高级卫生专业技术资格-副高（骨外科学）真题库-22

高级卫生专业技术资格-副高（骨外科学）真题库_221、单选题患者女，因左胫骨骨折行夹板外固定术，术后3小时出现足背外侧麻木及足趾背伸障碍，应首先考虑A、

骨筋膜室综合征B、

坐骨神经损伤C、

胫（江南博哥）神经损伤D、

腓总神经损伤E、

深静脉栓塞正确答案：

D

参考解析：腓总神经损伤：小腿前外侧伸肌麻痹，出现踝背伸、外翻功能障碍，呈足内翻下垂畸形。伸（足母）、伸趾功能丧失，小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。所以此题左胫骨骨折行夹板外固定术后出现足背外侧麻木及足趾背伸障碍，考虑腓总神经损伤，选D。2、多选题甲状旁腺素（PTH）具有的作用A、

影响肠道对磷的吸收B、

增强远曲小管对钙的重吸收C、

抑制近曲小管对磷的重吸收D、

促进小肠中钙的吸收E、

动员骨钙释放入血正确答案：

B

C

D

E

参考解析：PTH促进肾远曲小管对钙的重吸收。PTH抑制近端小管对磷的重吸收，PTH的靶器官主要是肾脏和骨，通过影响肾小管对钙、磷的重吸收以及促进骨钙入血，主要通过作用于骨、肾和小肠等靶器官维持血钙和血磷的稳态。3、多选题锁骨骨折的手术治疗中，有以下情况时可考虑行切开复位内固定术，包括A、

病人不能忍受“8”字绷带固定的痛苦B、

复位后再移位，影响外观C、

合并神经、血管损伤D、

开放性骨折E、

陈旧骨折不愈合正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：阳经行于外侧面，下肢外侧为阳明在前，少阳在中，太阳在后。4、多选题骨质软化症的病因主要有以下方面A、

维生素D的合成（日光照射）或者摄入不足B、

消化道疾病致维生素D的吸收和代谢障碍C、

慢性肝、肾功能不良致维生素D转化为活性维生素D减少D、

机体对于活性维生素D不敏感（维生素D抵抗）E、

酸中毒、重金属中毒正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：足阳明胃经分布在下肢外侧前缘项。5、多选题原发性甲状旁腺功能亢进（PHPT）的临床表现有A、

早期无典型症状，随病变进展可出现骨痛、关节痛、骨质疏松、骨囊性变等症状B、

高血钙低血磷症群为早期症状，常被忽视C、

软组织钙化影响肌腱和软骨等处，可引起非特异性关节痛，累及手指关节，有时主要在近端指间关节D、

多数病例无特殊体征，在颈部可触及肿物者占10%～30%E、

骨骼有压痛、畸形、局部隆起和身材缩短等正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：阴经行于内侧面，下肢内侧，内踝尖上八寸以上则太阴在前，厥阴在中，少阴在后。6、多选题继发性骨关节炎常见的发病因素有A、

先天性或发育性关节结构异常，比如膝内翻畸形、膝外翻畸形B、

关节邻近骨干骨折复位后对线不良，引起关节面倾斜C、

关节韧带损伤引起关节不稳定而导致关节损伤D、

某些关节疾病破坏关节软骨，比如化脓性关节炎、类风湿关节炎E、

医源性因素，如创伤后长期不恰当的固定关节，引起关节软骨退变正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：血液的化生以水谷之精以及肾精为物质基础，主要依赖于脾胃运化的功能，并在肾肝、心肺等脏的配合作用下完成。肝藏血不参与血液的生成。7、多选题股骨颈骨折的手术治疗的指征有A、

内收型骨折和有移位骨折B、

头下型骨折，股骨头缺血坏死率高，高龄病人不适合长期卧床者C、

青壮年及儿童的股骨颈骨折要求达到解剖复位要求D、

有可能伴有臂丛或腋血管的伴发损伤E、

陈旧性股骨颈骨折及骨折不愈合，股骨头缺血坏死或并发髋关节骨关节炎正确答案：

A

B

C

E

参考解析：心主神志与心主血脉的生理功能也有密切的联系。这是因为，血液是机体精神活动的主要物质基础。所以，心的气血充盛，心神得养，神志活动才能正常，则精神振奋，神志清晰，思考敏捷，反应迅速，能与外界环境协调统一。8、多选题足趾移植拇指再造术的适应证包括A、

拇指Ⅱ度以上的缺损，特别是伴随有两指以上缺损者B、

手指全部缺损，残端没有功能长度C、

除了拇指外，其他手指缺损不能完成对掌者D、

手指缺损影响功能和外形者E、

先天性畸形符合上述条件者正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：阴阳的相对性是指阴阳属性并不是绝对的、不变的，而是相对的可变的。主要体现在阴阳的互藏、阴阳的可分、阴阳的转化等方面项。9、多选题腕尺管综合征的手术适应证包括A、

手尺侧麻痛，环指尺侧半以及小指针刺痛觉减退或丧失者B、

骨间肌、小鱼际肌萎缩，爪形手形成者C、

电生理提醒尺神经腕部卡压者D、

保守治疗无效或患者坚决要求手术者E、

各种原因引起的尺神经断裂、部分损伤或者尺神经炎正确答案：

A

B

C

D

参考解析：由于某些因素，阴阳互藏互根的关系遭到破坏，人体就会发生疾病。阴或阳的某一方虚损，“无阴则阳无以生，无阳则阴无从化"，日久可以导致对方的不足，形成“阴损及阳"或“阳损及阴”的“阴阳互损”的病变。10、多选题对于股骨颈骨折的分类，下列说法正确的是A、

按骨折线的部位可分为股骨头下骨折，经股骨颈骨折，股骨颈基底骨折B、

按X线表现可以分为内收骨折、外展骨折C、

按移位程度，根据Garden分类可分不完全骨折、部分移位的完全骨折、无移位的完全骨折、完全移位的完全骨折D、

从治疗和判断预后的角度，将其分为稳定型和不稳定型骨折E、

根据骨折后的移位，受暴力方向、肌肉牵拉和肢体重力影响，可分为股骨上1/3骨折时、股骨中1/3骨折时、股骨下1/3骨折时正确答案：

A

B

C

参考解析：股骨颈骨折分类：一、按骨折线部位分类：可以分为股骨头下骨折，经股骨颈骨折，股骨颈基底骨折。二、按骨折线方向分类：可以分为内收骨折，外展骨折。三、按移位程度分类：可以分为不完全性骨折；完全骨折，但不移位；部分移位的完全骨折；完全移位的骨折。11、多选题急性骨髓炎的诊断是综合性诊断，有下列表现应该考虑有急性骨髓炎的可能A、

