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文档简介

高级卫生专业技术资格-副高级(护理学)真题库_81、单选题预防接种后常见的局部反应不包括A、

红B、

肿C、

溃烂D、

热E、

痛正确答案:

C

参考解析:预防接(江南博哥)种的局部反应:接种后数小时至24h,注射部位出现红、肿、热、痛,有时伴局部淋巴结肿大。2、单选题“一颗红心,两种准备”是下列哪种心理防御机制的具体表现A、

鼓励B、

替代C、

认同D、

升华E、

合理化正确答案:

B

参考解析:肿大胆囊呈囊性感,并有明显压痛,常见于急性胆囊炎。选D。3、单选题下列不属于女性更年期健康问题的是A、

骨质疏松症B、

妇科肿瘤C、

冠心病D、

更年期绝经E、

更年期妊娠正确答案:

D

参考解析:更年期绝经是每一个妇女生命进程中必然发生的生理过程。4、单选题消除围绝经期症状需要摄取的营养素不包括下列哪项A、

大豆异黄酮B、

维生素EC、

高钙饮食D、

膳食纤维E、

低脂、低胆固醇饮食正确答案:

E

5、单选题社区残疾人的康复护理的移动训练不包括下列哪项A、

立位移动训练B、

扶持行走训练C、

轮椅训练D、

独立行走训练E、

拐杖行走训练正确答案:

C

参考解析:残疾人移动训练:(1)扶持行走训练;(2)独立行走训练;(3)拐杖行走训练;(4)上下楼梯训练。答案选C。6、单选题精神分裂症的特征性思维障碍是A、

破裂思维B、

原发性妄想C、

思维贫乏D、

思维鸣响E、

病理性赘述正确答案:

A

参考解析:精神分裂症的特征性思维障碍是破裂思维7、单选题老年人保健措施不包括下列哪项A、

老年疗养院B、

老年护理中心C、

老年护理医院的设立D、

老年病专科医院的设立E、

中心地带设立老年食堂正确答案:

E

参考解析:老年人保健应提供综合性服务:社区老年保健服务应针对老年人的特点和需求,从生理、心理及社会适应3个层次,提供预防、护理、康复、协调等综合性服务。8、单选题老年人防呛防噎措施下列哪项是不正确的A、

进食时尽量采取坐位或半卧位B、

进食时不要说话或看电视C、

吃干食发噎者,进食时准备水D、

进稀食易呛者,可将食物加工成糊状E、

进食速度要快正确答案:

E

参考解析:老年人饮食习惯:老年人饮食要有规律,宜定时定量、少食多餐、有节制、不偏食。吃饭时应细嚼慢咽、不暴饮暴食、不食过冷过热及辛辣刺激性食物。故E选项进食速度要快说法错误。9、单选题一项研究表明,丧偶6个月的妇女,冠心病发病率比正常妇女高6倍,说明该类人群影响健康的主要因素是A、

生活方式B、

自然环境C、

社会环境D、

心理因素E、

卫生保健设施正确答案:

D

10、单选题某社区护士将60名痴呆患者家属随机分为干预组和对照组,对干预组通过定期家访,进行为期3个月的家庭护理技能指导,而对照组仅提供电话咨询。在干预前和干预后,采用抑郁自评量表分别评定两组家属的抑郁情绪。该研究设计的类型属于A、

描述性研究B、

相关性研究C、

回顾性研究D、

实验性研究E、

类实验性研究正确答案:

D

11、单选题最需要社区护士帮助的家庭是A、

社区所有的家庭B、

自己无法解决问题的家庭C、

用护理手段不能解决问题的家庭D、

社区护士认为具有严重问题的家庭E、

对社区影响不大的家庭正确答案:

B

12、单选题根据杜瓦尔的家庭生活周期,最需要妇幼保健指导的阶段是A、

新婚期家庭B、

生产期家庭C、

学龄前家庭D、

学龄期家庭E、

青少年家庭正确答案:

B

13、单选题关于护理教育,叙述正确的是A、

源于护理理论B、

源于护理实践C、

源于医学实践D、

由医学教师来担任E、

护理教育学是一门独立的学科正确答案:

B

参考解析:护理教育起始于护理实践,而护理实践的起源则依赖于医学的实践活动,而逐渐发展到独立的学科体系,成为医学领域的重要组成部分。14、单选题家庭健康护理原则中,协助家庭成员改善和建立利于健康的环境和生活是指A、

有效利用社区资源B、

有效利用家庭资源C、

建立良好的人际关系D、

提供家庭所需的保健指导,改善生活环境和生活方式E、

解除陌生感正确答案:

D

15、单选题家庭健康护理原则中,协助家庭利用健康资源是指A、

提供家庭所需的保健指导B、

解除与家庭成员的陌生感C、

改善家庭生活D、

建立良好的人际关系E、

有效利用社区和家庭的各种资源正确答案:

E

16、单选题确定家庭健康护理诊断的步骤中,首先应做的是A、

分析所收集的资料B、

确定家庭健康问题C、

画出家系图和社会关系图D、

判断需要护理及援助的项目E、

分析健康问题间的关系,构建家庭整体护理援助正确答案:

B

17、单选题在进行社区护理评估时,属于个体层次评估的内容是A、

离婚率B、

失业率C、

平均寿命D、

发展任务的完成情况E、

居民的年龄分布正确答案:

D

参考解析:个体评估包括个体的健康状况、生长发育、生活方式、健康行为、所处发展阶段、发展任务的完成情况、社会支持系统等项为D,其他选项均属于社区层次评估的内容。18、单选题抗精神病药物可引起造血系统的不良反应,表现为A、

粒细胞减少B、

血小板减少C、

红细胞减少D、

血转氨酶升高E、

血黏度增加正确答案:

A

19、单选题患者男性,47岁。帕金森病5年,近期加重,肌张力显著增高,呈铅管样强直,被动活动时呈"齿轮样"阻抗感,伴幻听等精神症状。下列护理措施不正确的是A、

严重强直者卧床休息B、

给予低胆固醇、高维生素、高营养饮食C、

卧床期间尽量减少肢体被动活动,减轻患者不适D、

合理用药,如左旋多巴应饭后服用E、

如出现紧张性冲动,可给予保护性约束正确答案:

C

20、单选题甲型肝炎自发病之日起,需隔离A、

1周B、

2周C、

3周D、

4周E、

6周正确答案:

C

参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎病人采取消化道隔离(棕色标志),隔离期自发病日起3周。21、单选题静脉出血的表现为A、

流出的血液鲜红,血流较急B、

流出的血液鲜红,血流较缓C、

流出的血液暗红,血流较急D、

流出的血液暗红,血流较缓E、

流出的血液鲜红,血液从创面渗出正确答案:

D

参考解析:静脉出血的表现为流出的血液暗红,血流较缓22、单选题患者男性,28岁,工人。从脚手架上坠落,头部出血,从耳鼻流出水样液体,应A、

直接压迫止血B、

头偏向流出液体侧C、

头向后仰D、

堵塞耳鼻E、

检查骨折部位正确答案:

B

23、单选题临终前的意识状态由轻到重可分为A、

木僵-昏迷-昏睡B、

昏睡-木僵-昏迷C、

模糊-木僵-昏迷D、

木僵-昏睡-昏迷E、

木僵-模糊-昏迷正确答案:

B

24、单选题护理教育的层次结构不包括A、

护理本科教育B、

护理博士研究生教育C、

护理硕士研究生教育D、

基础护理学教育E、

中等护理教育正确答案:

D

参考解析:我国现行的护理教育大致可分为两个等级四个层次。两个等级教育是高等护理教育和中等护理教育。四个层次教育是护理学研究生教育、护理学本科教育、护理学专科教育和护理学中专教育。因此选D。25、单选题患者男性,68岁。诊断为肝癌,病情日趋恶化,患者深感悲哀,要求见一些亲朋好友,并急于交代后事。此时护士应A、

循循善诱,帮助患者面对事实B、

不过多打扰患者C、

帮助患者辅以药物稳定情绪D、

帮助患者了解疾病的进程E、

安慰和帮助患者表达情绪正确答案:

E

26、单选题社区护士指导糖尿病患者进行正确自我注射胰岛素属于A、

一级预防B、

二级预防C、

三级预防D、

病因预防E、

以上都不对正确答案:

C

参考解析:三级预防又临床期预防,主要是对症治疗、防止伤残和积极康复。糖尿病患者注射胰岛素,故属于三级预防。27、单选题下列对社区卫生服务的描述中,正确的是A、

社区卫生服务的对象是社区中的患病人群B、

社区卫生服务的地点是社区医院C、

社区卫生服务提供的时间,应适应居民的需求D、

当居民的健康问题得到解决后,社区卫生服务即可停止E、

社区卫生服务的内容是对居民进行健康教育正确答案:

C

参考解析:社区卫生服务的对象是社区中的全体人群,包括健康的和患病的项错误;社区卫生服务的地点可以是社区医院,也可以是居民家中,较灵活项错误;社区卫生服务提供的时间,应适应居民的需求,C选项正确;社区卫生服务提供的是连续的服务项错误;社区卫生服务的内容不仅是对居民进行健康教育,还有慢性病的护理、传染病的预防管理等多方面项错误。社区护理的目标是解决社区主要卫生问题,满足基本卫生服务需求,而不仅仅是减少残障。社区卫生服务的内容有预防服务、医疗服务、保健服务,康复服务,健康教育,社区卫生服务不包括急重症的治疗。28、单选题下列可用于食具消毒的是A、

