淋巴水肿ppt课件

1、. 1、淋巴血管疾病的恢复、2、解剖、3、淋巴血管是组织液回血的重要支路。 毛细淋巴管的盲端从组织间隙开始，相互吻合而成网，逐渐汇合到较大的淋巴管中，淋巴管采集全身淋巴液，最后从右淋巴导管和胸导管导入静脉。4、淋巴液的产生原因是？ 组织液和毛细淋巴管内淋巴液的压力差是促进组织液进入淋巴管的动力。 因此，增加组织液压力的要素都可以增加淋巴液的生成。 例如，毛细血管血压的上升、血浆胶体渗透压的降低、组织液胶体渗透压及毛细血管通透性的上升等。 “淋巴管泵”促进淋巴回流。 另外，外周骨骼肌的节奏性收缩、邻接动脉的搏动以及外部物体对组织的压迫等，会促进淋巴回流。5、2淋巴浮肿的原因、淋巴浮肿是组织间隙内

2、持续堆积过剩的血管外和细胞外液、蛋白质的现象。 1淋巴结和淋巴管手术2淋巴管阻塞或纤维化3感染4先天性畸形.6，3临床表现，1部位最发生于肢体远端，尤其发生于脚丫子背和手背。 与此相对，淋巴浮肿也出现在腋下、腹股沟以及躯干等中央部位。 2严重度三种分类凹陷性水肿顽固性水肿水滴性水肿，7，3肢体体积的增加体积的增加进一步引起皮肤紧张度和脆落性。 4感觉障碍包括感觉异常针刺、瘙痒或麻木或皮肉之苦。 尤其发生在手指或脚丫子的手指上。 但是，很多感觉重量由于感觉障碍而影响了细小的手指运动.8，5组织僵硬和关节活动度限制6抗感染性减弱蜂窝抢先版组织炎常常并发。预防淋巴浮肿、9、4淋巴浮肿、预防有淋巴浮肿

3、风险的患者-下肢要避免静态、下垂的姿势。 坐着时两脚丫子不要交叉-长时间开车有时要休息，或者上肢要支撑在车窗上-患肢要避免激烈的反复活动。 不要携带手拿包、沉重的背包、10、-运动时穿压力服等重物。 不要穿包括紧张弹性带在内的袖子和袖带等限制循环的衣服。 戒子，手腕修正之类的坚固的宝石是要不得。 监视屏饮食维持理想体重，减少纳金属钍盐的摄取。 避免热环境或者使用局部热治疗。 避免患者的血压测量和注射。 11、护肤-保持皮肤干燥：使用保湿乳液，但不使用有香味的保湿液。 女性用电淋浴刀去除脚毛和腋毛-核心避免体温升高的热浴，12，5淋巴水肿治疗，淋巴水肿的完整处理内容包括适当的内科处理和治疗师的直

4、接干预和患者的自我处理。 1药物库克类药物，如苯并吡喃酮，证明有效。 抗生素在感染时被使用。13、2物理治疗这些个的原则都是将轻便浅的徒手淋巴引流马杀鸡技术与压迫性绷带包扎并主动关节活动运动、低强度抵抗运动、心肺功能运动及良好的皮肤护理等结合起来。14、徒手淋巴引流，尽量以抬起患肢的姿势缓慢、非常轻微的重复圆形，有特定顺序的马杀鸡。 躯干、腹股沟、臀部或腋下等近端应先清除，较远端区域液体应留出空间，方向朝向特定淋巴结，通常从远端到近端轻微马杀鸡。 因为手法花费时间，所以可以提前对患者自主进行。15、运动主动关节活动度、牵引及低强度抵抗力运动需要集成徒手引流技术。 穿着压迫性的衣服或使用绷带，按

5、特定的顺序进行，通常以浮肿肢体被抬起的姿势进行。 提升压迫性绷带的护肤品，16，6乳腺癌相关功能故障，目前乳癌症治疗通常切除乳房的一部分或全部，伴有邻近腋下淋巴结切除。腋淋巴结切除阻碍淋巴回流，一头地亢进引起淋巴水肿。 放射性射线治疗可引起局部纤维化，加重淋巴液的滞留。17、功能故障主要包括1疼痛伤口痛，颈后部或肩带痛。 2如何处理肺栓塞3淋巴浮肿4胸腔壁粘连5肩关节活动度降低6上肢无力7疲劳及耐力差8心理问题、18、淋巴浮肿，原则1肌肉收缩直接压迫收集淋巴液2运动减少，引起软组织和关节活动度不足，引起姿势固定，引起淋巴液滞留3运动，增强肌力， 19、4运动可以增加心率和脉搏，在进一步增加淋巴