急骤的高热与毒血症表现B、

长骨干骺端疼痛并且不愿活动肢体C、

病变区有明显的压缩痛感D、

白细胞计数和中性粒细胞数增高E、

在压痛明显处进行局部分层穿刺，边抽吸边深入，不要一次性穿入骨内，抽出浑浊液体或者血性液做涂片检查与细菌培养涂片中发现大量脓细胞或菌，便可明确诊断正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：因时制宜：是根据时令气候特点，考虑用药的治则。如《素问・六元正纪大论》所说：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。”12、单选题青年患者，左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱，左侧示指、中指屈指功能障碍，环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤，深部肌腱损伤。该患者手术治疗后最易出现的并发症是A、

左手缺血性肌挛缩B、

骨筋膜室综合征C、

肌腱粘连D、

血管栓塞E、

爪形手畸形正确答案：

C

参考解析：本题中患者为肌腱损伤，因肌腱是关节活动的传动装置，损伤后将严重影响手功能，需一期行肌腱修复手术。术后极易发生肌腱粘连。故本题正确答案为C。13、单选题男性，24岁。由8米高处坠落，臀部着地，伤后12小时入院。查体：脐下三指远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，尿潴留。X线检查：T₁₀椎体压缩，有骨折片突向椎管。根据患者目前情况，早期关键性的治疗措施是A、

应用糖皮质激素治疗B、

导尿并留置导尿管C、

做好护理，勤翻身以防褥疮D、

尽早手术，解除压迫E、

高低桌法复位后上石膏背心正确答案：

D

参考解析：脊髓损伤：手术解除对脊髓的压迫和恢复脊柱的稳定性。手术的指征是：①脊柱骨折-脱位有关节突交锁者；②脊柱骨折复位不满意，或仍有脊柱不稳定因素存在者；③影像学显示有碎骨片突入椎管内压迫脊髓者；患者有明显的骨块压迫和脊髓受压表现，故根据患者目前情况，早期关键性的治疗措施是尽早手术，解除压迫。14、多选题神经根型颈椎病的症状是A、

用餐时有呕吐现象B、

颈肩部活动受限C、

颈部肌肉痉挛D、

颈肩部疼痛和手指麻木感E、

上肢肌力下降正确答案：

B

C

D

E

参考解析：神经根型颈椎病：颈肩部肌肉可有压痛，患肢活动有不同程度受限。皮肤可有麻木、过敏等异常，同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。检查可见病侧颈部肌肉痉挛，颈肩部肌肉可有压痛，患肢活动有不同程度受限。15、多选题骨关节炎起病缓慢，病程较长，其主要症状是A、

疼痛B、

畸形C、

肿胀D、

高热E、

功能障碍正确答案：

A

B

C

E

参考解析：肝主疏泄而藏血，调和气血，刚柔相济，如《素问·灵兰秘典论》说：”肝者，将军之官，谋虑出焉。“肝的疏泄和藏血功能正常，气血充盈，能耐受疲劳，故称肝为”罢极之本“。16、多选题创伤性关节炎的致病因主要包括A、

坠压、撞击等造成骨关节内骨折B、

关节内异物存留C、

重度肥胖D、

截肢后单侧肢体承重E、

异常束带正确答案：

A

B

C

D

参考解析：胃气具有接受和容纳饮食水谷的作用，故胃有”太仓““水谷之海”之称。又因饮食是人体气血生化之源，《灵枢·玉版》称“胃者，水谷气血之海也”。胃主受纳、腐熟水谷：受纳是接受、容纳的意思。腐熟是饮食经过胃的初步消化，形成食糜的意思。饮食入口，经过食管，容纳于胃，故称胃为“太仓”、“水谷之海”。机体气血津液的化生，都需要依靠饮食物的营养，故又称胃为“水谷气血之海”。脾主运化，为气血生化之源。17、多选题趾甲瓣再造拇指术的手术步骤包括A、

在切取皮瓣时，保留内侧4cm长、1～2cm宽的舌形皮瓣，以利于残留趾的血液供应以及感觉B、

皮瓣应该在肌腱旁膜的表面进行游离，到趾骨处应在甲床和骨膜间分离，破坏骨膜使得趾骨创面难以愈合C、

取髂骨片，亦可利用断指的骨关节作为再造拇指的支架D、

残留创面在闭合时，应该十分注意，取除部分趾骨，用舌形皮瓣或游离皮片覆盖并缝合。如果处理不好将造成经久不愈的创面E、

血管、神经、肌腱分离与吻合和第二趾移植术完全相似正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：火热为阳邪，其性燔灼趋上，易扰心神，易伤津耗气，易生风动血，易致疮痈。18、多选题类风湿关节炎的病理包括A、

滑膜炎改变B、

关节外病变C、

骨与软骨的破坏D、

骨和肌肉的改变E、

某些肌肉发生挛缩纤维化正确答案：

A

B

C

参考解析：邪气是发病的重要条件。中医学重视正气，强调正气在发病中的主导地位，但并不排除邪气在疾病发生过程中的重要作用。邪气是发病的条件，在某些特殊情况下，甚至可能起主导作用。如高温、高压电流、化学毒剂、枪弹伤、冻伤、毒蛇咬伤等，即使正气强盛，也难免被伤害。19、多选题关于膝关节结核的临床特征，下列说法正确的是A、

骨关节结核多发生于60岁以上人群B、

关节结核多为单关节病变，很少累及其他关节C、

全身症状包括低热、疲乏无力（特别在下午表现明显）、潮热盗汗、纳差、体重减轻、心率过快以及贫血D、

局部症状和体征包括膝关节局部疼痛、小儿夜哭，由于关节疼痛时关节活动受限制，肌失用性萎缩，局部淋巴结大E、

在急性期可出现肌保护性痉挛正确答案：

B

C

D

E

参考解析：肺位于胸腔，覆盖五脏六腑之上，位置最高，因而有“华盖”之称。华盖原指古代帝王所乘车子的伞形遮蔽物，在此引申为肺的位置最高，居于诸脏腑之首。20、多选题属于共济运动专项检查的是A、

指鼻试验B、

对指试验C、

轮替动作D、

跟膝胫试验E、

步态检查正确答案：

A

B

C

D

参考解析：机体任一动作的完成均依赖于某组肌群协调一致的运动，称共济运动，任何这些部位的损伤均可出现共济失调。专项检查包括：指鼻试验、跟-膝-胫试验、快速轮替动作、闭目难立征。21、多选题骨关节炎的临床表现特点A、

