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文档简介

1、人禽流感防控知识培训、禽流感防控知识培训、流感大流行和禽流感。1997年8月,美国病理学家成功地从1918年流感大流行期间死亡的冷冻尸体中分离出一种流感病毒。人们发现,1918年的流感病毒与猪流感病毒非常相似。世界卫生组织专家担心,一旦动物流感病毒变异成一种可以在人与人之间传播的新病毒,将会导致全球性的流行病。人禽流感和人禽流感是由甲型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。表现为呼吸系统感染性休克等症状,严重者可致命。虽然人类禽流感目前只是区域性小规模流行,但考虑到对禽流感病毒普遍缺乏免疫力以及人类感染H5N1禽流感病毒后的高死亡率,世卫组织认为该疾病可能是对人类最具潜在威胁的疾病之一。禽流感防控

2、知识培训、病原学,禽流感病毒属于正粘病毒科中的甲型流感病毒。根据血凝素和神经氨酸酶蛋白的抗原性,流感病毒可分为16个H亚型(H16)和9个N亚型(N1N9)。人感染的禽流感病毒亚型有H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3等。其中,感染H5N1病毒的患者病情严重,死亡率高。禽流感防控知识培训、病原学、禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂敏感。普通消毒剂容易失活。禽流感病毒对热敏感,但对低温有很强的抵抗力。裸病毒可以在阳光直射下灭活4048小时,如果直接受到紫外线照射,它的活性会被迅速破坏。禽流感防控知识培训、流行病学、传染源:主要是鸡、鸭、鹅等患有禽流感或携带禽流感病毒的家禽,尤其是

3、鸡;野生鸟类在禽流感的自然传播中起着重要作用。禽流感防控知识培训、流行病学、传播途径:可通过呼吸道传播,或通过与受感染的家禽分泌物和排泄物、病毒污染的水等密切接触而感染。它也可以通过直接接触病毒株而被感染。目前,没有明确的证据表明存在人际传播。禽流感防控知识培训,流行病学,易感人群:一般来说,人类呼吸道缺乏与禽流感病毒特异性结合的受体,所以人们不容易感染禽流感病毒。然而,一旦感染,人类普遍缺乏对禽流感病毒的抗体和抵抗力。它可以在任何年龄被感染,但是13岁以下儿童的比例更高,他们的疾病更严重。高危人群:从事家禽养殖的人员、发病前一周内到过家禽饲养、销售和屠宰场所的人员以及接触禽流感病毒感染材料的

4、实验室工作人员为高危人群。禽流感防控知识培训、临床表现、潜伏期为13天,一般在7天以内。急性发作,早期表现与普通流感相似,主要表现为发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、喉咙痛、头痛和全身不适。有些病人可能有消化道症状,如恶心、腹痛、腹泻和水样便。大多数人的体温持续在39度以上,高温旅行持续17天,通常是23天。一半的病人有肺部实变的迹象。禽流感防治知识培训,临床表现,外周血白细胞计数正常,减少或略有增加,淋巴细胞变化不确定,重症病例大多减少,血小板正常。半数患者胸片显示单侧或双侧肺炎,少数伴有胸腔积液。重症患者发展迅速,并死于各种并发症,如进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、

5、肾衰竭、感染性休克和Reye综合征。人禽流感肺炎的x线表现:肺部有斑片状渗出性病变,一般不按肺叶或肺段的形状分布,病变趋向合并。2003年12月至2004年1月,在10例禽流感病例中、禽流感防控知识培训、治疗前,符合以下条件的病例更容易出现严重症状(需要加强监测和呼吸支持的患者及其他并发症),包括高龄、住院晚、肺炎、白细胞减少和淋巴细胞减少。一、禽流感防控知识培训、诊断标准、流行病学接触史,在疾病发病前一周内曾到过疫点,并可能感染禽流感病毒。那些与受感染的家禽及其分泌物和排泄物有密切接触史的人。与禽流感患者有密切接触的人可能会生病。禽流感防控知识培训、诊断标准、医学观察病例:一周内有流行病学接

6、触史和流感样临床表现者。与人禽流感患者有密切接触且在一周内有流感样临床表现者。禽流感防控知识培训、诊断标准、疑似病例:有流行病学接触史和临床表现,呼吸道分泌物样本检测甲型流感病毒H亚型抗原或核酸阳性者。确诊病例:有流行病学接触史和临床表现者,从患者呼吸道分泌物标本中分离出的特异性病毒或经逆转录聚合酶链反应检测出的禽流感H亚型病毒基因,初始和恢复期双血清中抗禽流感病毒抗体滴度增加4倍以上者。禽流感防控知识培训、预防,加强疫情监测、早发现、早报告、早控制、早隔离。提倡科学种禽,加强动物检疫。给家禽免疫。如果发生疫情,将在3公里内扑杀家禽,并在5公里内进行免疫接种。及时进行环境消毒。加强个人防护。密切接触者的管理。禽流感防控知识培训、禽流感防控知识培训、预防(1)、严格规范治疗禽流感患者的医疗单位的医院感染控制措施。接触人类禽流感的病人应戴口罩、手套、护目镜和隔离衣。接触后洗手。根据非典的消毒隔离措施和特殊病房的设置。禽流感防控知识培训、人禽流感预警病例、与家禽接触的不明原因肺炎病例(饲养、销售、屠宰和加工家禽的人员、兽医、宰杀、治疗病禽和死禽以及对疫点进行消毒的人员等。);可能接触禽流感病毒或潜在传染性物质的人群中的不明原因肺炎病例;排除不明原因肺炎死亡病例。2、禽流感防控知识培训、预预防(2)、加强检测标本和实验室禽流感病毒株的管理,严格执行

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