心理三级技能串讲.ppt

1、,三级技能考前串讲,1,1、心理诊断技能串讲,2,三级诊断考题分布,第一节 初诊接待与资料的搜集、整理61 第一单元 如何进行初诊接待10 第二单元 摄入性会谈31 第三单元 正确使用心理测验4 第四单元 一般临床资料的整理与评估14 第五单元 了解求助者的既往史，寻找有价值的资料2 第二节 初步诊断29 引言1 第一单元 确定造成求助者心理与行为问题的关键点1 第二单元 确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范畴10 第三单元 对求助者形成初步印象，对一般心理健康水平进行分析6 第四单元 一般心理问题的诊断6 第五单元 严重心理问题的诊断2 第六单元 提出心理评估报告3,3,第一节 初诊接待

2、与资料的搜集、整理,第一单元 如何进行初诊接待10 第二单元 摄入性会谈31 第三单元 正确使用心理测验4 第四单元 一般临床资料的整理与评估14 第五单元 了解求助者的既往史，寻找有价值的资料2,4,第一单元 如何进行初诊接待,操作步骤 做好咨询前的准备工作 礼貌地接待方式和礼貌语言 间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问2 询问结束后，明确表明态度 向求助者说明保密原则 向求助者说明心理咨询的性质3 说明求助者的权利与义务 与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式 相关知识 社会交往中第一印象的重要性 心理咨询的保密原则的重要性 危机的处理 心理问题的表现形式分类2 注意事项3,5,

3、1初诊接待时不正确的询问方式是（ ） 。 A.您有什么样问题需要解决，说吧 B.您希望我能帮助您解决什么问题 C.您能告诉我到底出了什么事吗 D.您找我究竟想要解决什么问题呢 答案：ACD 2006.11三级多选110 2初诊接待时不正确的询问方式是（ ） 。 A.您来这里要解决什么不良问题呢 B.您能否告诉我到底为什么困惑吗 C.我在哪方面能够对您提供帮助呢 D.您找我究竟想要解决什么问题呢 答案：ABD 2007.05三级多选110,6,3向求助者说明心理咨询的性质时应该确保求助者了解（ ）。 A.什么是心理咨询 B.咨询师临床水平 C.求助者权利义务 D.心理咨询的过程 答案：AD 20

4、08.05三级多选110 4咨询师应该向求助者说明，咨询是否成功在很大程度上取决于（ ） 。 A.求助者是否有主动参与的态度和行动 B.求助者是否了解一定数量的咨询术语 C.咨询师是否能够主动与求助者建立起来咨询以外的关系 D.咨询师是否能防止求助者出现建立咨询以外关系的念头 答案：A 2007.11二级单选62 5初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的描述是（ ） 。3 A.心理咨询按照他的要求解决问题 B.心理咨询不能够解决他的全部问题 C.没有必要告知他什么是心理咨询 D.求助者不必了解心理咨询如何进行 答案：B 2006.11三级单选67,7,6将“心理问题表现形式分类表”铭记在心的意

5、义是（ ）。 A.不会在摄入性会谈中遗漏信息 B.保证心理咨询过程按顺序进行 C.方便对求助者言谈适当地评价 D.促进求助者提供真实可靠信息 答案：A 2009.05二级单选58 7在咨询交谈中，除非得到求助者同意，一般情况下不能（ ）。 A.仔细地观察 B.录音 C.详细地笔录 D.录像 答案：BCD 2009.05三级多选120,8,8初诊接待中应该做到( )。 A.注意力要集中 B.避免使用方言 C.逐步熟悉程序 D.避免紧张情绪 答案：ABD 2007.11三级多选110 9为了避免在初诊接待中出现紧张情绪，心理咨询师应该在接诊前（ ）。 A.深入了解并记录求助者的人格特点 B.掌握并

6、能够熟练使用各种理论方法 C.熟练掌握初诊接待的各项操作步骤 D.熟练掌握各种临床心理测验的使用 答案：C 2008.11三级单选62 10关于心理咨询中的保密原则，正确的是（ ）。 A.心理咨询师时刻保守求助者的秘密 B.求助者对于泄密有诉诸法律的权利 C.不必反复向求助者说明保密原则 D.求助者的所有情况均在保密之列 答案：B 2006.11三级单选62,9,第二单元 摄入性会谈,工作程序11 确定谈话的目标、内容与范围1 确定提问方式2 倾听1 控制谈话内容与方向6 对谈话内容归类1 结束会谈 相关知识18 会谈法简介1 会谈中听比说更重要 态度（非评判性态度）4 区别（对患者的谈话内容

7、进行区分和鉴别）2 谈话法的种类2 怎样提问题5 谈话内容的选择4 注意事项2,10,1确定摄入性会谈的内容和范围的参照点包括（ ）。 A.初步临床诊断结果分析 B.临床心理学的特殊理论 C.上级咨询师下达的目标 D.咨询师主动提出的内容 答案：C 2007.05三级单选62,11,2摄入性会谈中，通常使用封闭式提问的目的是（ ）。 A.为了尽可能体现咨询师情绪 B.为了尽可能诱发求助者情绪 C.为求助者进行首次心理咨询 D.为了确证某种现象是否存在 答案：D 2008.11三级单选63 3摄入性会谈中可以使用封闭式提问的情况是( )。 A.为了获得求助者的信任 B.为了获得求助者的履历 C.

