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文档简介

护资-儿科护理学专项考核试题一、选择题1.患儿,男性,12个月。诊断为维生素D缺乏性佝偻病。建议家长带患儿活动,说法正确的是()[单选题]*A.尽早练习行走B.被动锻炼时要用力牵拉C.胸廓畸形做仰卧位展胸运动D.O形腿按摩外侧肌群√E.X形腿按摩外侧肌群答案解析:维生素D缺乏性佝偻病骨骼畸形可采取主动和被动运动的方法矫正,如胸廓畸形,可做仰卧位抬头展胸运动;下肢畸形可施行肌肉按摩,O形腿按摩外侧肌群,X形腿按摩内侧肌群,矫正畸形。2.一足月新生儿,为第一胎、第一产,出生后24小时出现黄疸,且进行性加重,测血清胆红素为273μmol/L,拟诊为新生儿溶血病。该患儿和母亲的血型可能为下列选项中的()[单选题]*A.母A型,儿B型B.母O型,儿O型C.母O型,儿B型√D.母AB型,儿AB型E.母B型,儿O型答案解析:由于自然界中广泛存在A、B两种血型物质,O型血妇女通常在怀孕前接触过此类抗原物质刺激,其血清中往往产生了相应的抗A、抗B的IgG,妊娠时可经胎盘进入A型或B型血型胎儿血液循环引起溶血,所以母亲是O型血,新生儿为A型血或B型血,可引起新生儿溶血,故选择C。3.某早产儿出生后因Apgar评分较低转入新生儿病房,治疗12天后身体状况好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调的是()[单选题]*A.及时添加辅食B.预防感染√C.培养良好生活习惯D.防止外伤E.及早训练按时排便答案解析:早产儿出院后的最初2~3年是监测和预防严重合并症的关键时期,尤其是生后第一年最重要。生后第一年是婴幼儿生长速率最快的时期,同时也是早产儿追赶性生长最重要的时期。由于早产儿各个系统发育尚未成熟,尤其是免疫系统,所以,特别容易出现感染性疾病。因此出院后最需要注意的是预防感染的发生。故答案选B。4.某4岁小儿,生长发育良好,估算其体重约为()[单选题]*A.20kgB.16kg√C.12kgD.22kgE.10kg答案解析:1~6岁小儿:体重(kg)=年龄×2+8(kg),该小儿4岁,即体重(kg)=4×2+8=16(kg)。5.患儿,女,出生8小时。对婴儿提供的护理措施,下列说法不正确的是()[单选题]*A.入室后了解Apgar评分情况B.观察排尿、排胎便时间C.持续仰卧位,颈部前屈√D.密切观察呼吸和面色E.选择母乳喂养答案解析:最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时,应当经常变换体位;足月儿因活动力较强,出生头几天可以适当采取俯卧,以利呼吸道分泌物流出,防止呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在一旁监护。6.患儿,女,1岁3个月。睡眠时哭闹不安、多汗,下肢弯曲呈“0”形腿,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。对患儿最佳的护理是()[单选题]*A.避免久站久行√B.让患儿住单间C.多吃红萝卜D.多喂鲜牛奶E.多到户外运动答案解析:佝偻病患儿预防骨骼畸形和骨折应避免过早过久地坐、站、走。护理患儿时避免重压和强力牵拉,“0”形腿者按摩外侧肌,“X”形腿者按摩内侧肌。7.关于手足搐搦症的隐性体征,正确的是()[单选题]*A.查多克征B.布鲁津斯基征C.巴宾斯基征D.脑膜刺激征E.陶瑟征√答案解析:搐搦症患儿血钙多在1.75~1.88mmol/L,可出现隐匿体征,通常无典型发作症状,通过刺激神经肌肉可出现面神经征、腓反射、陶瑟征等。8.新生儿,男,出生第一天,体重3000g,Apgar评分9分。小儿身长53cm,面色红润,哭声响亮,现采用母乳喂养。该小儿可以喂养的时间是()[单选题]*A.生后2小时√B.生后6小时喂母乳C.生后12小时喂母乳D.生后18小时喂母乳E.生后24小时喂母乳答案解析:婴儿出生后半小时即可母乳喂养。故最佳答案选A。9.对青少年痤疮的护理措施,不恰当的是()[单选题]*A.多吃清淡的食物B.不吸烟、不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物√答案解析:青少年由于激素分泌失衡和面部油脂分泌过多,易发生痤疮。对于面部痤疮不应挤压,以免引起感染,留下疤痕。10.一婴儿会爬,会自己坐起来,躺下去,会扶着栏杆站起来,会拍手,重复大人所发简单音节,患儿可能多大()[单选题]*A.2个月B.4个月C.6个月D.8个月√E.10个月答案解析:①2个月:婴儿可直立位及俯卧位时能抬头,能发出和谐的喉音能微笑,有面部表情,眼随物转动。②4个月:婴儿可扶着髋部时能坐,或在俯卧位时用两手支持抬起胸部,手能握持玩具,笑出声,抓面前物体,自己玩手,见食物表示喜悦,较有意识地哭笑。③6个月:能独坐一会,用手摇玩具,能听懂自己的名字,能认识熟人和陌生人,自拉衣服,自握足玩。④8个月:会爬,会自己坐起来,躺下去,会扶着栏杆站起来,会拍手,重复大人所发简单音节,注意观察大人的行动,开始认识物体,两手会传递玩具。⑤10~11个月:能独站片刻,扶掎或推车能走几步,拇、示指对指拿东西,开始用单词,一个单词表示很多意义,能模仿成人的动作,招手“再见”,抱奶瓶自食。11.新生儿,滞产,产后出现呼吸不规则,肌张力好,喉反射好,该新生儿可能发生了()[单选题]*A.新生儿窒息√B.缺血缺氧性脑病C.新生儿颅内出血D.低钙血症E.低血糖答案解析:新生儿轻度窒息的表现为:Apgar评分4~7分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫色;呼吸表浅或不规律;心跳规则且有力,心率减慢(80~120次/分);对外界刺激有反应;喉反射存在;肌张力好;四肢稍屈。如果抢救治疗不及时,可转为重度窒息。12.护士对10个月畏食的婴儿首先要做的检查是()[单选题]*A.身高B.体重√C.坐高D.乳牙E.骨化中心答案解析:体重是反映小儿营养状况最敏感的指标,故畏食的婴儿首先要做的检查是测量体重。13.患儿女,2个月,被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期,此患儿主要症状是()[单选题]*A.颅骨软化B.肋骨串珠C.肌肉松弛D.佝偻病手镯E.神经精神症状√答案解析:佝偻病的初期主要表现为激惹、烦躁、睡眠不安、夜啼,常伴有与季节无关的多汗,尤其是头部多汗,致婴儿常摇头擦枕,出现枕秃。