放疗正常器官受量

1、胸部器官剂量(Gy)体积(% )肺单纯20同步广播20上叶切除后20下叶切除后20全肺切除后203028252010食道5040-50心脏30404030气管80Dmax脊髓PS45Dmax胃4050肝脏3040肾脏2050正常组织的放射治疗耐受性(1)通常的标准治疗条件下人体正常组织的耐容量正常放射治疗中正常组织的耐受量一般可以参考表1。 表中的TD5/5是最小的耐受量，是指在标准治疗条件下治疗后5年内5%以下的病例发生严重并发症的量。 TD50/5是最大的耐受量，是在标准治疗条件下治疗后5年、50%的病例发生严重并发症的量。 这里的标准治疗条件是超高压治疗(16MeV )，1000cGy/

2、周，每天1次，治疗5次，休息2天。 治疗整体根据总剂量在28周内完成(表1 )。表1放射耐量(cGy )器官损伤1%5%25%30%照射面积和长度(TD5/5 )(TD50/5 )皮肤口腔粘膜食道胃小肠结肠直肠唾液腺肝脏肾脏膀胱输尿管睾丸卵巢子宫阴道乳腺的孩子成人肺毛细血管心脏骨头和软骨的孩子成人大脑溃疡，严重的纤维化溃疡、粘膜炎食道炎、溃疡、狭窄溃疡、穿孔、出血溃疡、穿孔、出血溃疡、狭窄溃疡、狭窄口腔干燥急性慢性肝炎肝功能衰竭腹水急慢性肾炎挛缩狭窄永久不育永久不育坏死、穿孔溃疡，血管不发育萎缩、坏死急慢性肺炎扩张、硬化心包炎，心魂炎成长受到阻碍，是小人症坏死、骨折硬化梗塞、坏死梗塞、坏死5

3、5006 0006 0004 5005 0004 5006 0005 0002 5001 5003 5002 0001 5006 0007 50010020030010 0009 0001 0005 0003 0001 5005 0006 0004 5001 0006 0006 0007 0007 0007 5007 5005 5006 5006 5008 0007 0004 0002 0004 5002 5002 0008 00010 0004006251 20020 00010 0001 50010 0003 5002 5007 00010 0005 5003 00010 0007 000

4、8 000100cm250cm275厘米2100cm2100cm2100cm2100cm250cm2全肝全肝肌状照射全肝全肾全肾肌状照射膀胱整体5-10厘米整个睾丸(5cGy/日，散射)整个卵巢整个子宫一切全乳全乳100cm2全肺60%整个骨头或10cm2整个骨头或10cm2整个大脑25%接表器官损伤1%5%25%30%照射面积和长度(TD5/5 )(TD50/5 )脊髓眼睛视网膜角膜结晶耳朵(中耳)前庭甲状腺肾上腺垂体肌肉的孩子成人骨髓液淋巴结和淋巴管胎儿周围神经大动脉大静脉梗塞、坏死全眼炎，出血角膜炎白内障严重的中耳炎梅尼埃尔综合征功能下降功能下降功能下降萎缩纤维化再生不良萎缩、硬化死亡神

5、经炎硬化硬化4 5005 5005 0005006 0006 0004 5006 0004 5002 0003 0006 0002003 0005 0002006 0008 0008 0005 50010 0006 0001 2007 0007 00015 00020 00030 0004 0005 0008 0004504 0007 00040010 00010 00010 00010厘米全眼全眼角膜整体结晶的全部或一部分中耳整体整个前庭甲状腺整体肾上腺整体垂体整体整个肌肉整个肌肉全身骨髓局部骨髓淋巴结整体整个胎儿10厘米210厘米210厘米2(二)局部照射的正常组织耐容量(供常规分次治疗参

6、考)1 .照射量在1万2万cgy的范围：对放射线最敏感的组织受到影响。 生殖腺、卵巢、睾丸失去生殖功能。 发育中的乳腺、生长中的骨和软骨有严重损伤，骨髓功能受到明显抑制。 2 000cGy以上生长中的骨和软骨完全停止生长，局部骨髓照射后不能再生，结晶混浊，发生进行性白内障。 胎儿在1万cgy的照射下死亡。照射2 0004 500cGy水平的中等量范围：整个消化系统、大部分胃、小肠、结肠受到该量范围的照射后，几乎不发生严重的并发症。 两侧肾、全肺照射2 500cGy以上，以一定比例发生放射性肾炎和放射性肺炎。 全肝照射4万cgy以上的话，会发生一定比例的放射性肝炎。 用心照射4万cgy以上的话，心肌有可能损伤。 甲状腺、垂体在一定情况下也会受到影响，产生功能下降。 生长中的肌肉萎缩。 淋巴结在这个剂量水平下照射时会萎缩。3.5万7千cgy剂量范围：皮肤、口腔粘膜、食道、直肠、唾液腺、胰脏、膀胱发生1%5%的严重并发症。 照射成熟的骨和软骨、中枢神经系统、脊髓、眼、耳、肾上腺等器官，例如高剂量(7 500cGy )的话，会发生20%50%的损伤