临床药师审方药师考核

一A型题（单选题，每题1分，共30分）

1.呼吸系统感染应用（）可能会发生跟腱炎或跟腱断裂的不良反应，须立即停药。

A、青霉素

B、头抱陛林

C、左氧氟沙星

D、甲硝嗖

2.患者男性，52岁，高血压，前壁心肌梗死，现突发胸闷、气促不能平卧。体格检查：

BP168/94mmHg,颈静脉怒张；双肺底湿啰音；心率122次/分，律齐。肺楔压26mmHg。

紧急选择下列哪一种药物（）

A、硝苯地平

B、肿苯哒嗪

C、氨氯地平

D、硝普钠

E、氯丙嗪

3.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）。

A氟唾诺酮类

B氨基糖普类

C8—内酰胺类

D氯霉素类

4.高血压合并支气管哮喘患者不宜选用（）。

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、普蔡洛尔

D、可乐定

5.患者男性，75岁，诊断“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、快速心房颤动”，心率126次/分,

全身水肿。入院后应用地高辛0.25mg/d,应用6天感头晕。体检发现：心率45次/分，心律

齐，最可能是以下哪一种情况：（）

A.心力衰竭加重

B.洋地黄用量不足

C.洋地黄作用

D.肺部感染

E.洋地黄中毒

6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。下列哪项不符

合抗菌药物临床应用指导原则（）。

A病毒性感染者不用

B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C联合使用必须有严格指征

D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

7.药品的三致作用（）

A、药品物理指标

B、药品化学指标

C、生物药剂学指标

D、安全性指标

E、稳定性指标

8.治疗心力衰竭合并快速房颤，使心室率减慢应首选：（）

A.奎尼丁

B.普蔡洛尔

C.洋地黄

D.利多卡因

E.维拉帕米

9.心房颤动时预防动脉栓塞最常用的药物是：（）

A,阿司匹林

B.华法林

C.肝素

D.尿激酶

E.纤溶酶

10.一名癫痫大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救，不

该采取哪项措施（）

A.人工呼吸

B.静滴吠塞米

C.静滴碳酸氢钠

D.静滴氯化镂

11.以下处方错误的是（）

A肺炎注射用头抱曲松钠2gqdivgtt

B急性扁桃体炎头抱唉辛酯片0.25gbidpo

C丹毒注射用青霉素钠400万uqdivgtt

D梅毒注射用苇星青霉素240万uqwim

12.对曲霉菌无效的是（）

A.氟康嗖

B.伊曲康嗖

C.伏立康嗖

D.卡泊芬净

E.两性霉素B

13.对于不能矫治尿路异常的复杂性尿路感染患者,可在急性感染控制后给予以下哪个药物

长期小剂量预防性应用：（）

A.阿莫西林

B.吹喃妥因

C.头抱克洛

D.磷霉素

E.左氧氟沙星

14.根据2015版《抗菌药物临床应用指导原则》，多西环素可根据情形用于以下哪种手术的

预防用药（）

A.人工流产-刮宫术

B.胃十二指肠手术

C.脑外科手术

D.经阴道或经腹腔子宫切除术

15.祛痰药澳己新（必嗽平）是（）

A.痰液稀释剂

B.粘痰溶解药

C.粘液调节剂

D.刺激性祛痰药

16.根据2015《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，外科手术前预防性使用抗菌药物,

首次给药时间为（）

A术前0.5-2小时内

B术前1天

C术前0.5-1小时内

D术前12小时

17.痛风急性期首选以下哪种药物（）

A.别喋醇

B.苯澳马隆

C.丙磺舒

D.秋水仙碱

18.异烟肌+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于（）

A.提高药物疗效

B.减少不良反应

C.治疗多种疾病

D.延缓细菌耐药性的产生

E.促进机体利用

19.吗啡不能单独用于下列哪种疼痛（）

A.骨转移疼痛

B.心梗剧痛

C.创伤痛

D.剧烈的胆绞痛

20.下列哪项不是二甲双麻的药理作用机制（）

A.抑制肝糖原异生，降低肝糖输出；

B,增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用

C.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用

D.增加脂肪合成

21.引起抗生素相关腹泻最常见的病原体是（）

A白色念珠菌

B金黄色葡萄萄球菌

C大肠埃希菌

D艰难梭菌

22.由于药物作用过强所致，与剂量相关，可预测，停药或减量后症状很快减轻或消失。发

病率高但死亡率低，此反应称为（）

A.药物不良反应

B.A型不良反应

C.B型不良反应

D.C型不良反应

23.多重耐药菌的对应缩写为（）

A.CRE

B.PDR

C.KPC

D.VRE

E.PDR-PA

24.使用麻醉药品的医务人员必须有（）

A.执业医师，并经培训考核能正确使用麻醉药品

B.执业助理医师，并经培训考核能正确使用麻醉药品

C.主管医师以上专业技术职称，并经培训考核能正确使用麻醉药品

D.副主任医师以上专业技术职称

E.有处方权的医务人员

25.下列哪个药物通过肝肾双通道排泄（）

A贝那普利

B福辛普利

C西拉普利

D赖诺普利

26.特殊管理药品是指（）

A.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品

B.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、生物制品

C.生物制品、放射性药品、毒性药品、精神药品

D.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、精神药品

E.放射性药品、外用药品、血液制品、抗肿瘤药品

27.《处方管理办法》规定，对长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、

重度慢性疼痛患者，医疗机构应当要求（）

A.提供二级及以上医院的诊断证明

B.提供一级及以上医院的诊断证明

C.每个月复诊或随诊一次

D.每6个月复诊或随诊一次

E.每3个月复诊或随诊一次

28.为减少不良反应，应用糖皮质激素平喘时宜（）

A口服治疗

B肌肉注射治疗

C皮下注射治疗

D直肠给药

E吸入治疗

29.患者，男，75岁，因“右手震颤一年伴右侧肢体活动迟缓半年”入院。既往有前列腺

肥大史。本次入院体格检查面具脸。右手静止性震颤伴右上肢肌张力齿轮样增高，动作迟缓。

该患者禁忌使用的药物是（）

A,罗匹尼罗

B.多巴丝肿

C.苯海索

D.金刚烷胺

30.吗啡对心血管的作用不包括（）

A.引起直立性低血压

B.引起颅内压升高

C.引起颅内压降低

D.引起脑血管扩张

二B型题（配伍题，每题0.5分，共5分）

[31〜34]

A.补充液体

B.减少对肾脏损伤

C.减少结晶对尿道伤害

D.防止尿酸在排出过程中沉积形成结石

E.冲洗尿道，降低尿液中盐类的浓度，减少尿盐沉淀的机会

31.抗痛风药服用时需要多喝水，其原因为

32.利胆药服用时需要多喝水，其原因为

33.磺胺类药服用时需要多喝水，其原因为

34.氨基甘类抗生素服用时需要多喝水，其原因为

[35〜38]

A.泡腾片剂

B.舌下片

C.激素类气雾剂

D.缓控释制剂

E.透皮贴剂

35.宜整片或整丸吞服，严禁嚼碎和研碎服用的剂型是

36.宜用温水浸泡，严禁直接服用和.口含的剂型是

37.为利于充分吸收，含服时间一般控制在5分钟左右的剂型是

38.应用后宜用温水或0.9%氯化钠溶液漱口的剂型是

[28〜32]