8、为了了解某个事件发生过程 D.为了确定某种现象是否存在 答案：D 2007.11三级单选62,12,4倾听的最重要目的是（ ）。 A.插入恰当的评价 B.显示必要的尊重 C.寻找问题关键点 D.选择适宜的提问 答案：C 2007.05三级单选63,13,5控制会谈和转换话题的技巧包括（ ）。 A.释义 B.使用情感的反射作用 C.中断 D.使用是非鲜明的质疑 答案：ABC 2008.05三级多选111 6对释义的正确理解是( )。 A.它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧 B.使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意 C.释义能使求助者感到咨询师所提问很合理 D.指重复并评价对方话题后顺便提出

9、另一问题 答案：C 2007.05二级单选62 7对中断概念的理解不正确的是（ ）。 A.建议变换地方再谈 B.强迫对方停止谈话 C.时间有限下次再谈 D.暂时休止然后再谈 答案：B 2006.11三级单选65,14,8会谈中使用情感的反射时应该注意尽量（ ）。 A.不要体现咨询师情绪 B.不要刺激求助者情绪 C.不在初次会谈中使用 D.不在后续治疗中使用 答案：C 2009.05三级单选38 9对引导概念的正确理解是（ ）。 A.心理咨询师通过暗示转换话题 B.心理咨询师直接建议转换话题 C.把目前话题转向另一话题 D.经由中介转换出新的话题 答案：C 2006.11二级单选64 10在控制

10、会谈内容与方向时，正确的引导技巧是（ ）。 A.直接建议转换当前话题 B.由原话题引申出新话题 C.对当前话题适当地评价 D.对当前话题适当地追寻 答案：B 2007.11二级单选63,15,11谈话中应把握的要点是（ ）。 A.征得求助者同意后可做笔录 B.谈话信息依靠临场记忆整理 C.交谈中一般不做笔录和录音 D.即使对方同意也不可录像 答案：ABC 2006.11二级多选110,16,12,20世纪20年代，临床心理学家将会谈法定义为（ ）。 A.有目的的交谈 B.有结构的交谈 C.有理论的交谈 D.有价值的交谈 答案：A 2008.11三级单选64,17,13与求助者会谈时，心理咨询师

11、的态度应该是（ ）。 A.积极 B.非评判性 C.顺从 D.有指导性 答案：B 2008.05三级单选62 14心理咨询师对求助者的行为表现理解的含义是（ ）。 A.对其行为的社会效应有了肯定的看法 B.对其行为发生的规律有了肯定的看法 C.可以使得求助者感觉得到支持者 D.可以使得求助者感觉得到反对者 答案：B 2007.05二级单选63 15对中立性态度的正确理解是（ ）。 A.对求助者的情绪和行为效应采取肯定态度 B.对求助者的情绪和行为的规律性给予保留 C.会谈中不应该明确表明自己的态度 D.对求助者的情绪和行为后果采取保留态度 答案：D 2006.11三级单选63 16会谈中采用中性

12、态度的作用是使求助者（ ）。 A.得到知己 B.感到轻松 C.敞开心扉 D.获得赞同 答案：ABC 2009.05二级多选94,18,17在会谈中应该注意区别求助者的（ ）。 A.情绪的强度 B.情绪与行为 C.内容的真伪 D.非批评态度 答案：ABC 2007.05三级多选111 18心理咨询师在会谈中，应该进行的区分和鉴别包括（ ）。 A.求助者亲友所提供资料的可靠程度 B.求助者情绪体验在强度上是否夸张 C.倾听中能否找到心理问题的关键点 D.对会谈内容的真伪进行必要的鉴别 答案：BD 2008.11二级多选111,19,19了解求助者各方面情况的会谈是（ ）会谈。 A.摄入性 B.治疗

13、性 C.鉴别性 D.咨询性 答案：A 2008.05三级单选63 20当求助者发生意外时，心理咨询师采用会谈法予以帮助，这是（ ）。 A.诊断性会谈 B.摄入性会谈 C.危机性会谈 D.治疗性会谈 答案：C 2008.11二级单选63,20,21修饰性反问引起的后果是（ ）。 A.对方自我探索过多 B.谈话内容过于具体 C.对求助者毫无益处 D.使求助者过分依赖 答案：C 2006.11二级单选62 22以反问形式责备求助者的提问是（ ）。 A.修饰性反问 B.解释性问题 C.责备性问题 D.反问性问题 答案：C 2008.05二级单选62 23心理咨询师的提问只是表达自己的看法，而非推动求助

