食道调搏电生理刺激仪

1、目 录 1、概况2 2、用途2 3、特点2 4、功能3 5、技术指标5 6、食管调搏的安全性7 7、仪器正面示意图8 8、仪器后视图9 9、附件示意图9 10、仪器的各个功能及键盘说明10 11、注意事项17 12、禁忌症和适应症18 13、临床基本操作步骤19 14、刺激脉冲发放的操作方法22 15、充电器及电池的使用26 16、图形说明27 17、包装、运输、贮存、维修保养27 18、售后服务28 19、质量跟踪卡29使用仪器前请详细阅读说明书一、概况：DF-5A心脏电生理刺激仪属类、CF型应用部分、短时运行设备，采用先进微机技术，用于心脏电生理检查的专用设备。使用期限为3年。刺激仪是心脏

2、生理检查的重要手段，是在心动周期的某一时刻给予心脏一个或数个电脉冲刺激，观察刺激对心脏的反映，了解心脏的电生理特征，阐明心律失常的发生机制，从而指导临床诊断和治疗。根据电极导管放置的的部位不同，可分为经食管无创心脏电生理检查和经静脉有创心脏电生理检查，刺激脉冲模式分为基础刺激（非程控）和早搏（程控）刺激两种。二、用途：DF-5A心脏电生理刺激仪是各级医院心血管内科开展食管心房调搏术和心内电生理检查的必备仪器。临床上用于窦房结功能的测定，房室传导功能的测定，房室结双径路的测定、旁道电生理的检查，阵发性室上性心动过速的诱发或终止，缓慢心律失常的起搏治疗，经食管心室起搏，经食管心房起搏的心脏负荷试验

3、，室性心律失常的电生理研究，电药理疗效的评价，心脏骤停的急救，射频消融和外科手术前的电生理检查等诸多诊疗工作。三、特点：DF-5A心脏电生理刺激仪采用高精度集成化技术和医学技术为一体的高新产品，结合临床多年的实际使用要求，精心设计，广泛听取心脏电生理学专家教授的建议，使本仪器具有功能齐全、性能稳定、操作简便、安全可靠、轻便灵巧、外观漂亮等特点。四、功能：DF-5A心脏电生理刺激仪的刺激脉冲发放有两种：基础刺激、早搏刺激。4.1 基础刺激 （1）起搏刺激 S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1S1=832毫秒 F=72次/分 键 （2）S1S1连续刺激 S1 S1 S1 S1 S1 . . .

4、 . . RS 延时 键 （3）S1S1定时刺激 S1 S1 S1 S1 S1 RS 延时 键 定时时间199秒 （4）S1S1定数刺激 S1 S1 S1 S1 S1 S1 RS . 延时. 键 定数数量199个 （5）S1S1连续递增、递减刺激 . S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1S1S1S1S1S1 RS . 延时 键 （6）快速终止刺激 S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1 停 停 键 4.2 早搏刺激（1）S1同步的程控早搏刺激,简称S1S2(S3)(S4)刺激 S1 S1 S1 S1S2 S1 S1 S1

5、S1S2 S3 S4 4(8)个S1发放1个早搏S2或3个早搏S2、S3、S4刺激 键（2）R波同步的程控早搏刺激,简称RS2(S3)(S3)刺激 R R R R S2 R R R RS2S3 S4 4(8)个自身R波后发放1个早搏S2或3个早搏S2、S3、 S4刺激 键五、技术指标：5.1 刺激脉冲发放 仪器的刺激脉冲输出由R波触发定位发放方式，即按发放键后，要感知一个R波后，再延时一个RS1间期，然后发出刺激脉冲。RS1的延时值是由仪器根据感知到病人的自身心律自动计算的。由R波定位而延时发放的刺激，不会落在不应期和易颤期上，以保证刺激发放的有效性和安全性。但也可以随机发放S1S1刺激脉冲（