A.水

B.茶

C.咖啡

D.酒精

E.醋

39.可以减小磺胺药物服用过程中产生的尿闭或者血尿

40.与苯巴比妥一起服用，会出现嗜睡、昏迷的症状

三X型题（多选题，每题1分，共5分）

41.下列药物不属于纤溶药的是（）

A.尿激酶

B.链激酶

C.双嚏达莫

D.替罗非班

E.西洛他晚

42.根据《中华人民共和国药品管理法》，下列按假药论处的情形是（）

A.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

B,擅自添加着色剂的

C.擅自添加辅料的

D.被污染的

43.梁某，78岁，脑出血后3天，因怀疑存在鲍曼不动杆菌引起的肺部感染而使用头抱哌

酮舒巴坦3gq8h,对于该药的相关使用注意事项描述正确的是（）

A.因头抱哌酮可引起地凝血酶原血症而增加出血风险，该患者应慎用头抱哌酮舒巴坦

B.用药期间应密切监测凝血功能，必要时换用其他药物

C.用药期间可适当补充维生素K1

D.用药期间应避免食用含乙醇的食物以及避免输注含乙醇的药物

E.因为头抱哌酮经肝、肾双通道排泄，故该患者出现肝功能不全和肾功能不全时无需调整剂

量

44.胺碘酮可能引起的不良反应有：

A.窦性心动过缓

B.甲状腺功能亢进

C.甲状腺功能减退

D.角膜微粒沉着

45.下列属于真菌感染的高危因素的有（）

A.人工材料置换术后

B.老年患者

C.长期使用广谱抗菌药物

D.长期服用免疫抑制剂

E.长期使用吸入性糖皮质激素

答案：

一A型题

1-5CDCCE6-10EDCBD

11-15CABAB16-20CDDDD

21-25DBBAB26-30DEECC

二B型题

31-34DACB35-38DABC

39-40AD

三X型题

41CDE42AD43ABCD44ABCD45CDE

审方知识考核

一、单选题（A型题：从每道题5个选项中选择一个最恰当的答案，选错不得分，每题1

分，共30分）

1.根据《处方管理办法》，医疗机构为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为

（）常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（）常用量；其他剂型，每张处方

不得超过（）常用量。

A3日；7日；一次

B3日；15日；7日

C1日；7日；3日

D一次；7日；3日

E3日；7日；1日

2.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不

良反应应当在（）内报告，其中死亡病例须（）报告；其他药品不良反应应当在

（）内报告。

A3日；当日；30日

B3日；立即；30日

C15H；当日；30日

D3日；7日；30日

E15日；立即；30日

3.根据《处方管理办法》，下列描述错误的是（）。

A处方书写应当字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期

B每张处方限于一名患者的用药

C西药、中成药和中药饮片可以分别开具处方，也可以开具一张处方

D中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列

E药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写

4.根据《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版），建设抗菌药物临床应用管理专业技术团

队一般无需哪一类人员组成（）。

A医院医保管理人员

B药学（尤其临床药学）人员

C感染性疾病人员

D临床微生物人员

E医院感染管理人员

5.根据《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版），特殊使用级抗菌药物（）o

A根据临床症状，无需会诊

B可以在门诊使用

C必须经专业技术人员会诊同意后方可使用

D越级使用时间可达48小时

E主治医生即可开具处方

6.根据《处方管理办法》，医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品和第二类精神药品加

强管理。麻醉药品处方至少保存（）年，第一类精神药品至少保存（）年，第二

类精神药品处方至少保存（）年？

A3；3；3

B3；2；2

C2；3；3

D3；3；2

E2；3；2

7.根据《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版），关于抗菌药物在围手术期预防应用的品

种选择，下列描述哪一项是正确的（）。

A脑外科手术（清洁，无植入物），采用第一代头抱菌素，MRSA感染高发医疗机构的高危

患者可用（去甲）万古霉素

B脑外科手术（经鼻窦、鼻腔、口咽部手术），采用第一代头抱菌素土甲硝唾，或克林霉素

+庆大霉素

C头颈部手术（恶性肿瘤，不经口咽部黏膜），采用第一代头抱菌素

D胸外科手术（食管、肺），采用第一代头抱菌素

E眼科手术（如白内障、青光眼或角膜移植、泪囊手术、眼穿通伤），局部应用妥布霉素或

左氧氟沙星等

8.根据《处方管理办法》，无论西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不

得超过几种药品？（）。

A2种

B3种

C5种

D6种

E8种

9.根据《医院处方点评管理规范（试行）》，下列描述属于用药不适宜处方的是（）。

A遴选的药品不适宜的

B无正当理由超说明书用药的

C无正当理由开具高价药的

D西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的

E医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的

10.根据《处方管理办法》,处方一般不得超过（）日用量;急诊处方一般不得超过（）

日用量。

A7；3

B3；7

C3；1

D1；3

E7；1

11.根据《医疗机构药事管理规定》，下列关于药事管理与药物治疗学委员会的描述错误的是

（）o

A二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会

B审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施是药事管理与药物治疗学委