14、者的自我探索，这是（ ）提问。 A.表达性 B.解释性 C.修饰性 D.责备性 答案：B 2008.05三级单选64 24如果心理咨询师的提问只是表达自己的看法，而不是推动求助者自我探索，则这种提问的性质是（ ）。 A.选择性问题 B.修饰性反问 C.责备性提问 D.解释性提问 答案：D 2008.11二级单选64 25会谈中不恰当的提问方式包括（ ）。73 A.修饰性反问 B.责备性问题 C.敢于尝试 D.严于律己 答案：AB 2009.5三级多选94,21,26选择会谈的内容时，应该使之适合（ ）。 A.咨询师的职业兴趣 B.咨询师的理论水平 C.求助者的心理强度 D.求助者的接受能力 答

15、案：D 2008.11三级单选65 27选择会谈内容的原则包括( )。 A.对求助者症状的鉴别诊断具有实际意义 B.对求助者的病因有直接或间接的针对性 C.应该适合求助者的接受能力 D.应该注意保持非批评性态度 答案：ABC 2007.11三级多选111 28选择会谈内容的原则包括（ ）。 A.应该能适合咨询师专业水平 B.应该能符合求助者接受能力 C.对病因有直接或间接针对性 D.必要时讨论精神分裂症症状 答案：BC 2008.05三级多选112 29有效实施会谈法的关键是心理咨询师能否（ ）。 A.以心理测验为依据评判临床观察结果 B.以临床观察结果为依据收集相关数据 C.正确把握求助者的

16、精神状态和行为特点 D.深入了解和掌握各种心理治疗理论的要点 答案：C 2009.05三级单选58,22,30使用摄入性谈话时不正确的做法是（ ）。 A.避免提问失误，绝对不能扭转对方谈话的内容 B.结束时要客气诚恳，不应该给出绝对性结论 C.保持中立性态度，但必要时使用批评性语言 D.除了进行咨询性谈话外，不能讲任何题外话 答案：AC 2006.11三级多选113 31在摄入性会谈时应该（ ）。 A.表示对哪些问题感兴趣 B.避免做出绝对性的结论 C.避免使用客气的结束语 D.适当地使用一些题外话 答案：B 2008.05二级单选63,23,第三单元 正确使用心理测验,工作程序1 向求助者说

17、明选用量表对确诊的意义并征得其同意 依据求助者心理问题的性质，选择恰当心理测验项目 测量结果如果与临床观察、谈话法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行谈话，而后再进行测评1 相关知识 依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项目1 应当有一定针对性，应围绕着已形成的初步印象或求助者的某些特殊表现来选用。 注意事项 不得乱用心理测验1 不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验,24,1咨询中使用心理测验的工作程序是（ ）。 A.说明意义并征得求助者的同意 B.根据求助者问题性质选择测验 C.明确测验对求助者心理问题的参与作用 D.正确处理测量结果与临床观察的不一致 答案：ABD 2008.05

18、二级多选110 2初诊接待中对于心理测验的正确用法是( )。 A.以心理测验为依据评判临床观察结果 B.使用最容易获得的心理测验收集数据 C.先进行摄入性会谈再使用心理测验 D.先使用心理测验再进行摄入性会谈 答案：C 2007.11三级单选63 3心理诊断中为确定非情景性症状的性质，应使用（ ）。 A.态度量表 B.人格问卷 C.智力量表 D.焦虑量表 答案：B 2009.05三级单选39 4在进行心理测验时正确的做法包括（ )。 A.应该与临床表现相对照避免单纯使用测验结果 B.根据临床表现怀疑有精神疾病时可使用MMPI C.为寻找比较早期的原因可选用病因探索性量表 D.应该仔细核实心理测

19、验工具常模是否超过时限 答案：ABCD 2007.05三级多选113,25,第四单元 一般临床资料的整理与评估,工作程序 整理归纳一般资料1 整理个人成长史资料 整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态 对资料来源的可靠性予以说明 1 按资料的性质进行分类整理1 相关知识 对临床资料的归类、解释与验证1 归纳和解释资料的先决条件资料的可靠性1 影响资料可靠性的可能因素4 职业倾向对理解资料的影响5 注意事项,26,1一般临床资料中，求助者个人内在世界的重要特点应该包括（ ）。 A.想象力 B.社会责任取向 C.创造性 D.绝对感觉阈限 答案：ABC 2008.11二级多选110 2对源

20、于其他咨询师的资料，心理咨询师应（ ）。 A.接受 B.推翻 C.核实 D.删除 答案：C 2007.11二级单选64 3心理咨询师为了更容易判断不同临床资料之间的纵向关系，应该（ ）。 A.按临床资料的性质分类整理 B.按临床症状的性质分类整理 C.根据需要编制分类整理程序 D.根据需要使用恰当的分类表 答案：A 2008.11三级单选66,27,4心理咨询师处理庞杂资料的途径包括( )。 A.考虑与处置方案和治疗有密切关联的资料 B.强调心理诊断及咨询独特风格和理论基础 C.找出偏离正常标准的行为表现再考虑问题 D.先对突出事件进行解释再去归纳其他事件 答案：ACD 2007.11三级多选

