2016年成果转化项目申报书(范式)

1、计划类别：科技成果转化计划指南代码：项目验收编号：江苏省科技计划项目申报项目名称：项目类别：承担单位：公司地址：项目负责人：电话：项目联系人：电话：主管部门：申请日期：年月日江苏省科技厅2016年，项目法人信用承诺本项目法人承诺严格遵守江苏省科技计划项目实施管理办法、江苏省省级科技专项资金管理暂行办法、江苏省科技计划项目相关责任主体信用管理办法等相关规定。为项目实施提供承诺条件，并严格执行资金管理等相关规定。承诺所提供的申请材料真实可靠，项目组成员真实有效，不存在虚报预算、篡改本单位财务数据、侵犯他人知识产权等不诚实行为。本项目法人承诺，如有虚假或不诚实行为，将按照相关规定承担以下责任：1、取

2、消项目评估资格；2.取消项目立项，收回省级资金；3.记录不良信用记录并接受相应处理；4.其他相关法律责任等。项目负责人(签名):单位法人(签字):(公章)年月日项目主管部门的信用承诺书根据省科技计划项目的申报要求，我们对项目进行了认真审查。项目单位提交的项目申报材料完整、真实、有效，单位无不良信用记录。项目负责人和申报单位符合本计划的申报资质要求。主管部门承诺在评审推荐项目的过程中，不会出现违规推荐、评审不严等不诚实行为。承诺按照相关管理规定，认真履行项目主管部门的管理职责。如有失实或不诚实，本部门承诺按照江苏省科技计划项目相关责任主体信用管理办法等相关规定承担相关责任。(公章)年月日填写说明

3、江苏省科技成果转化专项资金项目申报书(含江苏省科技计划项目信息表)是评估江苏省科技成果转化专项资金的主要依据。必须严格按照规定的格式和栏目要求，客观、准确、全面地填写，严禁弄虚作假。江苏省科技成果转化专项资金项目申报书由申报软件直接生成，书面申报和网上申报同时进行。书面申报和网上申报的内容必须完全一致。申报书及其附件应与目录的页码一起编制并装订成册。一、项目介绍项目介绍是能够公开宣传和介绍项目的信息，应根据栏目要求简明扼要，不超过2200字。1目标产品概述包括目标产品的定性描述、主要用途和意义。不超过500字。2项目的现有技术基础包括核心技术来源、自主知识产权、国家和省科技奖及重大科技计划支持

4、、项目阶段。不超过400字。项目阶段：完成中试、正在进行的中试、完成中试、批量生产等。3项目实施的主要内容包括重大技术突破和创新、r&d项目内容和主要技术指标、产业建设目标、经济产出目标、投资估算和资金筹措等。不超过800字。4企业概况包括上一年度的总资产、销售收入、仓储税收总额、净利润、创新实力和r&d投资、主营业务和行业排名、主要荣誉和银行信用评级。不超过300字。5项目负责人、技术负责人和团队不超过200字。二、项目的意义和必要性全面阐述了项目的意义和必要性，包括国内外发展现状和趋势，以及目标产品处于产业链的重要环节，对实现重大技术突破、促进产业结构调整具有重要作用来源公司名称：填写具体

5、的公司名称，可以填写多个公司。成果来源单位是指与项目直接相关的核心技术成果的提供者。2技术支持和参与单位技术支持单位名称：填写具体单位名称，不超过2个单位。技术支持单位是指在项目下一步实施中，与项目应用企业形成生产、教育、科研紧密结合，并为项目提供关键技术支持的单位，可以与核心技术成果来源单位不一致。单位必须与项目单位签订具体的合作协议，明确各自的权利和义务。参与单位名称：填写具体单位名称，不允许超过3个单位。参与单位是指与项目申报单位共同完成项目实施任务的单位，如为项目提供技术咨询、测试、测试等服务及其他协作任务的单位，但不包括项目成果来源单位和技术支持单位。3获得的奖项：获奖项目名称：填写

6、具体获奖项目名称。奖励等级：国家级和省(部)级。奖励类型：最高科学技术奖(杰出贡献奖)、自然科学奖、技术发明奖、科技进步奖、国际科技合作奖等。奖励级别：特别奖、一等奖、二等奖和三等奖。4该项目被列入国家、省和部级科技计划填写与申报项目直接相关的计划来源和支持。计划名称：国家重大专项、国家863计划、国家973计划、国家重点研究计划、国家科技支撑计划、国家自然科学基金、国家中小企业创新基金、其他国家部委计划、省级科技计划等。项目名称、发证部门、项目资金：具体内容需要填写。批准的计划不作为附件，计划支持的真实性由县(市、区)科技部门审查。5与项目核心技术直接相关的授权专利清单专利类别：发明、实用新

7、型和外观设计。许可方式：专利转让、独占许可、独占许可和一般许可。专利权人与申报企业不一致时，应当说明专利许可情况，并在转让和专有许可中附有专利权转让、许可合同及相关证明文件。独占许可：专利权人只允许获得专利技术的被许可人在一定时间内，在一定区域内使用其专利技术制造或者销售专利产品，专利权人除外。独占许可：专利权人只允许获得专利技术的被许可人在一定地域和一定时间内使用其专利技术制造或销售专利产品，专利权人和任何第三方不得进入该地域使用许可的专利技术。通用许可：允许多方在一定时间和范围内实施专利技术。6与项目直接相关的发明专利申请法律地位：接受，进入实质性审查，并公布。无效专利信息不得填写，也不得