员会的职责之一

C药事管理与药物治疗学委员会委员由具有中级及以上技术职务任职资格的药学、临床医

学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成

D药事管理与药物治疗学委员会的主任委员是医疗机构负责人

E药事管理与药物治疗学委员会应当建立健全相应工作制度，日常工作由药学部门负责

12.根据《处方管理办法》，医疗机构为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当

逐日开具，每张处方为（）日常用量；第二类精神药品一般每张处方不得超过（）

日常用量。

A3；3

B1；1

C3；15

D1；7

E3；7

13.根据《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版），关于特殊使用级抗菌药物，下列描述

哪一项是错误的（）o

A具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用

B抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的

C疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的

D新上市的，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物

E经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较大

14.根据《处方管理办法》，医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）

诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）个月复诊或者随诊一次。

A1

B2

C3

D4

E5

15.根据《医院处方点评管理规范（试行）》，下列描述属于超常处方的是（）o

A无正当理由超说明书用药的

B遴选的药品不适宜的

C有配伍禁忌或者不良相互作用的

D西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的

E用法、用量不适宜的

16.根据《处方管理办法》，医疗机构为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开

具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（）日常用量；控缓释制

剂，每张处方不得超过（）日常用量；其他剂型，每张处方不得超过（）日常用

量。

A3；15；7

B3；7；15

C1；7；3

D1；3；7

E7；3；15

17.根据《医院处方点评管理规范（试行）》，下列描述属于用药不规范处方的是（）,

A遴选的药品不适宜的

B无正当理由超说明书用药的

C无正当理由开具高价药的

D西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的

E用法、用量不适宜的

18.抗菌药物治疗疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）。

A24-48小时

B24-72小时

C72-96小时

D立即停药

E继续使用

19.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项错误

（）。

A病毒性感染者不用

B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C联合使用必须有严格指征

D发热原因不明者应使用抗菌药物

E尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物

20.下列哪种清洁手术通常不需预防用抗菌药物（）o

A手术范围大、污染机会增加

B异物植入手术

C手术时间短

D高龄

E手术涉及重要脏器

21.根据《医疗机构处方审核规范》，关于西药及中成药处方的适宜性审核，下列描述错误的

是（）。

A审核选用剂型与给药途径是否适宜

B审核是否有重复给药和相互作用情况

C审核处方用药与诊断是否相符

D审核溶媒的选择、用法用量是否适宜

E特殊人群用药无需审核

22.为保证药物在体内能发挥最大药效，杀灭感染灶病原菌，应根据药动学和药效学相结合

的原则给药。青霉素类应（）给药，头抱菌素类应（）给药，氟唾诺酮类等浓度

依赖性抗菌药物应（）给药。

A一日多次；一日多次；一日多次

B一日多次；一日多次；一日一次

C一日一次；一日一次；一日一次

D一日多次；一日一次；一日一次

E一日一次；一日多次；一日一次

23.一般按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药，治疗血流感染宜选用（），抗菌药物不

易达到的部位的感染宜选用（），单纯性下尿路感染宜选用（）。

A治疗剂量范围低限；治疗剂量范围高限；治疗剂量范围低限

B治疗剂量范围高限；治疗剂量范围低限；治疗剂量范围低限

C治疗剂量范围高限；治疗剂量范围高限；治疗剂量范围低限

D治疗剂量范围高限；治疗剂量范围高限；治疗剂量范围高限

E治疗剂量范围低限；治疗剂量范围低限；治疗剂量范围低限

24.抗菌药物在妊娠期应用时的危险性根据FDA分类,其中下列属于X类的药物是（）。

A利巴韦林

B四环素

C伏立康噗

D万古霉素

E氨曲南

25.根据《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版），关于预防用药，头抱菌素过敏者，针

对革兰阳性菌可用（）。

A磷霉素

B克林霉素

C庆大霉素

D奈替米星

E氨曲南

26.根据《糖皮质激素临床应用指导原则》,关于其临床应用管理，下列描述错误的是（）o

A严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用

B冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定

C长程糖皮质激素治疗方案，需由相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师制

