儿科学 名词解释 汇总

1、儿科名词解释汇总 生长发育：指小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的过程。生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可 有相应的测量值来表示其的量的变化；发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。 平均需要量ear （estimated average requirement）是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某营养素需要量的平 均值，摄入量达到ear 的水平时可以满足群体中半数个体对该营养素的需要，而不能满足另外半数个体的可能性。 推荐摄入量rni（recommended nutrient intake ）可以满足某一特定群体中绝大多数（97-98%）人体的需要； 适宜摄入量 ai（ade

2、quate intake）是通过观察或实验室获得的健康人群某种营养素的摄入量，在不能确定rni 时使用； 可耐受最高摄入量ul（tolerable upper intake level ）是平均每日可以摄入该营养素的最高量。 食物的热力作用（tef）食物中的宏量营养素除了为人体提供能量外，本身在消化吸收过程中出现能量消耗额外增加的现象，即食物代谢过程中所产生的能量。 溢乳：15%的婴儿常出现溢乳，可因过度喂养、不成熟的胃肠运动类型、不稳定的进食时间而发生。同时，婴儿胃水平位置，韧带松弛，易折叠；贲门括约肌松弛，幽门括约肌发育好的消化道解剖生理特点使6 个月内的小婴儿常常出现胃食道反流（gast

3、roesophageal reflex,ger）。 围生期（perinatal period ）：是指产前、产时和产后的一个特定时期，自妊娠28 周至生后7 天。 小于胎龄儿sga：指出生体重在同胎龄平均体重第10 百分位数以下，或低于平均体重两个标准差的新生儿； 适于胎龄儿aga：指出生体重在同胎龄平均体重第1090 百分位数者； 大于胎龄儿lga：指出生体重在同胎龄平均体重第90 百分位数以上，或高于平均体重2 个标准差的新生儿。 湿肺（wet lung ）：亦称新生儿暂时性呼吸增快（transient tachypnea of newborn,ttn ）多见于剖宫产足月儿，为自 限性疾病

4、。系肺淋巴或/和静脉吸收肺液功能暂时低下，使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处， 影响气体交换。生后数小时内出现呼吸增快（60 次/分），但吃奶佳、哭声响亮及反应好，重者也可有发绀和呻吟等。 持续胎儿循环（persistent fetal circulation,pfc ）指严重肺炎、酸中毒、低氧血症时，肺血管压力升高，当压力等于 或超过体循环时，可致卵圆孔、动脉导管重新开放，出现右向左分流，又持续肺动脉高压。临床上出现严重紫绀， 低氧血症，且吸入高浓度氧紫绀不能减轻。 原始反射：觅食反射（rooting reflex ）、吸吮反射（sucking reflex）、握持反射(gra

5、sp reflex)、拥抱反射(moro reflex)。 早产儿以上反射可引不出，以上反射生后数月自然消失。几个月后不消失，提示神经系统发育不全。 中性温度（neutral temperature ）是指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。 马牙：在新生儿口腔上腭中线和齿龈部位，可见黄白色米粒大小的小颗粒或斑块，系上皮细胞堆积或黏液腺分泌 物积留所致。属正常，可自行消失，不宜挑刮。 假月经：部分女婴在生后 57 天可见阴道流出少量血性分泌物，或大量非脓性分泌物，持续 13 天自止，此系母亲雌激素在孕期进入胎儿体内，生后突然中断所致。 新生儿溶血病（hemolytic d

6、isease of newborn,hdn ）是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体igg 通过 胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应而引起的溶血。 胎儿水肿：出生时全身水肿，皮肤苍白，常有胸、腹腔积液，肝脾肿大及贫血心衰，如不抢救大多死亡。严重者为死胎。多见于rh 血型不合溶血。 核黄疸四联症：手足徐动、听觉障碍、眼球运动障碍、牙釉质发育不良。 新生儿黄疸：新生儿由于体内胆红素的累积而引起皮肤或其它器官黄染的现象。一般特指未结合胆红素升高引起 的黄疸，多由新生儿溶血病所至。 肠肝循环（enterohepatic circulation）成人肠道内的结合胆红素，被细菌还原成尿胆原及其氧化