最主要是非特异性神经精神症状,骨骼改变不明显,可有病理性颅骨软化。14.一男性,1.68m,76kg,其BMI()[单选题]*A.偏胖B.消瘦C.正常D.超重√E.肥胖答案解析:本题考查的是体重指数,体重指数(BMI)即体重(kg)/[身高(m)]²,则该男性BMI=76÷(1.68×1.68)≈26.93。按照中国营养学会的标准,BMI≥28为肥胖,28>BMI≥24为超重,BMI<18.5为消瘦。15.4个月的佝偻病患儿常见的体征有()[单选题]*A.颅骨软化√B.鞍形颅C.郝氏沟D.脊柱侧弯E.X形腿答案解析:3~6个月的佝偻病患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样的感觉。16.早产儿生理性黄疸血胆红素如果高于下列哪项数值,需要进行进一步检查以判断是否为病理性黄疸()[单选题]*A.340umol/LB.205.2umol/LC.256umolL√D.522umol/LE.119umol/L答案解析:新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸,其鉴别主要依靠测定血清胆红素值。通常认为足月儿血清胆红素<221µmol/L(12.9mg/dl),早产儿<257µmol/L(15mg/dl)是生理性的。故此题最佳选项为C。17.婴儿期就可以开始的早教训练是()[单选题]*A.刷牙训练B.动作训练C.穿衣训练D.大小便训练√E.学习习惯训练答案解析:婴儿3个月后可以把尿,会坐后可以练习大小便坐盆,每次约3~5分钟。小便训练可从6个月开始。先训练白天不用尿布,然后是夜间按时叫醒坐盆小便,最后晚上也不用尿布。在此期间,婴儿应穿易脱的裤子,以利培养排便习惯。故婴儿期即可开始大小便训练。故此题最佳选项为D。18.新生儿出现生理性黄疸主要是因为()[单选题]*A.新生儿胆道狭窄B.新生儿胆汁黏稠C.新生儿胆囊较小D.生后过多的红细胞破坏√E.肝脏形成胆红素能力强答案解析:新生儿出现生理性黄疸的原因包括:①胆红素生成相对较多,因为生后有大量的红细胞破坏,生成胆红素;②肝功能不成熟,对胆红素的摄取、结合和排泄能力差;③肠壁吸收胆红素(肠肝循环)增加。与新生儿胆道、胆汁特点没有关系。19.患儿女,胎龄36周,生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh(-),患儿血型为Rh(+),患儿生后36小时出现嗜睡,尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是()[单选题]*A.新生儿胆红素脑病√B.新生儿低钙血症C.新生儿颅内出血D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿低血糖答案解析:①患儿生后24小时内出现黄疸,母亲与患儿Rh血型不合,提示出现病理性黄疸,现患儿出现嗜睡,尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升,提示出现新生儿胆红素脑病。②新生儿低血糖:全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)应诊断为新生儿低血糖,而不考虑出生体重、胎龄和日龄。③新生儿颅内出血:新生儿期最严重的脑损伤性疾病。主要是因缺氧、早产、外伤引起,以早产儿多见,病死率高,存活者常留有神经系统后遗症。④新生儿低钙血症:指血清总钙低于1.8mmol/L(7mg/dl)或血清游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)。⑤新生儿化脓性脑膜炎:缺乏典型的症状和体征。起病时表现可与新生儿败血症相似,有发热或体温波动、面色青灰、拒乳、凝视、哭声声调高而尖,心率慢,发绀、惊厥。20.早产儿,生后2天,全身皮肤黏膜呈重度黄染,哭声尖高,阵发性眼球运动障碍(如两眼凝视或上翻),四肢张力增强,两手握拳,血清胆红素水平明显增高,该患儿应诊断为()[单选题]*A.颅内出血B.颅内感染C.胆红素脑病√D.低钙血症E.癫痫答案解析:根据患儿皮肤黏膜重度黄染、神经系统表现及血清胆红素水平明显增高,可诊断为胆红素脑病。21.2岁小儿,体检结果显示体重10kg,身高81cm,腹壁皮下脂肪厚度0.6cm,皮肤稍苍白。对该小儿的营养评价应为()[单选题]*A.营养良好B.营养过剩C.轻度营养不良√D.中度营养不良E.重度营养不良答案解析:轻度营养不良患儿腹壁皮下脂肪的厚度为0.8~0.4cm,中度营养不良厚度为<0.4cm,重度营养不良厚度为皮下脂肪消失。22.患儿女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红、发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是()[单选题]*A.体重B.体温√C.呼吸D.脉搏E.血压答案解析:复温是寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施,是根据患儿体温制定,因此,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是体温。23.下列关于头围的说法正确的是()[单选题]*A.出生时平均32cmB.3个月时34cmC.1岁时46cm√D.2岁时50cmE.5岁时54cm答案解析:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围,其反映脑和颅骨的发育。出生时平均为34cm,1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁时54cm(接近成人)。24.患儿,女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟,Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是()[单选题]*A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶√D.配合亚低温治疗E.注意保暖答案解析:早期喂养的禁忌:①新生儿曾有过宫内窘迫和窒息;②新生儿呼吸困难;③新生儿正在使用呼吸机。④动脉导管未闭。故此题选C。25.护士发现新生儿口腔黏膜腭中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点,正确的护理措施是()[单选题]*A.