,骨折判断,固 定 方 法,1、锁骨骨折：,用三角巾屈肘悬吊上肢即可。,选夹板 放衬垫 固定上下端 屈肘小悬臂吊于胸前 检查末梢血运,2、上臂骨折：,3、前臂骨折：,选夹板 放衬垫 固定上下端 屈肘大悬臂吊于胸