定

D先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制订需三级医院内分泌专业主治医师以上专业

技术职务任职资格的医师决定

E紧急情况下临床医师可以越级使用糖皮质激素，但仅限于5天内用量

27.根据《处方管理办法》，药师调剂处方时必须做到“四查十对”，其中查药品，需（）。

A对科别

B对剂型

C对临床诊断

D对用法用量

E对药品性状

28.根据《医院处方点评管理规范（试行）》，处方点评实施过程中，门急诊处方的抽样率不

应少于总处方量的（），且每月点评处方绝对数不应少于（）张；病房（区）医

嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于（）,且每月点评出院病历绝对数不应少于

（）份。

A1%。；100；1%；30

Bl%o；30；1%；30

Cl%o；30；1%；100

Dl%o；100；1%。；30

E1%；100；1%；30

29.根据《医疗机构药事管理规定》，医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技

术人员的（），三级医院临床药师不少于（）名，二级医院临床药师不少于（）

名。

A8%；3；3

B4%；5；5

C4%；5；3

D8%；5；3

E4%;3；3

30.根据《麻醉药品临床应用指导原则》、下列哪项不是世界卫生组织提出的癌痛药物治疗的

三阶梯镇痛五大用药原则（）。

A口服给药

B按阶梯给药

C按需给药

D个体化治疗

E注意具体细节

二、配伍选择题（B型题：每个选项可选择多次，也可一次也不选，选错不得分，每题0.5

分，共10题）

A适宜性审核

B规范性审核

C合法性审核

1.根据《医疗机构处方审核规范》，审核内容若为：麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒

性药品、放射性药品、抗菌药物等药品处方，是否由具有相应处方权的医师开具。该项属于

（）。

2.根据《医疗机构处方审核规范》，审核内容若为：处方前记、正文和后记是否符合《处方

管理办法》等有关规定，文字是否正确、清晰、完整。该项属于（）。

3.根据《医疗机构处方审核规范》，审核内容若为：规定必须做皮试的药品，是否注明过敏

试验及结果的判定。该项属于（）。

AW20%

B《40%

C《60%

4.三级综合医院门诊患者抗菌药物使用率（）。

5.三级综合医院急诊患者抗菌药物使用率（）。

6.三级综合医院住院患者抗菌药物使用率（）。

A'25%

B230%

CN50%

D280%

7.接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于

（）。

8.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于

（）。

9.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（）。

10.每月接受处方点评的医师比例（）o

三、多选题（X型题：从每道题五个选项中选择出恰当的答案，多选、少选、错选均不得分,

每题1分，共5题）

1.根据《医院处方点评管理规范（试行）》，下列描述属于用药不适宜处方的是（）。

A用法、用量不适宜的

B单张门急诊处方超过五种药品的

C未使用药品规范名称开具处方的

D重复给药的

E医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的

2.根据《血液制品临床应用指导原则》，关于临床用血分级管理，下列描述正确的是（

A根据本医疗机构特点，制定不同级别临床医师的申请用血量权限

B主治医师以上职称（含）的临床医师负责签发输血申请单

C一次临床用血、备血量超过2000毫升时，需经输血科（血库）医师会诊，由用血科室主

任和输血科（血库）会诊医师签名后报医务处（科）批准

D一次临床用血、备血量超过1000毫升时，需经输血科（血库）医师会诊，由用血科室主

任和输血科（血库）会诊医师签名后报医务处（科）批准

E紧急情况下临床医师可以高于上条所列权限使用全血及血液成分，并严格记录救治过程

3.根据《中成药临床应用指导原则》，关于中西药注射剂联合使用时应遵循的原则，下列描

述正确的是（）o

A谨慎联合使用

B确需联合用药，应根据中西医诊断和各自的用药原则选药

C中西注射剂联用，尽可能选择不同的给药途径（如穴位注射、静脉注射）

D必须同一途径用药时，应将中西药分开使用

E谨慎考虑两种注射剂的使用间隔时间以及药物相互作用

4.根据《医疗机构处方审核规范》，下列描述正确的是（）。

A所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得

收费和调配

B从事处方审核的药学专业技术人员，需取得药士及以上药学专业技术职务任职资格

C从事处方审核的药学专业技术人员，需具有1年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验

D药师是处方审核工作的第一责任人

E处方审核常用临床用药依据：国家药品管理相关法律法规和规范性文件，临床诊疗规范、

指南，临床路径，药品说明书，国家处方集等

5.根据《抗肿瘤药物临床应用指导原则》，下列属于抗肿瘤药物临床应用基本原则的是

（）。

A权衡利弊、最大获益

B医患沟通，知情同意

C熟知病情，因人而异

D不良反应，谨慎处理

E治疗适度，规范合理

答案

、单选题

题号12345

答案DECAC

题号678910

答案DECAA

题号1112131415

答案CDECA

题号1617181920

答案ADADC

题号2122232425

答案EBCAB

题号2627282930

答案EBADC

二、配伍选择题

题号12345

答案cBAAB

题号678910

答案CBCDA

三、多选题

题号12345

答案ADABCEABCDEADEABCDE

一、单选题（30*1）

1、为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是（）

A丙咪嗪B地昔帕明C氟西汀D马普替林C

2、属于吩睡嗪类抗精神病药的是()