不必处理√B.用力擦净C.手术切除D.涂制霉菌素E.用无菌针头挑破答案解析:腭中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点俗称“马牙”,属于新生儿特殊生理状态,不必处理。26.患儿,男,8个月。平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T37.3℃,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,此时血钙的值多低于()[单选题]*A.2.15~2.28mmol/LB.2.05~2.18mmol/LC.1.95~2.08mmol/LD.1.85~1.98mmol/LE.1.75~1.88mmol/L√答案解析:维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内的小婴儿,又称婴儿性手足搐搦症,主要是由于维生素D缺乏,以致血清钙降低,神经肌肉兴奋性增强,临床上出现全身或局部肌肉抽搐或喉痉挛。血钙多低于1.75~1.88mmo1/L。27.测量儿童皮下脂肪的厚度常选用的部位是()[单选题]*A.臀部B.上臂C.腹部√D.面部E.大腿答案解析:腹部皮下脂肪厚度是衡量儿童营养状况的常用指标,测量方法为在腹部脐旁乳头线上拇指和示指相距3cm处,将皮肤捏起,测量其上沿厚度。正常小儿腹部皮下脂肪厚度多在0.8cm以上,低于0.8cm则说明有不同程度的营养不良。28.小儿前囟饱满体检时候首先该查()[单选题]*A.身高B.体重C.头围√D.胸围E.上臂围答案解析:前囟饱满常提示颅内压增高,见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病,致头围增大。29.人类维生素D的最主要来源是()[单选题]*A.日光照射皮肤产生√B.食入动物肝脏提供C.食入蔬菜提供D.食入水果提供E.食入蛋类提供答案解析:体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成。30.患儿,1岁。平时户外活动少。体检:前囟约1cm×1cm,方颅,哈里森沟明显,轻度“O”形腿。血钙、血磷低,碱性磷酸酶增高。临床分期是()[单选题]*A.维生素D缺乏性佝偻病早期B.维生素D缺乏性佝偻病激期√C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E.维生素D缺乏性佝偻病缓解期答案解析:维生素D缺乏性佝偻病分期:①初期(早期):主要表现为神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁不安、多汗、枕秃。血钙正常或稍低,血磷降低,碱性磷酸酶正常或增高。②激期(活动期)常见于3个月至2岁的婴幼儿,此期主要为骨骼改变和运动功能发育迟缓。血钙稍降低,血磷明显降低,碱性磷酸酶增高。③恢复期:患儿经治疗及日光照射后,临床症状和体征逐渐减轻或消失。血清钙、磷渐恢复正常。碱性磷酸酶开始下降。④后遗症期:因婴幼儿期严重佝偻病,残留不同程度的骨骼畸形,或运动功能障碍。多见于2岁以后的儿童。临床症状消失。血生化正常。根据题干中患儿有方颅、郝氏沟及血生化结果考虑其处于维生素D缺乏性佝偻病激期。31.胎儿娩出后的第一步处理是()[单选题]*A.清洗胎脂B.称体重C.断脐D.清理呼吸道√E.新生儿Apgar评分答案解析:清理呼吸道是处理新生儿的首要任务,应迅速擦拭新生儿面部,吸出口、鼻中的黏液和羊水。新生儿大声啼哭表示呼吸道已通畅,呼吸建立。32.女婴生后5~7天内阴道流出少量血液,该情况属于()[单选题]*A.假月经√B.马牙C.粟粒疹D.生理性黄疸E.螳螂嘴答案解析:假月经:部分女婴在生后5~7日,可见阴道流出少量的血液,持续1周。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起,一般不必处理。33.小儿,会翻身,能伸臂向前撑身躯稍坐,能听懂自己名字,发“ma”“ba”等音,脊柱出现两个生理弯曲,乳牙未萌出。该小儿的年龄最可能是()[单选题]*A.4个月B.5个月√C.7个月D.9个月E.12个月答案解析:小儿平衡与大运动发育过程可归纳为“一动二抬三挺胸,四翻五靠六会坐,七滚八爬九独立,十至一岁扶着走,一到一岁半能独走”。3个月的小儿能抬头。语言的发育要经过语言准备、语言理解和语言表达3个阶段。2个月时能发喉音,3个月时能咿呀发音,5个月时能发出“ba”“ma”等单音。故选择B。34.营养不良患儿最早出现的临床表现是()[单选题]*A.精神萎靡B.消瘦C.体重不增√D.感染E.运动和智能发育落后答案解析:营养不良多由于缺乏热量和(或)蛋白质引起的,早期表现为体重不增,继之体重下降,皮下脂肪逐渐减少直至消失,身高低于正常,出现身材矮小。35.患儿,1岁10个月。反应灵敏,多汗、易惊、烦躁、前囟未闭、鸡胸、X形腿,最主要的措施是()[单选题]*A.补充VitD√B.补充叶酸C.补充VitB₁₂D.补充铁剂E.使用抗生素答案解析:结合患儿的表现易激惹且出现了典型的骨骼改变,可知其出现了维生素D缺乏性佝偻病。目前最主要的措施是遵医嘱给予维生素D制剂进行治疗,控制病情活动。36.护士要给某新生儿接种卡介苗,进针时,针头与皮肤的角度应该为()[单选题]*A.30°~40°B.90°C.10°~15°√D.15°~30°E.45°答案解析:若为卡介苗预防接种,与皮肤呈10°~15°刺入皮内。37.患儿,女,6个月。睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,体检:胸部有肋骨串珠、郝氏沟,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,为治疗本病,口服维生素D的量是()[单选题]*A.400IUB.600IUC.800IU√D.1000IUE.2000IU答案解析:VitD治疗:活动期佝偻病儿童建议口服VitD治疗,剂量为800lU/d(20μg/d)连服3~4个月或2000~4000lU/d(50~100μg/d)连服1个月,之后改为400lU/d(10μg/d)。38.患儿,女,11个月。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症,因腹泻后突发惊厥,应采取的急救措施是()[单选题]*A.静脉注射葡萄糖酸钙B.