晨僵＞1hB、

关节处于一定位置过久，可出现暂时性僵硬，变换姿势时疼痛C、

远侧指间关节Heberden结节D、

HLA-B27（+）E、

关节周围增生骨赘正确答案：

B

C

E

参考解析：骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生（等同于关节周围增生骨赘，E正确）为特征的慢性关节疾病。临床表现主要的症状是疼痛，初期为轻微钝痛，以后逐步加剧。活动多时疼痛加剧，休息后好转。在早晨起床时关节僵硬及发紧感，也称之晨僵，活动后可缓解（等同于关节处于一定位置过久，可出现暂时性僵硬，变换姿势时疼痛）。手部关节肿大变形明显，可出现Heberden结节和Bouchard结节。部分膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。22、多选题肌腱转移的原则A、

动力肌应有Ⅳ级以上肌力，肌电图显示动作电位无明显异常B、

牵引腱要有足够长度和坚韧度，最好是自体腱或筋膜C、

移位动力肌和牵引腱最宜于皮下脂肪层内的隧道穿过D、

移位肌和牵引腱至新止点间所跨越的关节，不应有屈曲挛缩或过伸畸形E、

动力肌和牵引腱移至新止点时尽可能走直线对指试验正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：储瓶间的检查要求包括：①储存装置间门外侧中央贴有“气体灭火储瓶间”的标牌；②管网灭火系统的储存装置宜设在专用储瓶间内，其位置应符合设计文件，若设计无要求，则储瓶间宜靠近防护区；③储存装置间内设应急照明，其照度应达到正常工作照度。23、多选题用于治疗畸形性骨炎的药物包括A、

降钙素B、

胰高血糖素C、

光辉霉素D、

双膦酸盐E、

钙剂正确答案：

A

B

C

D

24、单选题胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸外翻无力，小腿外侧感觉消失。提示哪个神经受损A、

胫神经B、

腓肠神经C、

股神经D、

坐骨神经E、

腓总神经正确答案：

E

参考解析：腓总神经损伤：支配小腿前外侧伸肌群及小腿前外侧和足背皮肤。腓骨头、颈部骨折易引起腓总神经损伤，导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现踝背伸、外翻功能障碍，呈足内翻下垂畸形。伸（足母）、伸趾功能丧失，小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。25、多选题诊断人工膝关节置换术后感染的常用检查包括A、

ESR和CRPB、

关节穿刺培养C、

放射学检查D、

核素扫描E、

血常规正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：本题考查的是低倍数泡沫灭火系统分类。液下喷射系统适用于非水溶性液体固定顶储罐，不适用于水溶性液体和其他对普通泡沫有破坏作用的甲、乙、丙类液体固定顶储罐，也不适用于外浮顶和内浮顶储罐，因为浮顶会阻碍泡沫的正常分布。26、多选题骨关节炎主要的病理变化包括A、

病变关节周围的肌肉B、

滑膜C、

关节软骨D、

软骨下骨E、

关节囊正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。疾病累及关节软骨或整个关节，包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。27、多选题骨密度测定的临床指征A、

女性<65岁和男性<70岁，无其他骨质疏松危险因素B、

女性<65岁和男性<70岁，有1个或多个骨质疏松危险因素C、

有影响骨矿代谢的疾病和药物史D、

有脆性骨折史和（或）脆性骨折家族史的男、女成年人E、

X线摄片已有骨质疏松改变者正确答案：

B

C

D

E

参考解析：系统周期性检查是指建筑使用、管理单位按照国家工程建设消防技术标准的要求，对已经投入使用的气体灭火系统的组件、零部件等按照规定检查周期进行的检查、测试。季度检查项目包括：①可燃物的种类、分布情况，防护区的开口情况，应符合设计规定；②储存装置间的设备、灭火剂输送管道和支架、吊架的固定，应无松动；③连接管应无变形、裂纹及老化，必要时，送法定质量检验机构进行检测或更换；④各喷嘴孔口应无堵塞；⑤对高压二氧化碳储存容器逐个进行称重检查，灭火剂净重不得小于设计储存量的90%；⑥灭火剂输送管道有损伤与堵塞现象时，应按相关规范规定的管道强度试验和气密性试验方法进行严密性试验和吹扫。28、多选题畸形性骨炎的常见并发症包括A、

骨痛B、

骨畸形C、

病理性骨折D、

继发性骨关节炎E、

耳聋正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：畸形性骨炎的并发症：1.病理性骨折，畸形严重，可因负重力线的改变发生关节痛，甚至行动困难，严重者可以并发病理骨折。2.失明、耳聋，因外板增生，颅内体积常无改变，颅底孔道可变窄，引起脑神经压迫症状，常并发听神经障碍而听力下降，甚至耳聋；如视神经受压可出现失明等。3.骨关节炎，当患者的炎症转移，侵袭到患者的关节部位时，容易造成骨关节炎，表现为关节处的疼痛、酸胀、僵硬的情况。29、多选题关于足拇外翻的病理解剖学改变，以下正确的是A、

第1跖骨头内侧隆起，骨赘形成，拇囊炎形成B、

第1跖骨内翻畸形C、

第1跖骨过长，拇内收肌紧张挛缩，异常牵拉D、

第1跖骨绞前，拇长屈、伸肌弓状紧张，加重畸形E、

前足增宽正确答案：

A

B

C

D

E

30、多选题与全髋关节置换术后骨溶解有关的因素A、

使用骨水泥B、

聚乙烯磨损颗粒C、

陶瓷磨损颗粒D、

关节滑膜没有完全切除E、

金属磨损颗粒正确答案：

B

C

E

参考解析：储罐区低倍数泡沫灭火系统按泡沫喷射形式不同，分为液上喷射系统、液下喷射系统和半液下喷射系统。液上喷射系统是指将泡沫产生装置产生的泡沫在导流装置的作用下，从燃烧液体上方施加到燃烧液体表面实现灭火的系统。液上喷射系统是目前国内采用最为广泛的一种形式，适用于各类非水溶性甲、乙、丙类液体储罐和水溶性甲、乙、丙类液体的固定顶或内浮顶储罐。31、多选题骨关节炎的治疗措施包括A、

患者教育B、

物理治疗C、

予消炎镇痛药D、

予改善病情类药物及软骨保护剂E、

手术疗法正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：骨关节炎的治疗措施包括：1.非药物治疗：1）病人教育：减少不合理的运动，适量活动，避免长时间跑、跳、蹲，减轻体重等。2）物理治疗：主要增加局部血液循环，减轻炎症反应，包括热疗、水疗、超声波、针灸等。3）行动支持：主要减少受累关节负重。4）改变负重力线。2.药物治疗：1）局部药物治疗。2）全身镇痛药物。3）关节腔药物注射：①注射透明质酸钠可起到润滑关节，保护关节软骨和缓解疼痛的作用。②若长期使用糖皮质激素，可加剧关节软骨损害，加重症状。因此，不主张随意选用关节腔内注射糖皮质激素，更反对多次反复使用。3.手术治疗目的在于：①消除疼痛。②矫正畸形。③改善关节功能。32、多选题先天性马蹄内翻足包括的畸形为A、