6、无R波感知方式）。5.2 各配对间期及频率的设定范围5.2.1 S1S1配对间期101999毫秒（ms）初始值832毫秒（ms） S1S1刺激频率301000次/分初始值72次/分 5.2.2 S1S2、S2S3、S3S4配对间期10999毫秒（ms） 初始值500毫秒（ms）5.2.3 S1S1定时刺激时间设定范围 199秒（s） 初始值30秒（s）5.2.4 S1S1定数刺激个数设定范围 199个 初始值8个5.2.5 早搏刺激个数 S2、S3 、S4个任选，最后一个早搏刺激与前一个配对期 间可自动扫描。5.2.6 扫描步长 正扫描：+5、+10 初始值0 反扫描：-5、-105.2.7

7、程控早搏刺激比例选择心内81、41和食管81、41的设定由“输出选择”开关选择。5.2.8 输出幅度 食管调搏电压040伏连续可调 心内刺激电压08伏连续可调5.2.9 输出脉宽 食管调搏脉宽10毫秒 仪器设计时已设定，不能调节。 心内刺激脉宽1毫秒 仪器设计时已设定，不能调节。5.2.10 R波心率感知灵敏度 体表1毫伏（mv）5.2.11 供电电源 可再充式聚合物锂电池1组（2000mAh）, 电池电压7.4V。5.2.12 充电器 输入交流电压100260V 50HZ 输出直流电压DC9V 充电器对电池充电必须连续56小时。 5.2.13 功耗 整机最大电流200mA，最小电流85mA。

8、5.2.14 工作时间 电池电压充足后不间断使用5小时。5.2.15 工作环境通风良好，无腐蚀性气体、无强电干扰的室内常温下工作，环境温度040，相对湿度80%以下，大气压860hPa1060hPa。5.2.16 外形尺寸 325mm190mm85mm5.2.17 整机重量 1.5Kg（不含包装）5.2.18 仪器外部标记 产品型号及名称， 厂名及地址， 电话及邮编， 产品注册号， 生产许可证号， 出厂日期及产品编号。六、食管调搏的安全性 DF-5A心脏电生理刺激仪输出的刺激脉冲是由R波触 发的，因此，保证了此项技术的安全性，随着此项技术的 广泛应用和操作的不断熟练，安全性已被认同。 为了保证

9、病人的安全，防止意外的发生，在食管调搏 过程中，应有必要的安全措施。 （1）对有明确的病态窦房结综合症并昏厥的病人，不 应再做窦房结恢复时间的测定，检查时如遇有长间歇窦性 停搏，应立即按 键，进行保护性起搏。 （2）应准备必要的抗室性心律失常的药物，如利多卡 因、心律平、可达隆等。 （3）对在检查中诱发的心房纤颤、无房颤病史者多可于短时间内恢复窦性节律，持续时间长的可考虑使用西地兰、心律平或可达隆等药物进行恢复，如预激综合症合并心房纤颤，根据心室率和QRS波宽度，可使用除颤仪电击复律。 （4）对Q-T间期延长者，或有室速合并晕厥病史者，食管心房调搏可能会诱发尖端扭转性室速或阿斯综合症，如确有检

10、查的必要，应做好必要的抢救准备。 （5）每次检查前，应确认仪器的各个功能处于良好状 态。七、仪器正面示意图 八、仪器后视图 九、附件示意图 十、仪器的各功能及键盘说明10.1 各功能键说明 充电插座充电器的直流电压输出插头插入充电插座对仪器内部电池充电，应连续充电56小时。 电源开关 按下有“通”标记接通电源 按下有“断”标记切断电源 R波输入插座R波输入导线（绿色）的插头插入R波输入插座内，导线一个夹子与患者右上肢连接，另一夹子与患者左下肢连接。(与该插座相连的导线夹子端禁止落地，以免出现危险) 脉冲输出插座 由面板输出选择开关选择食管（灰色）（最大40V）或心 内（黄色）（最大8V）输出。

11、 (与该插座相连的导线夹子端禁止落地，以免出现危险) 心率感知旋钮 逆时针旋转灵敏度最低，即不能感知。顺时针旋转灵敏度 逐渐增大，调至仪器能稳定感知R波讯号。 输出幅度旋钮 内圈绿色数字08V为心内刺激输出电压 外圈黑色数字040V为食管内刺激输出电压 输出选择开关 食管：用于食管心房调搏术（81、41任选） 心内：用于心内刺激（81、41任选） 断：输出电路断开，没有输出。 显示窗口 显示：R-R自身心率、S1S1刺激频率、S1S1的配对间期 显示窗口 显示：S1S2或RS2早搏刺激的配对间期 显示窗口 显示：S2S3第二个早搏刺激的配对间期 显示窗口 显示：S3S4第三个早搏刺激的配对间期

