课题申报书：基于医校联合背景下的学生心理健康朋辈组织建设研究

教育科学规划2025年度重点课题申报书、课题设计论证求知探理明教育，创新铸魂兴未来。基于医校联合背景下的学生心理健康朋辈组织建设研究课题设计论证一、研究现状、选题意义、研究价值研究现状国外方面：国外医校结合模式依据“生物心理社会医学”模式，早在1977年由美国精神病学家和内科专家恩格尔（Engel）提出这一模式后，许多国家便对此开展了积极的探索。其理念强调在关注疾病的生物化学因素同时，不能忽视社会、心理维度，要综合考虑病人心理及生活的社会环境因素，这也为医校结合在心理健康教育工作方面提供了积极的理论支撑，并促使众多国家不断实践，寻求更好的医校合作方式，以保障学生心理健康。国内方面：国内中小学心理健康“医校结合”领域目前尚处于最初阶段。通过中国知网检索发现，截止到2024年3月，关于“医校结合”相关的期刊和硕博论文共29篇，从2008年起研究文献每年基本以0-3篇的篇数积累，其中关于心理健康教育“医校结合”的研究文献仅有3篇，占比10.34%，关于中小学心理健康教育“医校结合”的文献更是稀少，仅有2篇初中的研究文献和1篇中小学的研究文献。而且现有的探索多集中在高校合作上，中小学模式亟待完善。当前中小学主要存在以下问题：教师能力方面：教师应对学生心理问题的能力有待提升，在面对学生的心理问题时，对于准确辨别心理问题的类型、识别心理问题的风险的能力不足，并且对实施转介后医疗工作模式也不甚了解，专兼职心理教师在实施教学和辅导等过程中仍需具备更高的专业水平，主要原因在于现阶段区域内教师资源不均衡，实际工作中缺乏相关技能的针对性和系统性的培训，急需医院等外界机构为教师提供成长支持。医校衔接方面：对于存在严重心理危机的学生，学校和医院之间没有良好衔接。比如有些被转介给医院的学生讳疾忌医，拒绝诊断、治疗；有些被医院确诊的学生担心药物的副作用，擅自减少服药剂量或自行停药，导致病情反复甚至加重。这些情况既不利于学生康复，又给学校教育管理带来诸多问题，根源在于《中华人民共和国精神卫生法》规定心理咨询师不得从事精神疾病的诊断和治疗，只能转介给医院，但现实中学校与医院在应对学生心理问题的工作中，尚未建立起有效的沟通合作渠道。合作模式方面：缺乏针对中小学阶段较为成熟的“医校结合”工作模式，广大中小学心理健康教育“医校结合”领域的探索还在最初阶段，许多教师与精神卫生机构协作的需求日益增强，但受限于个人能力，缺乏团队引领以及可供借鉴的实践经验，虽然新时代背景下各级教育部门已提升了对中小学心理健康教育“医校结合”工作的重视程度，但目前仍处于探索阶段，相关活动的开展、有效经验的积累、成熟模式的创建还需要更多的实践投入。选题意义提升教师能力：通过本研究，有助于提高中小学心理健康教师应对学生心理问题的能力，为教师提供专业成长的机会和相应支持，使其在面对学生各类心理状况时，能够更精准地辨别心理问题类型、把控风险，熟悉并运用转介后医疗工作模式，更好地履行教学和辅导职责。搭建合作平台：本选题旨在搭建学校和医疗卫生机构多方合作的平台，打破双方目前相对独立、缺乏沟通协作的局面，让学校与医院能紧密携手，形成一种有机的、高效的合作模式，共同应对学生心理健康问题。形成长效机制：推动形成“家庭—学校—医院—社区—社会”全方位合作长效机制，整合各方资源，汇聚家庭的日常关注、学校的教育引导、医院的专业诊断治疗、社区的辅助支持以及全社会营造的良好氛围等多方面力量，为学生心理健康构建起一张全面且稳固的保障网络。助力学生发展：从学生角度来看，有助于学生的全面发展，保障他们在心理健康的状态下更好地投入学习、生活，培养积极向上的心态和健全人格，提高应对压力和挑战的能力，预防心理问题的产生或者在出现问题时能及时得到妥善解决。促进社会和谐：减少因学生心理健康问题引发的诸如学习困难、人际关系紧张等各类社会问题，推动心理学科在中小学领域的实践发展，促进整个社会朝着更加和谐、稳定的方向迈进。研究价值理论价值：完善心理学理论：为心理学理论提供实证支持，聚焦于中小学医校联合背景下学生心理健康朋辈组织建设这一具体情境，深入探究其中的心理现象、影响因素等，可以进一步验证和完善现有的心理学相关理论，为心理学学科理论体系添砖加瓦。