静脉注射葡萄糖C.肌内注射硫酸镁D.肌内注射维生素DE.应用镇静药同时给钙√答案解析:小儿维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥时除了预防窒息、外伤外,立即止惊非常重要。控制惊厥与喉痉挛,用10%水合氯醛保留灌肠,还可使用地西泮肌内或缓慢静脉注射。在解痉治疗的基础上再给予钙剂治疗,10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%葡萄糖液5~20ml中,缓慢静脉注射(10分钟以上)或滴注。本题注意要与新生儿低钙血症的治疗相鉴别,同样是由低钙引起的抽搐,新生儿低钙血症是指出生后28天以内的小儿,抽搐症患儿一般为数个月大小的小儿,非新生儿;治疗原则也有不同,新生儿低钙血症钙剂治疗有特效,即只需要钙剂一个药物即可;而搐搦症患儿治疗首选解痉药,在控制惊厥的基础上再给予钙剂。39.1周岁小儿的体重约为出生体重的()[单选题]*A.1倍B.3倍√C.1.5倍D.7倍E.6倍答案解析:体重是反映儿童生长和营养状况的重要指标,3个月时体重是出生时的2倍(6kg),1周岁时体重为出生时的3倍(9kg),2岁时增至出生时体重的4倍(12kg)。40.某新生儿,早产,精神好,常规护理,为预防新生儿出血,维生素K的正确使用方法是()[单选题]*A.口服,连用6天B.口服,连用5天C.肌注,连用3天√D.肌注,连用8天E.静脉,连用7天答案解析:为了预防早产儿出现新生儿颅内出血,应肌内注射维生素K,连续3天。41.日光浴一般于婴儿早餐后()[单选题]*A.0.5小时内为宜B.1~1.5小时为宜√C.2~2.5小时为宜D.2.5~3小时为宜E.3~3.5小时为宜答案解析:日光中的紫外线能使皮肤中的7-脱氢胆固醇转变为维生素D,预防儿童佝偻病的发生;而日光中的红外线可促进皮肤中的血管扩张,使血液循环加速,增强儿童的心肺功能。日光浴适用于1岁以上儿童。为了防止皮肤灼伤而又有足够的日照,冬季可在近中午,其他季节可在上午或下午阳光不是很强时。最好能在餐后1~1.5小时进行。42.小儿,男,4个月。根据小儿保健疫苗接种计划,此时小儿需接种()[单选题]*A.卡介苗第1次B.脊灰灭活疫苗第2次C.百白破第1次D.乙肝第1次E.百白破第2次√答案解析:百白破注射时间为3,4,5月龄,18月龄。卡介苗是出生时注射;乙肝注射为0,1,6月龄;脊髓灭活疫苗注射时间2、3、4月龄、4岁。43.幼儿期是指()[单选题]*A.从出生到1岁B.从出生到2岁C.1岁到3岁√D.3岁到5岁E.4岁到6岁答案解析:小儿年龄分期:①胎儿期:从受精卵形成到胎儿娩出前,约40周。②新生儿期:自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天。③婴儿期:自出生到满1周岁之前。④幼儿期:自1周岁后到满3周岁前。⑤学龄前期:自3岁后到6~7岁入小学前。⑥学龄期:从入小学起到进入青春期前。⑦青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长。女孩从11~12岁到17~18岁,男孩从13~14岁到18~20岁为青春期。44.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现为()[单选题]*A.颅骨软化B.方颅、鸡胸C.生长发育迟缓D.“O”形腿E.多汗、睡眠不安、易激惹√答案解析:维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经、精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节无关的多汗,出现枕秃。45.新生儿,女。出生后1分钟检查,心率<100次/分,呼吸不规则,哭声微弱,肌张力表现为四肢稍曲,全身皮肤苍白,口唇青紫,吸痰时无刺激反射。护士评分该新生儿的阿普加评分为()[单选题]*A.2分B.3分√C.4分D.5分E.7分答案解析:新生儿Apgar评分标准:心跳次数/分:0;(0分);<100(1分);≥100(2分)。呼吸:无(0分);呼吸浅表不规则,哭声弱(1分);呼吸佳哭声响(2分)。肌张力:松弛(0分);四肢屈曲(1分);四肢活动好(2分)。弹足底或导管插鼻反应:无反应(0分);有些动作(1分);反应好(2分)。皮肤颜色:紫或白(0分);躯干红,四肢紫(1分);全身红(2分)。46.对新生儿病理性黄疸所采取的护理措施不正确的是()[单选题]*A.蓝光疗法B.换血疗法C.观察大小便颜色D.延迟喂养√E.观察黄疸发生的时间及进展程度答案解析:新生儿病理性黄疸患儿应尽早喂养,以刺激肠道蠕动,促进胎便排出。同时,有利于肠道建立正常菌群,减少胆红素的肝肠循环,减轻肝脏负担。47.婴儿开始有意识的模仿成人的发音,如“爸爸”“再见”“谢谢”等,这时婴儿的年龄大约为()[单选题]*A.5个月B.6~7个月C.8~9个月√D.10~11个月E.12个月答案解析:婴儿3~4个月咿呀发音,7~8个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音,8~9个月时喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,9个月能懂几个较复杂的词句,如“再见”等。48.足月儿,生后4天,护士指导患儿家长补充维生素D的时间是()[单选题]*A.生后立即B.生后1周C.生后2周√D.生后2个月E.生后半年答案解析:医嘱给予维生素D制剂,通常足月儿(尤其是纯母乳喂养儿)生后2周开始补充VitD400lU/d(10μg/d),早产儿、双胎儿生后1周即应补充VitD800lU/d(20μg/d),3个月后改为400lU/d(10μg/d)。49.下列对青春期特点的叙述不正确的是()[单选题]*A.是指神经系统开始发育的阶段√B.是指生殖器官开始发育到成熟的阶段C.是指人体形态和功能显著变化的阶段D.是童年到成年的过渡阶段E.是一生中决定体格、体质发展的关键时期答案解析:神经系统发育早于其他系统组织,生后2年内发育最快,6~7岁基本达成人水平。50.迁延不愈的营养不良患儿,可引起突然死亡的并发症是()[单选题]*A.贫血B.低血糖√C.干眼症D.肾盂肾炎E.肺炎答案解析:营养不良患儿由于摄入少,使体内糖原储存少,因此易出现低血糖。51.早产的新生儿,住儿科病房,病房的温度是多少度()[单选题]*A.18℃~22℃B.22℃~24℃C.24℃~26℃√D.26℃~28℃E.28℃~30℃答案解析:本题考查的是早产儿的护理。