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文档简介
1、第17章随着其他细菌、科氏菌属、真菌的一端或两端的大扩张,类型1:白喉2种:科氏菌的主要病原体白喉:菌株的常见病原菌:科氏菌:溃疡病考利氏菌:溃烂性咽炎痤疮,类似白喉g二元粒子:成分:核糖核酸聚磷酸效应:储存营养,识别值,neisser-stained smear of c . diphtheria e showing metachromatic granules : a beaded appeed在干燥的假胶片上生存3个月,容易存活数天到数周。第二,致病性,(a)致病性物质a子单位:毒素的毒性中心是白喉毒素b子单位。如果与宿主细胞表面的受体结合-只有具有杆菌噬菌体(毒素基因“tox”)的可溶
2、性白喉毒素才能产生白喉毒素,不产生白喉毒素的菌株不能引起白喉、咽喉炎等其他症状,(b)白喉毒素的发病机制,白喉毒素为a a亚单位可以将氧化烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)水解为烟酰胺腺嘌呤二氧嘧啶(adrp),将EF-和ADPR孔刘结合成无活动复合体,作用特征:毒性强,一分子可以杀死一个细胞中的多个细胞。 特别是心肌、肾上腺和神经细胞都有毒素受体肿瘤细胞。对这种毒素很敏感。作用机制:扩张因子-2(EF-2)停用蛋白,a子单位,(3)引起的疾病,*感染源:患者,恢复期带菌者,健康带菌者*传染途径:泡沫或污染(大部分是秋季)、血、毒血症、心肌、肝、肾上腺、周围神经、内脏出血、心肌炎、软腭麻痹音嘶、肾
3、上腺功能障碍、2-7天潜伏期、林爽症状、白喉、毒血症、注:假膜白喉:一般咽白喉顾颉刚白喉、鼻白喉、其他白喉(皮肤白喉、结膜白颈、外耳道白喉、阴道白喉等)注意事项:白喉一般不能进入血液,只是由于外毒素流入血液,体温不高,中毒症状严重的白喉患者除部分咽喉的情况外,全身情况主要是体液免疫学,4,微生物学检验法,*样本:从假膜边缘摘录*膜镜检查:样本照片下的特征革兰染色细菌颜色-奈泽染色典型细菌排列-艾伯特染色-伊染粒子,*分离培养:样本,接种,卢血清倾斜,37,612 Elek毒性试验结果,动物实验:已知的白喉抗毒素注射试验菌不发病,不注射抗毒素,只注射在试验中的菌液中发病,5,预防原则,(a) 1
4、人工自动免疫接种毒素(DPT白色,11) 生后3,4,5个月接种一次,2岁强化一次。2人工人工手动免疫:白喉抗毒素接种对象:接触白喉患者的易感儿童注意事项:皮肤检查:阳性-脱敏注射,(2)抗毒素治疗:早期、脚、血清抗过敏抗生素:抑制白喉和咽喉其他细菌的生长和繁殖,(Pseudomonas) 运动活性氧需要量,4生长渡边杏,具有42生长荧光的绿色水溶性色素透明溶血环阻力,致病性和免疫,广泛存在于自然和人体中,人体内的正常菌群大部分表现为因皮肤粘膜损伤和免疫力下降而不太可能感染的所有组织和部位局部化脓性炎症。 在烧伤和创伤后感染中发现很多。婴儿:流行性腹泻、诊断和控制、抽样炎症分泌物、脓、血等分离
5、培养预防:伤口、手术器械等严格消毒疫苗治疗:可选择庆大霉素、多可辛等,嗜血杆菌素,*嗜血杆菌,*细菌名称来自1892年流感世界大流行。1933年,只有分离流感病毒,才能确认真正的病原体,但Haemophilus这个错误的名字至今仍在使用。,生物学特性,1 .流感嗜血杆菌的形态特征,g-杆菌,多态性,毒株形成囊,晶状体膜,2。培养特性,x因子和v因子(巧克力色培养基)x因子血红素v因子辅酶或辅酶菌落光滑、无色透明、露珠般的CO2培养“卫星现象”,卫星现象(satellite phenomenon)与金黄色葡萄球菌,3 .抵抗力、分类、抵抗力:弱、热、干敏感。根据ABCDEF 6型、b型毒性,引起
6、自溶酶、致病物质、胶囊内毒素IgA蛋白酶、*原发性感染:引起化脓性脑膜炎、鼻咽炎、咽喉炎、心包炎、化脓性关节炎等严重菌血症。*第二次感染:大部分是内源性感染,在成人中更常见。流感、麻疹、百日咳、肺结核、继发性、林爽症状、慢性支气管炎、中耳炎、鼻窦炎、疾病引起的免疫、体液免疫、诊断和控制、痰、脑脊液、郑智薰分泌物、血和脓等。脓、脑脊液、标本、直接涂片、林爽症状结合早期诊断、分离培养、显微镜检查、诊断、何新病(L. pneumophila)、*军团病的病原体,于1976年首次出现在美国退伍生物学特性,革兰氏阴性杆菌,现有染色不易用黑褐色的Giemsa方法染色。染色带红色端生菌或侧生鞭毛,对微胶囊好氧细菌化学消毒剂敏感,病原物质、微胶囊pilotoxin多种酶引起疾病,军团病主要通过呼吸系统吸入补菌泡沫。中央空调冷却塔受军团菌污染感染。
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