食醋加热熏蒸B、

95%乙醇浸泡C、

0.5%~1%漂白粉液体浸泡D、

0.1%~0.5%过氧乙酸浸泡E、

0.1%~0.5%过氧乙酸喷雾正确答案:

C

参考解析:0.5%~1%漂白粉液体浸泡可用于食具消毒。A和E适于家庭居室空气消毒;D用于排泄物消毒。29、单选题在流行病学的描述性研究中应用最广泛的研究方法是A、

筛查B、

现况研究C、

队列研究D、

生态学研究E、

病例对照研究正确答案:

B

参考解析:现况研究是描述性研究中应用最广泛的方法,又称横断面调查。30、单选题下列对病例对照研究的描述,错误的是A、

可得出因果关系的结论,建立病因假说B、

需样本量较小,适用于罕见病研究C、

省时、省力、出结果快D、

易产生偏移E、

可同时对多种危险因素进行研究正确答案:

A

参考解析:病例对照研究的优点有所需样本量小,研究对象易找,工作量小,省力、省钱、省时间,易于组织实施。适用于罕见病的研究,可同时研究多个因素与某种疾病的联系。缺点是容易受回忆偏倚的影响,选择合理的对照较为困难;偏倚可能较大,论证强度不高。31、单选题下列关于现况研究的描述,错误的是A、

又称为横断面研究B、

不能提供疾病致病因素的线索C、

可早期发现患者D、

不能验证病因与疾病的因果关联E、

是描述性研究中应用最广泛的方法正确答案:

B

参考解析:现况研究可提供疾病致病因素的线索,建立病因假设。32、单选题下列研究方法中,对因果联系的论证能力最强的是A、

现况研究B、

生态学研究C、

病例对照研究D、

队列研究E、

实验性研究正确答案:

D

参考解析:队列研究往往是明确因果联系最有力的方法。故答案选D。33、单选题关于社区健康教育的特点,下列描述正确的是A、

以疾病为中心B、

以单向传播为主C、

不注重反馈信息D、

侧重于改变行为E、

宣传对象较为泛化正确答案:

D

参考解析:社区健康教育其核心是促使社区个体和群体树立健康意识、改变不利于健康的行为和生活方式。要实现改变行为的目标。34、单选题张先生夫妇与父母、10岁的女儿一起生活,张先生是家中的经济支柱,也是该家庭中的权威人物,该家庭的权力结构类型是A、

传统权威型B、

工具权威型C、

分享权威型D、

民主权威型E、

感情权威型正确答案:

B

参考解析:家庭权力结构可分为4种,传统权威型指由家庭所在的社会文化传统"规定"而形成的权威;工具权威型指负责供养家庭、掌握经济大权的人,被认为是家庭的权威人物;分享权威型指家庭成员分享权利,共同协商作出决定;感情权威型是由家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者。因此该例属于工具权威型。35、单选题关于导师负责制教学方法,叙述错误的是A、

每位导师只负责1名临床实习生的指导工作B、

导师对学生实习全过程进行动态、连续、主动的指导和监控C、

导师负责制对带教老师也提出了较高的要求,增加了他们的压力感和责任心D、

着重思想与人格的陶冶,陶冶学生健康的职业认同感E、

使实习具有针对性、目的性正确答案:

A

参考解析:A项,每位导师负责1~3名临床实习的学生。B项,及时掌握实习计划完成情况,对其实习全过程进行动态、连续、主动指导和监控。C项,对带教教师也提出了较高的要求,增加了他们的压力感和责任心,促使其不断地学习、钻研新理论、新知识,改善知识结构,提升自己的学术水平。D项,着重思想与人格的陶冶,陶冶学生健康的职业认同感;E项,学生进入临床时,导师对所指导的学生进行实习前评估,了解学生基本情况,并根据评估结果及学生的特点制订重点实习方案,使实习更具有针对性、目的性。36、单选题在家庭危机中,不属于家庭发展危机的是A、

吵架B、

升学C、

失业D、

离异E、

退休正确答案:

A

参考解析:家庭危机指当家庭压力超过家庭资源,导致家庭功能失衡的状态。家庭压力主要来自:①家庭经济收入低下或减少,如失业、破产。②家庭成员关系的改变与终结,如离婚、分居、丧偶。③家庭成员角色改变,如初为人父(母)、退休、患病等。④家庭成员的行为违背家庭期望或损害家庭荣誉,如酗酒、赌博、犯罪等。⑤家庭成员生病、残障、无能等。37、单选题社区护士在家访时遇到危险情况时,措施不当的是A、

