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文档简介
1、.1,托儿所幼儿园保健事业规范介绍,平教区妇女保健院。2,目的,贯彻托儿所幼儿园保健管理方法(以下简称管理方法),加强托儿所、幼儿园(以下简称托儿所)保健工作,切实提高托儿所保健工作的质量。3、主要任务、保育机构保健事业的主要任务是贯彻预防为主、保教组合的工作方针,为集体儿童创造良好的生活环境,预防传染病,培养减少常见病的发病率、健康生活习惯,保障儿童身心健康。4,健康管理工作责任,1,保育机构工作责任2,妇女保健工作责任。5、保育机构的工作职责,(1)按照管理方法要求设立保健室或保健室,应遵守本规范保健室设置的基本要求。根据儿童供求安排具有相关资格的保健人员。(二)新设立的托儿机构应当按照本
2、规范健康评价的要求设计和建设,并在入学前取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的健康评价报告。6、(3)制定适合本院的保健工作制度和年度工作计划,定期检查各保健制度的实施情况。(4)职工和儿童严格执行住院(牛)和定期健康检查制度。坚持早晨五检及前一天健康观察工作时,保健人员要深入各班巡视。做好儿童郑源转移(牛)保健工作。定期进行儿童生长发育监测和五官保健,及时向家长反馈儿童体格检查结果。7,(e)加强公园(牛)疫情防控。做好住院(牛)儿童预防接种证检查,与相关部门合作,及时完成各种预防接种工作。要建立儿童疫情防控制度,追踪早晨的误判、儿童缺勤,并登记缺勤。传染病疫情报告者、发现传染病患
3、者或疑似感染患者应重视早期报告、早期治疗、相关一半消毒管理。做好院内环境卫生,各种日常卫生及消毒工作。8、(6)加强公园(牛)伤害预防控制,建立伤害缺勤登记报告制度,及时发现安全风险,进行郑源内伤害干预和评估工作。(7)根据各个年龄段儿童的生理和心理特点,通过保健院的参与,制定合理的日常生活制度和身体锻炼计划,实施符合儿童年龄特点的保育工作和身体锻炼。9、(8)严格执行食品安全工作要求,部署餐厅从业人员、管理人员、食品安全监督人员,制定各项工作职责,在上班前参加食品安全法规和儿童营养等专业知识培训。处理好儿童的膳食管理工作,为儿童提供符合营养要求的均衡膳食。(九)保健人员要及时参加妇女保健组织
4、举办的工作例会,接受相关工作培训和指导。定期对保育机构内的员工进行健康管理知识培训。负责积极开展传染病、常见疾病预防治疗的健康教育、消毒隔离工作的检查地图、疾病预防和管理。10,(10),(10)根据工作要求完成各保健工作记录的编写,做好各种统计分析,必要时向辖区内妇女保健机关报告数据。妇女卫生组织工作职责(1)配合卫生行政部门制定管辖内托婴区卫生事业计划、年度计划和组织实施,制定管辖内托婴区卫生事业评价实施细则,建立完善的质量管理体系和评价制度。11,(2)根据管理方法,对卫生行政部门指定的妇女保健机关新设立的保育机构进行入学前卫生评价工作,并提交卫生评价报告。(三)受卫生行政部门委托,妇女
5、卫生组织对取得郑源(所)资格的保育机构,每三年进行一次卫生事业综合评价,并将结果报告卫生行政部门。、12、(4)市级以上妇女保健机关负责对当地保育机关保健人员进行工作前培训和审查,合格者将发放培训合格证。县级以上妇女卫生组织每年至少组织一次相关知识的业务培训或现场参观活动。(5)妇女保健组织对管辖区域内的托儿所保健事业定期进行业务指导。包括一天的生活准备、儿童膳食、身体运动、健康检查、卫生消毒、疾病预防、伤害预防、心理行动保健、健康教育、保健资料管理等。13、(6)协助管辖范围内的食品药品教练管理、卫生监督、疾病预防控制等,进行食品安全、传染病预防、控制宣传教育等。(七)在管辖范围内负责幼儿园
6、儿童和职员健康检查服务的医疗卫生机构相关专业技术地图和培训。14,(8)负责定期组织辖区内保育机构的卫生工作定期会议,交流经验,学习保健知识和技能。收集信息,了解管辖区内保育机构的卫生保健情况,为卫生行政部门提供决策相关依据。15,3,相关机构,(1)疾病预防控制机构负责向保育机构定期提供疾病预防控制的宣传、咨询服务和指导。(b)根据健康教练执法机构法,监督检查保育机构的饮水卫生、传染病预防和控制等。(三)负责食品药品教练和管理机构餐饮服务教练和管理的部门,依法加强托幼机构的食品安全指导和教练及检查。16、(4)乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)要通过妇女卫生网络、预防接种系统、日常