跟骨内翻B、

踝跖屈C、

足前部内收D、

胫骨外旋E、

胫骨内旋正确答案：

A

B

C

E

参考解析：先天性马蹄内翻足主要畸形包括：①前足内收；②踝关节跖屈；③跟骨内翻：④继发性胫骨远端内旋。答案选ABCE。33、多选题应与以松软儿表现为主的脑性瘫痪进行鉴别的疾病A、

脊髓进行性肌萎缩症B、

良性先天性肌张力低下症C、

脑白质营养不良D、

先天性肌营养不良E、

脊髓脊膜膨出症正确答案：

A

B

D

参考解析：气体灭火系统竣工后，应进行工程验收，验收不合格不得投入使用。系统验收主要包括以下内容：①防护区或保护对象与储存装置间验收检查；②设备和灭火剂输送管道验收；③系统功能验收。34、多选题脑瘫患儿的运动障碍分为A、

痉挛型B、

手足徐动型C、

低张力D、

共济失调型E、

紧张性正确答案：

A

B

D

参考解析：根据运动障碍的性质分型脑性瘫痪痉挛型、手足徐动型、失张力型、共济失调型、混合型。35、单选题病人割伤手腕部，伤口二期缝合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，最可能的诊断是A、

尺神经损伤B、

正中神经损伤C、

桡神经损伤D、

尺神经、正中神经联合伤E、

桡神经、正中神经联合伤正确答案：

D

参考解析：正中神经腕部损伤时所支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹，表现为拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍，特别是示、中指远节感觉消失。尺神经腕部损伤主要表现为骨间肌、3、4蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失。该患者因腕部切割伤导致手指呈爪形畸形，手内部肌明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，考虑尺神经、正中神经联合伤。36、多选题成骨不全的临床特征包括A、

耳聋B、

关节松弛C、

头面部畸形D、

牙齿发育不全E、

蓝色巩膜正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：操作与控制的安装检查要求包括：管网灭火系统应设自动控制、手动控制和机械应急操作三种启动方式。预制灭火系统应设自动控制和手动控制两种启动方式。37、多选题膝关节内侧稳定结构包括A、

内侧副韧带B、

后内侧关节囊C、

内侧半月板D、

半膜肌E、

股内侧肌正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：泡沫灭火系统主要由泡沫消防泵、泡沫液储罐、泡沫比例混合器(装置)、泡沫产生装置、控制阀门及管道等组成。其工作原理是：通过泡沫比例混合器(装置)将泡沫液与水按比例混合成泡沫混合液，再经泡沫产生装置生成泡沫，施加到着火对象上实施灭火。38、多选题人工膝关节置换术前常规检查包括A、

站立位双下肢负重全长相B、

患膝正侧位C、

髌骨轴位相D、

心电图E、

胸部X线片正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：泡沫灭火系统按照所产生泡沫的倍数不同，可分为低倍数泡沫灭火系统、中倍数泡沫灭火系统和高倍数泡沫灭火系统；低倍数泡沫灭火系统是指系统产生的灭火泡沫的倍数低于20的系统，中倍数泡沫灭火系统是指产生的灭火泡沫倍数在20～200的系统，高倍数泡沫灭火系统是指产生的灭火泡沫倍数高于200的系统。39、多选题腱鞘囊肿的临床表现主要有A、

以女性和青少年多见B、

腕背、桡侧腕屈肌腱及足背发病率最高，手指掌指关节及近侧指间关节处也常见到C、

重压肿物有酸胀痛。用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状物D、

检查可发现0.5～2.5cm的圆形或椭圆形肿物，表面光滑，不与皮肤粘连E、

囊颈较小者，略可推动；囊颈较大者，则不易推动正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：腱鞘囊肿的临床表现：1.本病以女性和青少年多见。腕背、桡侧腕屈肌腱及足背发病率最高，手指掌指关节及近侧指间关节处也常见到。2.病变部出现一缓慢长大肿物，肿物较小时无症状，长大到一定程度活动关节时有酸胀感。检查可发现0.5～2.5cm的圆形或椭圆形肿物，表面光滑，不与皮肤粘连。因囊内液体充盈，张力较大，扪之如硬橡皮样实质性感觉。如囊颈较小者，略可推动；囊颈较大者，则不易推动，易误诊为骨性肿物。重压肿物有酸胀痛。用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状物。40、多选题髋关节结核的早期临床表现有A、

初起时疼痛不剧烈B、

小儿表现为夜啼C、

跛行D、

X线检查关节间隙增宽E、

关节疼痛正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：髋关节结核起病缓慢，有低热、乏力、倦怠、食欲缺乏、消瘦及贫血等全身症状。多为单发性，早期症状为疼痛。初起时疼痛不剧烈，休息后会好转。在小儿则表现为夜啼。儿童病人常诉膝部疼痛，如不加注意，会延误诊断。随着疼痛的加剧出现跛行。早期髋关节前侧可有压痛，但肿胀多不明显，继而股四头肌和臀肌显著萎缩。41、多选题骨巨细胞瘤好发于A、

股骨下端B、

胫骨上端C、

椎体D、

桡骨上端E、

手、足部位正确答案：

A

B

C

参考解析：骨巨细胞瘤好发部位为长骨干骺端和椎体，特别是股骨远端和胫骨近端。42、多选题骨转移的癌症常来源于A、

乳腺B、

前列腺C、

肺D、

肝E、

肾正确答案：

A

B

C

E

参考解析：常发生骨转移的肿瘤依次为乳腺癌、前列腺癌、肺癌和肾癌等。43、多选题闭合（穿刺）活检的优点是A、

手术血肿小，瘤细胞散落机会少B、

骨缺损小，不易造成病理性骨折C、

感染机会少D、

适用于切开活检不易达到的部位，如脊椎、骨盆等E、

经验不足的医师也可操作正确答案：

A

B

C

D

参考解析：闭合穿刺活检，具有手术方法简便、出血少、正常间室屏障受干扰小、瘤细胞不易散落、较少造成病理性骨折等优点，多用于脊柱及四肢的溶骨性病损。对体积不大的肿瘤，最好选择切除术活检。骨与软组织肿瘤活检首选穿刺活检，穿刺活检最好由手术医生来实行在有经验的骨与软组织肿瘤中心，术前穿刺活检的正确诊断率可达到95%以上。选择ABCD。44、多选题对肌肉骨骼系统肉瘤的治疗，错误的是A、