7、产物，大部分随粪 便排除，小部分被结肠吸收后，由肾脏排泄和经门静脉至肝脏重新转变为结合胆红素，再经胆道排泄，即胆红素的“肠肝循环”。 gilbert 综合征，即先天性非溶血性未结合胆红素增高症，属常染色体显性遗传，是由于肝细胞摄取胆红素功能障 碍，黄疸较轻，伴有udpgt 活性降低时黄疸较重，酶诱导剂治疗有效，预后良好。 胆红素脑病：即核黄疸，由高未结合胆红素血症引起，临床表现为一系列的cns 症状。临床上分四期：警告期、痉挛期、恢复期及后遗症期，后遗症主要表现为核黄疸四联症。 新生儿颅内出血(intracranial hemorrhage of the newborn)是由于产伤、缺氧引起的

8、脑损伤，是新生儿期最严重的脑损伤，早产儿多见，病死率高，预后不良，存活者常留有神经系统后遗症。 硬膜下出血(subdural hemorrhage，sdh) 多为产伤引起大脑v 破裂大出血，急性几小时病情恶化，呼吸停止、死亡；亚急性24h 后出现症状，以惊厥为主，偏瘫、眼斜；慢性可数月后慢性硬脑膜下积液，后遗症出现。 原发性蛛网膜下腔出血(primary subarachoid hemorrhage，sah) 蛛网膜下腔桥v，生后48h 发生惊厥，大部分预后好，少数病例因粘连而脑积水，少量蛛网膜下腔出血可无症状，大量出血可致死亡。 缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic enceph

9、alopathy, hie)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或 暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤，多为足月儿，是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。 贫血（anemia）是指外周血中单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常。 先天性心脏病（congenital heart disease,chd）是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形，小儿最常见的心脏病。 肺门舞蹈：肺血增多的先心病x 线检查可发现肺野充血，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，因此肺门搏动强烈，称为肺门舞蹈。 风湿性疾病（rheumatic diseases ）一组主要累及不同脏器结缔组织

10、和胶原纤维，病因不明的自身免疫性疾病。 风湿热（rheumatic fever ）一种由a 组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病，以发热、游走性关节炎、心脏炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结为主要临床表现，可反复发作。 aschoff 小体：风湿小体，主要存在于心肌和心内膜（包括心瓣膜），小体中央为胶原纤维素样坏死物质，外周有淋巴细胞、浆细胞和巨大的多核细胞（风湿细胞）。舞蹈病，也称 sydenham 舞蹈病，表现为全身或部分肌肉的无目的不自主快速运动，如伸舌歪嘴、挤眉弄眼、耸肩缩颈、语言障碍、书写困难、细微动作不协调等，兴奋或注意力集中时加剧，入睡后即消失。患儿常伴肌无力和情绪不稳定。病程

11、 13 个月左右，个别病例在 12 年内反复发作。 环形红斑：环形或半环形边界明显的淡色红斑，大小不等，中心苍白，风湿热时出现在躯干和四肢近端，呈一过 性，或时隐时现呈迁延性，可持续数周。 皮下小结：见于5%的风湿热患儿，常伴有严重心脏炎，呈坚硬无痛结节，与皮肤不粘连，直径0.11cm，出现于 肘、膝、腕、踝等关节伸面，或枕部、前额头皮以及胸、腰椎棘突的突起部位，约经24 周消失。 川崎病（kawasaki disease,kd ），曾称为皮肤黏膜淋巴结综合征,(mucocutaneous lymph node syndrome,mcls),为幼 儿高发的血管炎性疾病，是目前常见的儿童出疹性疾

12、病，以发热、皮损、淋巴结肿大为特征，可导致婴儿突然死亡。 肾病综合征（nephrotic syndrome,ns ）是一组由多种病因引起的肾小球滤过膜通透性增高，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的的临床综合征，其临床四大特征为：大量蛋白尿低白蛋白血症高脂血症不同程度的水肿，其中为必备条件。发病高峰年龄：3-5 岁，男女比例3.7：1。 蛋白质能量营养不良（pem ）：是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3 岁以下婴 幼儿。临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴有各器官系统的功能紊乱。 肥胖换氧不良综合症（或pickwickian syndrome ）：严重