A氟奋乃静B利培酮C氟哌睡吨D氟哌利多A

3、氯丙嗪禁用于()

A溃疡病B糖尿病C青光眼D低蛋白血症C

4、盐酸氨澳索临床作为()

A祛痰药B平喘药C抗感染药D镇咳药A

5、异烟肌的不良反应是()A

A周围神经炎和肝脏损害B骨髓抑制C灰婴综合征D双硫仑样反应

6、哮喘急性发作，应首选()B

A布地奈德气雾剂B硫酸沙丁胺醇气雾吸入剂C噫托澳镂粉吸入剂

D沙美特罗替卡松粉吸入剂

7、泮托拉噗抑制胃酸分泌的机制是()B

A阻断M受体B抑制H+/K+ATP酶C保护胃黏膜D阻断H2受体

8、促进胆石溶解的利胆药物是()D

A胃蛋白酶B硫酸镁C硫糖铝D熊去氧胆酸

9、某患者，女，28岁。因发热原因不明入院，经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的

细菌性心内膜炎，应选择的治疗方案为()B

A红霉素+青霉素GB庆大霉素+青霉素G

C氨茉西林+阿莫西林D链霉素+青霉素G

10、赵老先生诊断为肺心病，心功能IV级，明确同时使用复方异丙托澳镀和地高辛，应

注意监测患者的离子水平为()D

A血钠B血钙C血铁D血钾

11、抗痛风药可以分为哪两类()A

A控制急性关节炎症状B抑制尿酸合成C促进尿酸排泄D止痛

12、下列哪些情况慎用秋水仙碱()C

A肝肾功能不全B骨髓增生低下C严重心脏病D痛风石

13、维生素B6的临床应用于()A

A口角炎B夜盲症C巨幼红细胞贫血症D白细胞减少

14、环磷酰胺属于哪种药物()C

A选择性作用于S期的抗肿瘤药B选择性作用于M期的抗肿瘤药

C属于烷化剂的抗肿瘤药D可使患者出现严重过敏样反应的药

15、塞来昔布禁用于下列哪种疼痛。A

A冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛

B缓解骨关节炎的症状和体征

C缓解成人类风湿性关节炎的症状和体征

D用于缓解口腔术后疼痛

16、骨关节炎患者长期使用哪类药可出现依赖性()A

A曲马多B塞来昔布

C硫酸氨基葡萄糖D醋酸氢化可的松加利多卡因

17、以下哪种药物既能治疗高血压也能治疗良性前列腺增生？()B

A吠塞米片B甲磺酸多沙嗖嗪控释片C依那普利D硝苯地平片

18、包醛氧淀粉的作用机理()A

A尿素氮吸附药B升高血液中非蛋白氮的浓度

C可通过复醛处理与氧化淀粉的甲基结合D能代偿肝功能

19、血浆胶体渗透压的形成主要决定于血浆中的()B

ANaClB白蛋白C纤维蛋白原D葡萄糖

20、下列哪项不是低分子羟乙基淀粉的适应症()C

A心肌梗死B心绞痛C烧伤性休克D闭塞性血栓性疾病

21、能治疗新生儿黄疸的药物是()B

A氯霉素B苯巴比妥C磺胺嚓咤D葡萄糖

22、可引起新生儿高铁血红蛋白症的药物是()C

A吗啡B马来酸氯苯那敏C对氨基水杨酸D庆大霉素

23、毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是()A

A视近物清楚，视远物模糊B视近物模糊，视远物清楚

C视近物、远物均模糊D视近物、原物均清楚

24、急性化脓性中耳炎不宜使用的抗生素是()B

A青霉素B阿米卡星C头抱菌素D阿奇霉素

25、利巴韦林最重要的毒性是()D

A消化不良B关节痛C鼻炎D溶血性贫血

26、苯二氮卓类药物急性中毒的特效解毒药物是()C

A尼可刹米B洛贝林C氟马西尼D以上都不对

27、药用双氧水的浓度是()B

A0.01B0.03C0.05D0.1

28、氯己定禁用于()B

A烫伤伤口B牙周炎和门牙填补患者C口腔黏膜D外阴皮肤

29、某男，85岁，年老体弱，患有心血管疾病，为防止中暑，家中应配备的急救药品有

()C

A归脾丸B安神补脑颗粒C硝酸甘油D甘草片

30、某男因中暑引发呼吸衰竭，可用()A

A洛贝林B咖啡因C胞磷胆碱D茴拉西坦

二、配伍题(10*2)