6、循环5运动的普兰计程仪从而去除周围区域之前，去除中央的淋巴储藏6运动可以改善淋巴回流效率，这种方法穿上压迫性绷带可以有效地获得淋巴回流和蛋白质吸收文献提出，使用腹部横隔膜呼吸法，在深吸气横隔膜降低时，以及控制的最大呼气腹部肌肉收缩时，有助于淋巴液流动。 腹内压及胸腔内压的变化产生缓慢持续的压力作用，使中央淋巴管液流入胸腔内上升。21、第二步淋巴引流运动原则1近端2抬起体位进行3次插通自马杀鸡的准备1每次约20分30分2每天2次3次运动要抬起海绵鼓、楔形板或需要运动链的5个患肢6开始结合深呼吸运动、颈部、胸部、四肢能动运动7，低反复缓慢.不产生23、8皮肉之苦的9用自我马杀鸡融合到运动中的10轻

7、抵抗进行，疲劳运动后1举30分钟休息的2浮肿、肢体是否红肿，仔细检查，所有特征均显示运动程度过大。24、上肢和下肢普遍运动计程仪1在全身放松心情仰卧位下深呼吸等长收缩，放松心情下半身(腹部肌肉及竖脊肌)使双髋关节、下肢、足部及脚丫子指的肌肉放松心情，在上半身、肩关节、上臂、前臂、腕关节及指肌放松的另一侧也同样做。 如果淋巴浮肿只出现在下肢，则首先从健康检查开始颈部活动：旋转、侧屈、各动作5次，各下维持5秒肩胛骨运动：能动耸肩、能动前伸后缩、能动画圈、各动作5次、各下维持5秒。 注意把肩关节耸高比较好，积极地按下肩关节，拉得越多越好。26、去除上肢淋巴浮肿的特定运动以下的运动在进行上述全身运动之

8、后进行。 从近端到远端也服从。 臂呈仰卧姿势，患侧上肢90弯曲，注定要使患臂运动来画圈。 按时间和反时间两个方向进行，每个方向执行5次。 (避免手臂下垂时进行)、27、-小滚珠上的运动是仰卧在固定的海绵小滚珠上，进行水平外展及内展及肩关节弯曲、伸展。 这些个运动的目标是疏通腋下淋巴结，仅执行患侧。 两侧的手掌互相挤压手臂，抬起到肩关节的高度以上，肘关节弯曲，面向手掌和胸前或颈前。 吸气维持5秒钟，手掌互相挤压(胸大肌的等长收缩)。 放松心情后再重复5次。28、-棍棒运动、门框运动或拐角牵引运动及毛巾牵引每次维持数秒姿势-手臂抬起的单臂运动座位，手臂由肩关节高度支撑，在桌上进行。 肘关节伸展下的

9、肩关节旋转肘关节弯曲伸展手关节转动手掌把持，在.29、-两侧、水平外展及内收或坐位下，两手置于颈后部，肘关节向内侧向外侧。举手按住墙壁面向墙壁，双手举到肩上。 不动身子，把手掌按在墙上几秒钟。 放松心情并重复5次。 30、-手腕关节及手指动作为手腕关节及手肿的情况下，反复进行手指的主动运动是在抬臂姿势下进行上述的按壁训练后，将手掌的根部维持在墙壁上，交替放开其他五指返回墙壁。 以相同的姿势，把个别的手指交替放回墙上，离开墙壁，就像弹钢琴一样，掌根维持在墙上，两手的手掌抬得过高，或者至少在肩关节的高度以上合掌。 一次用一根手指，手指对着手指再放开一根。 休息并完成上述运动后，以仰卧位的姿势休息，并将患者的手举至一炷香间。31、消除下肢淋巴水肿的特定运动单膝至胸运动先行健侧，然后行患侧，共15个。 从双膝到胸部运动10到15个。 臀肌定位收缩运动和骨盆后倾髋外旋仰卧位，双下肢抬至壁面，髋外展，臀部夹紧保持外展姿势。 重复5次。32、-膝关节弯曲去除在腘窝区域仰卧位下健侧下肢伸展下，为了将患侧髋关节和膝关节从地面抬起，弯曲至一盏茶弯曲。 重复1 5次。 主动足关节动作在两脚丫子抬起支撑壁面主动底屈足关节和卷曲脚丫子指。 尽可能多地重复足关节，伸