西医临床复习重难点试题及答案

西医临床复习重难点试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪项不是急性感染性心内膜炎的典型临床表现？

A.发热

B.心悸

C.胸痛

D.淋巴结肿大

E.水肿

2.下列哪项不是高血压的病理生理变化？

A.小动脉痉挛

B.大动脉硬化

C.心肌肥厚

D.肾脏功能减退

E.脑血管硬化

3.下列哪项不是糖尿病的典型症状？

A.多饮

B.多食

C.多尿

D.体重减轻

E.腹泻

4.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的临床表现？

A.咳嗽

B.呼吸困难

C.胸闷

D.胸痛

E.发热

5.下列哪项不是冠心病心绞痛的诊断要点？

A.典型的胸骨后压迫感

B.运动或情绪激动时发作

C.持续时间短暂

D.服用硝酸甘油可缓解

E.心电图异常

6.下列哪项不是慢性肾小球肾炎的病因？

A.感染

B.系统性疾病

C.药物

D.免疫因素

E.遗传因素

7.下列哪项不是风湿性心脏病的病因？

A.病毒感染

B.风湿性疾病

C.系统性红斑狼疮

D.药物

E.免疫因素

8.下列哪项不是甲状腺功能亢进的典型症状？

A.心悸

B.手颤

C.多汗

D.神经质

E.胸痛

9.下列哪项不是癫痫的典型发作类型？

A.全身强直-阵挛发作

B.失神发作

C.局灶性发作

D.失眠发作

E.癫痫持续状态

10.下列哪项不是肺炎链球菌肺炎的临床表现？

A.发热

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

E.肺部啰音

11.下列哪项不是胃溃疡的典型症状？

A.胃痛

B.反酸

C.嗳气

D.恶心

E.便秘

12.下列哪项不是急性阑尾炎的典型症状？

A.腹痛

B.发热

C.恶心

D.呕吐

E.腹泻

13.下列哪项不是肝癌的早期症状？

A.腹部包块

B.胸闷

C.腹水

D.黄疸

E.发热

14.下列哪项不是胃癌的早期症状？

A.胃痛

B.呕血

C.贫血

D.体重减轻

E.呕吐

15.下列哪项不是类风湿关节炎的典型症状？

A.关节疼痛

B.关节肿胀

C.关节僵硬

D.发热

E.乏力

16.下列哪项不是肺结核的典型症状？

A.咳嗽

B.咳痰

C.发热

D.胸痛

E.呼吸困难

17.下列哪项不是尿毒症的典型症状？

A.恶心

B.呕吐

C.腹泻

D.疲劳

E.脱水

18.下列哪项不是肝硬化的典型症状？

A.腹水

B.腹痛

C.黄疸

D.乏力

E.脱水

19.下列哪项不是糖尿病视网膜病变的典型症状？

A.视力模糊

B.视物变形

C.视野缩小

D.夜盲

E.色觉异常

20.下列哪项不是高血压性视网膜病变的典型症状？

A.视力模糊

B.视物变形

C.视野缩小

D.夜盲

E.色觉异常

二、判断题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状包括咳嗽、咳痰和呼吸困难。（√）

2.高血压患者应定期监测血压，控制目标血压在130/80mmHg以下。（√）

3.糖尿病患者饮食治疗的原则是控制总热量，保证营养均衡。（√）

4.慢性肾小球肾炎的病理类型主要有急性肾炎、膜性肾炎和增生性肾炎。（×）

5.心律失常的患者在发生室颤时，首选的治疗方法是立即进行心肺复苏。（√）

6.风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是二尖瓣狭窄。（√）

7.甲状腺功能亢进患者可能出现甲状腺肿大和突眼症状。（√）

8.癫痫患者在接受药物治疗时，应严格按照医嘱，不得自行停药或减量。（√）

9.肺炎链球菌肺炎的治疗主要依赖于抗生素的应用。（√）

10.胃溃疡的主要病因是幽门螺杆菌感染。（√）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述糖尿病患者的饮食治疗原则。

2.列举并简要说明慢性阻塞性肺疾病的常见并发症。

3.描述冠心病心绞痛的典型临床表现及诊断要点。

4.解释什么是高血压的“靶器官损害”，并列举常见的靶器官损害表现。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述急性心肌梗死的病因、病理生理变化、临床表现及治疗原则。

2.论述慢性肾功能衰竭的病因、发病机制、临床表现及治疗策略。

试卷答案如下

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.D.水肿

2.B.大动脉硬化

3.E.腹泻

4.E.肺部啰音

5.E.心电图异常

6.E.遗传因素

7.C.系统性红斑狼疮

8.E.胸痛

9.D.失眠发作

10.E.肺部啰音

11.E.便秘

12.E.腹泻

13.C.腹水

14.B.呕血

15.D.乏力

16.D.胸痛

17.A.恶心

18.A.腹水

19.A.视力模糊

20.A.视力模糊

二、判断题（每题2分，共10题）

1.√

2.√

3.√

4.×

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题（每题5分，共4题）

1.糖尿病患者的饮食治疗原则包括：控制总热量，保证营养均衡，限制碳水化合物摄入，增加膳食纤维，适量摄入蛋白质，限制脂肪摄入，特别是饱和脂肪酸和反式脂肪酸。

2.慢性阻塞性肺疾病的常见并发症包括：呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病、呼吸系统感染等。

3.冠心病心绞痛的典型临床表现包括：胸骨后压迫感或紧缩感，常放射至左肩、左臂、颈部或下颌，发作常与体力劳动、情绪激动、寒冷、吸烟等因素有关，持续时间短暂，休息或服用硝酸甘油可缓解。诊断要点包括：典型的胸痛症状，心电图ST段压低或T波倒置，心肌酶谱正常。

4.高血压的“靶器官损害”是指高血压长期作用于心脏、血管、肾脏等器官，导致这些器官结构和功能的改变。常见的靶器官损害表现包括：左心室肥厚、动脉粥样硬化、肾功能减退、视网膜病变等。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.急性心肌梗死的病因包括：冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等。病理生理变化包括：心肌缺血、梗死。临床表现包括：胸痛、心悸、气促、出汗等。治疗原则包括：抗血小板聚集、抗凝治疗、抗心肌缺血治疗、再灌注治疗等。

2.慢