7、医疗卫生服务等多种手段,掌握管辖地区的适龄儿童数量,加强与保育机构的联系,配合,搞好儿童的健康管理。17,健康管理工作内容和要求,1,1日生活准备(1)保育机构应根据各个年龄段儿童的生理和心理特点,结合相关地区的季节变化和本托机构的实际情况,制定合理的生活制度。(b)合理地将儿童休息时间和睡眠、吃饭、大小、活动、游戏等各种生活过程的时间、顺序、次数、运动结合,集体活动和自由活动结合,室内活动和室外活动结合,各种形式的活动交替进行。18,(3)确保儿童每天有足够的户外活动时间。全日制儿童每天可以调节2小时以上,暑期班儿童可以调节3小时以上,寒冷、炎热。(4)根据儿童年龄特点和保育机构服务形式,合
8、理安排每天的吃饭和睡觉时间。吃饭,要点,儿童正餐间隔3.54小时,饭时间2030分钟/饭,饭后安静的活动或散步时间1015分钟。36岁儿童的午睡时间根据季节不同,适合22.5小时/天,3岁以下儿童的每周睡眠时间可以适当延长。19,(5) 1日严格执行生活制度,保健人员每天巡视,观察反执行情况,及时纠正发现问题,确保儿童在托儿所内生活的规律性和稳定性。20,2,儿童膳食,(1)膳食管理1。要按照保育机关餐厅食品安全法、食品安全法实施条例及餐饮服务许可管理办法、餐饮服务食品安全监督管理办法、学校餐厅、学生集体膳食卫生管理条例等相关法令和规定,取得餐饮服务许可证,并制定完善的各种食品安全管理制度。2
9、1,2。幼儿园应向儿童提供符合国家生活饮用水卫生标准的生活饮用水。确保儿童根据需要喝水。每天,下午12次集中饮水,13岁儿童饮水量50100毫升/回,36岁儿童饮水量100150毫升/回,根据季节变化调整饮水量。22、3。要由儿童膳食负责人负责,成立家长代表参加的膳食委员会,定期召开会议,进行民主管理。职员和儿童膳食严格分开,仅限儿童膳食,每月公布帐簿,每学期膳食裴秀智损益不超过2%。4.儿童食品必须从食品生产许可证或有食品流通许可证的机构购买。食品进入前必须购买检验及票,幼儿机构必须建立食品购买和验收记录。23、5。儿童餐厅每天要清洁、消毒、内外环境保持清洁。食品加工用品必须有清晰的标识,单
10、独使用,位置保管。餐具、熟食机应在餐厅或清洁消毒室集中清洗、消毒后保持清洁。库存食品要分类,标记,注明质量日期,安排保管。24、6。禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食品,制作冷肉凉菜提供渡边杏。样品食品按品种清洗消毒后,应装在密封专用容器内,在冷藏条件下保存48小时以上。各品种为满足检验需求,超过100克,做好记录。吃饭环境要卫生、整洁、舒适。饭前充分准备,按时吃饭,娱乐孩子们的情绪,培养孩子们良好的饮食行为和卫生习惯。25、(b)膳食营养。1.幼儿机构应根据儿童的生理需求指导中国人民膳食指南,参考“中国人民膳食营养素参考摄入量(DRIs)”和各种食品的每日参考摄入量(见表),制定儿童膳
11、食计划。2.根据膳食计划开发腰带食谱,12周更换1次。膳食品种要多样化,合理搭配。26、3。在主腐蚀的材料选择、洗涤、定制、烹饪过程中,方法要科学合理,减少营养损失,满足儿童清淡的口味的营养膳食要求。烹饪食物注意颜色、香味、味道和形状,提高孩子们的用餐兴趣。27、4。申办机关每季度至少进行一次膳食调查和营养评价。儿童热量和蛋白质平均摄取量全日保育机构应达到“DRIs”的80%以上,寄宿制保育机构应达到“DRIs”的90%以上。维生素A,B1,B2,C和矿物钙,铁,锌等必须达到“DRIs”的80%以上。三大营养素热量占总热量的比例为蛋白质1215%,脂肪3035%,碳水化合物5060%。每天早晨
12、,午餐,晚餐热量分配率为30%,40%,30%。优质蛋白质占蛋白质总量的50%以上。28、5。有条件的保育机构可以为贫血、营养不良、食物过敏等儿童提供特殊的膳食服务。不提供正餐的托儿所每天至少提供一次零食。29、手表儿童各种膳食每日参考摄入量食物种类13岁36岁36岁谷类100150克180260克蔬菜类150200克200250克水果类150200克150300克鱼类虾类100克4050克家畜类肉类3040克鸡蛋60克液体牛奶350500毫升300400毫升大豆和豆制品25克烹调油2025,30,3,身体运动(2)确保儿童室内外运动场和运动器材的清洁、卫生、安全,做好场地布置和运动器材准备。