截除病变肢体即可达到局部根治的目的B、

应采取以手术为主的联合治疗方法C、

化疗效果好的患者可以免于手术D、

化疗的惟一目的是提高保肢率E、

肉瘤经根治性切除后不会再出现肺转移正确答案：

A

C

D

E

参考解析：化疗不仅可以提高患者的生存率，而且可以提高手术治疗的效果，但不能完全取代手术。肉瘤在根治性切除后可能复发，并可能再次发生肺转移。45、多选题关于骨转移瘤行手术治疗说法正确的是A、

延长寿命B、

缓解症状C、

改善生活质量D、

应采取积极态度E、

其结果取决于原发部位和疾病的范围正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：转移性骨肿瘤的治疗通常采用姑息疗法。应采取积极态度，以延长寿命、缓解症状、改善生活质量为目的。治疗时需针对原发癌和转移瘤进行治疗，采用化疗、放疗和内分泌治疗。其结果取决于原发部位和疾病的范围。46、单选题下列神经损伤与畸形的关系，错误的是A、

桡神经损伤--垂腕、垂指畸形B、

正中神经损伤--猿手畸形C、

尺神经损伤--爪形手畸形D、

桡神经损伤--猿手畸形E、

腓总神经损伤--足下垂畸形正确答案：

D

参考解析：桡神经在肱骨中段后方至肱骨中、下1/3交界处外侧紧贴骨面，该处骨折时容易引起桡神经损伤，表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧（虎口区）感觉异常。典型的畸形是垂腕。故选D。47、多选题不适用于骨软骨瘤的治疗方式是A、

放疗B、

切除术C、

新辅助化疗D、

截肢术E、

关节置换术正确答案：

A

C

D

E

参考解析：骨软骨瘤一般不需治疗。若肿瘤生长过快，有疼痛或影响关节活动功能；影响邻骨或发生关节畸形；压迫神经、血管以及肿瘤自身发生骨折；肿瘤表面滑囊反复感染；或病变活跃有恶变可能者应行切除术。只有B选项正确，其余均错误。48、多选题下面有关NSAIDs说法正确的是A、

无耐药性B、

有依赖性C、

有剂量极限性D、

应于餐后服用E、

无剂量限制正确答案：

A

C

D

参考解析：干粉灭火系统由干粉储存装置、输送管道和喷头等组成。其中，干粉储存装置内设有启动气体储瓶、驱动气体储瓶、减压阀、干粉储存容器、阀驱动装置、信号反馈装置、安全防护装置、压力报警及控制器等。为确保系统工作可靠性，必要时系统还需设置选择阀、检漏装置和称重装置等。49、多选题关于阿片类药物不良反应，正确的是A、

恶心、呕吐多出现于用药的初期B、

便秘是暂时性的C、

嗜睡是暂时性的D、

可引起呼吸抑制E、

不会引起呼吸抑制正确答案：

A

C

D

参考解析：阿片类药物初期可引起恶心、呕吐。呼吸抑制、患者常出现嗜睡等，在安静环境易诱导入睡，但易被唤醒。可能与激活边缘系统和蓝斑核的阿片受体，故关于阿片类药物不良反应，正确的是A，C，D。50、多选题下列不适合癌症慢性疼痛的镇痛药物是A、

吗啡B、

海洛因C、

哌替啶D、

埃托啡E、

右丙氧芬正确答案：

B

C

D

E

参考解析：癌痛的三阶梯疗法：第一阶梯，轻度疼痛时，选用非阿片类镇痛药，如阿司匹林；也可选用胃肠道反应较轻的布洛芬和对乙酰氨基酚等。第二阶梯，在轻、中度疼痛时，单用非阿片类镇痛药不能控制疼痛，应加用弱阿片类药以提高镇痛效果，代表药物为可待因。第三阶梯，选用强阿片类药，如吗啡。故选项BCDE均符合题意。51、多选题脂肪肉瘤的亚型包括A、

高分化脂肪肉瘤B、

黏液性脂肪肉瘤C、

多形性脂肪肉瘤D、

混合型脂肪肉瘤E、

去分化脂肪肉瘤正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：脂肪肉瘤的亚型包括，有高分化脂肪肉瘤、黏液样/圆形细胞脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤等类型。所以选项都正确。52、多选题恶性骨肿瘤保肢治疗的适应证包括A、

肢体发育成熟B、

血管神经束未受累，肿瘤能够完整切除C、

局部存在感染D、

患者积极要求进行保肢治疗E、

肿瘤多次复发正确答案：

A

B

D

参考解析：恶性骨肿瘤的保肢手术适应证：①肢体发育成熟；②ⅡA期或化疗敏感的ⅡB期肿瘤；③血管神经束未受累，肿瘤能够完整切除；④术后局部复发率和转移率不高于截肢；术后肢体功能优于义肢；⑤病人要求保肢。53、多选题对放疗敏感的肿瘤A、

骨肉瘤B、

尤文肉瘤C、

软骨肉瘤D、

恶性淋巴瘤E、

脂肪瘤正确答案：

B

D

参考解析：尤因肉瘤对放疗敏感，能有效控制局部病灶；恶性淋巴瘤：放射疗法和化学疗法为首选，手术为辅。故对放疗敏感的肿瘤是尤文肉瘤，恶性淋巴瘤。54、多选题肢体溶骨性骨转移瘤可选择的治疗方式有A、

针对原发肿瘤化疗B、

采用适形放射治疗C、

瘤段切除结合内固定治疗D、

双膦酸盐治疗E、

补钙正确答案：

A

B

C

D

参考解析：肢体溶骨性骨转移瘤的治疗：1.针对原发肿瘤化疗；2.适形放疗；3.瘤段切除结合内固定治疗；4.双膦酸盐治疗。55、多选题下列属于滑膜肿瘤的是A、

滑膜肉瘤B、

滑膜囊肿C、

滑膜软骨瘤病D、

色素沉着绒毛结节性滑膜炎E、

软组织巨细胞瘤正确答案：

A

C

D

参考解析：滑膜肿瘤包括滑膜肉瘤、滑膜软骨瘤病和色素沉着绒毛结节性滑膜炎。56、多选题滑膜软骨瘤病的特征包括A、

大关节多见B、

小关节多见C、

关节活动时疼痛D、

关节绞锁E、

X线见关节内多个游离体，伴钙化正确答案：

A

C

D

E

参考解析：滑膜软骨瘤病常见于大关节，如膝关节内疼痛，移动时疼痛加重，有时会使患者跌倒。反复膝关节突然锁住，无法伸直和屈曲。膝关节稍作运动后，常有弹响，然后症状消失。发作后，关节可能肿胀、积液。57、单选题女性，4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力。X线检查：右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了A、