A甲泼尼松

B地塞米松

C氢化可的松

D氟氢可的松

E泼尼松

1、短效糖皮质激素是()C

2、不宜外用的糖皮质激素是()E

A异丙肾上腺素

B糖皮质激素

C沙丁胺醇

D色甘酸钠

E麻黄碱

3、治疗支气管哮喘持续状态宜选用()B

4、选择性对B2受体有较强激动作用的平喘药是()C

A新霉素

B乳果糖

C谷氨酸钾

D维生素B6

E盐酸精氨酸

5、下列哪一个药可减少肝昏迷患者肠道氨的吸收()B

6、下列哪一个药物可用于肝昏迷合并碱中毒()E

A维拉帕米

B硝苯地平

C地尔硫卓

D尼莫地平

E普蔡洛尔

7、患者，女性，45岁。近来常觉头痛，今日测量血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根

据患者情况，用钙拮抗剂进行治疗，最适合的为()D

8、患者，女性，62岁。有高血压病史14年，伴变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上

性心动过速，宜选用的药物为()A

A二甲双胭

B胰岛素

C阿卡波糖

D格列唯酮

E苯乙双肌；

9、肾功能不良的糖尿病人慎用的降糖药物有()D

10、尿崩症患者可以使用的降糖药有()C

三、多选题(5*10)

1、属于三环类抗抑郁药的是()

A阿米替林B氯米帕明C多塞平D麦普替林E米帕明ABCE

2、以下选项属于盐酸氨漠索给药途径的是()ABCD

A口服B雾化吸入C静脉注射D静脉滴注E皮内注射

3、有关慢性胃炎的治疗，下列说法正确的是()ABDE

AA型胃炎无特异治疗，有恶性贫血时可注射维生素B12

B幽门螺杆菌感染引起的B型胃炎可考虑抗感染治疗

C使用含PPI的三联抗幽门螺杆菌治疗疗程为4周

D长期高盐饮食可以造成胃粘膜损害，应纠正

E维生素C和叶酸可能有助于粘膜肠腺化生的逆转

4、某中年女性患者，经诊断患有冠心病合并2型糖尿病，下列降糖药物可选用的为()

ACDE

A阿卡波糖B罗格列酮C西格列汀D人正规胰岛素

E门冬胰岛素

5、皮质激素和哪些药物合用时需要适当增加剂量()ABC

A苯巴比妥B苯妥英钠C利福平D异烟朋E两性霉素B

审方知识考核

一、单选题(A型题，从每道题5个选项中选择一个最恰当的答案，多选、错选均不得分，

每题1分，共30题，总分30分)

1.患者男性62岁，慢性乙肝病史10年余，本次主因大量腹水入院，给予大量放腹水治疗，

为防止其出现循环衰竭，每升腹水一般应给予补充多少克人血白蛋白

A.2

B.4

C.6

D.8

E.10

答案:D

2.患者曹某，61岁，既往高血压病史2年，本次因间断腹胀、肝区不适入我院，诊断为肝硬

化失代偿期、慢性乙肝、腹水(少量)、高血压病H级，宜首选下列哪种抗高血压药物

A.马来酸贝那普利

B.盐酸哌嗖嗪

C.卡维地洛

D.苯磺酸氨氯地平片

E.厄贝沙坦氢氯睡嗪片

答案:D

3.某腹水患者，1周前出现呕血及黑便，经抢救后出血停止，近日出现烦躁不安，定向力认

知力明显丧失，查体可见肝掌，脾脏肿大，腹水征阳性，双手平举可见腕关节阵发性震颤，

下列治疗错误的是

A.用肥皂水灌肠清除肠道积血

B.口服甘露醇导泻

C.静脉输入谷氨酸钠

D.口服乳果糖糖浆

E.静脉输入支链氨基酸

答案:A

4.男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次/分，呼吸40次/分。端坐，有

脐疝，治疗中首选

A.毛花背丙静注

B.氢氯睡嗪片口服

C.放腹水

D.口服甘露醇

E.硫酸镁导泻

答案:C

5.男，55岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期，肝性脑病H期，总胆红素352.6umol/L,直接

胆红素315.6umol/L,凝血酶原时间20.7s,Maddrey指数＞32,因此可以给予下列哪种药物

以降低患者死亡率

A.地西泮

B.头抱曲松

C.他克莫司

D.甲泼尼龙

E.熊去氧胆酸

答案:D

6.女，52岁，腹部增强CT示“肝硬化、脾大”，总胆红素86.3umol/L,丙氨酸氨基转移酶

56U/L,抗线粒体抗体AMA++++,诊断为原发性胆汁性肝硬化，可首选的治疗药物是

A.腺甘蛋氨酸

B.熊去氧胆酸

C.泼尼松龙

D.硫嗖嘿吟

E.青霉胺

答案:B

7.男，65岁，呈昏睡状态，肝性脑病III期，总胆红素186umol/L,血清肌酎286umol/L,血

氨128U/L,应给予以下哪种降低患者血氨的药物治疗

A.门冬氨酸鸟氨酸

B.乳果糖

C.地西泮

D.泼尼松龙

E.环丙沙星

答案:B

8.男，56岁，有行为异常，肝性脑病II期，总胆红素94umol/L,血氨69U/L,给予下列哪

种药时需要监测其对患者血氨的影响

A.腺甘蛋氨酸

B.复方甘草酸甘

C.还原型谷胱甘肽

D.苦黄注射液

E.多烯磷脂酰胆碱

9.男，11岁，肝功异常，丙氨酸氨基转移酶（ALT）242U/,铜蓝蛋白明显减低，诊断为肝

豆状核变性，应给予何种药物治疗

A.口比喳酮

B.活性炭

C.还原型谷胱甘肽

D.青霉胺

E.利福平

答案:D

10.女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关

节疼痛，伴有颈椎髓部隐痛，化验：ESR25mm/h,为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治