早产儿病室温度维持在24~26℃,湿度在55%~65%。52.巨大儿是胎儿出生体重为()[单选题]*A.>3500gB.>4000g√C.>4500gD.>4600gE.>5000g答案解析:巨大儿出生体重>4000g的新生儿。53.患儿,男,5个月。多汗,烦躁易惊,睡眠不稳2个星期,诊断为佝偻病初期。护士指导家属协助患儿晒太阳的正确方法是()[单选题]*A.尽量不要暴露皮肤B.每天在室内关窗晒太阳1个小时C.每天要保证20分钟户外活动D.每天要保证1~2小时户外活动√E.每天要保证3小时户外活动答案解析:佝偻病患儿应强调定期户外活动,直接接受太阳照射,生后2~3周即可开始户外活动,冬季室内活动时开窗,户外活动时间应保证每天1~2小时。54.关于儿童生长发育的规律,以下说法不正确的是()[单选题]*A.各系统器官发育的速度一致√B.神经系统发育先快后慢C.生长发育遵循一定的顺序D.生长发育是由简单到复杂E.生长发育在一定范围内受遗传、环境的影响答案解析:儿童生长发育的规律具有连续性和阶段性、不平衡性、顺序性、个体差异性。其不平衡性主要表现在各个系统器官发育的速度不一致,如神经系统发育先快后慢,生殖系统先慢后快等。55.新生儿颅内出血时,为减低颅内压,在尚无脑疝时宜选用()[单选题]*A.20%甘露醇B.地塞米松C.呋塞米(速尿)√D.50%葡萄糖液E.氢化可的松答案解析:新生儿颅内出血,有颅内高压者可选用呋塞米,有瞳孔不等大,呼吸节律不整,叹息样呼吸或双吸气等,可使用甘露醇。56.患儿,男,3个月。因腹泻入院,脱水纠正后,患儿突然发生惊厥,考虑患儿发生惊厥的原因是()[单选题]*A.补液过多B.低血钙√C.低血钾D.高血钾E.低血镁答案解析:患儿腹泻导致体内钙、镁缺乏,在脱水、酸中毒纠正后,离子钙减少,出现低钙症状,表现为抽搐或惊厥。57.正常新生儿沐浴时,最合适的室温是()[单选题]*A.18~20℃B.24~26℃C.26~28℃√D.30~32℃E.38~40℃答案解析:新生儿沐浴室温度在26~28℃。58.1岁时小儿的身长(高)是()[单选题]*A.75cm√B.85cmC.46cmD.48cmE.40cm答案解析:新生儿出生时身长平均为50cm,3~12月龄达75cm。2~6岁时身高计算公式:年龄(岁)×7+75。7~10岁时身高计算公式:年龄(岁)×6+80。59.营养不良小儿辅助检查中最突出的改变是()[单选题]*A.血清酶活性降低B.心脏缩小C.尿酸与肌酐比值下降D.血清白蛋白降低√E.尿比重下降答案解析:血清白蛋白降低是营养不良小儿辅助检查中最突出的改变。60.早产儿,不吃、不哭、反应差,哭声尖叫、阵发性青紫,脑脊液呈均匀血性,可诊断为()[单选题]*A.新生儿脑膜炎B.新生儿颅内出血√C.新生儿败血症D.新生儿寒冷损伤综合征E.吸入性肺炎答案解析:新生儿颅内出血的表现是不吃、不哭、反应差、哭声尖、阵发青紫、脑脊液外观红。新生儿败血症的表现是不吃、不哭、反应差、哭声低弱、面色青灰、脑脊液外观清。61.患儿,女,3个月。睡眠不安、夜间啼哭,多汗、枕秃,查体可见颅骨软化,护士判断此患儿是()[单选题]*A.先天性佝偻病B.佝偻病初期√C.佝偻病后遗症期D.佝偻病激期E.佝偻病恢复期答案解析:小儿维生素D缺乏性佝偻病可分为4个期,初期、活动期(激期)、恢复期、后遗症期。根据病例,易将初期和激期相混淆,主要从骨骼是否改变的角度,判断该患儿为佝偻病初期。①初期多发生于6个月以内,特别是3个月以内的小婴儿,主要表现是神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁,汗多刺激头皮,致婴儿摇头擦枕,出现枕秃,此期无明显骨骼改变,以颅骨软化为主,重者有压乒乓球样的感觉。②活动期(激期)主要特点是骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓,典型的骨骼改变包括6个月以上四肢出现手镯或足镯征,6~8个月出现方颅,1岁由于负重行走可出现“O”形腿或“X”形腿等。③恢复期佝偻病的症状和体征逐渐减轻或消失。④后遗症期多见于2岁以后小儿遗留不同程度的骨骼畸形。62.某男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/min,呼吸浅慢,皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为()[单选题]*A.4分√B.5分C.6分D.7分E.8分答案解析:心率95次/min:1分;呼吸浅慢:1分;四肢青紫:1分;四肢稍屈:1分;喉反射消失:0分。共计4分。63.儿科病房中小儿床单颜色为()[单选题]*A.黑色B.白色C.粉色√D.棕色E.红色答案解析:儿科病区,墙壁可采用柔和的暖色,配一些可爱的卡通图案,如粉色。64.为预防佝偻病,出生后开始口服维生素D的时间是()[单选题]*A.15天√B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月答案解析:出生两周后应口服维生素D,预防佝偻病的发生。65.产妇,孕38+1周。顺产一女婴,出生体重3400g,新生儿采用母乳喂养。第3天皮肤逐渐出现黄染,目前为生后第5天,食欲及大小便均正常,经皮肤测胆红素值为6mg/dl。护士对产妇进行健康指导,目前对婴儿正确的处置是()[单选题]*A.多晒太阳√B.蓝光照射治疗C.抗感染治疗D.及时补充维生素DE.暂停母乳喂养答案解析:该女婴足月儿,生后第5天,一般情况良好,胆红素值<12.9mg/dl,应考虑为生理性黄疸,不需特殊处理,适当晒太阳,有助于黄疸消退。故选择A。66.早产儿,出生7天,母乳喂养。巩膜、皮肤黄染,血清胆红素10mg/dl,一般情况尚好,体温、食欲及大小便均正常。该早产儿黄疸的可能原因是()[单选题]*A.新生儿溶血病B.母乳性黄疸C.新生儿缺血缺氧性脑病D.生理性黄疸√E.红细胞增多症答案解析:该早产儿血清胆红素10mg/dl,考虑该患儿出现生理性黄疸。新生儿黄疸是可分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般情况良好,体温、食欲及大小便均正常。早产儿一般生后3~5天出现生理性黄疸,血清胆红素<257μmol/L(15mg/dl)。67.10个月小儿平均体重为()[单选题]*A.6.5kgB.7.5kgC.8.5kg√D.9.5kgE.10.5kg答案解析:本题考查小儿体重的计算方法出生体重3.25kg,3~12月龄体重kg=[年龄(月)+9]/2,1~6岁体重kg=年龄(岁)×2+8,7~12岁体重kg=[年龄(岁)×7-5]/2。