13、定期进行室内外安全风险调查。31,(3)利用太阳、空气、水和仪器,有计划地进行孩子们的身体运动。做好运动前的准备工作。运动中要观察儿童的脸色、精神状态、呼吸、发汗量、儿童对运动的反应,如果有不良反应,要及时采取措施或停止运动。加强运动中的保护,避免运动伤害。运动后仔细观察儿童的精神、食欲、睡眠等。32,(4)全面了解儿童的健康状况,生病的儿童停止运动。恢复期儿童的运动量要根据身体状况进行调节。虚弱儿童的身体运动过程比健康儿童慢,时间缩短,需要仔细观察儿童运动反应。33、4、医疗鉴定、(a)儿童医疗鉴定。1.住院(牛)健康检查(1)儿童进入幼儿园前,必须经过医疗卫生机构健康检查,合格后才能住院(
14、牛)。34、(2)负责儿童住院(牛)身体检查的医疗卫生机构及人员应取得适当资格,接受相关专业技术培训。根据管理法规定的项目,要进行健康检查,规范“儿童住院(所)健康检查表(见附件1)”,违反规定擅自变更健康检查项目,渡边杏。35,(3)儿童住院(牛)体检中,发现可疑传染病者应“停止住院”,及时确诊。(4)儿童住院时,保育机构要检查儿童住院健康检查表、06岁儿童健康手册、预防接种证。36、没有发现疫苗接种证明或按照国家免疫计划未收到种子的儿童,应在30天内向幼儿园所在地的接种单位或县级疾病预防控制机构报告,并向当地规定的接种机构督促其证明或补种。幼儿园应重新检查儿童补充证或补种后预防接种证。37
15、,2。定期健康检查,(1)负责儿童定期健康检查的医疗卫生机构及人员应取得适当资格。包括儿童定期健康检查项目:身体长度(身高)、体重测量、口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊椎、四肢等,视力检查、听力检查、血红蛋白检查、验血。38,(2) 13岁的儿童每年接受两次,一次每6个月进行一次健康检查。3岁以上的儿童每年接受一次健康检查。所有儿童每年都进行血红蛋白或血液检查。13岁的儿童每年进行一次听力检查。4岁以上的孩子一年检查一次视力。体格检查后要及时向家长反馈健康检查结果。39,(3)儿童离开花园3个月以上,应根据住院(牛)检查重新进行项目健康检查。(4)前郑源(牛)儿童可以直接转移圆桌组织提供的儿童转移郑
16、源(牛)健康证明、06岁儿童健康手册。儿童郑源(牛)健康证明书有效期为3个月。40,3。早晨的体检及全天的健康观察,(1)每天早晨或中午做好住院检查。检查内容包括询问儿童家中是否有异常,观察精神状态,确认是否有发烧和皮肤异常,是否携带不安全的物品等,及时处理发现问题。(2)要对儿童进行全天健康观察,包括膳食、睡眠、大小、精神状态、感情、行为等,并做好观察和处理记录。(。41,(3)保健人员每天2次半巡视,发现病,疑似传染病的儿童,应尽快隔离,与家长联系,及时到医院就医,追踪诊疗结果。(4)生病的孩子应该离开郑源(地方)休息。(。受家长委托喂药的时候,要做好药品交接和登记,并要求家长确认签名。4
17、2,(2)职员健康检查1。柔道前健康检查(1)保育机关工作人员外出工作前,必须按照管理方法的规定,通过县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构(见附件2)进行健康检查,取得幼儿园职员健康合格证后才能工作。(2)精神病患者或有精神病史的人不能在托儿所工作。43,2。定期健康检查(1)幼儿园的工作人员按照管理法规定的项目规定,每年要进行一次健康检查(见附件2)。(二)工作单位的工作人员患有精神病患者的,应当立即调离托儿所。(3)患有以下症状或疾病的人必须离开工作岗位,治疗后,必须持有县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构诊断证书,并获得“幼儿园职员健康合格证”,才能回到原院。44、1)发烧、腹泻等症状;2)流感、活动性肺结核等呼吸机传染性疾病;3)痢疾、伤寒、甲型肝炎、戊型肝炎等消化道传染性疾病4)淋病、梅毒、滴虫病阴道炎、化脓性、渗出性皮肤病等。,45,(4)在体格检查过程中,发现以上者、体格检查医疗卫生机构通报,到托儿所生病的
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