12、 显示窗口 显示：S1S1基础刺激的定时时间或定数数量 单位指示灯 表示显示窗口的所显示参数的单位，分别有：次/分、毫 秒、秒、个指示灯。 电量显示 显示当前的电量及充电指示 感知灯 每感知到R波信号，该灯闪亮一次，同时仪器内发出一 个短促的蜂鸣音。 刺激灯 每发放一个刺激脉冲，该灯闪亮一次，同时仪器内发出一 个短促的蜂鸣音。 充电器 充电器上的两个金属片插入220V50HZ交流电源插座内， 直流输出导线插头插入仪器充电插座内。 中接线 用于导管定位和描记食管心电图，一端接电极导管尾端， 另一端接心电图机胸导联V1。 输出脉冲连接线 分别与食管电极（灰色）或心内电极（黄色）相连接 食管电极导管

13、 导管的一端经鼻孔插入食管内，另一端与输出脉冲连接线 相连接。 心率感知导线 导线的一端与仪器相连，另一端红色夹子与患者右上肢相 连接，黑色夹子与左下肢相连接。10.2 面板上键盘功能说明 10.2.1 键 选择显示窗口所显示的参数10.2.1.1 “自身心率” 显示选择键选择心率灯亮时，显示窗口显示自身 R-R心率（有R波感知的情况下），若没有R波感知情况下，显示窗口随机显示数字。10.2.1.2 “刺激频率” 显示选择键选择频率灯亮时，显示窗口显示S1S1 刺激频率，初始值72次/分。10.2.1.3 “S1S1间期”显示选择键选择间期灯亮时，显示窗口显示S1S1基础刺激的间期，初始值83

14、2毫秒。10.2.1.4 “定数个数” 显示选择键选择定数灯亮时，显示窗口显示S1S1定数刺激的数量，初始值8个。10.2.1.5 “定时时间”显示选择键选择定时灯亮时，显示窗口显示S1S1定时刺激时间，初始值30秒。10.2.2 键10.2.2.1 “S1” 刺激模式键选择S1灯亮时，显示窗口只显示S1S1频率或间期，仪器只发S1S1基础刺激，S1S1刺激方法有：S1S1连续、S1S1递增递减、S1S1定时、S1S1定数。10.2.2.2 “S2” 刺激模式键选择S2灯亮时，即发1个早搏刺激，显示窗口显示S1S2的配对间期，初始值500毫秒。10.2.2.3 “S3”刺激模式键选择S3灯亮时

15、，即发2个早搏刺激，S2S3显示窗口显示S2S3配对间期，初始值500毫秒。 10.2.2.4 “S4” 刺激模式键选择S4灯亮时，即发3个早搏刺激，S3S4显示窗口显示S3S4的配对间期，初始值500毫秒。10.2.3 键10.2.3.1 “-10” 扫描步长键选择“-10”灯亮时，反扫描即S1S2、RS2、S2S3、S3S4、S3S4缩短10毫秒。10.2.3.2 “-5” 扫描步长键选择“-5”灯亮时，反扫描即S1S2、RS2、S2S3、S3S4缩短5毫秒。10.2.3.3 “0” 扫描步长键选择“0”灯亮时，开机初始化状态，既不反扫描也不正扫描。10.2.3.4 “+5” 扫描步长键选

16、择“+5”灯亮时，正扫描即S1S2、RS2、S2S3、S3S4增加5毫秒。10.2.3.5 “+10” 扫描步长键选择“+10”灯亮时，正扫描即S1S2、RS2、S2S3、S3S4增加10毫秒。10.2.4 键 操作时先将 键置于“频率”灯亮，通过数字键“09”设定S1S1的刺激频率，设定后按 键，然后按刺激脉冲发放键 键，仪器即发放连续刺激脉冲。若要停止按 键。10.2.5 键操作时先将 键置于“频率”灯亮，通过数字键“09”设定S1S1的刺激频率，设定后按 键，然后将 键置于“定时”灯亮，通过数字键“09”设定的刺激时间后按 键，最后按刺激脉冲发放键 ，仪器即倒计时发放刺激，计时完毕后自动