推动跨学科研究：心理健康问题往往涉及多学科知识，本研究能促进心理学与其他学科（如社会学、生物学、医学等）的交叉融合，鼓励不同学科背景的研究者共同参与，打破学科壁垒，从多角度、多层面去剖析学生心理健康问题以及医校联合应对机制，推动跨学科研究向更深层次发展。加强国际学术交流：在全球范围内，学生心理健康都是备受关注的重要议题，本选题具有普遍性和全球性特点，通过开展相关研究，能够积极参与国际学术交流与合作，与国外同行分享研究成果、借鉴先进经验，共同应对全球性的心理健康挑战，提升我国在该领域的国际影响力。实践价值：普及心理健康教育：通过朋辈组织这一贴近学生群体的形式，在中小学内部更广泛、有效地普及心理健康知识，让同学们更容易接受和理解心理健康的重要性以及相关的基础常识，提升整体的心理健康意识。预防与治疗心理疾病：一方面，借助朋辈组织能够更早地发现学生心理问题的早期迹象，及时采取相应的预防措施，降低心理疾病的发生率；另一方面，在出现心理疾病的情况下，朋辈组织可以协助学校和医院，更好地引导学生配合治疗，促进康复过程。发展心理健康服务：完善和优化中小学心理健康服务体系，使心理健康服务更具针对性、专业性和系统性，满足学生多样化的心理健康需求，同时也为心理健康服务在中小学领域的可持续发展奠定基础。增强心理适应能力：朋辈之间相互支持、交流互动，有助于学生更好地应对学习、生活中的压力和挑战，提高心理适应能力，培养积极乐观的心态去面对成长过程中的各种变化。促进自我成长与发展：在参与朋辈组织活动以及相互帮助的过程中，学生能够更加深入地认识自我、发掘自身潜能，实现自我成长与发展，提升个人综合素质。提升个体心理素质：整体上提升学生个体的心理素质，让他们在面对纷繁复杂的外界环境和各种困难时，具备更强的心理韧性和应对能力，保障身心健康发展。优化组织管理：对于学校而言，有助于优化校内管理，营造积极健康的校园氛围，减少因学生心理问题引发的校园冲突、矛盾等不良现象，提高学校教育教学质量和整体管理水平。减少社会问题与矛盾：从更宏观的社会层面来看，关注并改善中小学学生心理健康状况，能够减少因心理问题导致的一系列社会问题，如青少年犯罪、家庭关系紧张等，维护社会稳定和谐，促进社会文明进步。二、研究目标、研究内容、重要观点研究目标建设朋辈组织，提升心理健康水平：旨在通过构建学生心理健康朋辈组织，充分发挥朋辈之间易于沟通、相互理解的优势，让学生们在遇到心理困扰时，能够第一时间从身边的同伴处获得支持与帮助，进而提高整体学生群体的心理健康水平，助力学生更好地应对学习、生活中的各类压力与挑战。探索有效模式，促进医校联合作用：深入探索在医校联合背景下，学生心理健康朋辈组织建设的有效模式。分析如何让医院的专业资源与学校的教育环境有机结合，使朋辈组织能够在这个联合体系中充分发挥作用，更好地服务于学生心理健康教育工作，为医校联合开展心理健康教育提供可参考、可推广的实践模式。研究内容医校联合对学生心理健康的影响：研究医校联合模式下，医院专业的心理诊疗、咨询等资源以及学校的教育引导、日常管理等方面如何相互配合、相互补充，对学生心理健康产生积极影响。例如，医校联合开展的心理健康讲座、心理筛查等活动，如何提升学生对心理健康的认知，增强他们应对心理问题的能力等。学生心理健康朋辈组织的建设与运行机制：聚焦朋辈组织本身，探讨其建设的具体要素，包括成员的选拔标准、培训方式、组织架构等内容。同时，深入研究其日常运行机制，像如何开展朋辈心理互助活动、如何进行信息反馈与沟通协调等，确保朋辈组织能够有序、高效地运作，切实为学生心理健康服务。医校联合与朋辈组织在学生心理健康教育中的协同作用：分析医校联合与朋辈组织之间的协同点与协作方式，研究二者如何形成合力共同应对学生心理健康问题。比如，朋辈组织如何协助医校及时发现有心理问题风险的学生并进行初步干预，医院又如何为朋辈组织提供专业指导和支持，提升朋辈心理帮助的专业性和有效性等。