营养科培训课件

1、临床营养第二讲,临床营养科,目录,1.能量计算 2.临床营养科开展的工作简介,能量相关知识版块是临床营养学的灵魂！,一、能量的计算 1.有关能量的几个基本概念 机体将燃料（三大营养物质及酒精）氧化代谢产生的能量被三磷酸腺苷（atp）以高能磷酸键的形式捕获，作为机体的直接能源物质。 能量代谢的概念：泛指控制atp及降解产物生成和利用的多个生化途径的总称。 1卡（cal）指：将1g水从14.5升高到15.5所需的热量。,一,一、能量的计算 2.患者能量设计：由基础代谢率、体力活动强度、疾病的应急系数决定。 3.公式： bmr（成人基础代谢率）h-b（harris-benedict）公式（男）=27

2、8+58w+21h-28a bmr（成人基础代谢率）h-b （harris-benedict）公式（女）=2741+40w+8h-20a 注明：1.w：体重kg；h：身高cm；a：年龄 2.1kcal=4.184kj,一,一、能量的计算 4.体力活动 轻：75%时间坐或站立，25%时间站着活动； 中：25%时间坐或站立，75%时间特殊职业活动； 重：40%时间坐或站立，60%时间特殊职业活动。,一,5.疾病的应激系数：,6.主要营养素的产热系数： 碳水化合物1g=4kcal 蛋白质1g=4kcal 脂肪1g=9kcal 酒精1g=7kcal 纤维素1g=2kcal（人体不能利用）,芹菜 142

3、5克 = 200大卡,西兰花 588 克 = 200大卡,香蜜瓜 553 克 = 200大卡,可口可乐 496 克 = 200大卡,红皮洋葱 475 克 = 200大卡,苹果 385克 = 200大卡,罐装绿豆 357 克 = 200大卡,全脂牛奶 333 毫升 = 200大卡,猕猴桃 328 克 = 200大卡,葡萄 290 克 = 200大卡,切片熏火鸡肉 204 克 = 200大卡,蛋 150 克=200大卡,罐头油浸金枪鱼 102 克=200大卡,全麦面包 90 克=200大卡,杏脯 83 克=200大卡,炸薯条 73 克=200大卡,法国三明治面包棍 72克=200大卡,棒棒糖 68

4、 克=200大卡,火腿肠 66 克=200大卡,小麦餐包 66 克=200大卡,小麦粉 55 克=200大卡,糖衣豆 54 克=200大卡,红糖 53 克=200大卡,奶酪 51 克=200大卡,咸饼干 50 克=200大卡,糖果 50 克=200大卡,士力架巧克力 41 克=200大卡,m&m 糖果 40 克=200大卡,花生酱夹心饼干 39 克=200大卡,薯片 37 克=200大卡,好时 kisses巧克力 36 克=200大卡,花生酱 34 克=200大卡,椒盐坚果 33 克=200大卡,黄油 28 克=200大卡,菜籽油 23 克= 200大卡,二、临床营养科开展的工作简介 1.营养门诊 营养风险筛查及评定、膳食指导、慢病肠内营养指导、人体成分分析仪,2.临床营养会诊及查房 自临床营养科成立以来，除儿科、耳鼻喉科外，已对总院、妇儿分院及定安分院的其他临床专科进行了营养会诊和查房。,3.肠内营养配制 肠内营养是临床上疾病综合治疗中重要组成部分，它可以通过增加