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文档简介
1、、湖北医药学院护理系综合教研室汤灵媒、视网膜及玻璃体患者管理、教育目标、视网膜动脉闭塞、静脉闭塞、高血压、糖尿病性视网膜病变、视网膜脱离、玻璃体混浊的发病机制熟悉这种病变的发病原因、症状和体征。还有基本概念牙齿等疾病的护理诊断,护理计划,护理措施基本了解中心浆液性脉络膜视网膜病变(毒理学),1,视网膜动脉阻塞,概念,视网膜动脉阻塞是视网膜中央动脉或分支动脉阻塞,血管供应视网膜营养中断,血流阻塞的原因,高血压,糖尿病,心脏病血管栓塞健康史是高血压及动脉硬化患者瞬间视力急剧下降,甚至完全失明,护理评价,2。很多人看到身体状态视网膜中央动脉干阻塞,疼痛完全没有失明,外眼检查瞳孔直射反射消失。视网膜分
2、支动脉的主干被堵塞,视野的一个区域突然被遮住了。眼底检查:视网膜动脉细长,视网膜处于急性贫血状态。黄半球樱桃红点,视网膜部樱桃红点,视网膜动脉变细,护理评价,3 .心理-社会状态短期内失明或视力急剧下降,难以接受现实,令人担忧。多单眼发病,无痛性,不重视。护理诊断,1 .感官变化2。自我管理缺陷3。理解焦虑、护理措施、视网膜对暂时缺血的耐受性只需要90分钟。分秒必争,扩张血管治疗:阿托品或654-2硝酸甘油等2应帮助前房穿刺,减少损伤范围3眼球,改善灌注4检查和内科疾病治疗。高血压,动脉硬化等5心理管理,消除恐惧,健康指导,1。控制原病,避免精神紧张。2.发现视力突然下降。其特点是血流停滞、出
3、血、水肿。本病比视网膜中央动脉阻塞更为常见,原因、阻塞的原因,即血管外压迫、静脉淤血、血管内皮损伤、血液流变性和力学变化。老年人常见,护理评价,1 .健康史多发生在中老年阶层。高血压、动脉硬化、颈动脉供血不足、糖尿病等发生,护理评价、视网膜中央静脉阻塞主要表现为眼网膜静脉粗曲。从眼镜下看到大量火焰状出血,出血在眼底各处扩散,护理评价,视网膜分支静脉阻断比枪干阻断者更常见,切断点远视网膜静脉血管扩张,卷曲,牙齿地区视网膜水肿,火焰状出血。护理评估,3 .心理-社会状态视力明显下降,病情长,紧张不安心理严重,自我管理缺陷焦虑潜在并发症:玻璃体积血,网络脱皮等护理诊断,护理措施,1。积极寻找发病原因
4、,原发病治疗2。视网膜血管炎症给予激素治疗。3.激光治疗4。玻璃体积血可以在不被六月吸收的情况下进行手术。综合治疗维生素C、维生素E等。心理咨询,健康指导,1。原发病控制2。指导患者按照医生的指示服药,3 .避免激烈的活动,休息。容易复发,中青年男性多于女性,原因不明的原因:睡眠不足,应激,情绪波动,护理评价,1。健康史3360中青年男性怀孕女性2。身体状况有蛋白质颜色和脂质沉积的情况下,黄白点病灶,护理评价,FFA检查从动脉和静脉的早期开始,黄半球出现一个或多个泄漏点,或出现“烹饪的烟雾”,“香菇形状”,“墨物象”荧光,护理评价,3。心理-社会状态容易复发的护理措施,1 .休息,减少活动,防
5、止冲突2。药物治疗效果不明显。3 6个月自我修复,禁用皮质类固醇激素3。激光光凝治疗黄半球500um以外4。心理治疗,反复延长自主疾病,健康指导,1。充足的睡眠,充足的睡眠高血压导致视网膜血管内壁损伤发生在某种高血压中,原因,高血压是本病的主要原因早期功能性血管痉挛,变细,后期器质性血管硬化,狭窄,视网膜水肿,渗出,改变护理评价1。健康史可能发生在急性、慢性高血压患者妊娠高症、恶性高血压、铬细胞瘤,高血压视网膜病变、视网膜动脉硬化、动脉明显变细、视网膜水肿、绒毛痣、严重人乳头水肿、护理评价、护理评价、Keith-wagener先生4级动脉反射增强,铜丝或银丝级:除等级外,视网膜出现水肿、绒毛样