正中神经B、

尺神经C、

桡神经D、

正中神经返支E、

桡神经浅支正确答案：

B

参考解析：尺神经易在腕部和肘部损伤，腕部损伤主要表现为骨间肌、3、4蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失。肘上损伤除以上表现外另有环、小指末节屈曲功能障碍，一般仅表现为屈曲无力。根据患儿的临床表现考虑骨折合并尺神经损伤。58、多选题骨转移的癌症常来源于A、

肝B、

肺C、

肾D、

乳腺E、

前列腺正确答案：

D

E

B

C

参考解析：常发生骨转移的肿瘤依次为乳腺癌、前列腺癌、肺癌和肾癌等。59、多选题关于椎体血管瘤，下列说法正确的是A、

血管瘤可累及多个椎体B、

椎体血管瘤可引起脊髓、神经根的压迫出现神经症状C、

特征性X线表现为栅栏样或网格状影像D、

椎体血管瘤不会累及椎板E、

MRI在T、T加权像均呈高信号正确答案：

A

B

C

E

60、多选题对骨纤维肉瘤，以下说法错误的是A、

骨纤维肉瘤多为继发性病变B、

病理检查可见到肿瘤骨样组织C、

多发生在青少年D、

影像学检查无特异性E、

易发生肺转移正确答案：

A

B

C

参考解析：有文献认为骨纤维肉瘤约30%继发于良性病变（A错误）；骨纤维肉瘤的成人型好发于30～50岁，先天性或婴儿型纤维肉瘤是一种罕见的亚型，发生于婴儿期（C错误）；骨纤维肉瘤X线检查：分化较好者，髓腔内呈囊状骨破坏，境界清楚，骨皮质膨胀变薄但无断裂；分化不良者可见虫蚀状骨破坏，境界不清，肿瘤穿破皮质骨侵入软组织，形成软组织包块。有时可见狭窄的Codman三角骨膜反应。其他骨肿瘤也有类似影像学表现，故不具有特异性（D正确）；骨纤维肉瘤肿瘤内无成骨现象（B错误）；高度恶性骨纤维肉瘤，肺转移率可达50%～60%。淋巴结转移少见（E正确）。61、多选题X线片常见的骨转移瘤影像包括A、

溶骨性骨破坏B、

混合性骨破坏C、

葱皮样骨膜反应D、

成骨性骨破坏E、

骨旁软组织包块影正确答案：

A

B

D

参考解析：骨转移瘤X线可表现为溶骨性（如甲状腺癌和肾癌）、成骨性（如前列腺癌）和混合型的骨质破坏，故X线片常见的骨转移瘤影像包括溶骨性骨破坏，混合性骨破坏，成骨性骨破坏。62、多选题常见发生在骨骺的肿瘤有A、

骨巨细胞瘤B、

骨肉瘤C、

成软骨细胞瘤D、

透明细胞软骨肉瘤E、

动脉瘤样骨囊肿正确答案：

A

C

D

63、多选题需与骨化性纤维瘤作鉴别诊断的疾病A、

骨巨细胞瘤B、

纤维结构不良C、

骨纤维肉瘤D、

成釉细胞瘤E、

非骨化性纤维瘤正确答案：

B

D

E

参考解析：干粉灭火系统的气体储瓶、减压阀、选择阀、信号反馈装置、喷头、安全防护装置、压力报警及控制器等现场检查包括外观检查和密封面检查。外观检查包括：①铭牌清晰、牢固、方向正确；②无碰撞变形及其他机械性损伤；③外露非机械加工表面保护涂层完好；④品种、规格、性能等符合国家现行产品标准和设计标准要求；⑤对同一规格的干粉储存容器和驱动气体储瓶，其高度差不超过20mm；⑥对同一规格的启动气体储瓶，其高度差不超过10mm；⑦驱动气体储瓶容器阀具有手动操作机构；⑧选择阀在明显部位永久性标有介质的流动方向。密封面检查包括：①外露接口均设有防护堵盖，且封闭良好。②接口螺纹和法兰密封面无损伤。64、多选题以下肿瘤起源于血管内皮细胞的是A、

血管内皮细胞瘤B、

血管外皮细胞瘤C、

血管肉瘤D、

血管球瘤E、

血管瘤正确答案：

A

C

参考解析：干粉输送管道进行气密性试验时，对干粉输送管道，试验压力为水压强度试验压力的2/3；对气体输送管道，试验压力为气体最高工作储存压力。65、多选题下列关于动脉瘤样骨囊肿，描述正确的是A、

可原发，也可继发于其他疾病B、

多见于10～20岁C、

长管状骨干骺端和脊柱为好发部位D、

主要临床表现为局部疼痛和肿胀E、

X线表现为纯溶骨性破坏和膨胀多房性改变正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：模拟喷放试验要求如下：试验采用干粉灭火剂和自动启动方式，干粉用量不少于设计用量的30%；当现场条件不允许喷放干粉灭火剂时，可采用惰性气体；采用的试验气瓶需与干粉灭火系统驱动气体储瓶的型号规格、阀门结构、充装压力、连接与控制方式一致。试验时应保证出口压力不低于设计压力。66、多选题骨转移瘤形成的过程包括A、

肿瘤细胞从原发灶脱离B、

肿瘤细胞进入周围淋巴管或血管C、

肿瘤细胞播散到远隔部位D、

肿瘤细胞附着于血管内皮并进入组织E、

肿瘤细胞在组织内形成新的病灶正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：泡沫灭火系统主要由泡沫消防泵、泡沫液储罐、泡沫比例混合器(装置)、泡沫产生装置、控制阀门及管道等组成。其工作原理是：通过泡沫比例混合器(装置)将泡沫液与水按比例混合成泡沫混合液，再经泡沫产生装置生成泡沫，施加到着火对象上实施灭火。67、多选题骨巨细胞瘤好发于A、

胫骨上端B、

桡骨上端C、

椎体D、

手、足部位E、

股骨下端正确答案：

E

A

C

参考解析：骨巨细胞瘤好发部位为长骨干骺端和椎体，特别是股骨远端和胫骨近端。68、单选题男性，35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了A、

坐骨神经B、

胫神经C、

腓总神经D、

臀大肌E、

臀部肌群正确答案：

A

参考解析：坐骨神经损伤后表现依损伤平面而定。髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌挛缩手术以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈，踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失。患者刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常，应考虑坐骨神经损伤，故选A。69、多选题青少年患者常见的骨肿瘤有A、