故本题选C。68.采用皮内注射的疫苗是()[单选题]*A.卡介苗√B.乙肝疫苗C.百白破混合制剂D.麻疹减毒活疫苗E.脊髓灰质炎减毒活疫苗答案解析:卡介苗为上臂三角肌外下缘皮内注射,乙型肝炎疫苗的接种部位为上臂三角肌中部肌内注射。百白破采用肌内注射,麻疹减毒活疫苗采用皮下注射,脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸口服。69.患者,女,54岁,因近年来吞咽困难就诊,身高160cm,体重46kg,由此判断患者为()[单选题]*A.肥胖B.超重C.消瘦√D.明显消瘦E.正常答案解析:体重指数(BMI)即体重(kg)/[身高(m)]²,BMI≥28为肥胖,28>BMI≥24为超重,BMI<18.5为消瘦,患者为消瘦。70.早产儿出生后最重要的护理措施是()[单选题]*A.保暖√B.防止窒息C.提早喂养D.预防感染E.预防出血答案解析:早产儿的体温调节更差,体表面积相对较大,皮下脂肪少容易散热。加之棕色脂肪少,产热少。体温易随环境温度变化而变化,易出现低温状态。因此,保暖是早产儿出生后最主要的护理措施。71.患儿男,8个月,因肺炎入院治疗,入院当天患儿哭闹不停,不愿离开母亲。此时小儿最主要的心理压力来源是()[单选题]*A.分离性焦虑√B.缺乏疾病认识C.中断学习D.失眠E.形象改变答案解析:6个月后的婴儿已能认识照顾者,当与父母分离,与陌生人接触时会感到焦虑,故为分离性焦虑。72.维生素D缺乏性佝偻病激期明显升高的酶是()[单选题]*A.丙氨酸氨基转移酶B.乳酸脱氢酶C.碱性磷酸酶√D.淀粉酶E.谷氨酸草酰乙酸转氨酶答案解析:维生素D缺乏性佝偻病激期血清钙稍低,其余指标改变更加显著,如碱性磷酸酶在此期明显升高。丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)主要用于肝功能检查。乳酸脱氢酶测定主要用于心脏疾病如心肌梗死。淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎。73.为小儿测体重的方法,错误的是()[单选题]*A.脱鞋,只穿内衣裤B.称前须校正体重计C.婴儿用盘式杠杆秤测量D.进食后立即进行√E.称量时身体不可摇动答案解析:儿科体格检查的内容和方法:体重:晨起空腹排尿后或进食后2小时称量为佳。测量时应脱鞋,只穿内衣裤。衣服不能脱去时应减去衣服重量,以求准确。小婴儿用盘式杠杆秤测量,将小婴儿小心放置在测量盘上,电子秤直接读数;稍大的婴幼儿用坐式杠杆秤测量,让儿童坐于杠杆秤座椅上;患儿能配合独自站立后用站式杠杆秤测量,请儿童站到磅秤上。测量前必须校正调零。称量时患儿不可接触其他物体或摇动。对不合作或危重患儿,由护理人员或家属抱着患儿一起称重,称后减去衣物及成人体重即为患儿体重。74.男孩,体格检查:身长88cm,体重12kg,胸围大于头围,前囟已闭,乳牙18颗。该儿尚不能进行下列动作中的()[单选题]*A.坐B.爬C.翻身D.走E.独脚向前蹦跳√答案解析:新生儿出生时身长平均为50cm;3~12月龄身长为75cm。按照2~6岁身高公式(身长=年龄×7+75),7~10岁身高公式:年龄(岁)×6+80。3~12月体重(kg)=[年龄(月)+9]/2,1~6岁体重(kg)=年龄(岁)×2+8;7~12岁体重(kg)=[年龄(岁)×7-5]/2。得出男孩年龄2岁左右。小儿3岁能上下楼梯,并足跳远、单足跳。75.青春期心理与行为最突出的特点是()[单选题]*A.身心发展的矛盾性√B.形成新的同伴关系C.思维方式成熟D.情绪状态稳定E.生殖系统发育成熟答案解析:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期。女孩从11~12岁到17~18岁,男孩从13~14岁到18~20岁为青春期。该期以成熟的认知能力、自我认同感的建立为显著特征,有强烈独立自主的意识。因此,此期心理与行为最突出的特点是身心发展的矛盾性。76.26岁女士,接种乙肝疫苗后出现低热、食欲缺乏。该病人出现上述症状最可能的原因是()[单选题]*A.中毒反应B.正常反应√C.过敏反应D.特异性反应E.排斥反应答案解析:接种乙肝疫苗后,部分个体可出现包括局部和全身的不良反应。局部反应包括注射部位出现红、肿、热、痛或局部淋巴结肿大;全身反应包括发热、头痛、食欲缺乏等。这些情况属于正常反应,一般不需要治疗。77.新生儿,女,生后5天。人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今因突发惊厥来院就诊,血清总钙低于下列哪个数值容易发生抽搐和惊厥()[单选题]*A.2.15mmol/LB.2.05mmol/LC.1.95mmol/LD.1.85mmol/LE.1.75mmol/L√答案解析:新生儿低钙血症是指血清总钙低于1.8mmol/L(7mg/dl)或血清游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)。低钙血症主要是神经、肌肉兴奋性增高,表现为烦躁不安、肌肉抽动及震颤,可见惊厥、手足搐搦。78.患儿女,9个月。查体:方形颅。前囟增宽,未出牙,诊断为佝偻病激期。以下护理措施正确的是()[单选题]*A.仅需饮食中补钙即可B.减少户外活动C.采用维生素D治疗√D.指导患儿多站立E.指导患儿暂停辅食答案解析:本病治疗目的在于控制病情活动,防止骨骼畸形。①遵医嘱给予维生素D制剂治疗,提倡母乳喂养,及时添加辅食,给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物,坚持每日户外活动。②避免早坐、站、行,久坐、久站,以防发生骨骼畸形。79.生长发育遵循的规律正确的是()[单选题]*A.自下而上B.由远到近C.由细到粗D.由简单到复杂√E.由高级到低级答案解析:生长发育一般规律有一定顺序性:一般生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。80.某新生儿,日龄5天,出生体重3kg,目前体重2.8kg,妈妈很担心孩子的体重会继续下降,护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常,下列解释正确的是()[单选题]*A.1天内恢复正常B.7天内恢复正常C.10天内恢复正常√D.2周内恢复正常E.3周内恢复正常答案解析:生理性体重下降:新生儿在生后由于体内水分丢失较多、胎粪排出等,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10日左右,恢复到出生时体重。