2025年护士执业资格考试题库：急危重症护理学专项护理评估护理诊断试题VIP

2025年护士执业资格考试题库：急危重症护理学专项护理评估护理诊断试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题要求：在下列各题的备选答案中，请选择一个最佳答案。1.患者突发心前区疼痛，诊断考虑为心肌梗死，以下哪项不是心肌梗死的临床表现？A.心前区疼痛B.呼吸困难C.发热D.发绀E.恶心、呕吐2.患者因车祸致头部受伤，出现意识障碍，以下哪项护理措施错误？A.保持呼吸道通畅B.防止误吸C.严密观察生命体征D.抬高头部E.静脉输液，维持水电解质平衡3.患者突发急性左心衰竭，以下哪项护理措施错误？A.保持患者安静B.吸氧C.采取端坐位D.给予强心苷类药物E.快速利尿4.患者突发脑出血，以下哪项护理措施错误？A.保持呼吸道通畅B.给予甘露醇脱水C.严密观察生命体征D.保持患者安静E.遵医嘱使用止血药5.患者突发急性呼吸衰竭，以下哪项护理措施错误？A.保持呼吸道通畅B.给予吸氧C.遵医嘱使用呼吸兴奋剂D.遵医嘱使用抗生素E.保持患者安静6.患者突发急性中毒，以下哪项护理措施错误？A.保持呼吸道通畅B.清除毒物C.给予吸氧D.遵医嘱使用特效解毒剂E.保持患者安静7.患者突发过敏性休克，以下哪项护理措施错误？A.立即通知医生B.给予吸氧C.保持呼吸道通畅D.遵医嘱使用肾上腺素E.给予抗过敏药物8.患者突发急性胆管炎，以下哪项护理措施错误？A.保持呼吸道通畅B.给予抗生素C.遵医嘱使用解痉药D.遵医嘱使用利胆药E.保持患者安静9.患者突发急性胰腺炎，以下哪项护理措施错误？A.保持呼吸道通畅B.给予抗生素C.遵医嘱使用解痉药D.遵医嘱使用抗酸药E.保持患者安静10.患者突发急性肠梗阻，以下哪项护理措施错误？A.保持呼吸道通畅B.给予抗生素C.遵医嘱使用解痉药D.遵医嘱使用抗酸药E.保持患者安静二、多项选择题要求：在下列各题的备选答案中，请选择两个或两个以上正确答案。1.以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？A.心前区疼痛B.呼吸困难C.发热D.发绀E.恶心、呕吐2.以下哪些是急性左心衰竭的临床表现？A.呼吸困难B.发绀C.胸闷D.恶心、呕吐E.尿量减少3.以下哪些是急性脑出血的临床表现？A.意识障碍B.偏瘫C.呼吸困难D.发热E.恶心、呕吐4.以下哪些是急性呼吸衰竭的临床表现？A.呼吸困难B.发绀C.呼吸音粗糙D.呼吸音减弱E.胸闷5.以下哪些是急性中毒的临床表现？A.意识障碍B.呼吸困难C.呕吐D.腹泻E.恶心、呕吐6.以下哪些是过敏性休克的临床表现？A.突发呼吸困难B.呼吸音粗糙C.脸色苍白D.出冷汗E.意识障碍7.以下哪些是急性胆管炎的临床表现？A.高热B.黄疸C.腹痛D.呕吐E.腹泻8.以下哪些是急性胰腺炎的临床表现？A.腹痛B.呕吐C.发热D.腹水E.黄疸9.以下哪些是急性肠梗阻的临床表现？A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.呕血E.恶心、呕吐10.以下哪些是急性心力衰竭的临床表现？A.呼吸困难B.发绀C.胸闷D.恶心、呕吐E.尿量减少四、案例分析题要求：阅读以下案例，根据所学知识，回答问题。患者，男性，45岁，因“突发胸痛1小时”入院。患者平素身体健康，无慢性病史。入院查体：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。心前区压痛，心电图提示ST段抬高型心肌梗死。请根据以下问题进行分析：1.该患者的初步诊断是什么？2.该患者的心电图表现有哪些特点？3.该患者目前的主要护理诊断是什么？