骨软骨瘤B、

骨肉瘤C、

软骨肉瘤D、

转移癌E、

脊索瘤正确答案：

A

B

参考解析：良性原发性骨肿瘤比恶性多见。前者以骨软骨瘤和软骨瘤多见，后者以骨肉瘤和软骨肉瘤多见。骨肿瘤发病与年龄有关，如骨肉瘤多发生于青少年，骨巨细胞瘤主要发生于成人。骨软骨瘤是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤，是位于骨表面的骨性突起物，顶面有软骨帽，中间有髓腔。多发生于青少年，随机体发育而增大，当骨骺线闭合后，其生长也停止。70、多选题下列说法错误的是A、

神经纤维瘤与神经鞘瘤在诊断上容易鉴别B、

神经纤维瘤病常有典型的临床表现C、

神经鞘瘤常表现有皮肤牛奶咖啡斑D、

长间距胶原在良性和恶性神经鞘瘤均为组织学诊断指征E、

良性和恶性神经鞘瘤可通过临床症状进行初步鉴别正确答案：

A

C

参考解析：神经鞘瘤和神经纤维瘤：临床上这两类肿瘤表现相似，有人统称为神经纤维瘤。神经纤维瘤皮肤常伴咖啡样色素斑。故错误的是AC。71、多选题在活检时应避免A、

横行切口B、

暴露主要的神经血管束C、

肿瘤污染邻近组织D、

仔细止血E、

弄碎或扭曲标本结构正确答案：

A

B

C

E

参考解析：泡沫灭火系统组件的验收包括系统水源的验收、动力及备用动力系统的验收、消防泵房的验收、消防水泵的验收、泡沫液储罐的验收、泡沫比例混合器(装置)的验收、泡沫产生装置的验收、报警阀组的验收、管网的验收、喷头的验收、水泵接合器的验收。72、多选题对于骨肉瘤，下列叙述正确的是A、

好发于青少年B、

多发生于四肢长骨的干骺端C、

疼痛主要为持续性加重疼痛D、

病理性骨折常是就诊的原因E、

多提倡切开活检明确诊断正确答案：

A

B

C

参考解析：骨肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤，好发于青少年，好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。临床表现：主要症状为局部疼痛，多为持续性，逐渐加重，夜间尤重。73、多选题关于骨肉瘤的临床特点，下列选项正确的是A、

骨肉瘤好发于青少年B、

一旦病理学确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术C、

骨肉瘤好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端D、

骨肉瘤也较多发于脊柱、骨盆E、

骨肉瘤X线可见Codman三角或呈“日光射线”形态正确答案：

A

C

E

参考解析：骨肉瘤好发于青少年，好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛，多为持续性，逐渐加重，夜间尤重。可伴有局部肿块，附近关节活动受限。局部表面皮温升高，静脉怒张。可以伴有全身恶病质表现。X线可见Codman三角或呈“日光射线”形态。74、多选题遗传性多发性骨软骨瘤的特征有A、

遗传性B、

常合并骨骼短缩或畸形C、

恶变率比单发者高D、

组织学上与单发者无本质差别E、

随骨骼发育成熟，肿瘤可停止生长正确答案：

A

B

C

75、多选题良性肿瘤在短期内增大提示A、

肿瘤内出血B、

感染C、

恶性变D、

治愈E、

转移正确答案：

A

B

C

参考解析：肿瘤良性者病程较长，恶性者较短。但良性肿瘤伴出血或感染时可突然增大，如有恶变也可增长迅速。76、多选题良性肿瘤的特点是A、

生长速度较慢B、

多呈膨胀性生长C、

永不威胁生命D、

与周围有明显界限E、

可在肿瘤周围形成完整的纤维性被膜正确答案：

A

B

D

E

参考解析：实质器官的良性肿瘤多呈膨胀性生长，其生长速度较慢，随着体积增大，肿瘤推挤但不侵犯周围组织，与周围组织分界清楚，可在肿瘤周围形成完整的纤维性被膜。77、多选题有关恶性肿瘤的治疗中，下列哪些是错误的A、

恶性肿瘤一旦出现转移，就不宜手术治疗B、

手术切除是唯一的治疗手段C、

各种抗癌药物对肿瘤细胞都具有选择特异性D、

软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不作附近淋巴结清扫E、

恶性肿瘤病人一定伴有恶病质正确答案：

A

B

C

E

参考解析：转移性肿瘤的手术切除适合于原发灶已能得到较好的控制，而仅有单个转移性病灶。恶性肿瘤主要有外科治疗、化学治疗、放射治疗三种手段。根据药物对细胞增殖周期作用的不同可分为细胞周期非特异性药物、细胞周期特异性药物和细胞周期时相特异药物。恶病质常是恶性肿瘤晚期全身衰竭的表现；不同部位肿瘤，恶病质出现迟早不一。78、多选题纵隔肿瘤的临床表现有A、

咳嗽、呼吸困难、发麻B、

吞咽困难C、

肋间神经痛D、

Horner综合征E、

上肢疼痛伴麻木正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：纵隔肿瘤常见症状有胸痛、胸闷、刺激或压迫呼吸系统、神经系统、大血管、食管的症状。此外，还可出现一些与肿瘤性质相关的特异性症状。压迫神经系统：如压迫交感神经干时，出现Horner综合征；压迫喉返神经出现声音嘶哑；压迫臂丛神经出现上臂麻木、肩胛区疼痛及向上肢放射性疼痛。DE正确。刺激或压迫呼吸系统：可引起剧烈咳嗽、呼吸困难甚至发绀。破入呼吸系统可出现发热、咳脓痰甚至咯血。A正确。压迫大血管：压迫无名静脉可致单侧上肢及颈静脉压增高。压迫上腔静脉可出现包括有面部上肢肿胀发绀、颈浅静脉怒张、前胸静脉迂曲等征象的上腔静脉综合征。压迫食管：可引起吞咽困难。B正确。79、单选题特发性脊柱侧凸，其中青少年型的年龄为A、

5～10岁B、

11～18岁C、

18～22岁D、

23～27岁E、

28～32岁正确答案：

B

参考解析：特发性脊柱侧凸为最常见的脊柱侧凸，原因不明，根据其发病年龄又分为：①婴儿型（0～3岁）；②少儿型（4～10岁）；③青少年型（11～18岁）；④成人型（＞18岁）。80、多选题膀胱原位癌的特征包括A、

组织黏附性差，易脱落B、

可见苔藓状红色片块C、

短期内发展成为浸润性膀胱肿瘤D、

呈乳头状生长E、

侵犯基底膜正确答案：

A

B

C

参考解析：原位癌表现为扁平斑片，边缘不清或呈颗粒状隆起，黏膜充血。开始时局限于尿路上皮内，形成稍突起的苔藓状红色片块，不向基底膜侵犯，但细胞分化不良，细胞间黏附性丧失，细胞容易脱落而易从尿中检出。从原位癌发展为浸润性癌一般需1～1.5年。81、多选题皮肤基底细胞癌的特点是A、