21、112 5归纳和解释临床资料的先决条件是（ ）。 A.资料的可靠性 B.使用统计方法 C.赋予恰当意义 D.进行迹象分析 答案：A 2008.05二级单选64,28,6在收集临床资料时可能犯的错误不包括（ )。 A.过分地随意交谈 B.注意资料间矛盾 C.忽略求助者处境 D.固守已有的印象 答案：B 2007.05三级单选66 7易导致临床资料可靠性降低的因素是（ ）。 A.使用心理测验 B.更改最初印象 C.过分随意交谈 D.采用迹象分析 答案：C 2007.05二级单选64 8收集临床材料过程中，过分随意交谈会( )。 A.启发求助者思考B.帮助建立融洽关系 C.引起求助者关注D.对求助者

22、形成暗示 答案：D 2007.11三级单选64 9在处理初期印象和新资料之间的矛盾时，心理咨询师应该（ ）。 A.固守旧印象B.按标准程序重新收集资料 C.尊重新资料D.随时准备调整自己的看法 答案：CD 2009.05二级多选107,29,10非专业人士对求助者行为的看法和评价，对求助者有较大的（ ）。 A.迷惑作用B.打击作用C.激励作用D.暗示作用 答案：D 2009.05三级单选78 11心理咨询师对初诊资料的评价注重求助者的学习行为（ ）。 A.对情绪的改善作用B.对思维的改善作用 C.对疾病的治疗作用D.对功能的改善作用 答案：AB 2007.11二级多选110 12求助者将随自我

23、经验的增长而逐渐改善，这样理解临床资料的学者可能是（ ）。 A.生物学家B.心理学家C.教育学家D.生态学家 答案：A 2008.11二级单选62 13从生态学角度看，在分析临床资料时应该重视（ )。 A.各种功能的缺失B.个人的成长发育C.情绪和思维混乱D.组织和环境条件 答案：D 2007.05三级单选64,30,第五单元 了解求助者的既往史寻找有价值的资料,工作程序 1 询问求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病历和有关资料。 询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构，其咨询（或治疗）过程如何。 相关知识 注意事项1,31,了解求助者的既往史时，应该包括的内容是（ ）。 A.评论以往

24、心理咨询过程中出现的失误 B.对求助者的病因进行直接或间接介绍 C.详细阅读以往的就医病历和有关资料 D.详细询问是否去过其他心理咨询机构 答案：CD 2009.05三级多选107 了解求助者既往史应该做到（ ）。 A.对有过咨询经历的求助者应该说明了解其既往史的重要性 B.强调目前的心理诊断及咨询过程增加了哪些新内容和手段 C.对以前接受过的心理咨询要进行正确评价避免挑剔和指责 D.避免求助者主观上认为哪些过去的求诊经历重要或不重要 答案：ACD 2007.05三级多选112,32,第二节 初步诊断29,引言1 第一单元 确定造成求助者心理与行为问题的关键点1 第二单元 确定求助者的问题是否

25、属于心理咨询的工作范畴10 第三单元 对求助者形成初步印象，对一般心理健康水平进行分析6 第四单元 一般心理问题的诊断6 第五单元 严重心理问题的诊断2 第六单元 提出心理评估报告3,33,1对于人格障碍者，心理咨询的效果是（ ）。 A.良好的 B.极差的 C.有限的 D.未知的 答案：C 2008.11三级单选67,34,第一单元 确定造成求助者心理与行为问题的关键点,操作步骤 按表分类填写收集到的全部临床资料：主诉，家属报告，摄入性会谈，临床观察，心理测验法，其他 按先后次序，列出临床表现，再列出收集到的各类与临床有关的资料，进行对比和分析 找到引起心理问题的关键点 相关知识 对临床诊断来

26、说，找关键点或关键因素是最基本的也是最重要的技能 注意事项 必须认真对待资料来源可靠性和资料的真实性。未经验证的资料不能作为分析问题的依据 资料的分析不能有主观随意性，要符合客观逻辑,35,2造成求助者心理与行为问题的关键点的内涵是（ ）。 A.它是在个体中持久存在不随环境变化改变的形式 B.它是个别临床表现的原因或与表现有联系 C.该因素无论形式如何改变，其本身性质不变 D.在临床诊断中寻找关键点是相对重要的技能 答案：C 2006.11三级单选64,36,第二单元 对求助者形成初步印象，对一般心理健康水平进行分析,心理咨询人员对资料整理分析之后，必须对求助者的心理问题和行为问题就严重程度和

27、归类诊断方面，形成大致的判断，称之为初步诊断。1 学习目标： 依据观察、谈话和心理测验结果，对求助者的心理与行为问题形成临床初步印象。 1 操作步骤 1、使用“心理健康水平评估的十项指标”，对求助者心理健康水平进行衡量。 2、选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估。3、对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。 1 相关知识 关于心理诊断 心理诊断在临床心理学中的重要性 注意事项 （一）心理诊断中，避免“贴标签”。 1 （二）对难以确定诊断的案例，力争通过会诊解决问题。,37,1判断心理诊断是否具有科学性的依据是（ ）。 A.任何单项