立即离开现场B、

要求更换访视时间C、

留下以保护家庭成员的安全D、

向所在卫生服务机构通报此事E、

如有人受伤,立即通知急救中心正确答案:

C

参考解析:社区护士在家访时若遇到危险情况:①家访时如果遇上一些有敌意、发怒、情绪反复无常的服务对象,或对周围的环境陌生,可在提供急需护理后立刻离开现场;②尽量要求护理对象的家属在场,访视家庭是单独的异性时,应考虑是否需要一个陪同者同行;③家访的路程经过一些偏僻的场所时,护士有权要求有陪同人员同行;④在访视对象家中看到一些如打架、酗酒、吸毒、有武器等不安全因素,可立即离开,并与有关部门联系。为保护家庭成员的安全,如有人受伤,应立即通知急救中心。38、单选题下列可用于排泄物消毒的方法是A、

日光照射B、

煮沸消毒C、

过氧乙酸喷雾D、

过氧乙酸浸泡E、

乙醇倒于盆内燃烧正确答案:

D

参考解析:排泄物消毒可用0.1%~0.5%过氧乙酸浸泡2~4h或1:4漂白粉搅拌消毒2h。39、单选题下列不属于社区护士教会脑卒中危险人群警惕脑卒中的预兆征象的是A、

突然不能说话或不能理解别人讲的话B、

突然发生面部、肢体的无力、麻木或瘫痪C、

突然发生一侧的眼睛失明或视力下降D、

突然发生不明原因的剧烈头痛E、

不能控制地哭和(或)笑正确答案:

E

参考解析:社区护士应教会脑卒中危险人群警惕脑卒中发生的预兆征象,包括:突然发生的面部、肢体的无少、麻木或瘫痪;突然不能说话或不能理解别人讲的话;突然发生的一侧眼睛失明或视力下降;突然发生不明原因的剧烈头痛;以及突然发生的无法解释的眩晕、失去平衡或运动不协调。不能控制地哭和(或)笑是脑卒中病人的主要健康问题之一,病人可能会在不感到特别悲伤或高兴的时候发出不恰当的哭或笑,变得悲喜无常。故不属于脑卒中危险人群警惕脑卒中的预兆征象的是E。40、单选题妊娠合并重症肝炎的孕妇,要限制蛋白质的摄入,蛋白质摄入量每天应小于多少A、

<0.3g/kgB、

<0.4g/kgC、

<0.5g/kgD、

<0.8g/kgE、

<1.0g/kg正确答案:

C

参考解析:关节区附近的脓肿切口尽量避免越过关节;若为关节区脓肿,一般施行横切口、弧形切口或“S”形切口,因为纵切口在疤痕形成后易影响关节功能。41、单选题人工全膝关节置换术后的康复重点是A、

关节功能的训练B、

关节活动度的训练C、

肌力的训练D、

预防并发症发生的训练E、

缓解肌肉痉挛的训练正确答案:

A

参考解析:“补法”适用于疮疡溃后,毒势已去,正气虚弱,脓水清稀,疮口难敛者。42、单选题社区护士指导糖尿病患者的糖尿病足护理要点,不必要的是A、

每日足部清洗B、

每日足部按摩C、

每日检查足部有无破溃等D、

每日观察足部颜色和温度、湿度E、

每日用弹力袜正确答案:

E

参考解析:附骨疽是毒邪深袭,附着于骨的化脓性疾病,本病好发于儿童,以10岁以下的男孩更为多见。发病部位以胫骨为最多,其次是股骨、肱骨、桡骨等长骨。43、单选题关于产后健康促进,说法正确的是A、

整个复旧过程大约需要2周B、

产后1周内是整个复旧过程变化最快的一段时间C、

初次访视应在产妇出院后10天内进行D、

高危产妇应酌情增加访视次数E、

产妇体温超过40℃提示有产褥感染的可能正确答案:

D

参考解析:颜面部疔疮的治疗:内治以清热解毒为大法,火毒炽盛证宜凉血清热解毒。故选A。44、单选题属于脑血管病患者智能损害早期主要表现的是A、

逆行性遗忘B、

病理性赘述C、

记忆错误D、

近事遗忘E、

远事遗忘正确答案:

D

参考解析:发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病,相当于西医的蜂窝组织炎。45、单选题患者男性,73岁。脑梗后3年,渐渐出现脑衰弱综合征,情感脆弱,易伤感,失眠,思维迟钝,记忆力下降,学习新知识能力下降等症状。下列家庭护理措施不正确的是A、

环境舒适,墙壁颜色鲜明B、

鼓励患者回忆往日的经历C、

减少白天睡眠时间,以保证晚上的睡眠D、

经常变换作息时间,以训练大脑功能E、

帮助患者确认现实的地点、时间,维持对现实的辨识能力正确答案:

D

参考解析:疮疡广义的说,是一切体表外科疾病的总称;狭义的说,是指感染因素引起的体表化脓性疾病。46、单选题决定教育有效性与教学所能达到的境界的是A、

对受教育者个性的把握程度B、

教育者对知识的掌握程度C、

对受教育者的了解程度D、

教育措施的有效实施E、

教育内容科学和合理正确答案:

A

参考解析:从一定意义上说,对受教育者个性的把握程度,决定了教育有效性的大小与教学所能达到的境界的高低。47、单选题患者女性.42岁。因丈夫意外死亡感内心痛苦,向护士倾诉了遭遇和苦闷。护士耐心地倾听了患者的叙述,深表同情和理解,并给予劝慰和适当的应答。结果患者在倾吐后情绪有了明显改善。护士所给予该患者的一般心理治疗方法是A、

鼓励B、

支持C、

解释D、

疏泄E、

关爱正确答案:

D

参考解析:发是病变范围较痛大的急性化脓性疾病。其常见的发有生于结喉处的锁喉痛、生于臀部的臀痹、生于手背部的手发背、生于足背的足发背。故锁喉痛不属于痈。48、单选题脑血管病所致精神障碍患者最常见的情感障碍为A、

情感高涨B、

情绪不稳C、

情感倒错D、

情感淡漠E、

紧张焦虑正确答案:

B

参考解析:乳房与肝经、胃经、肾经及冲任两脉也息息相关,足阳明胃经行贯乳中;足太阴脾经络胃上膈,布于胸中;足厥阴肝经上属,布胸胁绕乳头而行;足少阴肾经上贯肝膈而与乳联。冲任两脉起于胞中,任脉循腹里,上关元至胸中;冲脉夹脐上行,至胸中而散。所以应选D。49、单选题患者男性,27岁。肩关节脱位,无压迫体征,处理应首选A、

将患侧上肢贴胸B、

将患侧上肢固定于伤后的初始位置,急送医院C、

患侧臂与胸壁间放置软垫D、

用三角巾将健侧上肢做贴胸固定E、

用三角巾将患侧上肢做贴胸固定正确答案:

B

参考解析:乳岩的特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳头溢血,晚期溃烂,凹如泛莲。50、单选题传染性非典型肺炎最主要的传播途径是A、

飞沫传播B、

接触传播C、

消化道传播D、

液传播E、

果子狸等野生动物传播正确答案:

A

参考解析:乳痈的临床表现:多见于产后3~4周的哺乳期妇女。51、单选题患者男性,38岁。连日来在高温下工作。今日下午感头疼、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志模糊。该患者的护理措施错误的是A、

积极治疗,迅速采取各种降温措施B、

用冰水或乙醇擦浴C、

同时按摩四肢及躯干皮肤D、

肛温降至37℃时才能暂停降温E、

应用药物氯丙嗪降温,应严密观察血压正确答案:

D

参考解析:乳岩,发病年龄一般为40~60岁女性。表现为:乳房内可触及无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,表面不光滑,不易推动。后期随着肿块不断增大,可产生不同程度疼痛,皮肤可呈橘皮样变。52、单选题在控制结核病流行的各项原则中,管理传染源的最好措施是A、

接种卡介苗B、

做好结核病患者的登记管理C、

加强消毒隔离卫生制度,劝止随地吐痰D、

已患病者进行有效的化学药物治疗,特别是开放性患者E、

加强社区宣传,避免家庭接触传播正确答案:

D

参考解析:肉瘿的特点是颈前结喉一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽上下移动,发展缓慢。53、单选题下列对脑卒中患者进行的日常生活能力训练不妥的是A、

更衣时遵照"先穿患肢,先脱健肢"的原则B、

吞咽困难者先进行吞咽功能训练后再进食C、

伴面瘫者应将食物放到健侧D、

指导偏瘫者拧毛巾时,将毛巾绕在水龙头或健侧前臂E、

指导偏瘫者用健手洗漱并借助周围设备或身体完成动作正确答案:

D

参考解析:指导偏瘫者拧毛巾时,将毛巾绕在水龙头或患侧前臂54、单选题有关传染性非典型肺炎的预防,不正确的是A、

按甲类传染病进行隔离治疗和管理B、

对于密切接触者,要隔离观察1周C、

日前尚无效果肯定的预防药物D、

治疗患者体温正常1周后可考虑出院E、

医院应建立发热门诊正确答案:

B

参考解析:肉瘿临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽动作而上下移动,发展缓慢,肿块过大可有呼吸不畅或吞咽不利。容易化脓为瘿痈的特点。55、单选题下肢骨折患者的皮肤护理措施不妥的是A、

向患者及家属介绍压疮相关知识B、

保持患者皮肤清洁C、

保持床单位及贴身衣物的整洁、舒适D、

了解患者排泄控制能力及营养状态E、

发现骶尾部皮肤发红时即取俯卧位正确答案:

E

参考解析:肉瘿是瘿病中较常见的一种,其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽动作而上下移动,发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿,属甲状腺的良性肿瘤。56、单选题患者男性,21岁,学生。发热2天,伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,有轻微干咳。T39.3℃,血白细胞正常,淋巴细胞计数减少,胸部X线检查无异常,其他宿舍同学1周前被临床确诊为传染性非典型肺炎。目前的处理不正确的是A、

及时填报传染病报卡,尽快向卫生防疫机构报告B、

进行隔离观察和治疗C、

对症支持治疗D、

立即使用糖皮质激素治疗E、

每1~2天复查胸片正确答案:

D

参考解析:血瘤治疗:冷冻疗法适用于浅表较小的血瘤。57、单选题某医院有400张病床,根据编制原则,其工作人员的编设约为A、

560~600B、

420~560C、

640~680D、

520~560E、

500~600正确答案:

A

参考解析:根据编制原则,300~500张床位的医院,病床与工作人员之比应为1:1.4~1:1.5,经计算为560~600。58、单选题某年某地某病患者N例,有n例患者接受了正规治疗,观察期内治愈患者n<sub>1</sub>例,1年随访期内生存患者n:例,死亡患者n<sub>3</sub>例,下列关于该病统计指标的描述正确的是A、

病死率=n3/N×100%B、

死亡率=n3/n×100%C、

1年生存率=n2/N×100%D、

治愈率=n1/n×100%E、

有效率=n1/n×100%正确答案:

D

参考解析:高位肠梗阻由于不能进食及频繁呕吐,丢失大量电解质,更易引起电解质失衡和脱水。59、单选题进行结肠造瘘灌洗时,操作错误的是A、

灌洗液温度为39~41℃B、

液面至造口处高度<30cmC、

将锥状头放入造口处约5cmD、

病人诉疼痛时应暂停,轻轻按摩腹部E、

待液体在肠道内保留5分钟后,抽出锥状头正确答案:

B

参考解析:甲状腺功能亢进的外科治疗使用单用碘剂,适合症状不重,以及继发性甲亢和高功能腺瘤病人。60、单选题社区护理的基础是A、

社区B、

健康C、

预防疾病D、

减少残障E、

维护社区的良好环境正确答案:

A

参考解析:社区护理可定义为“是综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术,以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心,将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中,并以促进和维护人群健康为最终目的,提供连续性的、动态性的和综合性的护理服务。”61、单选题肺结核好发于A、

左肺上叶B、

左肺下叶C、

右肺中叶D、

右肺下叶E、

肺尖正确答案:

E

参考解析:肺结核病灶部位多在肺尖附近,结核菌一般不波及淋巴结,亦很少引起血行播散,但肺内局部病灶处炎症反应剧烈,容易发生干酪样坏死及空洞。62、单选题洞壁较薄,常有气液平面的是A、

肺癌性空洞B、

急性原发性肺脓肿C、

浸润型肺结核空洞D、

支气管扩张合并感染E、

慢性纤维空洞型肺结核正确答案:

B

参考解析:癌肿形成的空洞内面呈模糊、菜花状凹凸不平;肺脓肿因肺组织感染性炎症,继而坏死、液化,并由肉芽组织包绕而致脓腔内有气液平面;浸润型肺结核空洞内有干酪样坏死;支气管扩张合并感染时,X线摄片显示粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影;慢性纤维空洞型肺结核X线摄片显示单个或多个厚壁空洞及胸膜增厚,同时有肺门向上牵拉,肺纹呈垂柳状阴影。63、单选题不符合结核菌病原学特点的是A、

生长缓慢B、

为需氧菌,不易染色C、

70%乙醇接触2分钟或煮沸5分钟,即可被杀灭D、

牛型为人类结核病的主要病原菌E、

在阳光下暴晒2~7小时,即可被杀灭正确答案:

D

参考解析:结核菌分为人型、牛型及鼠型等种类,人型是人类结核病的主要病原菌。64、单选题肺癌最早出现的症状是A、

发绀B、

呼吸困难C、

精神反常D、

咳嗽E、

消化道出血正确答案:

D

参考解析:肺癌典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现,经抗生素、止咳药治疗不能很好缓解,且逐渐加重。65、单选题小量咯血者宜A、

禁食B、

普食C、

半流质饮食D、

进少量温、凉流质饮食E、

鼻饲正确答案:

D

参考解析:大量咯血者应禁食,小量咯血者宜进少量温、凉流质饮食,因过冷或过热食物均易诱发或加重咯血。故答案选D。66、单选题关于COPD患者的家庭氧疗,叙述正确的为A、