17、停止发放刺激。10.2.6 键操作时先将 键置于“频率”灯亮，通过数字键“09”设定S1S1的刺激频率，设定后按 键， 然后将 键置于“定数”灯亮，通过数字键“09”设定刺激个数后按 键，最后按刺激脉冲发放键 ，仪器即倒计数发放刺激，计数完毕后自动 停止发放刺激。S1S1递增递减10.2.7 键 操作时先将 键置于“刺激频率”灯亮，通 过数字键“09”设定S1S1的刺激频率，设定后按 键，然后再按刺激脉冲发放键 ，仪器便从 S1S1设定的频率往上连续递增频率发放刺激， 即如下所述：第一次按下S1S1递增（递减）键，刺激仪即放S1S1频率递增功能（如果在发放S1S1递增刺激前未设“0+9”组合键

18、，当频率超过256次/分时，仪器自动停止刺激，这是仪器内高频输出限制功能所至。若需要超过256次/分的频率刺激，可使用“0+9”组合键（见10.2.13.2）第二次按下S1S1递增（递减）键，刺激频率停止 递增，并以递增到的频率保持刺激。第三次按下S1S1递增（递减）键，刺激频率开始 从该频率递减刺激。第四次按下S1S1递增（递减）键，刺激频率停止 递减，并以递减到的频率保持刺激。第五次按下S1S1递增（递减）键，刺激频率又开 始递增上述功能为一个循环系统，停止刺激请按停止键。具体操作流程如下图所示：刺激频率停止递增，并以递增到的频率保持刺激刺激频率从设定的频率开始递增1、按S1S1递增递减键

19、 2、按S1S1递增递减键 5、按S1S1递增递减键 3、按S1S1递增递减键刺激频率开始从该频率递减刺激频率停止递减，并以递减到的频率保持刺激 4、按S1S递增递减键10.2.8 键在任意状态下，按下该键仪器即发放72次/分的起搏频率，不需设定任何参数。10.2.9 键在任意状态下，按下该键仪器即快速发放6个终 止心动过速频率，食管内的终止频率为：180次/分、200次/分、250次/分循环。心内的终止频率为：180次/分、200次/分、230次/分循环。10.2.10 键每一次重新设定数值，设定后必须按一下 键，否则设定数值无效。10.2.11 键S1Sn刺激叫做程控早搏刺激，早搏刺激S2

20、的联律 间期与S1配对，先设定S1S1的间期然后设定S1S2或 S2S3、S3S4间期。选择扫描步长增加或减少，比例8 1、4 1是指8个或4个S1基础刺激后加发一个早搏 刺激S2，或2（3）个早搏刺激S3（S4）。10.2.12 键RSn刺激叫做程控早搏刺激，早搏刺激S2的联律 间期与自身R波配对，设定RS2或S2S3（S3S4）配对间期， 选择扫描方式正扫或反扫，比例选择81，此功能必须 在R波感知功能稳定条件下进行，每8个自身R波后 发放1个或2个早搏刺激。10.2.13 “0+9”组合键组合键是高频输出限制功能。10.2.13.1 高频输出限制功能 本仪器自动设置了高频刺激脉冲发放限制

21、功能， 当S1S1刺激频率超过256次/分时，仪器自动停止刺激。 若要超过256次/分的刺激频率必须在刺激脉冲前或刺 激中途使用组合键。方法如下：按下数字键“0”不放， 再按下数字键“9”听到长音后允许刺激频率超过256 次/分，在随后的刺激功能发放后进入停止状态时，该 功能自动取消仍禁止频率超过256次/分。若再次进入 高频刺激仍需要使用组合功能键。十一、注意事项11.1 操作前应再次检查仪器性能是否良好，保证电池电量充 足，熟悉操作过程。11.2 操作者应仔细阅读申请单，对不详之处应再次询问，以了 解病人的基本情况。11.3 了解病人有无禁忌症。11.4 向病人及其亲属说明本项检查的必要性