8、作为附件。一经发现，将被视为欺诈。7与项目直接相关的其他知识产权表软件著作权、技术秘密、集成电路布图设计权、动植物新品种审批、新药证书、农药证书、兽药证书、医疗器械注册证书、食品或饲料添加剂等。8该项目具有技术基础简要描述项目的基本原则，重点介绍实现的技术突破和创新，以及核心专利在项目实施中的作用。不超过2000字，可以说明该表。9项目成熟度分析描述项目目前的进展情况，并在小试、中试或生产条件下进行试验或小批量试生产，包括项目质量的稳定性、产量、成品率等。项目产品在实际使用条件下的可靠性、耐久性和安全性；t项目实施期：2016年4月至2019年3月，共3年，医疗项目可计4年。投资：指申报年度4

9、月1日前收到的项目投资。新增投资：指申报年度4月1日后收到的项目投资。2r&d的主要工作和目标主要研发目标：包括下一步研发内容和重大技术突破、知识产权目标、企业技术标准、主持或参与制定国家技术标准等。不超过1000字，你可以说明这个表格。技术和质量指标：包括项目计划完成时达到的主要技术和产品性能指标，实施的质量和环保标准，以及相关的国家许可证认证、质量认证、环境认证等。不超过500字，可以插入表格。3主要工业化工作和目标产业化目标：包括项目实施期间的计划投资额、新增土地、厂房基础设施、生产线建设、工业设备购置和预期产能等。项目实施期间，累计实现目标产品销售收入、纳税总额、净利润等指标。不超过8

10、00字。生产计划：包括生产设备、原辅材料、生产场地、公共工程和辅助设施的来源和供应渠道。不超过800字。市场计划：说明实现本项目产业化目标的市场策略，包括产品主要销售的区域、领域和对象。不超过500字。企业成长计划：包括境内外上市计划、增资扩股和兼并其他企业计划、社会资本参与计划、提升企业行业排名计划。不超过500字。4阶段评估目标和时间表详细描述项目各阶段计划完成的r&d任务、基本建设、仪器设备采购等生产准备工作、资金到位计划、市场开发和产业化完成目标等。r&d工作：将技术指标、专利等创新目标分解到年度计划中，进行量化和评估；r&d的工作应该有阶段性的完成目标。生产准备(设备采购和生产线情况

11、):分解到年度计划中的基本建设和生产线建设目标应量化和考核；必须有一个阶段完成目标；用省级资金购买的设备应在第一个年度计划中尽可能明确地购买。到位资金计划：到位资金总额为累计值。市场开发(产业化完成目标):目标产品的销售数量和实现销售收入均为累计值。六.项目人员情况项目负责人、技术负责人和财务负责人的主要工作经历和成果不得超过300字。七、项目投资估算及资金来源有必要解释单位所有权、银行贷款和风险资本的具体来源。1资金来源归公司所有：应提供表明企业自筹能力的相关证明文件，如集团公司财务状况证明、股东增资协议等。银行贷款：贷款方式：信用贷款和抵押贷款应在来源说明栏中注明(应附上用于抵押贷款的资产

12、及其是否已经抵押)。风险投资：应提供企业与风险投资公司签订的正式投资协议、风险投资基金到位的验资证明等证明材料。2省级资金支持预算省级资金主要用于支持设备、材料、试验和加工、燃料和动力等费用。八、企业情况1企业基本信息登记类型(选择以下内容，并选择两项):国有及控股企业、集体企业、股份合作企业、合资企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、港澳台商投资企业、外商投资企业及其他企业。上市情况：已经上市，上市申报人园区名称：国家高新区：南京高新技术产业开发区、苏州高新技术产业开发区、无锡高新技术产业开发区、常州高新技术产业开发区、苏州工业园区、台州医药高新技术产业开发区、昆山高新技术产业开发区、

13、江阴高新技术产业开发区、徐州高新技术产业开发区、武进高新技术产业开发区、南通高新技术产业开发区、镇江高新技术产业开发区、连云港高新技术产业开发区、盐城高新技术产业开发区。省级高新区：常熟高新技术产业开发区、太仓高新技术产业开发区、吴江高新技术产业园区、高新技术产业开发区、如皋高新技术产业开发区、海安高新技术产业开发区、淮安高新技术产业开发区、扬州高新技术产业开发区和宿迁高新技术产业开发区。投资方式：货币资金、实物、债权、净资产、专利权、商标权、土地使用权、非专利技术等。投资者的经济类型：法人和自然人。2 r&d基金会与企业创新能力无论是国家创新型企业还是省级创新型企业：国家创新型企业，省级创新

14、型企业，没有。3企业的财务和经济状况所有财务数据均为审计后数据，仅填报申报单位自身的财务数据，不填报母公司、集团公司或申报单位内实力较强的其他单位的财务数据。主导产品的销量和市场份额：应提供权威杂志或统计公告。4企业管理包括企业管理体系、质量或环保体系建设、企业信用评级、产品品牌、企业商誉、企业奖励等。不超过500字。目录一、项目介绍二、项目的意义和必要性三.项目的技术基础1.与项目核心技术直接相关的成果2.该项目的现有技术基础3.项目成熟度分析四.项目目标产品的市场及竞争力分析v.项目实施计划和评估目标1.项目的总体目标2.r&d的主要工作和目标3、主要产业化工作及目标4、阶段考核目标和时间表六.项目人员情况七、项目投资估算及资金来源八、企业情况1、企业基本情况2.r&d基础与企业创新能力3.企业的财务和经济状况4、企业管理九.项目附件列表x.审查建议一、项目简介(不超过2200字)1.目标产品概述(不超过500字)包括目标产品的定性描述、主要用途和意义。2.项目现有技术基础(不超过400字)包括核心技术来源、自主知识产权、国家和省科技奖及重大科技计划支持、项目阶段。3.项目实施的主要内容(不超过800字)包括重大技术突破和创新、r&d项目内容和主要技术指标、产业建设目标、经济产出目标、投资估算和资金筹措等。4