4.该患者的心肌梗死发病原因可能有哪些？5.该患者的心肌梗死并发症有哪些？6.该患者的心肌梗死护理措施有哪些？五、论述题要求：论述急性心力衰竭的病因、临床表现、诊断与治疗原则。1.急性心力衰竭的病因有哪些？2.急性心力衰竭的临床表现有哪些？3.急性心力衰竭的诊断方法有哪些？4.急性心力衰竭的治疗原则有哪些？六、简答题要求：简述急性心肌梗死的护理措施。1.急性心肌梗死患者的卧位如何选择？2.急性心肌梗死患者的心电监护有哪些要求？3.急性心肌梗死患者的吸氧治疗有哪些注意事项？4.急性心肌梗死患者的疼痛护理有哪些措施？5.急性心肌梗死患者的心理护理有哪些要点？6.急性心肌梗死患者的饮食护理有哪些要求？本次试卷答案如下：一、单项选择题1.D解析：心肌梗死的临床表现主要包括心前区疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等，但发热不是心肌梗死的典型表现。2.A解析：头部受伤导致意识障碍时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅，防止误吸。3.C解析：急性左心衰竭时应采取端坐位，以减轻心脏负荷，而非采取平卧位。4.D解析：脑出血患者应保持安静，避免增加颅内压，不应抬高头部。5.E解析：急性呼吸衰竭患者应保持呼吸道通畅，避免使用呼吸兴奋剂，以免加重病情。6.C解析：急性中毒时应保持呼吸道通畅，清除毒物，而非单纯给予吸氧。7.D解析：过敏性休克患者应立即给予肾上腺素，以迅速缓解症状。8.C解析：急性胆管炎患者应遵医嘱使用解痉药，以缓解疼痛。9.D解析：急性胰腺炎患者应遵医嘱使用抗酸药，以减轻胰腺的酸负荷。10.D解析：急性肠梗阻患者应遵医嘱使用抗酸药，以减轻肠道的刺激。二、多项选择题1.A,B,E解析：急性心肌梗死的临床表现包括心前区疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。2.A,B,C,D解析：急性左心衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀、胸闷、恶心、呕吐等。3.A,B,C解析：急性脑出血的临床表现包括意识障碍、偏瘫、呼吸困难等。4.A,B,C解析：急性呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀、呼吸音粗糙等。5.A,B,C,E解析：急性中毒的临床表现包括意识障碍、呼吸困难、呕吐、腹泻、恶心、呕吐等。6.A,C,D解析：过敏性休克的临床表现包括突发呼吸困难、脸色苍白、出冷汗、意识障碍等。7.A,B,C,D解析：急性胆管炎的临床表现包括高热、黄疸、腹痛、呕吐等。8.A,B,C,E解析：急性胰腺炎的临床表现包括腹痛、呕吐、发热、腹水、黄疸等。9.A,B,C,E解析：急性肠梗阻的临床表现包括腹痛、呕吐、腹胀、恶心、呕吐等。10.A,B,C,D,E解析：急性心力衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀、胸闷、恶心、呕吐、尿量减少等。四、案例分析题1.急性心肌梗死。2.心电图提示ST段抬高型心肌梗死。3.心肌缺血、心肌损伤。4.高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。5.心源性休克、心律失常、心衰等。6.保持患者安静、心电监护、吸氧治疗、疼痛护理、心理护理、饮食护理等。五、论述题1.病因包括高血压、冠心病、心肌炎、瓣膜病等。2.临床表现包括呼吸困难、发绀、胸闷、恶心、呕吐等。3.诊断方法包括病史询问、体格检查、心电图、影像学检查等。4.治疗原则包括利尿、强心、扩血管等。六