13、肥胖者由于脂肪的过度堆积限制了胸廓和膈肌，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低氧血症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。 艾森曼格（eisenmenger）综合症：当右室收缩压超过左室收缩压时，左向右分流逆转为双向分流或右向左分流，从无青紫发展至有青紫。 差异性紫绀（differential cyanosis）：当肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现下半身青紫，左上肢有轻度青紫，右上肢正常。 法洛四联症（tof）：是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病，通常由四种畸形组成，包括右室流出道梗阻，室间隔

14、缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚。 hecht 巨细胞肺炎：麻疹病毒引起的间质性肺炎。 koplik 斑：（柯氏斑？）颊黏膜下层的微小分泌腺发炎，其病变内有浆液性渗出及内皮细胞增殖，常在发珍前2448小时出现，开始仅在对着下臼齿相对应的颊黏膜上，可见直径约 1。0mm 灰白色小点，外有红色晕圈。 急性上呼吸道感染（auri ）：由各种病原引起的上呼吸道炎症，简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。若炎症于某一局部炎症特别突出则按该部炎症命名，如急性鼻炎、急性扁桃体炎等，否则统称为上呼吸道感染。疱疹性咽峡炎：是一种急性传染性、发热性疾病，由柯萨奇a

15、组病毒引起，特点为疱疹性溃疡性粘膜损害。咽结合膜热：以发热、咽炎、结膜炎为特征。病原体为腺病毒3、7 型。好发于春夏季，散发或发生小流行。 急性感染性喉炎：是指喉部黏膜急性弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽,声嘶，喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。 急性支气管炎：是由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症。由于气管常同时受累，故称急性气管支气管炎。常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现。 哮喘性支气管炎：是婴幼儿可发生的一种特殊类型的支气管炎，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。 喘憋性肺炎（毛细支气管炎）：是有多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎症，以喘憋，三凹征和喘鸣为主要临床特点，常累及肺泡和

16、肺泡间壁，故称之为喘憋性肺炎。 社区获得性肺炎（cap）：指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院48 小时内发生的肺炎。 院内获得性肺炎（hap ）：指住院48 小时后发生的肺炎。 小儿腹泻（腹泻病）：是一组由多病原，多因素引起的以大便次数和大便性状改变为特点的消化道综合征。是我国婴幼儿最常见的疾病之一。 抗生素相关性腹泻（aad ）：肠道外感染时长期，大量地使用广普抗生素可引起肠道菌群紊乱，肠道正常菌群减少，耐药菌（金葡菌，变形杆菌等）可大量繁殖，引起药物较难控制的肠炎。 生理性腹泻：多见于 6 个月内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生

17、长发育。免疫缺陷病（id）：是指因免疫细胞（淋巴细胞，吞噬细胞和中性粒细胞）和免疫分子（可溶性因子白细胞介素，补体，免疫球蛋白和细胞膜表面分子）发生缺陷引起的机体的抗感染免疫功能低下的一组临床综合征。营养性维生素d 缺乏佝偻病：是由于儿童体内的维生素d 不足使钙磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。p73 佝偻病串珠（肋骨串珠）：佝偻病时，肋骨与软骨交界处，由于骨样组织增生堆积而膨大，可触及或看到半球状隆起，以第 710 肋骨最明显，上下排列如串珠样。p76 手足镯：佝偻病时，婉裸部由于骨样组织增生堆积而致骨骺端膨大，形成钝圆形环状隆起，称为手足镯。p76 肋膈沟（赫氏沟

18、）：佝偻病时，由于膈肌附着处的肋骨软化，吸气时被牵拉内陷，于胸廓下缘形成一水平凹陷，称。 鸡胸，漏斗胸：佝偻病时，由于肋骨根部内陷，致使胸骨向外突出，形似鸡胸；如胸骨剑突部向内凹陷，可形成漏斗胸。p76x形，o形腿：佝偻病时，由于骨质软化与肌肉关节松弛，小儿开始站立和行走后双下肢负重，可出现股骨，胫骨，腓骨弯曲，形成严重漆内翻为“o”形腿；形成严重漆外翻为“x”形腿。p76 新生儿寒冷损伤综合征(neonatal cold injure syndrome)简称新生儿冷伤，又称新生儿硬肿症，是由于寒冷和（或）多种疾病所致，主要表现为低体温和皮肤硬肿，重症可发生多器官功能损害，早产儿多见。皮肤硬肿