重要观点医校联合是学生心理健康教育的重要保障：学校在学生心理健康教育方面有着日常教育引导、营造良好氛围等优势，而医院具备专业的心理诊断、治疗以及专业人才资源。医校联合能够整合双方优势，弥补各自在学生心理健康教育中的不足，为学生心理健康教育工作筑牢坚实的保障基础，实现全方位、多层次的心理健康服务。朋辈组织在学生心理健康教育中具有独特优势：朋辈组织由学生群体构成，成员之间年龄相仿、经历相似，有着共同的生活背景和话题，更容易建立信任关系，使心理沟通更为顺畅。他们能够在日常学习生活中及时察觉身边同学的心理变化，以同伴的身份提供贴心、及时的心理支持和帮助，这种来自同龄人的关怀在学生心理健康教育中发挥着不可替代的独特作用。医校联合与朋辈组织协同可提升学生心理健康教育效果：当医校联合的专业力量与朋辈组织的贴近优势相结合时，能够形成优势互补的良好局面。朋辈组织可以作为医校联合开展心理健康教育工作的有力补充和延伸，扩大心理健康教育的覆盖面和影响力；而医校联合又能为朋辈组织提供专业支撑，提升其服务质量，共同促进学生心理健康教育效果的显著提升，帮助学生更好地成长和发展。三、研究思路、研究方法、创新之处研究思路调查研究现状，分析问题与需求：首先，通过多种方式对医校联合背景下学生心理健康朋辈组织建设的现状展开全面且深入的调研。例如，收集不同地区、不同类型学校已有的医校合作案例资料，像东北财经大学与大连市第七人民医院合作开展的心理危机预防与干预项目，以及连云港市妇幼保健院和连云港市海州实验中学的“润心赋能・医校同行”共建活动等，分析这些实践中朋辈组织所发挥的作用、存在的不足等情况。同时，面向学校师生、医护人员等相关群体发放调查问卷，了解他们对于医校联合及朋辈组织在学生心理健康方面的认知、体验与期望，还可以通过实地访谈、案例分析等途径，深入挖掘当前存在的诸如朋辈组织成员专业能力参差不齐、医校沟通协作不够顺畅影响朋辈组织作用发挥等问题，以及学生对于心理健康支持方面切实的需求所在，为后续工作奠定基础。构建朋辈组织建设模式，开展实践探索：基于前期调研分析的结果，结合心理学、教育学等相关理论，构建适合医校联合背景的学生心理健康朋辈组织建设模式。在组织架构方面，明确朋辈组织内部的层级设置、各部门职责等，确保组织有序运行；在成员选拔上，制定科学合理的标准，例如优先选择那些有责任心、善于沟通且对心理健康知识有一定了解或兴趣浓厚的学生；在培训体系构建上，联合医校双方的专业资源，为朋辈成员提供系统的心理健康知识、沟通技巧、心理问题识别与初步干预等方面的培训课程。之后，选取若干具有代表性的学校与合作医院作为试点，将构建好的朋辈组织建设模式投入实践应用，在实践过程中不断观察、记录、调整，使其逐步完善。总结经验，完善模式，推广应用：对试点实践过程中的各种情况进行总结归纳，分析朋辈组织建设模式在不同场景、不同学生群体中的实施效果，提取出成功的经验做法，比如哪些培训内容和方式最受朋辈成员欢迎且能有效提升他们的能力，医校双方在哪些协作环节上能够高效配合助力朋辈组织发挥作用等。同时，针对实践中出现的问题，如朋辈组织与学校其他管理部门之间的协调问题、朋辈心理干预的边界把握等，进一步深入思考并完善朋辈组织建设模式，优化相关制度、流程和工作方法等。最后，将经过实践检验且不断完善的朋辈组织建设模式向更多的学校和医校联合项目进行推广应用，让更多学生受益于这种科学有效的心理健康支持模式，推动整个学生心理健康教育工作在医校联合背景下更好地开展。研究方法调查研究：运用调查研究法，全面了解医校联合的现状以及学生在心理健康方面的实际需求。设计科学合理的调查问卷，面向不同地区、不同层次学校的学生、教师、医护人员等群体发放，内容涵盖医校目前已开展的合作形式与频率（如是否有定期的心理健康讲座、联合开展的心理筛查活动等）、学生心理问题出现的常见类型与频率、学生对朋辈帮助的接受程度和期望、医校之间信息沟通与协作的顺畅程度等多个维度。同时，结合实地访谈的方式，深入到部分学校和合作医院，与相关负责人、一线工作人员以及学生进行面对面交流，获取更加详细、生动的一手资料。