疗是：

A.肌内注射糖皮质激素止痛抗炎

B.膝关节腔内注射透明质酸

C.口服非留体类抗炎药

D.长期理疗对症治疗

E.卧床休息，减少活动

答案:B

11.患者男，56岁，发现乙肝10年，未治疗，否认其它病史。本次主因双下肢浮肿9月，意

识不清5天，发热1天入院。入院查体：体温38.6℃,腹部移动性浊音阳性。腹部CT提示

肝硬化、脾大，乙肝大三阳，转氨酶、黄疸指数高。诊断肝硬化失代偿期、慢性病毒性乙型

肝炎、自发性腹膜炎、肝性脑病、低钾血症、胃溃疡（多发性S1期）、双肾结石、心绞痛、

银屑病。该患者无需避免使用的药物是

A押|喙美辛栓

B.硫酸依替米星注射液

C.酒石酸美托洛尔缓释片

D.吠塞米片

E.阿司匹林肠溶胶囊

答案:C

12.男，62岁,B超提示“肝硬化”，肝功：总胆红素78umol/L,丙氨酸氨基转移酶122U/L,

患者既往有饮酒史30年，诊断为酒精性肝硬化失代偿期，目前存在酒精中毒症状及行为异

常，应给予的药物是

A.氯苯那敏

B.地西泮

C.美他多辛

D.苯海拉明

E.苯妥英钠

答案:C

13.女，52岁，乙型肝炎肝硬化合并腹水，总胆红素96.5umol/L,血清肌酎186umol/L,诊

断肝肾综合征，应选用下列哪种药物治疗

A.奥曲肽

B.生长抑素

C.特利加压素

D.多巴胺

E.门冬氨酸鸟氨酸

答案:C

14.患者，男性，56岁，胆囊炎病史，主因右侧腹痛腹胀1天入院。入院查淀粉酶（AMY）

1700IU/L,CT示胰腺坏死，CT分级为D级。该患者营养支持应给予

A.只需短期禁食，故不需肠道或肠外营养

B.应先施行肠外营养，待病情趋向缓解，则考虑实施肠内营养

C.需要长程禁食，给予肠内营养联合肠外营养

D.应先施行肠内营养，待病情趋向缓解，则考虑实施肠外营养

E.需要长程禁食，给予肠内营养

答案:B

15.患者男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，AMY1234IU/L,血压80/50mmHg,诊断