19、：即皮肤紧贴皮下组织不能移动，按之似橡皮感，呈暗红色或青紫色，伴水肿者有指压凹陷。复温：目的是在体内产热不足的情况下，通过提高环境温度（减少失热或外加热），以恢复和保持正常体温。新生儿败血症(meonatal septicemia)是指病原菌侵入新生儿血循环，并在其中生长、繁殖，产生毒素，造成全身各系统的严重感染性疾病。 新生儿肺透明膜病：(hyaline membrane disease, hmd)也叫新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory disease syndrome, nrds)是由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使出生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和

20、呼吸衰竭，多见于早产儿。 泡沫试验：将患儿胃液（代表羊水）1ml 加 95%酒精ml1，振荡 15 秒，静置 15 分钟后沿管壁有多层泡沫表明ps多可除外rds，无泡沫表明ps 少可考虑为rds，两者之间为可疑。白肺：在x 线检查中，整个肺野呈白色，肺肝界及肺心界均消失。营养性缺铁性贫血（nida ）：是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致。临床上以12.小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。营养性巨细胞贫血：是由于维生素b12 或（和）叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血，主要临床特点是贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼细胞、用维生素b12 或（和）叶酸治疗有

21、效。cooley 贫血：为重型 地中海贫血,患儿出生时无症状,至312 个月开始发病,呈慢性进行性贫血,面色苍白,肝脾大,发育不良,常有轻度黄疸,症状随年龄增长而日益明显.急性肾小球肾炎(agn):简称急性肾炎,是指一组病因不一,临床表现为急性起病,多有前驱感染,以血尿为主,伴不同程度蛋白尿,可有水肿、高血压,或肾功能不全等特点的肾小球疾患. 结核菌素试验:常用的结核菌素皮内试验为皮内注射0.1ml 含5 个结核菌素单位的纯蛋白衍生物,一般注入左前臂掌侧面中下 1/3 交界处皮内,使之形成直径为 610mm 的皮丘,4872 小时后观察反应结果,测定局部硬结的直径,取纵横两者的平均直径来判断其

22、反应强度. 结核治疗原则为:早期治疗;适宜剂量;联合用药;规律用药;坚持全程;分段治疗 原发综合征:由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两人者相连的淋巴管炎组成,呈双极病变 脑性失盐综合征:结脑患儿可因间脑或中脑发生损害,调节醛固酮的中枢失灵,使用权醛固酮分泌减少,或因促尿钠排泄激素过多,大量na 由肾排出,同时带出大量水分,造成脑性失盐综合征等渗性脱水：外科病人最易发生这种缺水；水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。早产儿：胎龄在37 足周以前出生的活产婴儿 称为早产儿或未成熟儿（premature infant ）。 水痘：是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染

23、病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。 配方奶:是以年乳为基础主改造的奶制品，使宏量营养素成分尽量“接近”于人乳，适合于婴儿的消化能力和肾功能。人工喂养：4 个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时，完全采用配方奶或其它兽乳喂哺婴儿，称人工喂养。 液体疗法：为儿科的重要组成部分，其目的是维持或恢复正常的体液容量和成分，以保证正常的生理功能。包括了补充生理需要量，累积损失量及继续丢失量。 口服补液盐（ors）：是who 推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液。其理论基础是基于小肠的na+葡萄糖偶联转运吸收机制，即小肠上皮细胞刷状缘的膜上存在着 na+葡萄糖共同载体，此载体上有 na+葡萄糖两个结合位点，当na+葡萄糖同时与结合位点相结合时即能运转、并显著增加钠和水的吸收。法洛四联征：简称法四,即：心室间隔缺损，肺动脉口狭窄，主动脉骑跨（右位）和右心室肥厚全并存在为婴儿期