例如，在访谈中了解学校教师在转介学生去医院治疗过程中遇到的实际困难，以及医院专业人员对于学校心理健康教育工作的看法和建议等，通过对大量调查数据和访谈内容的整理分析，清晰把握医校联合的整体情况以及学生心理健康方面的真实需求，为后续研究提供有力支撑。文献研究：通过查阅国内外相关的学术文献、政策文件以及实践案例等开展文献研究。在学术文献方面，广泛搜索心理学、教育学、医学等领域关于医校联合促进学生心理健康、朋辈组织建设等主题的研究成果，了解前沿的理论观点、研究方法以及已有的实践经验与成效，比如国外依据“生物心理社会医学”模式开展的医校合作探索，以及国内部分中学、高校在医校结合心理健康教育方面的创新尝试等。政策文件方面，深入研读国家及地方出台的关于加强学生心理健康教育、推动医校合作等相关政策，明晰政策导向和要求，确保研究方向与政策精神相符。同时，收集整理各地医校联合开展心理健康工作的具体实践案例资料，分析其中朋辈组织的运作模式、发挥的作用以及面临的挑战等，借鉴其中的优秀经验，为构建适合的朋辈组织建设模式提供参考依据，避免重复研究，站在已有研究基础上不断拓展和深化本课题的研究内容。行动研究：采取行动研究法，在实际的医校联合环境中对学生心理健康朋辈组织建设模式进行实践探索。研究团队与合作的学校、医院共同组成行动研究小组，依据前期调研和理论分析制定朋辈组织建设的初步方案，并将其应用到具体实践中。在实践过程中，行动研究小组成员密切观察朋辈组织的组建、培训、活动开展等各个环节的实施情况，及时记录出现的新问题、新情况，例如朋辈成员在面对较为复杂的学生心理问题时自信心不足、医校双方在对朋辈组织提供支持时出现职责不清的情况等。针对这些问题，小组成员共同研讨分析原因，制定相应的改进措施，调整朋辈组织建设方案，然后再次投入实践进行检验，如此循环往复，不断优化朋辈组织建设模式，使其更加贴合医校联合的实际情况，切实提升朋辈组织在学生心理健康教育中的作用和效果。创新之处聚焦医校联合背景下的学生心理健康朋辈组织建设，具有创新性：当前虽然对于医校联合以及学生心理健康教育的研究较多，但专门聚焦于在医校联合这一特定背景下，深入探究学生心理健康朋辈组织建设的研究相对较少。多数研究或是侧重于医校联合的宏观模式探讨，或是关注学生心理健康教育的某一方面，而本课题将两者紧密结合，并突出朋辈组织这一贴近学生群体、具有独特优势的主体，围绕其建设展开系统研究，从朋辈组织的成员选拔、培训到运行机制，再到与医校联合的协同作用等方面进行全方位、深入的剖析，填补了这一领域的研究空白，具有较强的创新性，能够为医校联合开展心理健康教育工作提供一种新的思路和具体的实践路径。探索新的协同模式，为学生心理健康教育提供新途径：以往的医校联合模式在促进学生心理健康方面，更多地集中在专业层面的资源整合与对接，如医院提供专业诊断治疗，学校做好教育引导等。本研究则创新性地探索如何将朋辈组织融入到医校联合体系中，构建一种全新的协同模式。在这个模式下，朋辈组织能够充分发挥其成员之间易于沟通、相互理解的优势，成为医校联合专业力量与学生个体之间的重要桥梁和纽带，比如朋辈成员可以凭借日常相处的便利，及时发现身边同学的心理问题并进行初步干预，同时将情况反馈给医校，协助医校更精准地开展后续专业支持工作；而医校又能为朋辈组织提供专业指导、培训以及资源保障等，提升朋辈组织服务的专业性和有效性。这种协同模式打破了传统医校联合与学生心理健康支持之间相对单一的关系，为学生心理健康教育开拓了新的途径，有助于形成更加立体、全方位的学生心理健康保障网络，提升整体的心理健康教育效果。四、研究基础、条件保障、研究步骤研究基础政策支持方面：目前已有相关政策文件支持医校合作，例如《湘西州常见精神障碍防治和儿童青少年心理健康促进项目实施方案》的出台，推动了全州医校联动工作的实质性开展；《郑州市加强中小学心理健康教育工作方案》的印发，为构建“学校、家庭、社会”三位一体心理健康教育工作体系提供了政策保障。这些政策体现了政府对医校联合保障学生心理健康的重视，为本课题基于医校联合背景下开展学生心理健康朋辈组织建设研究提供了有力的政策依据和导向。理论与实践参考方面：国内外相关研究为本课题提供了丰富的理论与实践参考。