28、测定均应该有可以比较的常模 B.诊断是对多项测定进行综合分析的结果 C.诊断有时可以根据一个单项测定而得出 D.测定结果与临床症状应有绝对的一致性 答案：AB 2006.11三级多选111 2心理咨询师在心理诊断中为避免“贴标签”，应该以（ ）依据。 A.现实的临床表现 B.成熟的治疗理论 C.丰富的临床经验 D.异常行为的原因 答案：A 2009.05三级单选59,38,第三单元 确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范畴,工作程序 掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则3 求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性 从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病 3 从求助者对“症状

29、”的“自知”程度来分析 3 不属于心理咨询范围问题的处理1,39,1对统一性原则的正确理解是（ ）。 A.人的精神或行为只要与外界环境失去统一，必然不能被人理解 B.人的行为虽在量与质方面和外部刺激保持一致，但不一定正常 C.人在行为上只要是超越了均数水平，就表明其精神必然是异常的 D.任何正常的心理活动和行为，在形式和内容上不一定与客观环境一致 答案：A 2006.11三级单选66 2精神活动内在协调一致的含义是( )。 A.各种心理过程之间协调一致 B.主观反映与客观世界相一致 C.在不同条件下精神面貌一致 D.人格的结构和特点相对稳定 答案：A 2007.11三级单选67 3心理过程的内

30、在协调一致是区分（ ）。 A.一般和严重心理问题的标准之一 B.心理问题与精神疾病的标准之一 C.正常人群与异常人群的标准之一 D.正常人与心理问题者的标准之一 答案：BC 2006.11二级多选111,40,4神经症和精神分裂症的辨别可以借鉴( )。 A.对求医行为的分析 B.对注意品质的分析 C.心理功能损伤程度 D.社会功能损伤程度 答案：A 2007.11三级单选65 5重性精神病患者（ ）。 A.通常主动求医 B.很少主动求医 C.一般无须陪伴 D.没有固定模式 答案：B 2009.05三级单选79 6关于求医行为，正确的说法是（ ）。 A.重性精神病患者一定主动求医 B.神经症者一

31、定主动求医 C.重性精神病患者多主动求医 D.神经症者多主动求医 答案：D 2009.05二级单选38,41,7求助者能认识到自己心理行为存在异常，并能对其做出解释，说明求助者对症状有（ ）。 A.判断力 B.解释力 C.理解力 D.自知力 答案：D 2008.05三级单选66 8对症状自知评估取决于（ ）。 A.求助者能否认识到自己的心理行为异常 B.求助者对自己的心理行为异常怎样解释 C.求助者的心理行为异常是否得到准确诊断 D.求助者的心理行为异常是否得到系统治疗 答案：AB 2007.05三级多选110 9重性精神病的早期症状可能不典型，为了避免误诊，心理咨询师应该（ ）。 A.全面综

32、合分析各项资料 B.适时地请求会诊或转诊 C.征得求助者家属的配合 D.尽量委婉地拒绝求助者 答案：AB 2008.11三级多选110,42,受工作范围限制，心理咨询师（ ）。 A.对精神病患者无法提供任何帮助 B.可以对求助者作出各种有益其生活的承诺 C.对心理危机无法提供有效的干预 D.不能在心理咨询范围外向求助者提供帮助 答案：D 2009.5二级单选78,43,第四单元 一般心理问题的诊断,工作程序 把握主导症状 1 所谓主导症状是指那些使求助者感到痛苦而迫切需要解决的问题（即异常的心理行为表现）。有些主导症状可能具有诊断或鉴别诊断意义。 掌握一般心理问题的特点（有因，有度，有时）5

33、一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。这类心理问题是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果。 属于神经症性心理问题者 注意事项 对于初学者来说，采集资料属于基本功，所以，必须严格按要求操作，不能怕麻烦。 收集资料又是个人思维品质的训练，所以在操作中应主动地体会各类资料间的逻辑关系，形成良好的思维方式。,44,1主导症状是指（ ）。 A.求助者感到痛苦的问题 B.求助者需要解决的问题 C.咨询师印象最深的问题 D.咨询师最感兴趣的问题 答案：AB 2007.05二级多选111 2一般心理问题的特点是（ ）

34、。 A.近期发生的 B.内容未泛化 C.反应强度不强烈 D.人格无明显异常 答案：ABCD 2007.11二级多选111 3一般心理问题的特点（ ）。 A.内容泛化 B.近期发生 C.反应不强 D.原因明确 答案：BCD 2008.11三级多选112 4对一般心理问题的理解正确的是（ ）。 A.问题内容虽未泛化但人格存在明显的异常 B.此类型心理紊乱的咨询效果一般不会太好 C.反应强度不剧烈并未严重影响思维逻辑性 D.时间性质有近期发生而有可能持久的特点 答案：C 2006.11二级单选63 5一般心理问题主要是（ ）。 A.心理疾病 B.人格偏差C.情绪问题D.心境的障碍 答案：C 2008

35、.05三级单选67 6对一般心理问题的正确理解是（ ）。 A.也会使人出现失眠、不安等心理行为问题B.反应不太强烈并且已出现思维逻辑性混乱 C.心理咨询能够起到一定的辅助性改善作用D.在近期发生但是不能找到明显的现实因素 答案：A 2007.05三级单选65,45,第五单元 严重心理问题的诊断,工作程序 分析求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激 分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义，是否有求治的愿望 分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响1 分析求助者问题是否有器质性的病变做基础1 综合以上分析、排查，与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别 相关知识 注意事项 要注意鉴别心理