来源于皮肤或附件基底细胞B、

对放射线敏感C、

皮肤溃破后形成边缘不齐的侵蚀性溃疡D、

皮肤表面可呈黑色E、

好发于头面，如鼻梁旁、眼睫正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：皮肤基底细胞癌：来源于皮肤或附件基底细胞，发展缓慢，呈浸润性生长，很少有血道或淋巴道转移。亦可同时伴色素增多，呈黑色，称色素性基底细胞癌，临床上易误诊为恶性黑色素瘤，但质地较硬；破溃者呈鼠咬状溃疡边缘。好发于头面，如鼻梁旁、眼睫等处。对放射线敏感，故可行放疗；早期也可手术切除。82、多选题良、恶性肿瘤的区别主要在于A、

生长方式B、

细胞分化C、

与周围组织关系D、

转移E、

全身情况正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：在生长方式上，良性肿瘤生长缓慢，而恶性肿瘤生长迅速，常有溃疡、坏死、出血。良性肿瘤细胞分化好，而恶性肿瘤细胞分化差。良性肿瘤与周围组织分界清楚，而恶性肿瘤边界不清，周围组织常被破坏。良性肿瘤不转移，恶性肿瘤常常发生转移。良性肿瘤多无全身症状（内分泌肿瘤除外），恶性肿瘤常有全身症状，晚期出现恶液质。83、多选题拟定恶性肿瘤治疗方案主要依据有A、

临床分期B、

肿瘤性质C、

机体状况D、

医疗条件E、

病人要求正确答案：

A

B

C

参考解析：恶性肿瘤主要有外科治疗、化学治疗、放射治疗三种手段，具体治疗方案应经多科医师讨论，结合肿瘤性质、分期和病人全身状态而选择决定。84、多选题良性肿瘤的手术指征是A、

肿瘤较大，影响外观者B、

有压迫症状者C、

旨在排除恶变者D、

生长速度慢的E、

伴有危及生命的并发症者正确答案：

A

B

C

E

参考解析：良性肿瘤多生长慢，病程长，当出现瘤体较大，影响外观或出现脏器受压或空腔器官梗阻症状，当良性肿瘤伴出血或感染时可突然增大，可能有恶变，甚至伴有危及生命的并发症者，均需手术切除。85、多选题有关皮肤基底细胞癌的描述，正确的是A、

发展缓慢，很少有血行或淋巴道转移B、

恶性程度高C、

好发于头面部D、

能迅速侵及深部组织E、

对放疗敏感正确答案：

A

C

E

参考解析：皮肤癌常见为基底细胞癌与鳞状细胞癌，多见于头面部及下肢。皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞，发展缓慢，呈浸润性生长，很少有血道或淋巴道转移。所以A正确。亦可同时伴色素增多，呈黑色，称色素性基底细胞癌，临床上易误诊为恶性黑色素瘤，但质地较硬；破溃者呈鼠咬状溃疡边缘。好发于头面，如鼻梁旁、眼睫等处。对放射线敏感，故可行放疗；早期也可手术切除。CE正确。86、多选题对放射线中度敏感的肿瘤有A、

皮肤癌B、

膀胱癌C、

上颌窦癌D、

外耳癌E、

口腔癌正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：对放射线中度敏感的肿瘤有：鼻咽癌、口腔癌（包括舌、唇、牙龈、硬腭、扁桃体等）、皮肤癌（面部和手部）、上颌窦癌、外耳癌、喉内型喉癌、宫颈癌、膀胱癌、肛管癌等，这些肿瘤有些虽也适合手术治疗，但放疗以功能损害小为其优点。87、多选题与放射物质有关的肿瘤有A、

白血病B、

皮肤癌C、

肾癌D、

骨肉瘤E、

肺癌正确答案：

A

B

D

E

参考解析：放射工作者如长期接触射线而又缺乏有效防护措施，皮肤癌和白血病的发生率较一般人高。辐射能使染色体发生断裂、转位和点突变，导致癌基因激活或者肿瘤抑制基因灭活。肺癌的病因中职业因素：从事某些职业的人群，如长期接触放射性物质（铀）或吸入含石棉、镍、砷等化学致癌粉尘的工人，肺癌发生率明显增高。吸烟是肾细胞癌最重要的危险因子，吸烟者肾癌的发生率是非吸烟者的两倍；其他危险因素包括肥胖（特别是女性）、高血压、接触石棉石油产品和重金属等。与放射物质无关。综上所述排除C。88、多选题肿瘤发生的生物因素有A、

EB病毒与鼻咽癌有关B、

单纯疱疹病毒与白血病有关C、

乙肝病毒与肝癌有关D、

C型RNA病毒与子宫颈癌有关E、

埃及血吸虫与膀胱癌有关正确答案：

A

C

E

参考解析：肝癌与乙型肝炎相关，鼻咽癌与EB病毒感染有关等。血吸虫感染或长期留置导尿管等，会增加膀胱癌的发生风险。因此答案为A、C、E。89、多选题关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确A、

卡介苗属于非特异性免疫疗法B、

干扰素属于特异性免疫疗法C、

异体疫苗属于特异性免疫疗法D、

肿瘤免疫核糖核酸属于非特异性免疫疗法E、

转移因子属于非特异性免疫疗法正确答案：

A

C

E

参考解析：(1)、1岁以内小儿充血性心力衰竭的病因以先天性心脏病最常见。病毒性心肌炎、中毒性心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等也是引起充血性心力衰竭的重要病因。故选择B选项。(2)、该患儿诊断为充血性心力衰竭，治疗选择正性肌力药，洋地黄制剂。(3)、充血性心力衰竭临床诊断依据安静时心率增快，不能用发热、缺氧解释；呼吸困难，青紫突然加重；肝脏短时间内增大，不能以属肌下移等解释；心音低钝、奔马律出现；突然烦躁不安，面色苍白、发灰、尿少、水肿出现，不能用其他原因解释。结合该患儿发热，咳嗽，喘憋入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿等症状，胸片示肺炎，支持诊断支气管肺炎合并心力衰竭。90、单选题腰椎间盘突出患者，疼痛性侧弯凸向健侧，椎间盘最可能在神经根的A、

内侧B、

外侧C、

肩部D、

腋部E、

后方正确答案：

D

参考解析：腰椎侧凸是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形，具有辅助诊断价值。当突出髓核在神经根腋部时，上身向病侧弯曲，腰椎凸向健侧可缓解疼痛。91、多选题下列致癌生物因素构成病因的是