国外依据“生物心理社会医学”模式积极探索医校结合，为医校联合开展心理健康教育奠定了理论基础。在国内，部分高校和中小学也已经进行了医校合作的实践探索，像东北财经大学与大连市第七人民医院合作开展的心理危机预防与干预项目、南通科技职业学院和南通市第四人民医院共同举行“党建联盟医校共建”签约仪式等，还有广西建设职业技术学院创建的朋辈心理互助队伍“四叶草团队”，形成了独特的工作模式并取得了诸多荣誉，这些成功实践案例都为我们在医校联合背景下进行学生心理健康朋辈组织建设研究提供了宝贵的经验借鉴，有助于我们站在已有成果基础上进一步深入探究。条件保障合作支持方面：学校与医疗机构的合作是本研究能够顺利开展的重要保障。众多学校和医院已经意识到合作在学生心理健康教育方面的重要性，并积极携手开展各类活动，例如红城乡卫生院、毛市镇南剅小学联合开展以“关爱心灵助力平安监利共同缔造美好生活”为主题的支部共建系列活动，双方通过搭建共建平台，共享资源，共同推进心理健康进校园工作。这种积极的合作态度和已有的合作基础，为我们进一步深入研究学生心理健康朋辈组织建设提供了良好的环境和有力的支持，便于我们更好地整合双方资源，发挥各自优势。专业人员方面：本研究拥有专业的研究人员与师资队伍作为支撑。一方面，学校内有从事心理健康教育的专业教师以及对学生心理健康工作充满热情且具备一定素养的辅导员等，他们熟悉学生的特点和校园环境，能够在朋辈组织建设过程中给予针对性的指导；另一方面，医疗机构中有经验丰富的心理专家、医生等专业人员，他们可以凭借专业的心理学、医学知识，为朋辈组织成员提供专业培训，提升朋辈帮助的专业性，同时也能在研究过程中提供专业的建议和指导，确保研究方向的科学性和研究内容的专业性。经费与设备方面：必要的研究经费与设备是研究顺利推进的物质基础。研究过程中，无论是开展现状调研、组织朋辈组织成员培训，还是进行实践探索、经验总结推广等环节，都需要一定的经费支持，比如用于调查问卷的设计与发放、访谈的差旅费、培训资料的购置、活动场地的租赁等方面。同时，学校和医疗机构通常配备了相应的心理健康测评设备、心理咨询室等硬件设施，这些都能为朋辈组织开展活动、为学生提供心理服务以及我们进行相关研究提供必要的物质保障。研究步骤第一阶段：现状调研与理论研究：通过收集不同地区、不同类型学校已有的医校合作案例资料，全面了解当前医校联合背景下学生心理健康朋辈组织建设的实际情况。比如分析各学校朋辈组织的成员构成、活动开展形式及效果、在协助医校解决学生心理问题方面所发挥的作用等情况。同时，面向学校师生、医护人员等相关群体发放调查问卷，内容涵盖对医校联合及朋辈组织的认知、体验、期望，以及医校之间信息沟通与协作的顺畅程度等多个维度。此外，结合实地访谈、案例分析等方法，深入挖掘存在的问题以及学生对于心理健康支持方面切实的需求所在。在理论研究方面，广泛查阅国内外相关的学术文献、政策文件等，梳理已有的关于医校联合促进学生心理健康、朋辈组织建设等方面的研究成果，明晰政策导向和要求，为后续构建朋辈组织建设模式奠定坚实基础。第二阶段：朋辈组织建设与实践探索：基于前期调研分析的结果，结合心理学、教育学等相关理论，构建适合医校联合背景的学生心理健康朋辈组织建设模式。在组织架构方面，明确朋辈组织内部的层级设置、各部门职责等，确保组织有序运行；在成员选拔上，制定科学合理的标准，例如优先选择那些有责任心、善于沟通且对心理健康知识有一定了解或兴趣浓厚的学生；在培训体系构建上，联合医校双方的专业资源，为朋辈成员提供系统的心理健康知识、沟通技巧、心理问题识别与初步干预等方面的培训课程。之后，选取若干具有代表性的学校与合作医院作为试点，将构建好的朋辈组织建设模式投入实践应用，在实践过程中不断观察、记录、调整，使其逐步完善，比如观察朋辈成员在面对不同心理问题时的应对情况、医校双方在支持朋辈组织过程中出现的协调问题等，并及时做出改进。第三阶段：总结经验与推广应用：对试点实践过程中的各种情况进行全面总结归纳，分析朋辈组织建设模式在不同场景、不同学生群体中的实施效果，提取出成功的经验