36、冲突的性质。,46,1严重心理问题的诊断要点是( )。 A.存在负性情绪 B.不良情绪泛化 C.出现睡眠问题 D.心理冲突没有现实意义 答案：B 2007.11三级单选66 2做出严重心理问题诊断时应该分析（ ）。 A.求助者问题是否有器质病变基础 B.求助者问题是否有家庭教养基础 C.求助者问题是否有社会生活基础 D.求助者问题是否有环境动荡基础 答案：A 2007.05三级单选67,47,第六单元 提出心理评估报告,工作程序1 临床资料的核实：一般使用调查法 评估求助者的心理、生理及社会功能状态。2 所谓评估实际上是要求咨询师确定求助者心理、生理及社会功能的哪方面出了问题，其表现程度如何，

37、引发问题的关键点和原因是什么。 导致心理问题的原因的分析。 引发心理问题的原因也可能不只一个，要分别对其在求助者心理问题的发生中所起的作用大小做出评估。 相关知识 对案例的心理评估（八个方面）,48,1提出心理评估报告应该做的工作包括（ ）。 A.设计临床干预方案 B.核实各项临床资料 C.分析导致求助者心理问题的可能原因 D.评估求助者心理、生理及社会功能状态 答案：BCD 2008.05二级多选111 2心理评估要求心理咨询师确定求助者在（ ）方面的问题。 A.生理 B.社会功能 C.心理 D.健康知识 答案：ABC 2008.11三级多选113 3评估求助者的心理、生理及社会功能状态，要

38、求咨询师确定( )。 A.哪些方面出现了问题 B.问题表现程度如何 C.引发问题的关键点 D.引发问题的原因 答案：ABCD 2007.11三级单选113,49,2、三级心理咨询技能,50,心理咨询的进程,巩固阶段,咨询初期阶段 建立咨询关系 收集资料 澄清问题,心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。,咨询阶段,诊断阶段,中期阶段-核心 助其分析解决问题 改变不适应的认知、情绪、行为,总结提高阶段 一次咨询的结束 整个咨询的结束 疗效评估,辨析记忆： 咨询学：P452一般程序 三级技能：P81划分阶段,掌握： 五种态度 两类技术 阻抗与移情 咨询的匹配与转介,掌握： 咨询的小结 咨

39、询疗效的评估,熟练掌握： 心理诊断 （初诊接待、资料收集、初步诊断、鉴别诊断、原因分析） 心理咨询 （咨询态度、目标与方案制定、两类技术、三类疗法、疗效评估） 心理测验,心理咨询师： 基本条件 基本态度,协助： 两类咨询技术 三类咨询方法,求助者： 是否适宜咨询（内容、诊断、匹配） 自身特点（年龄、性格、问题、文化） 阻抗、移情、沉默、依赖,心理问题： 一般、严重、可疑、神经症 知、情、意、行、人格,过程：诊断、咨询、巩固（目标、方案、咨询、评估与转介）,51,三级心理咨询技能,建立咨询关系 尊重 热情 真诚 共情 积极关注,制定咨询方案 咨询目标 咨询方案,实施咨询 技术 方法 小结 评估

40、案例整理 匹配与转介,52,咨询态度,53,有效咨询目标的七个基本要素,具体：受终极目标指引的具体小目标 可行：符合求助者的能力水平 积极：符合人们发展需要 双方可以接受：咨询双方共同商定、协调一致 属于心理学性质：不超出心理咨询的范围 可以评估：无法评估的不能作为目标 多层次统一：有效目标应该是多层次目标的协调统一,54,制定咨询方案 咨询目标 双方的责任、权利、义务 咨询次数与时间安排 咨询的具体方法、过程和原理 咨询效果及评价手段 咨询费用 其他问题及有关说明,制定咨询方案,55,56,57,识别与处理阻抗,58,移情与依赖的区别,59,简易行为矫治阳性强化法,原理：操作条件反射,60,

41、合理情绪疗法,61,咨询效果的评估,咨询效果评估的五个维度： 1、求助者对咨询效果的自我评估 2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实 3、求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者改善状况的评定 4、求助者咨询前后心理测量结果的比较 5、咨询师的评定,62,个咨方案的实施：阶段与结束,阶段小结与效果巩固 咨询效果的评估 咨询关系的匹配与转介处理 案例记录整理与保管 咨询关系的结束,63,咨询效果的评估,评估的时间点 评估的维度 求助者自我评估 求助者社会功能恢复的情况 周围人对求助者的评定 咨询前后心理测量结果的比较 咨询师的观察与评定 求助者某些症状的改善程度 心理咨询的效果起作用的机制

