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文档简介
常见内外科危重病人的护理常规1.饮食护理2.呼吸道管理保持呼吸道通畅是危重病人护理的关键环节。护理人员应鼓励患者进行有效的咳嗽和咳痰,帮助患者定时更换体位,促进痰液排出。对于有呼吸困难的病人,应立即采取相应的急救措施,如吸氧、使用呼吸机等。还需定期清洁口腔,预防感染。3.体位与安全体位护理对危重病人至关重要。护理人员应根据患者的病情选择合适的体位,如半卧位、侧卧位等,以促进血液循环、减轻肺部压力。同时,注意使用床档等防护措施,避免患者坠床等意外发生。4.基础护理基础护理包括皮肤护理、大小便管理、管路护理等。护理人员需定期为患者翻身、按摩受压部位,预防压疮的发生。对于大小便失禁的患者,应保持局部清洁干燥,防止感染。需确保患者身上各种管路(如输液管、导尿管等)的通畅,避免扭曲或脱落。5.心理支持危重病人常伴有焦虑、恐惧等情绪,护理人员应给予充分的心理支持。通过耐心的沟通、安慰和鼓励,帮助患者建立信心,积极配合治疗。同时,与患者家属保持密切联系,提供必要的健康教育和心理疏导。常见内外科危重病人的护理常规(续)6.疼痛管理疼痛是危重病人常见的症状之一,有效的疼痛管理不仅能够减轻患者的痛苦,还能促进其康复。护理人员应通过疼痛评分工具(如数字评分法、面部表情评分法)准确评估患者的疼痛程度,并根据医嘱采取相应的镇痛措施。常用的方法包括药物镇痛、物理镇痛(如冷热敷、按摩)以及心理疏导等。对于使用镇痛泵的患者,需密切监测药物用量及患者的反应,确保镇痛效果。7.用药护理用药护理是危重病人护理的重要环节。护理人员需严格按照医嘱执行用药,确保药物的种类、剂量、途径和时间的准确性。同时,密切观察药物的治疗效果和不良反应,如出现异常情况,应立即通知医生并采取相应措施。对于特殊药物(如抗生素、抗凝药等),需特别注意药物的配伍禁忌和相互作用。8.感染预防感染是危重病人常见的并发症,护理人员应严格执行无菌操作原则,做好手卫生,避免交叉感染。对于留置导尿管、深静脉置管等患者,需定期更换管道并观察局部情况,预防导管相关性感染。同时,保持病室环境清洁,定期进行空气消毒,降低感染风险。9.病情观察危重病人的病情变化迅速,护理人员需密切观察患者的生命体征(如血压、心率、呼吸、体温等)、意识状态、瞳孔变化以及出入量等指标。还需注意患者的面色、末梢循环情况等,以便及时发现病情变化并采取相应的护理措施。同时,做好护理记录,为医生的治疗提供依据。10.健康教育健康教育是危重病人护理的重要组成部分。护理人员应向患者及家属讲解疾病的相关知识、治疗过程及护理要点,帮助患者及家属树立信心,积极配合治疗。同时,指导患者进行康复训练,如呼吸功能锻炼、肢体活动等,以促进身体恢复。危重病人护理常规的完善(续)11.营养支持护理营养支持是危重病人护理的重要环节,直接影响患者的康复进程。护理人员应根据患者的病情、营养评估结果以及医嘱,制定个性化的营养支持方案。常见的营养支持方式包括肠内营养(如鼻饲)和肠外营养(如静脉输液)。在实施过程中,需密切监测患者的营养状况,包括体重、生化指标(如白蛋白、电解质)以及胃肠道功能,以确保营养支持的有效性和安全性。12.心理护理危重病人的心理状态复杂多变,常伴随焦虑、恐惧、抑郁等情绪。护理人员应通过耐心倾听、积极沟通和情绪疏导,帮助患者缓解心理压力,增强治疗信心。根据患者的心理变化阶段(如否认期、愤怒期、妥协期等),采取针对性的心理干预措施。护理人员还需与患者家属保持良好沟通,提供心理支持,共同促进患者的心理康复。13.康复护理康复护理旨在帮助危重病人恢复身体功能,提高生活质量。护理人员应根据患者的病情和康复需求,制定个性化的康复计划,包括呼吸功能锻炼、肢体活动、吞咽功能训练等。在实施过程中,需密切观察患者的反应,及时调整康复方案。同时,鼓励患者积极参与康复训练,增强其康复信心和动力。14.特殊护理:ICU护理ICU是危重病人集中监护和治疗的场所,其护理要求高度专业化和精细化。护理人员需具备扎实的理论基础和熟练的操作技能,能够进行生命体征监测、心肺复苏、呼吸机管理、静脉输液等操作。同时,还需密切关注患者的病情变化,及时采取应急措施,确保患者的生命安全。ICU护理还需注重患者的心理护理和人文关怀,为患者提供“安心、安全、舒适”的就医环境。15.转运护理危重病人常因检查、治疗或病情变化需要转运。转运
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