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文档简介
1、,广东药科大学,1,目录,丹毒的定义和发病原因,丹毒的治疗和护理,病例介绍,诊疗过程,2,丹毒的定义和发病原因,丹毒(erysipelas)丹毒也称流火,是溶血性链球菌从皮肤,粘膜微小伤口侵犯皮内网状淋巴管所致的炎症。,丹毒的定义,由型溶血性链球菌引起的急性皮肤感染。致病菌由微细的皮肤或粘膜的损伤侵入皮肤引起组织发炎,或通过血行感染,也可由污染的器械、敷料等间接传染。颜面丹毒系由鼻、咽、耳等处的病灶引起。足癣和下肢外伤可引起下肢丹毒。,发病原因,3,关 于 我,4,临床表现,好发于足背、小腿、面部等处,多为单侧性。在小腿丹毒者因高度肿胀、皮肤粗糙增厚发展为“象皮肿”。,肿,红,皮肤出现鲜红色片
2、状红疹,略隆起,中间颜色稍淡,周围较深,边界清楚。,5,病例介绍,床号: 27床 姓名: 王某 性别: 男 年龄: 54岁 入院时间:2016-12-24 11:17步行收入中西科 主诉: 因“双足红肿、热、痛3天”入院 简史:患者于3天前无明显诱因开始出现双足红肿,位于双足趾近端,以第二、三趾明显,伴疼痛、瘙痒,肤温升高,无局部皮损,无皮疹,无水疱,无关节变形,无发热,无咳嗽咳痰,无鼻塞流涕,无气促,自行用达克灵粉局部外敷,症状未见好转,进行性加重,病变面积逐渐增大,今早出现头面、胸前及背部红斑,伴瘙痒,少量皮疹,呈针尖样丘疹,高出皮面,无皮下出血,遂来我院门诊就诊,为进一步诊治拟“丹毒”收
3、入我科。,6,病例介绍,过敏史:有 过敏原 :磺胺类过敏。 不良习惯:有吸烟、饮酒 既往史:有高血压5年余,现口服缬沙坦胶囊降压,血压控制一般。2岁时因肠套叠行手术治疗,术后无明显不适,否认有糖尿病、冠心病、消化道出血病史,否认有传染病、输血史。 体查: T 37.2P 73 次/分R 20 次/分BP 133/91mmHg。 专科检查:双下肢度水肿,双侧足背动脉搏动无减弱,四肢肌力、肌张力大致正常,面部、胸前及背部红斑,少量皮疹,呈针尖样丘疹,高出皮面,无皮下出血,可见抓痕。双侧足部红肿、肤温升高,以足趾近端为主,无渗血渗液。 入院诊断: 西医:1.丹毒;2.过敏性皮炎 中医:丹毒,7,检查结果,8,治疗手段,予抗过敏、抗感染对症止痛治疗,结合中医特色治疗促进恢复。,9,治疗手段,冷热湿敷,中药熏蒸治疗,10,药物作用及不良反应,11,护理评估,12,护理诊断,13,护理诊断,14,15,健康宣教,提高洁肤护肤意识,勤洗澡,保持皮肤清洁。保持皮肤完整,避免抓挠,护理好每一个小创口,因为看似无足轻重的毛囊炎,都有可能为丹毒埋下祸根。,脚癣、丹毒齐防治,根据丹毒易复发的特点,指导患者穿着合适的鞋袜和棉制品、帆布鞋,减少摩擦、搔抓,注意保持个人
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