22、、安全性，消除病 人顾虑。11.5 停用会影响检查结果的药物至少45h，主要为影响心脏电 生理特性的抗心律失常药物。11.6 受检查者一般就餐后2h进行，不必禁食。11.7 配备普通心电图机，或带有示波器的心电图机更好，也可 以用多导电生理记录仪。保持记录设备正常使用，备足心 电图纸。11.8 食管电极导管，在应用前用2%戊二醛等消毒液浸泡30分 钟后，再用生理盐水清洗，或环氧乙烷灭菌消毒待用。废 弃时作为医疗垃圾处理。11.9 R波信号输入导线，脉冲输出导线，中接线，应无破损， 能正常连接。11.10 备碘酒、酒精、胶布、纱布等物品。11.11 为防止以外情况，应具备有除颤器、氧气、静脉输液

23、用 具和抢救药品、抗心律失常药品。11.12 操作时应有一名医生和一名技术员（或护士）来进行操 作，一人掌握刺激仪，一人负责记录心电图。11.13 仪器工作时，操作者和患者禁止使用手机。十二、禁忌症和适应症： 禁忌症：如严重的心功能不全、急性心肌梗塞、不 稳定心绞痛，Q-T间期延长且有室速、阿一斯综合症等。 对有可能在起搏中引起心绞痛发作、心功能恶化、恶性 心律失常且检查的临床意义不大者、应放弃检查。 适应症：原因不明确的黑朦、头晕、晕厥症状，怀 疑心律失常所致，阵发性、突发性胸闷、心悸、气急等 症状，怀疑心律失常所致，明确预激综合症患者，了解 其旁道的电生理特征、部分宽QRS波心动过速的鉴别

24、诊 断等。十三、临床基本操作步骤： DF-5A心脏电生理刺激仪经食管心房调搏的操作过程。13.1 描记常规心电图 对需要做食管心房调搏的病人进行常规的心电图检 查，以备食管心房调搏后对照观察。13.2 插管 病人取平卧位，把已消毒好的食管电极导管头部略弯 一弧度。用纱布持导管，经鼻孔插入。插入动作要轻柔， 尽量减少刺激。徐徐向下推进，如遇阻力不可用力过猛， 应退回少许，稍稍转动导管，再往前送。送管时叮嘱病人 作吞咽动作，送管和吞咽动作同步可减少不适。一般当导 管头插到咽部时出现恶心反映，在头部通过咽部后可减轻 或消失。少数病人反映十分敏感，恶心不止，可向咽部喷 1%地卡因局部麻后再插。通常将食

25、管电极送入3638mm 深度（从前鼻孔算起）。13.3 定位 定位即选择确定食管电极导管在食管内刺激心房的 最佳位置。通常是记录食管导联心电图，观察P波形态， 来确定位置。 用中接线连接食管电极导管的尾端，另一端连接心电 图胸导联V1，心电图导联选择V1导联。此时由深而浅地 缓慢向外拔出导管，同时在示波器上或心电图纸观察P波 形态。选择P波正负双向或直立，而且振幅最高大的部位 为最佳起搏定位点。此处电极最靠近心房，均可成功起搏， 且起搏阈值较低。 食管电极导管定位于理想的位置后，用胶布在鼻腔外 固定。电极导管固定后，病人的体位应尽可能少动，以免 电极脱位。13.4 连线13.4.1 撤去心电图

26、胸前导联与食管电极导管的连接。原胸前导 联电极按普通心电图方法置于V1部位。13.4.2 连接刺激脉冲输出线，将刺激脉冲输出线插入仪器的脉 冲输出插座内，其中黑色的夹子接近端电极，红色夹子 接远端电极（P波正负值最大）。13.4.3 连接心率感知输入线。将心率感知输入线一端插入仪器 的心电讯号输入插座，另一端的黑色夹子与病人左下肢 导联电极相连，红色夹子与右上肢心电图电极相连。如 果按上述方法连接，遇有少数病人肢体导联低电压，对 过低的R波感知不良或不能感知时，可将红色夹子从右 上肢改为胸前导联电极连接，置于V2位置。13.5 开机 打开电源开关前，应将“输出选择开关”置于“食管 81或41”

