孕产妇妊娠风险评估表

1、附件4孕产妇妊娠风险评估表评估评分产妇相关情况绿色的(低风险)孕妇基本情况良好，未发现妊娠并发症。黄色(概述风险)1.基本信息1.1年龄35岁或18岁1.2体重指数 25或 1.5cm2，主动脉狭窄50mmhg，轻度肺动脉狭窄无并发症，二尖瓣脱垂，二叶主动脉瓣疾病，无主动脉扩张的马凡综合征)2.1.4主动脉缩窄矫正后的主动脉疾病(主动脉直径45毫米)2.1.5治疗后稳定型心肌病2.1.6各种原因引起的轻度肺动脉高压(50毫微克)2.1.7其他2.2呼吸道疾病：2.2.1哮喘2.2.2脊柱侧凸2.2.3胸部畸形伴轻度肺功能不全等。2.3消化系统疾病：2.3.1不明原因的肝功能异常2.3.2肝硬化

2、、肠梗阻、消化道出血等。只需要医疗。2.4泌尿系统疾病：代偿期肾功能不全的慢性肾脏疾病(肌酐超过正常值上限)2.5内分泌系统疾病：2.5.1需要药物治疗的糖尿病、甲状腺疾病和垂体催乳素瘤2.5.2肾性尿崩症(尿量超过4000毫升/天)等2.6血液系统疾病：2.6.1血小板减少症(血小板30-50109/升)2.6.2严重贫血(hb 40-60克/升)2.6.3凝血功能障碍无出血倾向2.6.4血栓形成(如抗凝血酶缺乏症、蛋白c缺乏症、蛋白s缺乏症、抗磷脂综合征、肾病综合征等)。)2.7免疫系统疾病：使用小剂量激素(如泼尼松5-10毫克/天)6个月以上，无临床活动(如系统性红斑狼疮、严重iga肾病

3、、类风湿性关节炎、干燥综合征、未分化结缔组织病等)。)2.8治疗后恶性肿瘤无转移和复发2.9精神发育迟滞2.10精神病缓解期2.11神经系统疾病：2.11.1癫痫(失神发作)2.11.2重症肌无力(影响四肢骨骼肌和延伸脑肌的病理变化)等。2.12其他3.2 rh血型不合3.3疤痕子宫(距上次子宫手术的时间间隔小于18个月)3.4疤痕子宫伴中央前置胎盘或疑似胎盘植入3.5各种子宫手术史(如剖宫产、宫角妊娠、子宫肌瘤切除术等。)2次3.6双胞胎，羊水过多伴心肺功能障碍3.7重度子痫前期、慢性高血压合并子痫前期3.8不明原因发热3.9产后抑郁症、产后中暑、产褥感染等。红色(高风险)1.妊娠并发症1.

4、1严重心血管疾病：1.1.1由各种原因引起的肺动脉高压(50mmhg)，如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等。1.1.2复杂的先天性心脏病(法洛四联症、艾森曼格综合征等)。)和未手术的紫绀型心脏病(spo 2 90%)；在丰潭循环之后1.1.3瓣膜性心脏病：瓣膜置换术后，中度至重度二尖瓣狭窄(瓣口1.5cm2)、主动脉狭窄(跨瓣压差50mmhg)、马凡综合征等。1.1.4各种心肌病1.1.5感染性心内膜炎1.1.6急性心肌炎1.1.7风湿性心脏病和风湿性活动期1.1.8妊娠期高血压心脏病1.1.9其他1.2呼吸系统疾病：反复发作的哮喘、肺纤维化、严重的胸部或脊柱畸形等。影响肺功能。1.3消

5、化系统疾病：重型肝炎、肝硬化失代偿、严重消化道出血、急性胰腺炎、肠梗阻及其他影响孕妇和产妇生活的疾病。1.4泌尿系统疾病：伴有高血压和肾功能不全的急慢性肾脏疾病(肌酐超过正常值上限1.5倍)1.5内分泌系统疾病：1.5.1糖尿病并发v级肾病、严重心血管疾病、增生性视网膜病或玻璃体积血、周围神经病变等。1.5.2甲亢并发心脏病、感染、肝功能异常、精神障碍等疾病1.5.3甲状腺功能减退导致相应的系统功能障碍，基础代谢率低于-50%1.5.4垂体催乳素瘤有压迫症状，如视力丧失、视野缺损和偏盲。1.5.5尿崩症：中枢性尿崩症伴有明显的多饮、多饮和多尿症状，或其他垂体功能障碍。1.5.6嗜铬细胞瘤等1.

6、6血液系统疾病：1.6.1再生障碍性贫血1.6.2血小板减少(30109/l)或进行性下降或伴有出血倾向1.6.3严重贫血(hb40克/升)1.6.4白血病1.6.5有出血倾向的凝血功能障碍(如先天性凝血因子缺乏、低纤维蛋白原等。)1.6.6血栓栓塞性疾病(如下肢深静脉血栓形成和颅内静脉窦血栓形成等。)1.7免疫系统疾病活跃期，如系统性红斑狼疮(sle)、重症iga肾病、类风湿性关节炎、干燥综合征、未分化结缔组织病等。1.8急性精神病1.9恶性肿瘤：1.9.1怀孕期间发现的恶性肿瘤1.9.2治疗后复发或远处转移1.10神经系统疾病：1.10.1脑血管畸形和手术史1.10.2癫痫的一般发作1.10.3重症肌无力(病变发展到延髓肌、肢带肌、躯干肌和呼吸肌)1.11药物滥用1.12其他严重内科和外科疾病等。2.妊娠并发症2.1三胞胎及以上妊娠伴心肺功能障碍2.2危险的前置胎盘、胎盘早剥2.3红色预警类疾病在分娩后不稳定紫色(患有传染病的孕妇)患有病毒性肝炎、梅毒、艾滋病