42、 心理咨询各种方法有效的共同因素,64,65,咨询关系 5 种态度 咨询目标 7 项要素p72 咨询方案 7 项内容p82 咨询实施28种技术 阻抗的4种表现类型 沉默的6种表现类型,知 识 要 点,多话的7种表现类型 阻抗产生的3个原因 移情的2种表现类型 阳性强化法 合理情绪疗法 咨询效果评估,66,考核形式：理论单选题,68 、就心理咨询师而言，对咨询关系的建立和发展具有重要影响的是（ ） （ A ）理论知识 （ B ）咨询技巧（ C ）学术流派 （ D ）咨询态度 69 、保护求助者的隐私有利于向求助者表达（ ）。（ A ）理解 （ B ）真诚（ C ）尊重 （ D ）共情 71、把灌

43、输正确的价值观作为心理咨询目标容易使心理咨询师（ ）（ A ）包办代替 （ B ）过多提问（ C ）积极关注 （ D ）判断失误,67,考核形式：理论单选题,72 、心理咨询中，运用参与性技术的目的之一是（ ） 。 （ A ）阐明观点（ B ）表示同情（ C ）澄清问题（ D ）处理称情 73 、若发现求助者有过分概括化倾向，心理咨询师可以使用（ ）。 （ A ）鼓励技术 （ B ）具体化技术 （ C ）封闭提问 （ D ）参与性概述 74 、心理咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理再反馈给求助者，这种技术是（ ） （ A ）内容表达 （ B ）参与性概述 （ C ）内容反应 （ D ）

44、影响性概述,68,考核形式：理论单选题,75 、阻抗本质上是求助者在心理咨询过程中对（ ）的抵抗。（ A ）自我感受 （ B ）自我暴露（ C ）外部刺激 （ D ）内部刺激 76 、阳性强化法中，确定治疗的靶目标的原则是（ ） （ A ）越大越好 （ B ）越一致越好 （ C ）越多越好 （ D ）越具体越好,69,考核形式：理论多选题,114 、心理咨询记录包括（ ）。（ A ）心理咨询师自我成长记录 （ B ）每次咨询的记录 （ C ）总结几次咨询情况的记录 （ D ）咨询终结的记录 115 、心理咨询师与求助者不相适宜的类型包括（ ）。（ A ）欠缺型 （ B ）主导型（ C ）抑制型

45、 （ D ）忌讳型 116 、非理性观念的主要特征是（ ）。（ A ）绝对化要求 （ B ）追求完美（ C ）过分概括化 （ D ）糟糕至极,70,考核形式：理论多选题,117 、非言语行为在心理咨询中的作用是（ ）。（ A ）避免失误 （ B ）实现反馈（ C ）配合言语 （ D ）传达情感 118 、合理情绪疗法中，修通阶段常用的技术包括（ ）。（ A ）产婆术辩论 （ B ）家庭作业（ C ）语义分析法 （ D ）系统脱敏 119 、心理咨询效果的评估维度包括（ ） （ A ）理论框架 （ B ）社会生活适应改善状况（ C ）自我评估 （ D ）心理测验分数前后对比,71,考核形式：案例

46、选择题,咨询技术 阳性强化法 合理情绪疗法,72,案例选择,一般资料：求助者，女性，30岁，公务员。 案例介绍：求助者由于女儿的问题前来咨询。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。 心理咨询师：您好！请问我能为您提供什么帮助吗？ 求助者：我的女儿现在5岁了，特别地不听话，真是让我有操不完的心，您帮帮我吧。 心理咨询师：您能说说您的女儿都有哪些不听话的表现吗？ 求助者：我女儿四岁前一直住在我父母家，四岁后我们把她接回到身边，开始还很乖。不知道从什么时候开始，她每天晚上在家里大吵大嚷，而且还满地打滚，我和她爸爸怎么批评都没用，有时候气急了，打她几巴掌，也没什么效果，更可气的是，越是批评她，

47、她闹得越起劲，他这么小就这么不听话，将来可怎么办啊！我现在一想起这孩子的问题就特别烦，您说我该怎么办啊！ 心理咨询师：您女儿经常在家吵闹，而且不管您和您丈夫怎样批评教育，都没有效果，这让您很焦虑，我非常能理解您作母亲的这种心情，也替您感到着急。您说您的女儿每天都要在家里吵闹，她是真的每一天都吵闹，还是偶尔也有比较安静，不吵闹的时候呢？,73,求助者：偶尔也有比较安静的时候，不过这种情况太少了。 心理咨询师：那您女儿比较安静的时候，您和您的丈夫会做何反应呢? 求助者：我和我爱人都很忙，每天下班回家都精疲力竭了，还要和女儿作斗争，好不容易她哪天没闹，我们赶紧抓紧时间把没做完的工作做完，或者看电视，

48、上上网。 心理咨询师：那也就是说，女儿不闹了，你们就会抓紧时间做自己的事情，不太关注她，是吗？ 求助者：是的。 心理咨询师：从心理学的角度讲，您女儿的吵闹行文与家长的反应是有关系的。 求助者：和我们有关系？ 心理咨询师：是的，每个孩子都希望获得家长的关注，您和您丈夫都很忙，甚至下班回家也没有时间陪孩子。您女儿吵闹，您和您丈夫就会批评她，但这种批评对孩子来说，在某种程度上也是一种关注，实际上，孩子通过她的行为获得了某种好处，也就是得到了强化。 求助者：这样看来，孩子的吵闹确实与我们有关系，那我们应该怎么办呢？ 心理咨询师：当孩子再大吵大嚷，满地打滚的时候，您和您丈夫不要去批评她，而是迅速离开，如