27、位，“输出幅度（伏）”置于“0”位。这 时，开机状态指示灯“停止”。数值显示器和单位指示灯 亮，表明仪器处于正常状态。13.6 调心率感知 调心率感知灵敏度。仪器的刺激脉冲采用的是R波触 发方式，即按发放键后，要感知一个R波，在延时一个 RS1间期，然后发出刺激脉冲。RS1的延时值是仪器根据 感知到病人的自身心率自行计算的。经R波定位发放的 刺激，不会落在不应期或易颤期上，以保证刺激发放的有 效性和安全性。所以对感知灵敏度的调节是至关重要的。 具体方法是：将感知灵敏度旋钮顺时针方向缓慢旋 转，调至感知到R波，可以听到仪器内发出“嘟嘟” 的蜂鸣音，显示窗口的感知灯同步闪亮。为保证仪器能 稳定地全

28、部感知R波，应将灵敏度再稍调高一些。对灵 敏度的调节必须适合。灵敏度过高会感知到其它干扰信 号。灵敏度过低则不能完全感知R波。13.7 测阈值 即测起搏阈值，起搏阈值是指能带起心脏激动所用 的最小起搏电压。在不同部位心脏进行刺激，所需的刺 激电压不同，心腔内刺激电压08V可调，食管刺激电 压040V可调。 通常用连续起搏法对起搏阈值进行测定。以高于自 身心率20次/分左右的频率设定起搏频率，起搏脉宽 10ms（仪器已设定食管挡脉宽为10ms）。开始S1S1刺激 后，用输出幅度旋钮由低向高缓慢调节输出电压幅度。 从心电图上或心电示波仪上观察起搏效果，确定起搏阈 值。全部起搏心脏的标志是：在每一个

29、刺激脉冲之后均 有一个相对应的QRS波，在实际操作时，为了保证刺激 脉冲能全部起搏心房，刺激脉冲的电压幅度，应高于起 搏阈值25V。 通常的起搏阈值约在1525V之间。阈值越小，对 病人的刺激越小，病人容易接受。阈值大，对病人的刺 激大。有时使检查难以完成。故当起搏阈值大于25V时， 让病人少量吞水，协助电极贴紧食道，降低阈值。或在 适当调整电极位置。13.8 记录心电图 经食管心房调搏时可选择不同方法记录心电图，单 道心电图机，可选择、导联或V1导联，其优点： 导联记录基线相对稳定，脉冲电位小，P波电压小； 导联记录P波可见，但脉冲电位大，有时P波被脉冲 掩盖；V1导联记录P波较清晰，但基线

30、稳定性相对较差。 最好选择十二导联心电图同步记录或选择、V1、AVF 和食管导联，有助于折返途径的分析和旁道的初步定位。 单导心电图记录最好采用带有心电示波的心电图 机，以便操作时可以连续监护心电图，根据需要进行记 录心电图。13.9 检查 根据患者的病史，按检查目的进行各种模式发放电 刺激检查，全部结束后，按“停止”键，切断电源开关， 拨出食管电极导管、清洗、消毒备用。十四、刺激脉冲发放的操作方法14.1 S1S1连续刺激14.1.1 仪器处于停止状态。14.1.2 “输出选择”开关选定心内或食管刺激。14.1.3 键处于S1位置。14.1.4 键处于频率位置。14.1.5 通过数字键“09

31、”设定刺激频率（高于自身心率0 20次/分）后按 键。14.1.6 按 键，即发放S1S1连续刺激脉冲。14.1.7 停止按 键。14.2 “S1S1”定时刺激。14.2.1 仪器处于停止状态。14.2.2 “输出选择”开关选定心内或食管刺激。14.2.3 键处于S1位置。14.2.4 键置于频率位置。14.2.5 由数字键“09”设定刺激频率后按 键。14.2.6 显示选择置于定时位置。14.2.7 由数字键“09”设定定时后按 键。（初始值30 秒）14.2.8 按下 键，即发放S1S1倒计时刺激，当刺激时间 10秒时，仪器内发出的刺激脉冲蜂鸣音会变音调，此时 提醒操作者要进行记录心电图，