81.下列发生意外伤害最多的是()[单选题]*A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期√E.学龄前期答案解析:满1周岁到满3周岁之前为幼儿期自主性和独立性不断发展,但对危险的识别能力和自我保护能力不足,应注意防止意外伤害;由于接触外界较广,而自身免疫力仍低,传染病发病率仍较高,防病仍为保健重点。82.患儿,女,6个月。冬季出生,人工喂养,睡眠不安、多汗。近日户外活动增多,突然出现惊厥,约10秒,抽搐停止后,精神、食欲无异常。可能的诊断是()[单选题]*A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.营养不良E.手足搐搦症√答案解析:维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏致血钙降低,而出现惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等神经肌肉兴奋性增高症状,多见于6个月以下的小婴儿。83.新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是()[单选题]*A.角膜反射B.拥抱反射√C.结膜反射D.瞳孔反射E.平衡反射答案解析:①终生存在的反射:角膜反射、瞳孔对光反射、结膜反射及吞咽反射等出生时已存在,终身不消失;腹壁反射、提睾反射及腱反射等,1岁后可引出并较稳定。当神经系统发生病理改变时,这些反射可减弱或消失。②暂时性反射(原始反射):觅食反射、拥抱反射、握持反射、吸吮反射及颈肢反射等出生时已存在以后逐渐消失。84.符合佝偻病初期的主要临床表现的是()[单选题]*A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃√D.前囟闭合延迟E.颅骨软化答案解析:本题考查佝偻病初期的临床表现。A选项错误:7~8个月患儿可有方颅或鞍形颅,属于激期的表现。B选项错误:胸部骨骼出现肋骨串珠,以第7~10肋最明显,属于激期的表现。C选项正确:佝偻病初期主要表现为非特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节无关的多汗,尤其头部多汗而刺激头皮,致婴儿常摇头擦枕,出现枕秃。D选项错误:前囟增宽及闭合延迟,属于激期的表现。E选项错误:3~6个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样的感觉,属于激期的表现。故本题选C。85.新生儿心肺复苏流程ABCDE中B指的是()[单选题]*A.建立呼吸√B.清理呼吸道C.药物治疗D.维持正常循环E.评价答案解析:新生儿心肺复苏中A是指清理呼吸道;B是指建立呼吸;C是指维持正常循环;D是指药物治疗;E是指评价。86.营养不良早期诊断的可靠指标是()[单选题]*A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子√答案解析:血浆胰岛素生长因子反应灵敏,且不受肝功能的影响,是早期诊断营养不良的可靠指标。87.患儿男,出生后28天。因“睡眠中发生上下肢短暂性强直性痉挛,伴神志不清2周”来诊。脑CT:脑室缺氧缺血性低密度阴影。初步诊断为“新生儿癫痫”。护士应向家长解释,该患儿今后不可以接种的疫苗是()[单选题]*A.甲肝疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.乙肝疫苗D.卡介苗E.百白破三联疫苗√答案解析:百白破接种禁忌对象有:①患有神经系统疾病、癫痫或有抽搐史者;②有明确过敏史者;③急性传染病(包括恢复期)、发热者暂缓接种。88.患儿,日龄3天。上腭中线和牙龈部有黄白色斑点,即“马牙”,护士应给予的护理方法是()[单选题]*A.切开B.用软布擦净C.生理盐水清洗D.不需要处理,可自行消失√E.2%碳酸氢钠溶液清洗答案解析:口腔黏膜上腭中线两侧有黄白色隆起,称“上皮珠”,在齿龈上者俗称“马牙”,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致,切勿挑破以免感染。89.2周以内新生儿牛乳喂养时,鲜牛乳与水的比例应是()[单选题]*A.1:1B.2:1√C.3:lD.4:1E.1:2答案解析:出生后1~2周新生儿可用2:1乳(鲜牛乳2份加水1份),以后逐渐增至3:1或4:1乳,至1~2个月后可不必稀释,故选择B。90.接种活疫苗时,可用作皮肤消毒的是()[单选题]*A.75%乙醇√B.90%乙醇C.0.5%碘伏D.2%碘酊E.生理盐水答案解析:接种活疫苗时,因活疫苗菌苗易被碘酊杀死,故只能使用75%乙醇消毒,以免影响接种效果。91.患儿男,生后8天。因惊厥入院,遵医嘱静脉补钙,在静注过程中,患儿心率低于多少时应停用()[单选题]*A.70次/minB.80次/min√C.90次/minD.100次/minE.110次/min答案解析:在静脉补钙的过程中,患儿心率低于80次/min时应停用。92.患儿,男,8个月。平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T37.3℃,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,其可能存在的隐性体征是()[单选题]*A.脑膜刺激征B.面神经征√C.克氏征D.布氏征E.巴氏征答案解析:维生素D缺乏性手足搐搦症隐性体征:①面神经征用指尖或叩诊锤叩颧弓和口角间的面颊部,出现眼睑及口角抽动为阳性。正常新生儿可呈假阳性。②腓反射用叩诊锤叩击膝部下外侧腓骨小头处的腓神经,阳性者足部向外侧收缩。③陶瑟征用血压计袖带如测血压样绕上臂,打气使血压维持在收缩压与舒张压之间,阳性者于5分钟内被试侧的手出现痉挛症状。93.患儿男,10个月。因惊厥抽搐入院,入院后诊断为维生素D缺乏性搐搦症。出院时护士应着重指导患儿家长()[单选题]*A.每天坚持户外活动B.适量补充钙C.母乳喂养D.添加富含维生素D的食物√E.多晒太阳答案解析:维生素D缺乏性抽搦症,出院时应重点指导家长遵医嘱补充维生素D,适量补充钙,以预防维生素D缺乏性手足搐搦症复发及治疗佝偻病。94.