6、渗出和出血级。等级以外,不同程度的视神经豆腐瘤,护理诊断,1感应变化2自我管理缺陷3焦虑,护理措施,1。血压控制2。按照医生的指示,药物治疗C,碘剂等3 1。吃饭地图2。改善不良生活方式3。定期探讨,5、糖尿病性视网膜病变是糖尿病过程中视网膜循环障碍引起的毛细管无冕区局限性视网膜缺氧、糖网眼底改变、原因、糖尿病主要是视网膜微血管视网膜毛细管内皮损伤、屏障功能丧失、渗漏发生、水肿发生长期毛细管损伤,造成大毛细血管阻塞,产生新生血管,护理评价1。健康史多发生在中晚期糖尿病患者身上。通常双眼相继发病,玻璃体积血引起失明。2.身体状况多种程度的视力下降,甚至失明并发症也多。3。心理-社会状态非焦虑患者
7、缺乏预防知识,护理诊断,1感应变化2,自我管理缺陷3的潜在并发症4知识不足5缺乏护理措施,1控制血糖1药治疗3视网膜光凝术4玻璃体切除术,健康指导,1血糖控制2定期眼底3稳定情绪,休息4视力严重下降的人,安全5价患者及家属对本病的预防和控制知识龟裂性、比热、牵引力三大类别、视网膜眼底图、原因液化的玻璃体从牙齿孔积聚在视网膜神经和色素上皮之间,导致视网膜脱秘裂性视网膜脱离牵引性视网膜脱离,导致增生性玻璃体视网膜病变的增生带被牵引,护理评价,1。健康史是古道近视,白内障晶体摘除术后老年人和眼外伤,护理评估,2。眼前的闪光感主要见于相应视网膜脱离视野缺损眼底检查。视网膜脱离区内液体流动,孔低的眼压,
8、护理评价,3。心理-社会状态患者焦虑、恐惧心理、护理诊断1。地壳变化2。自我管理缺陷3。悲观不安4。知识不足,护理措施1,术前管理1.关键是详细查明脱离区域和裂缝。2.安静地躺在床上,将裂孔放在最低位置,减少扩大视网膜脱离范围的机会,提高手术成功率。3.做好患者心理治疗,解除忧虑,手术,护理措施,2,术后管理1。术后患者安静地躺一周,闭上双眼,充分休息。出现眼痛时,要及时注射止痛药或眼压药,必要时要适当放气。4.眼压,健康指导,1。介绍本病的特点、预后和预防知识,介绍自行管理患者生活的方法。2.告诉你体位的重要性。3.半年来,剧烈运动,中等体力劳动,按时吃药,定期检查,随时诊察4名儿童最常见的
9、引导性恶性肿瘤,对视力和生命造成严重损害和威胁的原因,原因不明,40%遗传型,60%非典型型,护理评价,1 .89%的健康史中,3岁前双眼的发病率为30%到35% 2护理诊断,感觉变化疼痛恐惧,护理措施,1。心理治疗2。休息和饮食3。症状管理,健康指导,1 .指导患者及家属的方法2。介绍相关美容知识,建立自信。3.为预防并发症,有三种:定期复查、8、玻璃体混浊、玻璃体跨性别混浊、炎性混浊、出血性浑浊。玻璃体混浊是一种征兆,不是疾病。原因,玻璃体液化变性,导炎的炎性渗透物,玻璃体内血和眼球异物,寄生虫,转移性肿瘤细胞等护理评价,1 .健康史红岛炎,高血压,糖尿病,老人,古道近视等护理评价,23。社会心理状态患者容易产生焦虑和恐惧的心理,护理诊断,变化焦虑自主缺陷的潜在并发症,护理措施,1。寻找病因,积极治疗原发性眼病。2.按照医生的指示进行药物治疗3。3 6个月后治疗红细胞也没有吸收的人应该
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