32、倒计时完毕仪器自动停 止发放刺激。14.3 “S1S1”定数刺激14.3.1仪器处于停止状态。14.3.2 “输出选择”开关选定心内或食管刺激。14.3.3 键处于S1位置。14.3.4 键置于频率位置。14.3.5由数字键“09”设定刺激频率后按 键。14.3.6显示选择置于定数位置。14.3.7由数字键“09”设定刺激个数后按 键。（初始值 8个）14.3.8按下 键，即倒计数发放S1S1刺激脉冲，计数完毕 仪器自动停止发放刺激。14.4 “S1S1”递增（递减）刺激14.4.1 仪器处于停止状态。14.4.2 “输出选择”开关选定心内或食管刺激。14.4.3 键处于S1位置。14.4.4

33、 键置于频率位置。14.4.5 由数字键“09”设定S1S1刺激频率后按 键。14.4.6 按下 键，即发放S1S1刺激频率在设定的基础上 逐个频率递增刺激。14.4.7 在达到所需刺激频率时，如需保持该刺激频率不递增刺 激，即再按一次 键。14.4.8 频率刺激若要超过256次/分请使用组合键“0+9”。14.4.9 停止按 键，详见10.2.7。14.5 “S1S2”或“S1S2S3”（S1S2S3S4）程控早搏刺激14.5.1 仪器处于停止状态。14.5.2 “输出选择”开关选定心内或食管刺激。14.5.3 键处于S1位置。14.5.4 键置于频率或间期位置均可。14.5.5 设定S1S

34、1刺激频率或S1S1刺激间期均可，设定S1S1的刺 激频率要高于自身心率或设定S1S1间期小于自身R-R间 期，设定数值后按 键。14.5.6 刺激模式键置于S2位置。14.5.7 设定配对S1S2间期，设定时S1S2间期小于S1S1间期，设 定后按 键。14.5.8 扫描步长键选择正扫（加）或反扫（减）。14.5.9 刺激比例分81和41，即8（4）个S1后加发一个 早搏S2，由“输出选择”开关切换。14.5.10 按下 键，即发放S1S2程控早搏刺激，中间停5 秒后自动发放刺激脉冲，如诱发心动过速先按 键 后，可直接按 键，发放快速的终止心动过速的刺 激频率。14.5.11 如需加发2个早

35、搏，即S2S3刺激，在S1S2早搏刺激基 础上将 键置于S3位置，设定S2S3间期，设定时 S2S3的间期要小于的S1S2间期，设定后按 键。选 择扫描：正扫或反扫，发放键也是按 扫描时是 S2S3的配对间期在变化，而S1S2的间期固定不变，中间 停5秒再次刺激，直至检查到达目的需要。14.5.12 如需加发3个早搏,操作同上。14.6 “RS2”或“RS2S3” （S1S2S3S4）程控早搏刺激14.6.1 仪器处于停止状态14.6.2 输出选择开关选定心内或食管刺激14.6.3 刺激模式键处于S2位置。14.6.4 设定RS2的配对间期，设定RS2时的间期要小于R-R间 期，设定后按 键。

36、14.6.5 扫描步长选择正扫（加）或反扫（减）。14.6.6 比例选择81，即8个心动周期后加发1个早搏刺激S2， 如选择比例41，即4个心动周期后加发1个早搏刺激 S2。14.6.7 按下 键，仪器即发放刺激，即8（4）个心动周 期后加发一个早搏S2，联律间期逐渐缩短或增加，直 至检查目的的需要。 若诱发心动过速，先按 键，然后按 键终止14.6.8 如需要加发2或3个早搏，即RS2S3（S4）刺激，设置参 数与前面S1S2S3操作一样，略。十五、充电器及电池的使用 打开仪器电源开关，“电量显示”窗口光柱低于2格 不亮时，说明仪器内部电池电压已不足，需进行充电， 充电时仪器处于关机状态，将充电器上的插头与交流 2