为急性胰腺炎（重型），以下给予预防和治疗肠道衰竭的药物不包括哪项

A.生大黄

B.硫酸镁

C.乳果糖

D.番泻叶

E.微生态调节剂

答案:D

16.患者，女性，56岁，因呕血、黑便入院，胃镜提示食管静脉曲张破裂出血，使用生长抑

素降低门静脉压力，下列说法不正确的是

A.注射用生长抑素的半衰期一般在1.1至3分钟之间

B.注射用生长抑素是人工合成的八肽，与天然的生长抑素在化学结构和作用方面完全相同

C.静脉注射生长抑素可抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素的分泌

D.生长抑素可以明显减少内脏器官的血流量，而又不引起体循环动脉血压的显著变化

E.生长抑素主要存在于下丘脑和胃肠道

答案:B

17.患者，男，52岁，因呕血、黑便入院，胃镜提示食管静脉曲张破裂出血，使用生长抑素

降低门静脉压力，关于生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的使用剂量，下列说法正确的是

A.先静脉注射0.25毫克，后立即每小时0.25毫克静脉滴注直至出血停止后即可停药

B.先静脉注射0.25毫克，后立即每小时0.25毫克静脉滴注直至出血停止24小时后停药

C.先静脉注射0.25毫克，后立即每小时0.25毫克静脉滴注直至出血停止48小时后停药

D.每小时0.25毫克静脉滴注直至出血停止48小时后停药

E.连续静脉滴注0.05毫克/小时持续48小时

答案:C

18.患者，男性，58岁，因呕血、黑便入院，胃镜提示食管静脉曲张破裂出血，使用奥美拉

陛抑酸时，不会延长下列哪种药物的清除

A.苯妥英

B.硝苯地平

C.双香豆素

D.氨茶西林

E.地西泮

答案:D

19.根据《处方管理办法》，每张处方最多能开种药物。

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

答案:D

20.患者张某，男，37岁，因饮酒后出现腹泻，每日大便30余次，呈稀水样粘液性脓血便且

大量血便，同时伴有持续性剧烈腹痛，左下腹明显压痛，并出现食欲不振、呕吐、恶心、发

热，WBC：14.70X109/L,结肠镜检查结果显示粘膜粗糙呈细颗粒状，对该患者的正确处理

是

A.首选静脉应用激素治疗

B.首选静脉应用质子泵抑制剂治疗

C.首选静脉应用H2RAS治疗

D.首选口服应用激素治疗

E.首选口服应用质子泵抑制剂治疗

答案:A

21.女性，52岁，口干眼干8年，关节疼痛2年，猖獗性幽齿，查抗SSA抗体(+),ANA(+),

唾液流率L2ml/15min,诊断干燥综合征，1年半前查血小板：80x109/L,开始使用糖皮

质激素治疗。长期大量应用糖皮质激素治疗，停药时应注意：

A.检查病人血细胞

B.了解胃粘膜有无损伤

C.补充蛋白质

D.服用抗糖皮质激素药物

E.逐次减量停药

答案:E

22.患者，青年女性，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难。HGB45g/L,RBC

2.0X1012/L,白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅,

首选抗贫血制剂为：

A.维生素B12

B.叶酸

C.口服铁剂

D.雄激素

E.泼尼松

答案:C

23.患者，女性，58岁，2年前曾患骨关节炎，3月前感到全身难以忍受的疼痛。辗转许多医

院的有关科室，诊断为：纤维肌痛综合症。该患者的药物治疗可为：

A.文拉法辛胶囊

B.维生素B1

C.碳酸钙D3咀嚼片

D.维生素A

E.酚氨加敏

答案:A

24.患者使用波尼松用于难治性特发性血小板减少性紫瘢维持治疗，为了减少波尼松的用量,

可联合使用：

A.长春新碱

B.硫陛喋吟

C.氨甲环酸

D.凝血酶

E.鱼精蛋白

答案:B

25.患者，男，55岁，急性痛风发作，服用秋水碱后出现不适，可能与其相关的不良反应有:

A.恶心、呕吐

B.血糖升高

C.血压升高

D.头痛

E.口干

答案:A

26.女，12岁。发热、乏力2周。5天来左膝关节、右踝关节相机发红、肿痛，并有活动障

碍，心尖部有III级收缩期杂音。血象：WBC17xlO5/L,N8O%,血沉50mm/h,心电图示：I。

传导阻滞。诊断：急性风湿热，治疗的措施为青霉素+泼尼松，为预防复发，应采取的措施

是

A.长期服用最低有效量阿司匹林

B.长效青霉素用至25岁或更久

C.控制感染后手术根治先心病

D.长期服用泼尼松

E.治愈后无需预防用药

答案:B

27.一中年女性，因手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬半年，血尿酸410?mmol/L,RF(+),X

片示腕关节骨质疏松，有囊性变。该病人诊断：类风湿关节炎，该病人选择的最佳治疗方案

是

A.非幽体抗炎药+甲氨蝶吟

B.非幽体抗炎药+糖皮质激素

C.非留体抗炎药+硫陛喋吟

D.非留体抗炎药

E.糖皮质激素

答案:A

28.患者男性，33岁，因类风湿关节炎入院，有阿司匹林过敏史，可以选用的药物是

A.布洛芬

B.蔡普生

C.口引跺美辛

D.雷公藤多背

E.对乙酰氨基酚

答案:D

29.患者女性，33岁，诉多关节肿痛1个月。诊断:类风湿性关节炎，自述有磺胺过敏史，下

列药物禁止使用的是

A.对乙酰氨基酚

B.塞来昔布

C.蔡普生

D.双氯芬酸

E.口引跺美辛

答案:B

30.患者，男性，53岁，诊断干燥综合征3年。近期出现发热伴乏力，查肾脏受累。对于表

现为肾小球损害为主的干燥综合症患者下列哪种治疗方法最佳：

A.口服碳酸盐及对症治疗

B.小剂量糖皮质激素治疗

C.糖皮质激素及免疫抑制剂治疗

D.小剂量免疫抑制剂治疗

E.抗组织胺药物治疗

答案:C

二、配伍题（B型题，每个选项可多次选择，也可一次都不选。每小题仅一个答案，选错不

得分，每题0.5分，共5分）

1.

A.1次常用量

B.3日常用量

C.7日常用量

D.15日常用量

E.30日常用量

患者，女，43岁，肝癌晚期患者，平时要使用麻醉药品镇痛

1.医院门诊对癌症疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方用量不得超过

2.医院门诊对重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方用量不得超过

3.医院门诊对重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方用量不得超过

4.医院急诊对疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方用量不得超过

5.盐酸哌替陡仅限于医疗机构内使用，每张处方为

答案：

1.B

2.D

3.B

4.A

5.A

2.

A.两性霉素B

B.氟胞喀咤

C.氟康口坐

D.卡泊芬净

E.伊曲康晚

患者，男，84岁，腹部感染，ICU住院多日，长期使用广谱抗菌药物，突发高热不退，G

试验连续两次（+）,高度怀疑侵袭性真菌病

1.与真菌细胞膜麦角固醇结合的是

2.干扰真菌细胞DNA和RNA合成的是

3.适用于中性粒细胞缺乏怀疑真菌感染患者的经验治疗的是

4.为真菌细胞壁的葡聚糖合成酶抑制剂的是

5.为伴有中性粒细胞减少的念珠菌血症，且近期有哇类药物使用史患者的首选药物的是

答案：

1.A

2.B

3.E

4.D

5.D

三、多选题（X型题，从每道题五个选项中选择出恰当的答案，多选、少选、错选均不得分,

每题1分，共5分）

1.患者白某，男，60岁，乙肝肝硬化病史1