49、果她一旦安静下来，你们马上要给予鼓励和奖励。,74,多选在本案例中，求助者女儿的行为问题主要包括（）。 (A)退缩 (B)大吵大嚷 (C)缄默 (D)满地打滚 多选在咨询过程中，心理咨询师使用的提问方式包括（）。 (A)间接询问 (B)直接逼问 (C)开放式询问 (D)封闭式询问 多选在咨询过程中，心理咨询师应该持有的咨询态度包括（）。 (A)正视现实 (B)尊重 (C)通情达理 (D)设身处地,BD、ACD、BCD,75,多选 在咨询过程中，心理咨询师使用的参与性技术包括（）。 (A)倾听 (B)具体化 (C)内容反应 (D)情感反应 多选 在咨询过程中，心理咨询师使用的影响性技术包括（）。

50、 (A)指导 (B)情感表达 (C)释义 (D)解释 单选 “她每天晚上在家里大吵大嚷，而且还满地打滚。我和他爸爸怎么批评都没用，有时候气急了，打她几巴掌.”从这段叙述中可以看出，求助者和丈夫对女儿的吵闹行为采取的方法属于（）。 (A)增强法(B)惩罚法 (C)消退法(D)代币管制法,ABCD 、 ABD、B,76,单选“当孩子再大吵大嚷，满地打滚的时候，您和您丈夫不要去批评她，而是迅速离开，如果她一旦安静下来，你们马上要给予鼓励和奖励。”心理咨询师这样建议的理论基础是（）。 (A)精神分析(B)人本主义 (C)行为主义(D)认知科学 多选阳性强化法的基本原理包括（）。 (A)又奖又罚(B)奖

51、励正常行为 (C)不奖不罚(D)漠视异常行为 多选阳性强化法中的“阳性强化”的含义包括（）。 (A)正强化 (B)负强化 (C)给予正性强化物 (D)撤销惩罚物,77,案例介绍：一位32 岁的妈妈为儿子的问题前来咨询。 下面是一段咨询谈话： 心理咨询师：请坐，你需要哪方面的帮助？孩子妈妈：大夫，你一定要管管这个孩子，这孩子太不听话了。心理咨询师：你根据什么说他不听话呢？孩子妈妈：在学校里，每当老师要求他完成作业时，他就用拳头砸桌子，还在座位上摇晃。在家里，要是让他做作业，他也是大闹，搞得全家不安宁。心理咨询师：一般遇到这种情况，你们会怎么办呢？孩子妈妈：老师往往会不再要求他写作业了，在家里也只

52、好这样。可是他总是不写作业，这样下去怎么行呢，我真是愁死了。,78,心理咨询师：我知道了你的焦虑，也体会到了你做妈妈的心情。其实孩子的这种表现是有原因的。心理学告诉我们，当孩子从某种行为中得到了好处，这种行为就会被强化。由于孩子只要一闹，就可以不写作业，所以这种乱折腾的行为就得到了强化。 孩子妈妈：喔，原来孩子不听话与我们有关。你讲得很有道理，那么今后我们该怎么办呢？ 心理咨询师：孩子再闹时，不能让他逃避作业，而是等他安静下来后，仍然要求他必须完成作业。注意，只要有一点进步就要马上给予鼓励。能做到吗？,79,单选：83 该案例的求助者是（ ）。（ A ）孩子 （ B ）家长（ C ）老师 （

53、D ）学校 多选：84、心理咨询师说“你根据什么说他不听话呢？”使用了（ ）。（ A ）封闭式提问 （ B ）影响性技术（ C ）开放式提问 （ D ）参与性技术 多选：85、心理咨询师说“我知道了你的焦虑，也体会到了你做妈妈的心情。”使用了（ ）。 （ A ）情感反应 （ B ）通情达理（ C ）情感表达 （ D ）设身处地,B.CDCD,80,单选86、心理咨询师说“当孩子从某种行为中得到了好处， 行为就得到了强化。”使用的咨询技术是（ ）。（ A ）解释 （ B ）面质（ C ）释义 （ D ）鼓励 单选：87、“孩子再闹时，不能让他逃避作业，而是等他安静下来后，仍然要求他必须完成作业。”心理咨询师这个建议的理论基础是（ ）。（ A ）精神分析 （ B ）行为主义（ C ）人本主义 （ D ）认知科学 多选：88 、“注意，只要有一点进步就要马上给予鼓励。”这属于（ ）。 （ A ）奖励惩罚法 （ B ）行为矫治法（ C ）行为消退法 （ D ）阳性强化法,81,多选：89 、阳性强化法的基本原理包括（ ） 。 （ A ）只奖不罚 （ B ）奖励正常行为（ C ）又奖又罚 （ D ）漠