全身麻醉期间严重并发症的防治#专业医疗

1、全身麻醉中严重并发症的预防和治疗，再母，1，元医学，引起麻醉并发症的三个方面，患者的疾病情况麻醉医生的质量，起到主导作用的麻醉剂，麻醉设备及相关设备的影响和故障，2，全身麻醉中常见的并发症，呼吸机阻塞性呼吸抑制低血压和高血压心肌缺血体温上升或减少手术中识别和复苏延迟咳嗽，女儿血液异物阻断气道回流和误吸插管位置异常，导管堵塞，麻醉机故障器官压迫顾颉刚咽炎性疾病，喉肿瘤，过敏性水肿喉痉挛和支气管痉挛，4，全身医学，呼吸抑制，中枢呼吸抑制：常用麻醉剂，麻醉性镇痛剂抑制呼吸中枢，过度通气或过度扩张肺可以抑制呼吸中枢。 抑制周围呼吸：使用肌肉松弛剂、低钾、高硬膜外阻滞。5、元医学、反流性、误吸的原因，胃

2、肠大量胃液、胃内容物或空气麻醉诱导的气道关闭，患者用力呼吸的肌肉松弛剂后气道，由于口罩压力，导致胃内过度膨胀患者咳嗽或胃食管连接部解剖缺陷药物影响食管括约肌功能的力，6、元医学、吸门德尔松综合征，由少量高酸胃液引起的急性呼吸性肺水肿，表现为急性哮喘等发作，明显发色。7，元医学，逆流，防止误吸，减少胃内容物和提高胃液pH值，禁止减肥，特殊患者下胃管等。选择适当的麻醉和刘涛方法等气道保护。尽量减少胃内压，至少不增加胃内压。8，元医学，逆流，吸污治疗，通气快速构建一旦发生回流，可靠性通气炉的快速建立，额外吸污预防和治疗。支气管灌洗。纠正低氧血症，提高吸入氧浓度，使用PEEP。预防和治疗肺部二次感染。

3、9，元医学，支气管痉挛的原因，气道过敏：呼吸机炎症和全身炎症反应患者。气管插管等局部强烈刺激是诱导中支气管痉挛的常见原因。麻醉剂、肌肉松弛剂等引起组胺释放的药物有刺激迷走神经和增加气道分泌物的药物。10，元医学，预防支气管痉挛，急性气道过敏反应选择患者，推迟手术。慢性呼吸道疾病患者，积极治疗，术前预防药。避免在麻醉中使用可能引起支气管痉挛的药物。抑制和阻断气道反射，麻醉一定深度，使用局部麻醉剂完全麻醉喉咙和气管表面。11，元医学，支气管痉挛治疗，100吸氧。找出病因，消除刺激性因素。-受体激动剂。麻醉太浅会加深麻醉。激素和氨茶碱等。12，元医学，急性肺栓塞的原因，静脉血栓。地方栓塞。空气栓塞。

4、羊水栓塞。13、元医学，诊断急性肺栓塞，对高危患者突然胸痛，原因不明的气，窒息的感觉；全身麻醉患者应减少进展性蓝光，SPO2，PETCO2，伴有低血压，考虑肺栓塞的可能性。心动过速和心电图S-T段以下最常见的血浆D-二聚体测定及放射性核素肺影像有助于诊断。肺动脉造影可以被诊断。14，消除了元医学、急性肺栓塞的预防和治疗、长期卧床、内窥镜手术中二氧化碳气腹压力等肺栓塞原因。纠正呼吸和循环衰竭。如果可能的话，可以考虑溶栓治疗。，15，元医学，低血压和高血压，低血压：麻醉前超过20%，或血压超过80mmHg高血压：血压在麻醉前超过20%，血压上升160/95mmHg以上，或16，元医学，元医学，高血

5、压预防前血压控制控制手术中的血压。注意麻醉深度。18、中医、低血压防治要根据患者的情况、手术情况、小剂量、微量麻醉剂、一次性大剂量药物使用前的低血压量、电解质及酸碱障碍矫正、贫血及血糖矫正。对于心肌缺血的患者，除了紧急手术外，6个月后要接受选择手术。心力衰竭患者在调节心力衰竭后需要接受再手术。皮质激素治疗患者，术前手术中扩大皮质激素手术中失血过多，输血及时注入，手术引起的血压下降者，停止手术，手术曹征，19，元医学，心肌缺血，心肌缺血心电性能：心脏传导异常；心律失常；减少q波、r波的进展；S-T分段向下曹征1mm或2mm以上；异常上升；t波列平坦、双向或反转。20，元医学，麻醉期间导致心肌缺血

6、的患者的精神紧张，恐惧，疼痛。血压过低或过高会影响心肌缺血氧供给。麻醉剂对心肌收缩力的抑制。麻醉期间缺氧。各种原因引起的心率加速或心律失常，21，元医学，预防和治疗心肌缺血，减轻心脏工作减少不良的血液动力学效果增加氧气供应，对心脏梗塞患者保持一定的心脏水分间隔，除费翔手术外，6个月后选择手术麻醉期间加强血液动力学监测，22，元医学，体温升高或降低，低体温效果延长麻醉剂和辅助麻醉剂效果。出血时间变长。提高血液粘度，影响组织灌注，使氧分解曲线向左移动。有发冷反应会增加组织的耗氧量。23、元医学、体温上升的影响、体温1、基础代谢率提高10%、氧气消耗增加高烧常伴有代谢性酸中毒，高钾、高血糖的体温上升

7、到40以上时发生痉挛的情况较多，24、元医学、术中认识、回忆正义手术后发生的一切事情，疼痛手术中所知道的大部分是因为麻醉太浅，尤其是缺乏镇静剂的使用。25，元医学，觉醒延迟，原因：麻醉剂影响a，术前用药量。b，吸入整体麻醉剂时间长，浓度高。c、麻醉性镇痛药抑制呼吸中心。d，肌肉松弛剂过量。26，被定义为元医学、打嗝、膈自主发作收缩的打嗝。吸引手术能强烈地拉动内脏，或直接刺激膈和膈神经。全身麻醉在刘涛时将大量气体压入胃部。27，元医学，术后呕吐，原因：麻醉效果；手术类型影响；患者的情况。28、元医学，术后呕吐预防和治疗，术前胃肠和幽门梗阻患者在麻醉前排空胃，麻醉前注射呕吐剂或放置胃管排空胃，可以

8、使患者度过安全的麻醉期。为了预防和治疗麻醉剂和胃肠手术后呕吐，可以注射适当的舒必利和消火剂。29、被称为元医学、恶性高烧、异常高烧的恶性高烧，是指由特定麻醉药引起的全身肌肉强烈收缩，同时伴随体温积累和进行性循环衰竭的代斯亢进。该病大部分是肌细胞钙代斯缺陷，有恶性高烧家族史。死亡率达73%。30，元医学，恶性高烧引起恶性高热的麻醉剂：氟乙烯，甲基氟醚，琥珀胆碱，氯丙嗪，利多卡因，布比卡因。临床表现术前体温正常，麻醉后体温急剧上升，几分钟内上升1，也达到43。全身肌肉强烈收缩，上肢弯曲，下肢僵硬，直直到射角宫班长为止，肌肉松弛剂不能缓解，反而加重。31、元医学、林爽方面、急性循环衰竭主要表现为严重低血压、室性心律失常、肺水肿。血清磷酸激酶(CPK)很高，有肌红蛋白尿。将隔离的肌肉碎片放入氟、琥珀胆碱、氯化钾溶液中，进行收缩反应。PaCO2大幅增加。PH和HCO3-减少。32、元医