低浓度吸氧:氧流量2~4L/minB、

一昼夜不少于10小时C、

夜间为避免影响休息,可间断、暂停吸氧D、

使PaO2≥80mmHg,使SaO2>90%E、

COPD以及慢性呼衰者提倡长期家庭氧疗正确答案:

E

参考解析:COPD的家庭氧疗要求低流量低浓度吸氧,氧流量1~2L/min;一昼夜至少15小时,夜间不间断;使PaO2≥60mmHg,使SaO2>90%;一般COPD患者提倡长期家庭氧疗。67、单选题对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是A、

给予心理支持B、

分散患者注意力C、

调整舒适的体位D、

应用常规镇痛药,如阿司匹林E、

采用局部冷敷等物理治疗正确答案:

D

参考解析:肺癌的疼痛护理:按医嘱用药,遵循用药原则,把握好用药的阶段,严格掌握用药剂量,密切观察病情和镇痛效果,警惕药物不良反应的出现。止痛药剂量应根据病人的需要由小到大直至病人疼痛消失为止。给药时应遵循WHO推荐的按阶梯给药。68、单选题重视沟通细节的处理属于A、

有效沟通的要求B、

有效沟通的原则C、

有效沟通的方法D、

有效沟通的策略E、

有效沟通的意义正确答案:

C

参考解析:重视沟通细节的处理属于有效沟通的方法。69、单选题关于张力性气胸,哪项错误A、

常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核B、

胸腔压力超过大气压C、

可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流D、

必须紧急抽气减压E、

一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升正确答案:

E

参考解析:张力性气胸行胸膜腔穿刺时,有高压气体向外冲出,抽气后症状好转,但很快加重。70、单选题肺结核大咯血最主要的致死原因是A、

失血性休克B、

重度贫血C、

窒息D、

心力衰竭E、

呼吸衰竭正确答案:

C

参考解析:咯血窒息是肺结核大咯血致死的主要原因,需严加防范和紧急抢救。71、单选题周围型肺癌最常见的肺癌是A、

鳞癌B、

小细胞未分化癌C、

大细胞未分化癌D、

腺癌E、

肺转移癌正确答案:

D

参考解析:腺癌发病率明显上升,已成为最常见的类型,多为周围型,生长速度较慢,局部浸润和血行转移早期即可发生,淋巴转移发生较晚。72、单选题气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过A、

5秒B、

10秒C、

15秒D、

1.5分钟E、

15分钟正确答案:

C

参考解析:吸痰时每次吸痰时间不超过15秒,以免缺氧。73、单选题缩唇呼吸的重要性是A、

加强呼吸运动B、

减少呼吸困难C、

延缓气道塌陷D、

减轻呼吸肌劳累E、

减少胸痛正确答案:

C

参考解析:缩唇呼吸的技巧是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷。74、单选题PPD试验(+++)为A、

硬结直径20mm以上B、

红斑直径20mm以上C、

硬结直径10~20mm以上D、

红斑直径15mm以上E、

红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死正确答案:

A

参考解析:PPD试验:≥20mm为强阳性(+++)。本题易错项E:局部除硬结外,还可见水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性(++++)。本题问的是强阳性。75、单选题发作性呼气性呼吸困难见于A、

肺不张B、

胸膜粘连C、

支气管扩张D、

支气管异物E、

支气管哮喘正确答案:

E

参考解析:支气管哮喘发病前多有干咳、打喷嚏、流泪等先兆,继而出现发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰,病人常被迫坐起。76、单选题下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点A、

多为白色黏痰B、

急性发作期可出现黏液脓痰C、

可为浆液泡沫痰D、

夜间痰量较多E、

偶有痰中带血正确答案:

D

参考解析:慢性支气管炎患者咳痰:一般为白色黏液和浆液泡沫性痰,偶见痰中带血。清晨排痰较多,起床或体位变动可刺激排痰。故D不正确。77、单选题关于慢性支气管炎的描述,哪项错误A、

指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症B、

主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息C、

常并发阻塞性肺气肿D、

吸烟是其主要病因E、

临床可分为单纯型、喘息型正确答案:

A

参考解析:慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,可由感染或非感染因素(如理化刺激)引起,故A选项表述有误。78、单选题刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A、

上呼吸道感染B、

肺部病变早期C、

左心功能不全D、

支气管扩张E、

支气管肺癌正确答案:

E

参考解析:支气管肺癌表现为无痰或少痰的刺激性干咳。当肿瘤引起支气管狭窄时,咳嗽加重,多为持续性,呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。79、单选题手卫生是预防疾病传播的重要手段,当手部有可见脏污,应当如何处理A、

不爱洗手B、

纸巾毛巾擦拭C、

使用肥皂和流动水洗手D、

佩戴手套E、

擦在衣服上正确答案:

