2025授权银行代缴医疗保险费合同样本

2025授权银行代缴医疗保险费合同样本本合同（以下简称“本合同”）由以下双方于年月日在中华人民共和国市签订：甲方（委托人）：地址：联系方式：乙方（受托银行）：地址：联系方式：鉴于甲方希望授权乙方代为缴纳其医疗保险费用，为明确双方的权利义务关系，依据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国社会保险法》等相关法律法规，并经友好协商，达成如下协议：第一条总则1.1本合同旨在约定甲方委托乙方通过银行账户代为缴纳其医疗保险费用的具体事宜。1.2本合同自双方签字或盖章之日起生效，有效期至年月日（以下简称“有效期限”）。第二条授权范围2.1甲方授权乙方在其指定的银行账户中自动扣划医疗保险费，并代为缴纳至相关社会保险机构。2.2本合同项下，甲方委托乙方代缴的保险种类为：（以下简称“医疗保险”）。2.3若甲方的医疗保险险种或相关政策发生变化，乙方应根据新的政策调整代缴方式，并及时通知甲方。第三条账户管理3.1甲方应在本合同签订后日内向乙方提供其指定银行账户信息（包括但不限于开户行、账号等），并确保该账户的有效性和准确性。3.2如甲方变更银行账户信息，应提前日以书面形式通知乙方，并提供相关证明材料。乙方收到有效通知后，将自下一期医疗保险费用开始使用新账户进行扣划。3.3乙方有义务对甲方提供的账户信息进行保密，未经甲方同意，不得向第三方披露。第四条费用缴纳4.1本合同项下的医疗保险费包括但不限于基本医疗保险费、大额医疗互助费用以及其他相关费用（以下简称“保险费用”）。4.2乙方应按照社会保险机构规定的时间节点，从甲方指定的银行账户中扣划相应的保险费用，并完成代缴手续。4.3如因特殊原因导致保险费用未能按时缴纳，乙方应在个工作日内通知甲方，并协助其采取补缴措施。第五条双方权利与义务5.1甲方的权利：（一）有权了解医疗保险费的扣划和缴纳情况；（二）有权要求乙方提供相关缴费凭证或查询结果；（三）有权在本合同约定的通知期内变更银行账户信息。5.2甲方的义务：（一）按时、足额将保险费用存入指定银行账户；（二）及时更新个人信息，包括但不限于联系方式、地址等；（三）配合乙方完成相关社会保险机构的要求或检查。5.3乙方的权利：（一）有权要求甲方提供真实、准确的账户信息和资料；（二）有权在保险费用扣划失败时，暂停后续代缴服务，直至甲方履行相应义务；（三）有权根据国家政策调整代缴方式或服务内容。5.4乙方的义务：（一）严格按照本合同约定的时间节点完成保险费用的扣划和缴纳；（二）妥善保管甲方提供的账户信息及相关资料；（三）定期向甲方提供缴费记录或对账单，确保信息透明。第六条合同的变更与解除6.1经双方协商一致，可以书面形式对本合同进行修改或补充。6.2如遇国家政策调整、社会保险机构要求变化或其他不可抗力因素，导致本合同无法履行或需要变更时，双方应另行协商解决。6.3任何一方因自身原因单方面解除本合同的，应提前日以书面形式通知对方，并办理相关交接手续。第七条违约责任7.1甲方未按约定时间将保险费用存入指定账户，导致乙方无法按时缴纳的，乙方有权暂停代缴服务，由此产生的后果由甲方自行承担。7.2乙方未能按照约定时间节点完成保险费用扣划或缴纳的，应向甲方支付违约金，具体金额为（具体数额或比例）。7.3因不可抗力导致本合同无法履行的，双方互不承担责任。第八条其他条款8.1保密义务：（一）未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露本合同内容及相关信息；（二）本条款的效力独立于合同终止或解除，持续有效。8.2不可抗力：（一）因战争、自然灾害、政府行为等不可抗力事件导致本合同无法履行的，双方协商解决；（二）受影响方应在事件发生后日内书面通知另一方，并提供相关证明。8.3争议解决：（一）本合同履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；（二）协商不成的，任何一方可向人民法院提起诉讼。8.4其他补充约定：第九条合同生效与签署9.1本合同一式份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。9.