2025年护士执业资格考试题库（精神科护理学专项）护理实践技能案例分析试题汇编

2025年护士执业资格考试题库（精神科护理学专项）护理实践技能案例分析试题汇编考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、精神科护理评估要求：根据病例描述，完成精神科护理评估，包括病史采集、体格检查、精神状态评估等。1.病史采集：（1）患者，男，35岁，因情绪低落、失眠、食欲减退等症状就诊。患者自述近一个月来无明显诱因出现情绪低落，易哭泣，对工作、生活失去兴趣，睡眠质量差，食欲减退，体重下降约5公斤。请根据以下问题进行病史采集：①患者既往病史？②患者家族史？③患者药物及酒精使用史？④患者发病诱因？⑤患者精神症状出现的时间、程度及演变过程？2.体格检查：（1）患者身高：175cm，体重：65kg，体温：36.5℃，脉搏：80次/分，呼吸：20次/分，血压：120/80mmHg。（2）请根据以下问题进行体格检查：①患者皮肤、毛发情况？②患者神经系统检查：肌力、肌张力、深浅反射等？③患者心脏、肺部、腹部检查？3.精神状态评估：（1）患者意识状态？（2）患者认知功能：记忆力、注意力、执行能力等？（3）患者情绪状态：抑郁、焦虑、恐惧等？（4）患者言语、行为表现：言语是否流畅、是否存在幻觉、妄想等？二、精神科护理诊断要求：根据精神科护理评估结果，完成护理诊断。1.请根据以下问题进行护理诊断：（1）患者是否存在焦虑症状？（2）患者是否存在抑郁症状？（3）患者是否存在睡眠障碍？（4）患者是否存在进食障碍？（5）患者是否存在自知力缺失？2.请根据护理诊断，列出相应的护理问题。三、精神科护理措施要求：根据护理诊断，制定相应的护理措施。1.请根据以下问题制定护理措施：（1）针对焦虑症状，应采取哪些护理措施？（2）针对抑郁症状，应采取哪些护理措施？（3）针对睡眠障碍，应采取哪些护理措施？（4）针对进食障碍，应采取哪些护理措施？（5）针对自知力缺失，应采取哪些护理措施？2.请根据护理措施，列出相应的护理记录。四、精神科药物治疗护理要求：根据患者的病情和药物特点，制定合理的药物治疗护理计划。1.患者男性，45岁，诊断为双相情感障碍，目前服用锂盐进行维持治疗。请根据以下问题进行药物治疗护理：（1）锂盐的剂量调整原则是什么？（2）锂盐治疗期间，如何监测血锂浓度？（3）锂盐治疗期间，患者可能出现哪些不良反应？（4）如何预防锂盐引起的肾脏损害？（5）锂盐与其他药物的相互作用有哪些？（6）锂盐治疗的护理措施包括哪些？2.请根据上述问题，列出锂盐治疗的护理记录项目。五、精神科心理护理要求：针对患者的心理状态，实施相应的心理护理措施。1.患者女性，28岁，诊断为精神分裂症，目前处于急性期。请根据以下问题进行心理护理：（1）如何建立良好的护患关系？（2）如何帮助患者应对幻觉和妄想？（3）如何指导患者进行放松训练？（4）如何进行认知行为治疗？（5）如何进行家庭教育和支持？（6）如何评估患者的心理治疗效果？2.请根据上述问题，列出心理护理的记录项目。六、精神科康复护理要求：根据患者的康复需求，制定康复护理计划。1.患者男性，50岁，诊断为阿尔茨海默病，目前处于中晚期。请根据以下问题进行康复护理：（1）阿尔茨海默病的康复护理目标是什么？（2）如何进行日常生活能力训练？（3）如何进行认知功能训练？（4）如何进行情感支持和社会交往训练？（5）如何进行家庭护理指导？（6）如何评估康复护理的效果？2.请根据上述问题，列出康复护理的记录项目。本次试卷答案如下：一、精神科护理评估1.病史采集：（1）患者既往病史：无特殊病史。（2）患者家族史：无家族精神病史。（3）患者药物及酒精使用史：无。（4）患者发病诱因：无明显诱因。（5）患者精神症状出现的时间、程度及演变过程：一个月前开始出现情绪低落，逐渐加重。2.体格检查：（1）患者皮肤、毛发情况：正常。（2）神经系统检查：肌力、肌张力、深浅反射等：正常。（3）心脏、肺部、腹部检查：正常。3.精神状态评估：（1）患者意识状态：清晰。（2）患者认知功能：记忆力、注意力、执行能力等：正常。（3）患者情绪状态：抑郁、焦虑、恐惧等：抑郁情绪明显。（4）患者言语、行为表现：言语流畅，无幻觉、妄想。二、精神科护理诊断1.患者是否存在焦虑症状？是。2.患者是否存在抑郁症状？是。3.患者是否存在睡眠障碍？是。4.患者是否存在进食障碍？是。5.患者是否存在自知力缺失？否。三、精神科护理措施1.针对焦虑症状，应采取哪些护理措施？（1）提供安静、舒适的休息环境。（2）指导患者进行深呼吸、放松训练。（3）进行心理疏导，减轻焦虑情绪。（4）遵医嘱给予抗焦虑药物。2.针对抑郁症状，应采取哪些护理措施？（1）提供温暖、关爱的护理环境。（2）鼓励患者参与社交活动，增强自信心。（3）进行心理疏导，减轻抑郁情绪。（4）遵医嘱给予抗抑郁药物。四、精神科药物治疗护理1.锂盐的剂量调整原则是什么？（1）根据患者的血锂浓度调整剂量。（2）初始剂量一般为每日500-1000mg。（3）根据血锂浓度逐渐调整剂量，维持血锂浓度在0.8-1.2mmol/L。2.锂盐治疗期间，如何监测血锂浓度？（1）每周至少监测一次血锂浓度。（2）在调整剂量或出现不良反应时，增加监测频率。（3）血锂浓度监测应在空腹状态下进行。五、精神科心理护理1.如何建立良好的护患关系？（1）尊重患者，耐心倾听。（2）保持微笑，态度和蔼可亲。（3）与患者建立信任关系，尊重患者的隐私。2.如何帮助患者应对幻觉和妄想？（1）了解患者的幻觉和妄想内容，评估其严重程度。（2）指导患者进行放松训练，减轻焦虑情绪。（3）进行心理疏导，帮助患者认识幻觉和妄想的来源。六、精神科康复护理1.阿尔茨海默病的康复护理