C

参考解析:手卫生是指用流水和皂液(或固体肥皂/香皂)彻底清洗双手,或是规范使用无水/含醇手消毒凝胶消毒双手。80、单选题主持会议需要把握的要点是A、

发散思维B、

紧扣议题C、

引发讨论D、

愉快合作E、

紧凑时间正确答案:

B

参考解析:主持会议的要领:(1)紧扣议题;(2)激发思维;(3)引导合作;(4)恪守时间。81、单选题肺气肿患者最通常的主诉是A、

胸及胸骨后痛B、

发热和咳痰C、

咳嗽和咳痰D、

气短E、

体重减轻正确答案:

D

参考解析:引起肺气肿的主要疾病是慢性支气管炎,慢性支气管炎并发肺气肿时,在原有咳嗽、咳痰外,同时伴有逐渐加重的呼吸困难,随病情发展,甚至在静息时也感到呼吸困难。发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重,晚期可出现呼吸衰竭。全身症状有疲劳、食欲不振和体重减轻等。82、单选题阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭A、

发绀、呼吸困难B、

出现神经、精神症状C、

二氧化碳结合力升高D、

心慌、多汗、血压升高E、

动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)正确答案:

E

参考解析:由于呼吸衰竭的临床表现缺乏特异性,明确诊断需依据动脉血气分析,若在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)>50mmHg,即可诊断为呼衰。83、单选题慢性支气管炎发生与发展的重要因素是A、

过敏B、

感染C、

气候D、

吸烟E、

烟雾正确答案:

B

参考解析:病毒、细菌和支原体感染是慢性支气管炎发生及加重的重要因素之一。84、单选题肺真菌病诊断主要依靠A、

临床表现B、

X线典型表现C、

血清学试验D、

抗原皮肤试验E、

痰真菌培养及菌型鉴定正确答案:

E

参考解析:病原体检查是肺真菌病诊断的最重要依据。其中痰涂片或培养及菌型鉴定是肺真菌病诊断最常应用的方法。痰反复多次培养到同一种真菌以及菌落数量较多,都提示肺真菌感染。所以选项E陈述正确。85、单选题最常见的成人肺结核是A、

原发型肺结核B、

血行播散型肺结核C、

浸润型肺结核D、

慢性纤维空洞型肺结核E、

结核性胸膜炎正确答案:

C

参考解析:肺结核可分为四型:原发型肺结核,血行播散型肺结核,浸润型肺结核,慢性纤维空洞型肺结核,其中原发型肺结核最常见于小儿,而浸润型肺结核最常见于成人。86、单选题慢性支气管炎的主要发病因素是A、

过度劳累B、

精神紧张C、

呼吸道感染D、

营养不良E、

长期吸烟正确答案:

E

参考解析:吸烟是最重要的环境发病因素,吸烟与慢性支气管炎的发生密切相关,吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2~8倍。87、单选题慢性肺心病发生的关键环节是A、

肺动脉高压B、

左心室肥厚C、

右心室扩大D、

体循环淤血E、

心功能不全正确答案:

A

参考解析:肺心病的发病机制:心脏病变和心力衰竭:肺循环阻力增加导致肺动脉高压,右心发挥代偿作用,以克服肺动脉压升高的阻力而发生右心室肥厚。随着病情进展,肺动脉压持续升高,右心失代偿而致右心衰竭。88、单选题关于氨茶碱的应用描述不正确的是A、

是中效支气管扩张剂B、

常用给药途径为肌内注射C、

静脉注射时应稀释后慢推D、

速度过快可引起头晕、心律失常E、

浓度过高可导致血压下降、心跳骤停正确答案:

B

参考解析:茶碱类有松弛支气管平滑肌作用,增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服,必要时静脉滴注。氨茶碱主要不良反应主要是胃肠道、心血管症状、可有呼吸中枢兴奋,重者可引起抽搐甚至死亡。故B选项错误。89、单选题支气管哮喘发作的典型表现为A、

进行性呼吸困难B、

吸气性呼吸困难C、

劳力性呼吸困难D、

阵发性加剧的呼吸困难E、

发作性呼气性呼吸困难正确答案:

E

参考解析:支气管哮喘发作的典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。90、单选题哪种呼吸系统疾病的患者痰液静置后分三层A、

流行性感冒B、

支气管肺炎C、

肺炎链球菌肺炎D、

肺气肿E、

支气管扩张正确答案:

E

参考解析:支气管扩张痰液静置后分三层。91、单选题行政管理方法的优点是A、

有利于提高经济效益B、

减少主管人员的主观主义C、

信息传递快D、

有利于常规问题的处理E、

有利于发挥基层单位能动性正确答案:

D

参考解析:行政方法是最基本的、传统的管理方法,是依靠行政组织权威,通过命令、指示、规定等手段指挥下

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