小儿的自我概念开始形成的时期是()[单选题]*A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期√D.学龄期E.青春期答案解析:①学龄前期:自3岁后到6~7岁入小学前称为学龄前期,此期小儿体格生长发育处于稳步增长状态,中枢神经系统发育日趋完善,智能发育更加迅速,自我观念开始形成,好奇多问,模仿性强。②婴儿期:自出生到满1周岁之前,小儿出生后生长发育最迅速的时期,婴儿体内来自母体的抗体逐渐减少,自身免疫功能尚未成熟,易患感染性疾病。③幼儿期:自1周岁后到满3周岁前称为幼儿期,小儿生长发育速度减慢,但智能发育较前突出,自主性和独立性表现不断发展,但对自身危险的识别能力不足,易导致疾病的发生和性格行为的偏离。④学龄期:自入小学开始到青春期为学龄期,此期求知欲强,综合、理解、分析能力逐步提高,是接受系统科学文化教育的重要时期。⑤青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期,生长发育再次加速,该期以成熟的认知能力、自我认同感的建立为显著特征,有强烈独立自主的意识。95.足月儿,男,生后7天。精神、食欲良好,出生时体重3.4kg,目前体重3.1kg。妈妈很担忧,下列有关护士的解释,正确的是()[单选题]*A.正常体重下降,10天内恢复√B.异常体重下降,难以恢复C.异常体重下降,容易恢复D.正常体重下降,3周内恢复E.正常体重下降,2周内恢复答案解析:部分新生儿在生后数天内,由于摄入不足,胎粪和水分排出,可导致体重暂时性下降,下降不超过10%,7~10天可恢复至正常水平。96.可采用鼻饲法的患儿是()[单选题]*A.吞咽能力较弱的早产儿√B.巨大儿C.足月小婴儿D.足月新生儿E.先天性肠道畸形患儿答案解析:有吸吮无力及吞咽功能不良者,可用滴管或鼻饲喂养,必要时,静脉补充高营养液。97.Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的()[单选题]*A.5%~10%B.10%~15%C.15%~25%D.25%~40%√E.40%以上答案解析:①Ⅰ度营养不良:腹部皮下脂肪厚度在0.8~0.4公分。体重低于正常15~25%。②Ⅱ度营养不良:腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下。体重低于正常25~40%。③Ⅲ度营养不良:全身皮下脂肪层几乎消失,体重低于正常40%以上。98.一早产儿,4日龄,生后2天开始吃奶无力,哭声低弱,下肢及面颊部皮肤硬肿,体温30℃,以下处理措施不恰当的是()[单选题]*A.立即放入35℃暖箱√B.若能吸吮者可喂母乳C.每日供给液体60~80mlD.复温中每2小时测体温1次E.实施保护性隔离答案解析:新生儿寒冷损伤综合征在治疗时,体温>30℃,腋肛温差为正值,可放入30℃暖箱内;若体温<30℃,腋肛温差为负值,先置于高于其体温1~2℃暖箱内,每小时升高箱温1~1.5℃,不超过34℃,故选择A。99.2岁内小儿乳牙数目的推算公式是()[单选题]*A.月龄减1~2B.月龄减2~4C.月龄减4~6√D.月龄减6~8E.月龄减8~10答案解析:小儿生后4~10个月乳牙开始萌出,3岁前出齐,13个月未萌出者为乳牙萌出延迟。2岁以内小儿的乳牙数目约等于月龄减4~6。故选择C。100.青春期女孩的第二性征表现不包括()[单选题]*A.智齿萌出√B.月经初潮C.骨盆变宽D.脂肪丰满E.出现阴毛答案解析:女性青春期第二性征是指除生殖器官以外,女性所特有的征象。此时女孩的音调变高,乳房丰满而隆起,出现腋毛及阴毛,骨盆横径的发育大于前后径的发育,胸、肩部的皮下脂肪更多,显现了女性特有的体态。101.预防佝偻病的维生素D的用量为()[单选题]*A.200U/dB.400U/d√C.4000U/dD.5000U/dE.10000U/d答案解析:预防佝偻病的关键是行日光浴与补充适量维生素D,通常足月儿(尤其是纯母乳喂养儿)生后2周开始补充VitD400IU/d(10μg/d),早产儿、双胎儿生后1周即应补充VitD800IU/d(20μg/d),3个月后改为400IU/d(10μg/d)。102.人体发育成熟最晚的系统是()[单选题]*A.神经系统B.淋巴系统C.消化系统D.呼吸系统E.生殖系统√答案解析:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期。103.6个月小儿,已添加菜汁、米汤。母亲带其到儿保门诊进行健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是()[单选题]*A.全蛋B.含铁米粉√C.肉末D.饼干E.软饭答案解析:小儿辅食添加顺序:6个月,可添加泥状食物,如含铁配方米粉、配方奶、菜泥、水果泥、蛋黄;7~9个月,可添加末状食物,粥、烂面、烤馒头片、饼干、鱼、全蛋、肝泥、肉末。10~12个月,可添加碎食物,如稠粥、软饭、面条、馒头、碎肉、碎菜、豆制品、带馅食品等。104.小儿到婴儿保健室体检,发育正常,开始有意识的模仿成人的发音,如:“爸爸”“妈妈”“谢谢”等,这时婴儿的年龄大约为()[单选题]*A.4个月B.5个月C.7个月D.9个月√E.11个月答案解析:8~9个月要开始有意识地模仿发音。9个月时能够听懂简单的词意,10个月时有意识的叫“爸爸”“妈妈”。105.早产儿护理错误的是()[单选题]*A.早产儿消化系统发育不完善应该延迟喂养时间到早产儿发育成熟√B.早产儿出生后要及时补充维生素KC.早产儿病情变化快,要密切观察早产儿的生命体征变化D.早产儿一般补充补充维生素D的时间早于足月儿E.早产儿要维持呼吸道通畅,吸氧浓度维持动脉血氧分压50~80mmHg为宜答案解析:早产儿要尽早开奶,防止低血糖发生,提倡母乳喂养,无法母乳喂养的患儿,以早产儿配方乳为宜。106.苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是()[单选题]*A.促进消化B.促进机体蛋白质合成√C.降低血糖,增加饥饿感D.改善味觉E.清除肠道寄生虫答案解析:苯丙酸诺龙能促进蛋白质合成,并有使钙磷沉积、促进骨组织合成和抑制蛋白质异生等作用。107.生后1天早产儿,出现青紫、哭声异常、颤抖,测血糖为2.0mmol/L,以下处理措施不妥的是()[单选题]*A.立即静脉输注葡萄糖B.密切监测血糖值C.根据血糖值调节输糖速率D.血糖稳

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