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文档简介

1、即,在患者识别和腕带显示制度、整形外科、诊疗活动中严格执行“检查制度”,至少同时使用姓名和年龄两者,检查患者身份,确保对正确患者进行正确的手术。将评价标准实施规则核心条款3.1.2.1,“腕带”作为确认患者身份的标志,集中在重症监护室、新生儿(房间)、手术室、急诊室等部门、意识不清、语言交流障碍的患者等。评价标准实施规则条款3.1.4.1,各自不同的身份:环境身份识别社会人身份证医院3354名患者腕带,身份,患者识别的重要性,患者:医疗护理对象。患者识别是诊断和治疗活动中的重要步骤。确保检查、治疗的安全性和正确执行的基础。确认患者身份,确认门诊身份,(a)门诊就诊患者必须提供自己的实际身份信息

2、,门诊登记人员将作为患者的身份信息,发给患者就诊卡和登记证明。(b)门诊患者应同时使用患者的姓名、性别、年龄作为身份确认标志。(三)急诊、急救和滞留患者,成批治疗伤员2人,患者应戴腕带。腕带要笔迹明确,包括患者姓名、性别、年龄、部门、结构床号码等。腕带要在两个人确认后戴上。医护人员在实施诊疗和诊疗活动之前,必须将患者的姓名、性别、年龄、结构床号码一起用作患者识别标记,如果使用上述信息仍有识别困难,可以选择地址、居民身份证号码、电话号码等作为识别补充信息。正确的后方能实施工作。(4)急诊室将无法确认身份的患者由医疗人员命名为“无名”,同时将多名身份不明的人命名为无名1、无名2、无名3等。患者腕带

3、信息包括未命名的种子-编号、部分、性别、诊断、访问时间等,在门诊诊疗记录中明确注明,识别身份后,更换腕带以显示真实姓名。(e)在进行诊疗及治疗活动之前,医务人员应主动要求患者说出自己的名字,昏迷、婴幼儿及其他患者应让家属或同行人员陈述姓名。保证信息验证的正确性。(6)医生发现患者利用他人的个人信息访问或利用成人身份信息访问未成年人时,应说服患者利用本人事实再次登上。(七)门诊医生为医疗保险患者开处方、各种检查单及住院证时,必须确认患者的身份证信息。检查因不慎重而产生的所有后果,按照保健医疗规定处罚。门诊身份确认,(a)住院患者应携带有效文件(身份证、医疗保险卡、新农村合作医疗卡、户口号码),提

4、供准确的身份信息,住院患者职员可以确认患者的姓名、性别、年龄、居民身份证号码、住所地址等。护士根据患者提供的个人信息填写了床头卡、住院患者名单卡。(2)各住院患者到达病房时,护士应重新检查住院患者的姓名、性别、年龄、住院号码、诊断、身份证等信息,正确后,填写患者识别腕带并戴上。(3)住院患者应同时使用姓名、性别、年龄、床号、住院号码、腕带作为患者识别标记,并在全国统一实施。(4)医护人员的所有诊疗活动和转运患者中,两个或多个患者识别信息床号码、姓名、性别、年龄、住院医师应一起用作患者识别方法。确认住院患者的身份,(5)在进行任何介入治疗或创制治疗、标本收集、药物传递、输血或血液产品、特别食谱发

5、放之前,实施者个人与患者或家人沟通,让患者或家人陈述患者的姓名,作为确保正确患者措施的最终确认手段。(六)影像科、放射科、检查科、机能科等医疗技术科可以使用泄露号码或其他合规信息作为识别患者身份和标本的手段,但必须在部门内统一、部门管理系统中书面填写,并由医疗技术部职员和陪护人员检查患者的身份。(7)患者的床号和房间号不能单独用作患者的识别方法。确认住院患者身份,(a)确认匿名患者身份:对无法确认患者身份的急诊无名患者,使用无机名-号码、姓名、紧急时间、诊断、需要住院的情况下,填写住院号码和部门及病房的“腕带”。特殊患者识别,(2)语言沟通障碍和非率患者识别:特殊患者识别,主要流程患者识别,急

6、诊室和病房,ICU之间的患者识别,必须严格执行患者识别和转移规定,主要流程患者识别,病房和病房,ICU之间的患者识别,1 .病房护士准备好转院了。2.调出科护士携带医疗记录、转科登记簿,陪患者转到部门,与转入部门的护士面对面交接。3.安排好病人后,完善认识交接程序,双方签字确认。重要流程患者识别,手术患者识别,将腕带整合为信息识别载体,并拥有手术室专用患者转移登记表,确认患者身份,护理工作中患者识别流程,患者住院时护士在腕带上填写信息,帮助其他护士确认后正确佩戴。向患者及/或其家属陈述使用腕带的目的及注意事项。在输液卡/治疗书/注射本/特殊治疗书/检查表等方面,患者姓名、住院号码与诊疗记录信息

7、完全一致,经过两人的检查,严格执行检查制度。请病人或他的随行人员说出病人的名字。积极给患者看腕带,在腕带上显示患者姓名、住院号码和输液卡/治疗卡/特殊治疗表/检查表等,确认患者姓名、住院号码、信息完全一致的情况下进行。术后再次确认患者身份,携带输液卡/治疗书/注射本/特殊治疗书/检查表/医药品,到患者床边待命(严禁空手或抄小纸条在患者床边运行),提高患者身份识别准确性的具体措施,1,收集样本,药物,药物。住院患者在医生的指示、治疗书等腕带上检查患者的姓名、性别、年龄、床号、住院号5种信息,确认患者身份。2.在进行任何干预或创立的诊疗活动之前,实施者必须直接与患者(或家人)沟通,对正确的患者进行

8、正确的手术。3,关键过程(紧急、病房、手术室、ICU、分娩室之间)中有确定患者准确性的具体措施、转移过程和记录文档。4、各种诊断和治疗活动将“腕带”用作标本收集、药物传递、输血或血液产品、特别饮食发放、检查或手术前各种诊断和治疗活动中识别患者的有效手段。5、鼓励患者参与身份确认检查,提高身份识别的准确性。6、护理部门实施监督,并有记录。使用腕带的必要性,戴腕带的目的,(1)使用腕带作为识别患者身份信息的载体,对每次诊疗时确认腕带的患者身份有用的信息。(2)在患者的移动过程中,可以正确认识(例如加床、旋转床、手术、外出检查等);(3)有过敏历史的人有明显的标记,随时提醒,容易确认;(4)语言交换

9、障碍或意识不明者可以正确识别。(5)确保母婴的唯一性,防止相互混淆。(6)医生会诊时,准确快速地确认患者,阅读患者信息。,腕带内容,使用腕带的准确性,患者佩戴腕带徽标管理系统,一,佩戴对象:急救,滞留,治疗室及所有住院患者。第二,使用要求:1,使用腕带上的蓝色圆珠笔,逐一填写腕带上的每个项目(不能有空格),正确书写,明确,严禁涂抹腕带信息(修饰)。2.负责护士向患者和家属说明使用腕带的注意事项和重要性,并戴上腕带。3、腕带原则上戴在患者的上肢,特殊情况下可在下肢使用。腕带松紧,适合进入食指的程度,多余长度是角色好。水肿患者应及时观察腕带松动情况,发现不能及时更换。腕带过敏患者可以在上衣的第二个扣子上系腕带。4、医务人员、患者和家属禁止自由提取手腕带。如果还原、

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